pesquisa de giardia lambi ia em humanos...laboratório de análises c! in i c as - dr." fátima...
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Pesquisa de Giardia lambi ia em Humanos e Bovinos na Região de Bragança
1 Escola Superior de Suúdi!. : Escola Supuriur Agrúria, Instituto Politécnico de Bragança
RESl 'MO
A Ciiwdia lwnf.lia L'llCnnira-~e distribuída um pouco por todo o mundu . . \ in!Cc~·üo ;Kom..:t..: particulanncnic' t:rian<;as c indivíduos i muno-deprimidos .. \ diss.::rninaçiio
dos c istos atrav.:s das l"ó cs podc:m contamin::tr os solos. {tguas c. indir.::clamcnt.::, culturas d.:: vegetais. i\ Ciiordia
inkcla humanos c mmnífcrns. O Con.::.::lho tk Bragança ~
maioritari<Jm.::ntc rural c existem nele: muitas explnraçCíes ;~gropecuúrias sobrdudo de gado bovino da raça Mirandesa. Nc:st.:: c~tudo pr.::tL'ndcu-sc .::studara pr.:vai.C·ncia da Gian.!ia na região. Foram .::studadas 74 an1ostras fecais de origem bovina recolhidas alcatori amentc cm cxplora.;úcs pencnccm.:s ú
.\ssociaçào d.:: Criadores de nm i nos da Raça i\ lirandcsa. cm cxplora~iks tk Baça! Carr;1gosa. Moimenta, Parúmio
c 7oio. Foram ainda çstudadas :1 1 amostras de indivíduos de arnbos os sexos r.::sidcntcs na rcgi<io de Braganva recolhidas de uma populaç:io aleatória sem sintomatologia p.::lo Laboratório de ;\nálises Clínicas- Dr:' Fátima Vaz das
Neves. Lida. ;\s amostras foram concentradas pelo método de Nirchic mudiflcado c observadas ao microscópio a l'resco. Não se ,·criticou a prc·scm;a do parasita n<L<; amostras ho\'ÍJHL<; anali sadas. Nas lczc~ humanas idcntilicou-sc a presença de Gian.lia cm 3% das amostras analisadas. , \dicionalnlCnt<'
veril"icou-sc que 12')'n ,i;l'; amostras humanas apresentavam f:·mamueha coli. r\ prevat.::nc i;J de Giardia encontra-se· dentro do c~lirn ado para pabcs industrializados. Continu:L nn.::nianto. cm aberto qual o principal vdculn ele transmissüo deste parasita pelo que. d.:\ cm ser r.::alizado,; na regiiio.
JW\'OS estudos com maior n(nncro de indidduos bem como a DU!ros potL·nciais animais porwclorcs. ,\ ele1·ada pr.:val2nci<J de Lntamue ha cu/i pode ser indicador de d.:ficit:ncias ao
ní l'cl d<J sant:amento búsico. tratamento inad-:qumio d.: úg.uas de abastecimento nu de fa lhas na higkni.w.çüo da
população.
PALAVRAS-CHAVE: (/iurdio emamoeha co/i
epidemiologia • prc\ alência • bovinos • monoscs • transmissüo zoonótica
.'Icei/e para publim(:ào: 5 ti<! Setembm de ](}{) /
·correspondência: Esc.:ola Superior ck Saúde, Instituto Politécnico ck Bragança .·\vcnida D. :\fonso V. :)300- 12 1 Hrag<~nça.
E-mail : e lisio.costa'a ' iph.pl
ÁBSTRACT
Th.: protozoan pathogen G iardia lamhlia is thc· most comrnonly diagnos.:d intestinal pantsite in thc world. f'hc inli::ct.ion occurs. particular!). arnong childrcn and
immtmocnmpromis.:d patients. Land. ''ater and. indiredl) . lhe· cultivation of v.:gctablcs can bc eontaminatcd b:· thc· lransmission or Giardia cysb through thc nlcCCS. Bragança
i.-: a rural coutll) that has many ;tgropceuar) C\.p loration'>. particul <trly CO\\ S ol'thc i\·lirandesa 's rat:c. ln thi ,; study. 74
bo\' inc faccal sample~ wcr.:: e\.amin..:d. Thcsc m:re aleatory cnllccied in .'ls.,·oc· ic;~·tlo de Criadores de !Jol'illos da f~aça
,\Iira/1{/csu ·s C.'\plorations. in Baça!. Carragosa. Moimcma.
Parúmio and Zoio. Human sample~ wcrc colkctcJ from an akatory ;ls:.mptomatic pupulation b) Lahora/orio de
.-·fnálises ( 'finicus [_)!; Fâti111a l {c das Ne l'l'.\', Ldo in 3 1
pcrsons of hl'lh scx li ving in Bragança. l'he sampk:; werc conccntrmed by til.: modificJ !?ii chie :S 111Cthod and thc presencc o I' parasites was s.::ard1 by microscopic .:xamination.
l'hc bovin.:: sampks examinccl didn' t have lhe prcscnec of' Giardiu cysts. lhe humi.ln Ú1ecal spccirn.:ns wer.: positive to lhe prc~t.:llCC l1i' (iiurdia C) StS in 3",·(, of' !hc sampies.
fwCJ\'C p<:rccnt o J' hUJTHUl J~1eca J samples \\t:rc posilil C
l(n· Ewamocha coli. Thc prc\'alcncc of Giardia is normal whcn \\'c talk ot' thc prc\'alcnce of the parasite: in dcv.: lopcd countrics. Wc don't know the ,·ch icles oftransmissinnof this
parasitl.' in Bragança yct. Ncw studk:s ll ll!St bc rcalizcd. with a largc populali<11l and 1~ith othcr unimals. to di~cover thc principal \·chicles of transmissinn . The highest prcvalcncc
of Lni<IIJJOcba coli could be an indicalion or u Jé'!icicm trcaunent ofwat.: rhornc or other fa ilings among th.: hygicn.::
of thc population.
KEYWO RDS: Uiordia • ewamueha coli • cp.idemio logy • pr<.:\alcncc • ht)\'ine • zoonoses • zoonotic transmission
Acceptedjór puhlication: 5 Scplemher 200í
A Giurdia lamhlia. s inón imo de Gim·dia intestina/is
.L-\.e Cliardia duodenalis. e um organ ismo cucariót ico
unicelu lar e f1agelado que pode causar diarreia aguda
ou crónica. esteatorreia ou obstipação estando um
pouco generalizada por todo o mundo. provocando
mais fi·equentemente giardiose em crianças, idosos c
imunockprimidos. Este parasita possui uma elevada
prevalência c i ncid~nc ia de infecção em países
desenvolvidos. podendo evoluir para estados de
gi<trdiose crón ic<t ( 1-4) .
A Giardio lamh!ia foi descoberta por
r .ecuwhenhoek cm 1681 . tendo sida apenas descri la
em 1859 por Lambi (2). A Giardia é um flagelado
intestinal que infecta um largo número dt~ hospedeiros
vertebrados. O género compreende seis espécies
denominadas: Giardia lambi ia (isolada cm largo
número ele mamíferos e humanos). G im·dia agi/is
(isolada cm an!"íbiosL Giardia muris (isolada em
roedores e em aves), Giardia micro/i (isolada em
ratos), Giardia arJcue c Giardia psiUaci (isoladas em
aves) que podem ser distinguidas pela sua morfologia
e ulrraestrurura dos seus troto:zoítos ( 1, 2, 5).
O género de Giardia apresenta duas formas ao
longo do seu ciclo de vida, a de trofozoíto e de cisto.
A infecção do hospedeiro é iniciada quando o cisto é
ingerido através da úgua ou alimentos contaminados
ou por contacto oro-feca l ( 1, 6, 7). No meio ambienre
o cisto é inerte, sendo resistente a dife rentes condiçôcs
ambientais, nomeadamente ~1s concentrações de cloro
utilizadas no tratamento de águas de abastecimento
(7).
Sendo a Gim·dia transmitida por vm fecal-oral,
tanto a ingestão de água como a de alimentos
contam i nados por fezes são um factor importante na
disseminação do parasita c considerado um problema
grave de saúde pública. quer ern países industrial izaclos
como em vias de desenvolvimento t8).
No presente trabalho aval iou-se a presença de
Giardia Iam h/ia em amostras fecais humanas e bovinas
recolhidas no Concelho de Bragança.
Foram estudadas amostras fecais humanas de 3 I
indivíduos sem sintomatologia da região de Bragança.
Esta amostra f{)i recolhida aleatoriamente pelo
laboratório de Análises C! in i c as - Dr." Fátima Vaz
das Neves. Leia. Foram também estudadas amostras
fecais de 74 bovinos recol hidas em explorações
pertencentes à Associação de Criadores de Bovinos da
Raça Mirandesa, mais concrctameme em explorações
ele Baça l. Carragosa, Moimenta, Parámio e Zoio. de
forma a leatória numa população de animais sadios
com idade inrcrior a um ano. nos meses ele Maio c
Junho de 2006.
Todas as amostras foram concentradas pelo
mdodo de Ritchie modificado que cons iste na
mistura de uma porção de !t?zes em formo! a I O'~'o
( 1í{; ) e em sucessivas lavagens com esta solu çllo ú
qual posteriormente se adiciona d t:r na proporção de
2 para 10 de volum.:: de solução à suspensão obtida.
Após esta concentração o sedimento de cada amost.ra
fi:1i analisado por microscopia a fresco quanto ú
existência de cistos de Giurdia.
Todas as amostras positivas foram confirmadas
pelo Laboratório de Parasilologia do lnst i tu to Nacional
de Saúde - Dr. Ricardo Jorge do Porto.
Das amostras fecais ele 74 bovinos anal isadas
nenhuma continha a presença de Giardia lm11hliu . Nas
amostras fecais humanas ident ificou-se a 1m:senç:a
de Giardia em apenas uma das amostras humanas
estudadas. Adic iona lmente, identificou-se a presença
de Emwnoehu coli em 4 das 31 das amostras humanas
estudadas (Tabela I).
Ne~te estudo não foi dctcct<tda a presença de cistos
de Giardialwnhliu nas amostras de bovinos analisadas.
o que nos sugere que a incidência deste parasita na
população bovina de Bragança é pouco significativa.
Estes resultados podem estar re lacionados com o
plano de desparasi tação praticado pelos produtores da
região.
Por outro lado, há que sa lientar que a produção de
bovinos da raça Mirandesa não é e:-.:tens iva, sendo estes
animais criados em pastagens c. como tal , o número
de an imais por exp loração é pouco denso, diminuindo
ass im o risco de transmissão deste parasita.
Veriiicou-se uma prevalência de 3 <~,ó de Giardia em
amostras de origem humana. Embora a amostra se_ia
pouco extensa, a inc idência ele Giardia encontra-se
dentro do valor estimado para países industria lizados
cuja prevalência se encontra normalmente abaixo dos
5% (9- I 2).
Tabela l- Resultados obtidos nas amostras feca i~ humanas
estudadas.
Amustnt" po~ith· a s
\mo"c'·.a~ negativas
Número lll~
.-\must1·as
{;ftmlw!wnhlw I
/! 11/t}fllol'l~tl co/1 4
2ü 12
S5
Continua, no ~ntanto, em aberto qual o veículo
de transmissão elo paras ita na região, pelo que é
nccessftrio isolar e gcnotipar as Giardia encontradas.
Esta caracteri zação molecular dos cistos de origem
humana e animal pode l(mt<:ccr pistas quanto à
epidemiologia da infecção bem corno de esclarecer
as vias zoonótkas de transmissão do parasita (!3 .1 4).
Deste modo será necessário analisar um maior número
de amostras hurnnnas e bovinas bem corno incluir no
estudo outros animais. nomeadamente os ovinos e os
caprinos.
A elevada prevalência l i :2%) de Enla111oeba co/i ...
protozoario intest inal não patogénico - na populnção
de Bragança, pode ser um importante indicador
de condições de saneamento básico defi citário. do
tratamento inadequado das águas ou de ti:llhas na
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S. Slilko TH . Smith II V, R<>Sc JV. Emcrg ing paras ite
higieni zação sobr.::tudo na e~ tensa área rural do
concelho. Futuros estudos a realizar nas úguas c em
vegetais de C\p lorações agricolas do concelho poderão
incidir na pesquisa deste paras ita e caso se verifique
uma continuada detecção do mesmo poder-se-à sugerir,
às autoridades compdentes. a implementação de
medidas de contro lo e de sensibilização da população
etlcazes para o controlo da transmissão de paras itas.
AG RA DECI,IE!\TOS
Os autores agradecem a val iosa co laboração e
apoio prestados pela Dr:' F{lt ima Vú elas Neves bem
como do Laboratório ele Paras itologia do In st ituto
Nacional de Saúde - Dr. Ricardo Jorge do Porto no
presente e~tudo.
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