perfil socio demográfico y sanitario · 30/05/2013 . 1 Índice 1 ... promedio años de escolaridad...

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Perfil Socio Demográfico y Sanitario Comuna de Temuco Servicio Salud Araucanía Sur Informe para la Gestión de la Red Asistencial

2012

Servicio de Salud Araucanía Sur Sub Dirección Médica Departamento de Estadística y Epidemiología Unidad de Análisis.

30/05/2013

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Índice

1. Introducción ................................................................................................................................ 2

2. Descripción Comuna ................................................................................................................... 3

3. Morbilidad ................................................................................................................................... 5

4. Población bajo Control ................................................................................................................ 9

5. Interconsultas. ........................................................................................................................... 13

6. Listas de Espera ......................................................................................................................... 14

7. Urgencias ................................................................................................................................... 18

8. Egresos Hospitalarios ................................................................................................................ 19

9. Intervenciones Quirúrgicas ....................................................................................................... 21

10. Garantías Explícitas en Salud, GES ........................................................................................ 22

11. Defunciones ........................................................................................................................... 23

12. Oferta de Servicios ................................................................................................................ 26

2

1. Introducción

El presente documento tiene como objetivo sintetizar aspectos sociodemográficos y sanitarios

relevantes de la Comuna de Temuco, a manera de apoyo para los equipos locales y del Servicio de

Salud, que les permita obtener una panorámica general de la situación de salud y de servicios en

esta comuna, en comparación con otras comunas de la provincia y con la región de la Araucanía en

general.

La Información utilizada para este informe fue obtenida de las siguientes fuentes: Base de datos

de la Encuesta de Caracterización Socioeconómica CASEN 2009, Resumen Estadísticos Mensuales

(Series REM), sitio de Estadísticas del Ministerio de Salud (DEIS Minsal), Data Warehouse para los

Establecimientos de la Red de Salud Pública del Servicio descargado a través del sistema OracleBi

Discoverer Plus, Agenda Médica, Sistema SIGGES para los datos GES y los datos de producción de

las estadísticas del sitio del Depto. de Estadísticas y Epidemiología del Servicio de Salud Araucanía

Sur.

La disponibilidad de datos desde diferentes fuentes permitirá la actualización anual de

información de servicios, producción, consultas, urgencias y egresos, de manera aportar a los

procesos de planificación y programación locales, que existan en cada comuna.

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2. Descripción Comuna

La comuna de Temuco, es la capital de la Región de la Araucanía, con una superficie de 464 km².,

lo que representa un 1,5% de la superficie de la Región. La comuna limita norte con las comunas

de Galvarino y Lautaro, al sur Padre las Casas, al este con la comuna de Vilcún y al oeste con la

comuna de Nueva Imperial. Su población representa el 31,6% de la población regional, lo que

corresponde a un 37,9% de la población provincial. La distribución por sexo muestra que por cada

100 mujeres hay 93,7 hombres.

Tabla 1: Datos Demográficos de Temuco, 2009. Grafico 1: Mapa comuna Temuco

Fuente: CASEN 2009 Fuente: Perfil Sanitario del Servicio Araucanía Sur

*Proyecciones de población INE 2012

2.1. Tamaño, composición y distribución de la población.

La comuna de Temuco, según proyecciones del INE para el año 2012, tiene una población de

314.667 habitantes, que la ubica dentro del primer tercio de comunas con más de 30 mil personas.

La población de Temuco representa el 31,9% de la población regional; con respecto a sus

características; tiene un 48,4% de hombres y el 69,7% se encuentra entre los 15 y 64 años.

Indicador Comuna Región

Superficie en Km2 464 31.842,3

% Superficie de la Región 1,5 --

Población 2012* 314.667 907.333 hab.

% Pobl. De la Región 31,9 --

Densidad 666,2 30,7 hab. /Km2

% Pobl. Provincial 39,8 --

% Hombre 48,4 49,5

% Mujeres 51,6 50,5

% Pobl. 0 – 14 años 22,1 23

% Pobl. 15 – 64 años 69,7 67,1

% 65 años y más 8,2 9,9

Índice Masculinidad 93,7 98,2

Índice de Dependencia 43,4 49,1

Índice de Swaroop 75,2 75,7

% Ruralidad 6,4 32,1

% Población étnica 19,4 32,1

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Gráfico 2 y 3: Pirámide Poblacional para la Provincia de Cautín, período 2000 - 2010

Fuente: Elaboración propia, INE.

La tendencia en la composición de la población expresada en los cambios de la pirámide

demográfica refleja progresivo aumento de la población entre 15 a 24 años, situación que se

explica que al ser la comuna capital regional, atrae población joven de las demás comunas de la

región.

2.2. Indicadores Socioeconómicos

En cuanto a sus indicadores socioeconómicos, la comuna presenta una situación de pobreza

superior a la nacional e inferior a la regional, la población presenta más años de escolaridad

promedio que la Región y menores niveles de analfabetismo que la región, pero superior a la cifra

nacional.

Tabla 2: Principales Indicadores Socioeconómicos de la Comuna de Temuco, 2009

Indicadores Socioeconómicos Temuco Región País

Pobreza no Indigente 15,4 18,1 11,4

Porcentaje de Indigencia 5,8 9,0 3,7

Porcentaje de Pobreza Total 21,2 27,1 15,1

Promedio Ingreso Autónomo Total1 $ 759.918 $ 431.218 $ 735.503

Promedio Años de Escolaridad 2009 11,0 9,1 10,4

Promedio Años Escolaridad de las personas de 25 años y más. 2009

10,7 8,5 10,0

Porcentaje Analfabetismo 6% 6,9 3,5

Porcentaje Analfabetismo por sexo 3% Hombres 8% Mujeres

8% Hombres 11% Mujeres

3% Hombre 4% Mujeres

Porcentaje Población Activa Ocupada 45,9 42 50

Porcentaje de Hogares totales con Saneamiento Deficitario

4,6 20,8 6,4

Fuente: Casen 2009

1 Ingreso Autónomo o Ingreso Primario se refiere a ingresos por concepto de sueldos y salarios, ganancias

provenientes del trabajo independiente, autoprovisión de bienes producidos por el hogar, bonificaciones, gratificaciones, rentas, intereses, así como jubilaciones, pensiones, montepíos y transferencias entre privados. A diferencia del Ingreso Monetario, que es la suma del ingreso autónomo y los subsidios monetarios. Fuente: http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html, Fecha última consulta: 13-08-2013.

http://www.ministeriodesarrollosocial.gob.cl/casen/definiciones/ingresos.html

5

2.2 Discapacidad

De acuerdo a los datos de la Encuesta CASEN 2009, las personas que presentan una o más

deficiencias en sus funciones y/o estructuras corporales, limitaciones en la actividad y

restricciones en su participación; en la región alcanzan a un 11,1% de la población, siendo más alta

la cifra en mujeres que en hombres con un 11,5% y 10,7% respectivamente. En la provincia de

Cautín en tanto, el porcentaje de discapacidad en mujeres es de 10,7% y en hombres de 10,4%, y

la total de 10,5%.

La comuna presenta una prevalencia de discapacidad de 9,2%, menor a la Regional y a la del

Servicio, en hombres es de 9,4% y en mujeres 9,0%.

Grafico 4: Prevalencia de Discapacidad por Región, Servicio de Salud y Comuna. 20092

Fuente: Elaboración propia, CASEN 2009.

3. Morbilidad

Las consultas de morbilidad en la comuna se obtienen de los Resúmenes Estadísticos Mensuales

(REM) del Hospital de la comuna, los 9 CESFAM, los 5 CECOF, el Centro Docente Asistencial de

Boyeco y las 2 Postas bajo administración municipal.

3.1. Consultas y Controles Nivel Primario.

En el año 2012 se registraron 204.823 consultas en establecimientos de Atención Primaria de la

comuna de Temuco3, 1,9% más de las registradas en el año anterior (200.863 consultas); además

se registran 20.432 consultas correspondientes al Programa de Salud Mental y 5.640 a Consultas

de las Salas IRA/ERA.

2 Calculada en base a personas con una o más discapacidades.

3 Sólo las registradas en el REM 04.

6

Del total de consultas del año 2012, el 65% corresponde a mujeres, y el 45% corresponde a

personas entre 25 y 64 años.

En cuanto a la relación de las consultas médicas por el número de habitantes por comuna, en la

Tabla 3 se muestra la Tasa de Consultas por Habitante; el mínimo corresponde a la comuna con la

Tasa más baja del Servicio y el máximo a la comuna con la Tasa más alta. Temuco posee una Tasas

de Consulta de 1,0 consultas por habitante. La tendencia de tasa de consulta por grupo específico

muestra un aumento de las consultas entre el año 2010 y el 2012; la Tasa de Consulta Infantil

aumenta desde 1,0 consultas por habitante en el 2010 a 1,1 en el año 2012, mientras que la Tasa

de Consulta General aumenta de 0,9 a 1,0 consultas por habitante desde el año 2010 al 2012.

Tabla 3: Tasa de Consulta según Grupo Etáreo, por Servicio de Salud y Comuna 2012.

Minimo MaximoRango

(Máx. - Min.)S. Salud Temuco Tendencia 2010 - 2012

Tasa Consulta Infantil 0,7 1,8 1,1 1,1 1,1

Tasa Consulta Adulto 0,5 1,4 0,9 0,9 0,8

T.C. Adulto Mayor 1,0 2,3 1,3 1,7 1,7

T.C. Mujer 0,7 1,9 1,2 1,3 1,4

T.C. General 0,8 1,6 0,8 1,0 1,0

Tasas Consulta por Habitante, Según Grupo Etareo por Servicio de Salud y Comuna. 2012

Fuente: Elaboración propia, Depto. Estadística y Epidemiologia SSASUR.

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Tabla 4: Consultas Médicas de Morbilidad en Atención Primaria por establecimiento,

Temuco 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-010 DIRECCION S.S.A.S. - - -

21-011 COSAM PRAIS - - -

21-012 CLINICA DENTAL MOVIL 83 - - -



21-109 TEMUCO HOSP. 5.481 4.275 5.289

21-303 MIRAFLORES A.P.S. 34.630 34.815 30.033

21-305 CESFAM VILLA ALEGRE 26.606 23.899 27.039

21-306 CESFAM SANTA ROSA 35.474 30.779 30.625

21-307 CESFAM AMANECER 36.630 37.888 36.959

21-309 CESFAM PUEBLO NUEVO 19.115 19.404 23.036

21-338 COSAM TEMUCO - - -

21-343 MIRAFLORES C.R.S. - - -

21-347 CESFAM G.U. PEDRO DE VALDIVIA 23.043 20.710 21.161

21-350 CESFAM LABRANZA 15.978 20.142 20.937

21-352 CENTRO SALUD DOCENTE ASISTENCIAL BOYECO3.900 6.012 5.506

21-457 LABRANZA, POSTA - - -

21-460 PSR COLLIMALLIN 528 408 380

21-463 PSR CONOCO 447 348 226

21-600 COSAM AMANECER - - -

21-601 CECOSAM TEMUCO - - -

21-657 CESFAM METODISTA 12.431 11.482 11.573

21-780 CECOF VILLA EL SALAR 3.793 3.384 3.441

21-782 CECOF ARQUENCO 3.180 2.960 2.951

21-784 CECOF EL CARMEN 2.878 1.412 1.449

21-785 CECOF SAN ANTONIO 1.895 1.986 1.995

21-788 CECOF LAS QUILAS - 1.624 1.107

226.009 221.528 223.707

Tasa Consulta APS hab./año Comuna 0,85 0,96 0,96

Tasa Consulta APS hab./año Araucanía Sur 1,04 1,05 1,01

Consultas APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

*Total Atenciones REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 04,06 Y 23.

Con respecto al tipo de las consultas médicas, éstas en su mayoría se refieren a consultas por

Enfermedades Respiratorias, entre las que destaca una disminución en las consultas por IRA Alta y

Otras Respiratorias y un aumento del 51% en consultas por Asma.

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Tabla 5: Consultas Médicas de Morbilidad por tipo en Atención Primaria de Salud,

Temuco 2010 - 2012

IRA ALTA 12.481 10.580 11.490

S.B.O 6.162 6.401 6.206

NEUMONIA 1.360 1.472 1.282

OTRAS RESPIRATORIAS 14.905 13.314 10.962

ASMA 738 747 1.498

EPOC 646 594 698

OBSTETRICA 11 44 14

GINECOLOGICA 53 80 82

OTRAS MORBILIDADES 136.281 167.631 172.583

ITS 7

VIH-SIDA 1

TOTAL 172.637 200.863 204.823

TIPO DE CONSULTA 2010 2011 2012

Fuente: Rem 04

3.1. Consultas Odontológicas.

El acceso a atención odontológica en la comuna de Temuco está representada por 82 Odontólogos

Generales, con un total de 2.629 hrs., que prestan servicios en los establecimientos de la comuna.

Durante el 2012, las consultas odontológicas generales presentan una disminución del 8% en las

consultas en relación al año 2011.

Tabla 6: Consultas Odontológicas en Atención Primaria Comuna de Temuco, 2010 – 2012.

Consultas Odontológicas de la Comuna de Temuco

Años General Especialidad

2010 26.424 9.643

2011 29.121 12.822

2012 26.922 12.857

*primera consulta

Fuente: REM A9.

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4. Población bajo Control

La población en control se refiere al número de personas que se incorporan a los programas de

control de un conjunto de problemas de salud específicos priorizados por su impacto en la salud

de la población, como lo son: el Control Prenatal, el Programa Cardiovascular, Programa del Adulto

Mayor, Programa de Salud Mental, cobertura de PAP, cobertura de Mamografía y Control de

Enfermedades Respiratorias, entre otros.

Con respecto a la población en control de la comuna, ésta presenta un aumento en las

Mamografías del 47% y una disminución del 15% en controles de salud del P. Mental.

Tabla 7: Población en control según programas específicos, según comuna y servicio 2010 - 2012

2010 2011 2012% Var.

2010 - 20122010 2011 2012

% Variación

2010 - 2012

C. De Mamografia 3.064 3.310 5769 47% 9.830 17.940 22.580 56%

Enf. Respiratorias 2.841 2.946 3536 20% 7.809 8.361 9.842 21%

P. Salud Adulto 12.741 9.050 14202 10% 35.861 40.041 39.779 10%

P. Salud Mental 9.654 5.454 8385 -15% 23.477 22.011 25.317 7%

Cardiovascular 24.876 19.528 24634 -1% 78.057 82.039 81.144 4%

Cobertura De PAP 29.454 23.610 30135 2% 92.759 94.082 95.970 3%

Control Niño Sano 16.357 16.682 17157 5% 51.941 51.771 53.310 3%

Control Prenatal 1.659 1.642 1544 -7% 4.976 4.586 4.654 -7%

Temuco Servicio de Salud

*Población femenina con PAP vigente, **Enf. Respiratorias incluye Asma Bronquial, Síndrome Bronquial Obstructivo y Enfermedad

Bronquial Obstructiva.

Fuente: REM serie P, Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

En relación a los controles, éstos disminuyeron en un 1% con respecto al año 2011.

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Tabla 8: Controles en Atención Primaria por establecimiento, Temuco 2010 – 2012.

2010 2011 2012

21-010 DIRECCION S.S.A.S. 0 0 0

21-011 COSAM PRAIS 0 0 0

21-012 CLINICA DENTAL MOVIL 83 0 0 0



21-109 TEMUCO HOSP. 0 0 0

21-303 MIRAFLORES A.P.S. 7.890 8.623 7.970

21-305 CESFAM VILLA ALEGRE 4.681 5.048 5.489

21-306 CESFAM SANTA ROSA 6.567 6.232 5.417

21-307 CESFAM AMANECER 4.206 5.105 4.675

21-309 CESFAM PUEBLO NUEVO 1.964 3.611 4.630

21-338 COSAM TEMUCO 0 0 0

21-343 MIRAFLORES C.R.S. 0 0 0

21-347 CESFAM G.U. PEDRO DE VALDIVIA 2.176 2.191 2.395

21-350 CESFAM LABRANZA 1.581 2.489 3.413

21-352 CENTRO SALUD DOCENTE ASISTENCIAL BOYECO 445 685 750

21-457 LABRANZA, POSTA 0 0 0

21-460 PSR COLLIMALLIN 103 101 116

21-463 PSR CONOCO 71 87 125

21-600 COSAM AMANECER 0 0 0

21-601 CECOSAM TEMUCO 0 0 0

21-657 CESFAM METODISTA 2.842 4.087 3.141

21-780 CECOF VILLA EL SALAR 464 463 517

21-782 CECOF ARQUENCO 636 868 652

21-784 CECOF EL CARMEN 521 80 93

21-785 CECOF SAN ANTONIO 126 50 0

21-788 CECOF LAS QUILAS 0 405 156

34.273 40.125 39.539

0,15 0,18 0,18

0,20 0,20 0,21

Controles APS por Médico

Establecimiento/Años

TOTAL

Razon Controles por Consulta Comuna

Razon Controles por Consulta Araucanía Sur

*REM 04, 06 y 23 Fuente: REM 01.

En cuanto a los controles realizados por profesionales no médicos, los controles realizados por

Enfermera aumentaron en un 11%, los realizados por Matrona aumentaron en un 4%, mientras

que los realizado por Nutricionista aumentaron un 14% y por último los controles realizados por

Kinesiólogo aumentaron un 36% con respecto al año 2010.

Tabla 9: Controles de Morbilidad por profesionales no médicos, Comuna Temuco 2010 – 2012.

2010 2011 2012 Tendencia

Enfermera 65.815 73.608 74.325

Matrona 75.871 77.704 79.006

Nutricionista 13.780 16.941 16.100

Kinesiologo 35.866 57.691 55.899

Controles por profesionales no Médicos, Temuco

Fuente: Elaboración propia, REM 01, 23 y 284.

4 El Registro en el REM 28 se realiza a partir del año 2011.

11

4.1 Cobertura Población Bajo control

En este apartado se presenta la cobertura de población bajo control de 3 grupos seleccionados: los

población Infantil, de Hipertensos y Población Adulto Mayor. Para todos los casos la población de

referencia utilizada fue la Población Beneficiaria FONASA comunal, obtenida desde FONASA.

4.1.1 La cobertura de niños bajo control (Tabla 10) fue calculada en base a la población

beneficiaria FONASA del año 2011, y la población bajo control registrada en la Serie P de las

Estadísticas Mensuales que informan los establecimientos de cada comuna; las cifras de cobertura

que exceden el 100% pueden explicarse por:

- una población inscrita percapitada mayor a la estimada como beneficiaria

- una proyección de población beneficiaria subestimada

- en algunos casos puede existir doble registro de atención.

Este análisis debe profundizarse en cada nivel comunal.

Tabla 10: Cobertura Población bajo Control Programa del Niño por Comunas, 2012

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211

Fuentes: Población Beneficiaria 2011; Serie P REM 05

COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

4.1.2 La Cobertura de personas con Hipertensión Arterial en control fue calculada en

base a la prevalencia estimada de la provincia que es de 64,3%, sobre la población beneficiara

comunal.

12

Tabla 11: Cobertura Programa Salud Cardiovascular Hipertensos, por Comuna, Grupo Etáreo 15 y

más año 2012.

Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años Total 15-64 años 65 y más años

Total Provincia 71% 57% 85% 464.163 394.156 70.007 73.675 35.509 38.166

Temuco 67% 53% 81% 162.044 138.208 23.836 23.886 11.414 12.472

Carahue 69% 54% 84% 13.484 11.246 2.238 2.158 955 1.203

Cunco 80% 64% 95% 11.607 9.552 2.055 2.215 954 1.261

Curarrehue 85% 68% 103% 4.253 3.630 623 797 385 412

Freire 63% 50% 75% 17.790 15.059 2.731 2.504 1.181 1.323

Galvarino 80% 65% 96% 8.664 7.252 1.412 1.610 739 871

Gorbea 77% 57% 96% 11.173 9.284 1.889 1.999 827 1.172

Lautaro 84% 66% 102% 24.068 20.674 3.394 4.377 2.158 2.219

Loncoche 66% 53% 80% 16.667 13.975 2.692 2.541 1.162 1.379

Melipeuco 59% 47% 72% 5.046 4.185 861 707 311 396

Imperial 57% 45% 70% 23.035 19.249 3.786 3.064 1.370 1.694

Padre las Casas 86% 76% 96% 46.963 41.236 5.727 8.464 4.946 3.518

Perquenco 88% 80% 96% 3.719 3.146 573 748 394 354

Pitrufquén 75% 61% 90% 15.769 12.910 2.859 2.885 1.227 1.658

Pucón 55% 41% 69% 17.510 15.267 2.243 1.980 987 993

Saavedra 70% 63% 78% 9.956 8.158 1.798 1.702 802 900

T. Schimidt 78% 68% 88% 11.517 9.669 1.848 2.069 1.026 1.043

Toltén 103% 97% 109% 6.471 5.351 1.120 1.606 819 787

Vilcún 68% 55% 81% 15.349 13.076 2.273 2.325 1.136 1.189

Villarrica 74% 57% 91% 31.679 26.825 4.854 5.231 2.399 2.832

CholChol 48% 33% 64% 7.399 6.204 1.195 807 317 490


Comunas

COBERTURA PROGRAMA SALUD CARDIOVASCULAR HIPERTENSOS, COMUNAS PROVINCIA DE CAUTIN GRUPO ETAREO 15 Y MÁS AÑOS 2012

% COBERTURA HIPERTENSIÓN POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL HIPERTENSIÓN

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

4.1.3 La cobertura de personas mayores de 65 años en el programa de Adulto Mayor, en

la Comuna es del 66%, el mismo porcentaje de cobertura que la provincial en este programa.

Tabla 12: Cobertura Programa Adulto Mayor por Comuna, año 2012.

Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más Total 65-69 70-79 80 y más

Total Provincia 66% 52% 67% 26% 70.007 22.503 32.860 14.644 46.136 11.766 22.152 12.218

Temuco 66% 56% 66% 83% 23.836 7.768 11.052 5.016 15.822 4.343 7.291 4.188

Carahue 79% 53% 85% 107% 2.238 713 1.076 449 1.775 378 915 482

Cunco 69% 44% 71% 101% 2.055 645 990 420 1.414 287 701 426

Curarrehue 83% 66% 83% 109% 623 190 304 129 519 125 253 141

Freire 66% 53% 68% 84% 2.731 887 1.281 563 1.813 468 872 473

Galvarino 69% 59% 67% 87% 1.412 454 675 283 968 268 455 245

Gorbea 55% 48% 53% 72% 1.889 603 875 411 1.045 289 462 294

Lautaro 77% 63% 82% 90% 3.394 1.149 1.581 664 2.618 725 1.294 599

Loncoche 71% 41% 83% 90% 2.692 877 1.245 570 1.901 357 1.033 511

Melipeuco 61% 52% 59% 77% 861 257 419 185 523 134 246 143

Imperial 48% 38% 52% 56% 3.786 1.185 1.770 831 1.831 456 912 463

Padre las Casas 55% 43% 61% 63% 5.727 1.912 2.734 1.081 3.154 816 1.662 676

Perquenco 43% 4% 59% 68% 573 180 277 116 249 7 163 79

Pitrufquén 68% 51% 74% 79% 2.859 872 1.335 652 1.953 447 992 514

Pucón 53% 44% 52% 69% 2.243 696 1.101 446 1.186 306 572 308

Saavedra 57% 38% 59% 75% 1.798 543 834 421 1.017 206 494 317

T. Schimidt 73% 58% 69% 105% 1.848 609 847 392 1.349 355 582 412

Toltén 63% 53% 59% 82% 1.120 333 530 257 700 177 313 210

Vilcún 92% 82% 88% 121% 2.273 724 1.121 428 2.094 594 984 516

Villarrica 72% 59% 71% 94% 4.854 1.537 2.244 1.073 3.514 903 1.601 1.010

CholChol 58% 34% 62% 82% 1.195 369 569 257 691 125 355 211


COBERTURA PROGRAMA ADULTO MAYOR COMUNAS DE LA PROVINCIA DE CAUTIN, AÑO 2012

Comunas GRUPOS ETAREOS

% COBERTURA POBLACIÓN BENEFICIARIA POBLACIÓN BAJO CONTROL

GRUPOS ETAREOS GRUPOS ETAREOS

13

5. Interconsultas.

Durante el año 2012 se registraron 40.287 interconsultas (IC), en los establecimientos de la

comuna, lo que representa una disminución del 1% con respecto al año anterior. Del total de IC

registradas en el 2012 el 15% se registró como sospecha GES. En cuanto a los pacientes, el 65%

fueron mujeres, un 9% residía en zonas rurales al momento de generación de la IC.

En cuanto al Establecimiento de destino, El 67% de las IC generadas en la comuna son derivadas al

Hospital de Temuco y el 18% al CESFAM de Pueblo Nuevo y el 10% al C.R.S Miraflores

principalmente.

Con respecto a la Tasa de Interconsulta por habitante, calculada en base a las interconsultas

generadas por personas residentes en la comuna de Temuco, la Tasa de la comuna aumentó en el

año 2011 disminuyendo para el año 2012, a una Tasa de IC es de 173,36 IC por mil habitantes en la

comuna, mientras que en el total del Servicio es de 169,96 por mil hab.

Tabla 13: Tasa de Interconsulta Comuna Temuco y Araucanía Sur*

2010 2011 2012

Mujeres 21.175 26.058 26.105

Hombres 11.946 14.674 14.182

Total 33.121 40.732 40.287

Tasa IC Comuna Villarrica 157,55 178,54 173,36

Tasa IC Araucanía Sur 159,49 176,65 169,96

Interconsultas Generadas en Establecimientos de la Comuna de

Temuco

*por mil. ** Calculada en base a población beneficiaria FONASA 2012.

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

Otro indicador relativo a las interconsultas es la tasa de Generación de Interconsultas por 100

consultas de morbilidad realizadas, agregando también al denominador los controles realizados en

los cuales igual se generan IC.

La Tasa de Derivación del Servicio es del 14% considerando sólo consultas nuevas, mientras que la

cifra disminuye a un 10% sumando consultas y controles, siguiendo con la tendencia de años

anteriores; en tanto la Tasa de Derivación del Hospital de Temuco es de un 14% considerando sólo

consultas nuevas, bajando a 5% al considerar los controles.

14

Tabla 14: Tasa de Interconsulta por consultas y controles realizados. Temuco 2012.

Comuna Establecimiento Interconsultas 2012Tasa IC x consultas

nuevas

Tasa IC x

Consultas nuevas

+ controles

Temuco CECOF EL CARMEN 294 20% 19%

Temuco CECOF ARQUENCO 536 18% 15%

Temuco MIRAFLORES A.P.S. 6.156 18% 15%

Temuco CESFAM PUEBLO NUEVO 4.044 19% 15%

Temuco CECOF VILLA EL SALAR 526 15% 13%

Temuco CESFAM AMANECER 5.246 15% 13%

Temuco CESFAM METODISTA 2.429 16% 12%

Temuco CESFAM SANTA ROSA 4.053 14% 11%

Temuco CESFAM VILLA ALEGRE 3.453 13% 11%

Temuco CESFAM LABRANZA 2.427 12% 10%

Temuco CESFAM G.U. PEDRO DE VALDIVIA 2.325 11% 10%

Temuco TEMUCO HOSP. 8.157 14% 5%

Temuco CENTRO SALUD DOCENTE ASISTENCIAL BOYECO207 4% 3%

Temuco MIRAFLORES C.R.S. 432 8% 2%

Temuco COSAM AMANECER 2 1% 0%

S. Salud Total Establecimientos 105.963 14% 10% Fuente: Elaboración propia, REM 04, 06, 07 y 23.

En cuanto a las especialidad de destino, un 31% de las IC generadas corresponden a la especialidad

de Oftalmología, un 8% a Otorrinolaringología y un 5% corresponde a la especialidad de

Dermatología y Ginecología principalmente.

Tabla 15: Interconsultas Generadas según especialidad, Temuco 2012.

Nº % Nº % Nº %

OFTALMOLOGIA 8.239 32% 4.169 29% 12.408 31%

OTORRINOLARINGOLOGIA 1.761 7% 1.405 10% 3.166 8%

DERMATOLOGIA 1.301 5% 738 5% 2.039 5%

GINECOLOGIA 1.898 7% 11 0% 1.909 5%

NEUROLOGIA 1.166 4% 525 4% 1.691 4%

Otras Especialidades 11.740 45% 7.334 52% 19.074 47%

Total general 26.105 100% 14.182 100% 40.287 100%

Mujeres Hombres Total GeneralEspecialidades

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

6. Listas de Espera

El ingreso de registros a la Lista de Espera (LE) se generan cuando un profesional decide que la

capacidad resolutiva individual o del establecimiento, en cuanto a apoyo diagnóstico o terapéutico

ha sido sobrepasada y se requiere, para el adecuado manejo del problema de salud de la persona

que consulta, la derivación formal, documentada, a un establecimiento que cuente en su cartera

de servicios con la capacidad resolutiva suficiente para resolver el problema específico. Este

ingreso, a un sistema informático centralizado, se realiza por medio de un documento formal de

derivación que en el caso de las Consultas de Especialidad es la Interconsulta, para el caso de

15

procedimientos de apoyo y diagnostico terapéutico es la Orden de Atención y la Indicación

Quirúrgica en el caso de las intervenciones5.

De acuerdo a la comuna de residencia, las IC en lista de espera de consultas de especialidad de

personas de la Comuna de Temuco, corresponden a 33.839 lo que representa un 37% del total del

servicio, de las cuales el 78% tienen más de 120 días de espera, con una Tasa de IC en Espera de

158,88 registros por mil habitantes.

Del total de IC por comuna de residencia, la distribución por sexo muestra que el 65% fueron

mujeres, el 7% tenían domicilio rural y el 32% de los registros se concentran en el grupo de edad

de 45 a 64 años.

Tabla 16: Lista de Espera Consulta de Especialidad, Tasa según comuna de Residencia y Rango de

Espera, Araucanía Sur 2012.

TEMUCO 33.839 37% 78% 212.979 158,88

PADRE LAS CASAS 8.009 9% 76% 67.607 118,46

NUEVA IMPERIAL 6.721 7% 79% 30.444 220,77

VILLARRICA 5.974 6% 76% 42.030 142,14

LAUTARO 4.204 5% 74% 33.131 126,89

CARAHUE 3.504 4% 72% 17.080 205,15

PITRUFQUEN 4.010 4% 73% 21.232 188,87

PUCON 3.948 4% 82% 27.769 142,17

LONCOCHE 3.096 3% 76% 20.628 150,09

FREIRE 2.620 3% 71% 23.857 109,82

VILCUN 3.391 4% 80% 21.280 159,35

GORBEA 2.797 3% 79% 13.053 214,28

CUNCO 2.014 2% 71% 16.307 123,51

PUERTO SAAVEDRA 1.608 2% 73% 14.026 114,64

TEODORO SCHMIDT 1.457 2% 77% 15.374 94,77

GALVARINO 1.382 1% 75% 10.323 133,88

TOLTEN 1.561 2% 85% 9.087 171,78

CHOL CHOL 935 1% 75% 10.832 86,32

CURARREHUE 520 1% 70% 7.283 71,40

PERQUENCO 545 1% 64% 5.192 104,97

MELIPEUCO 552 1% 84% 6.925 79,71

Total general 92.687 100% 77% 626.439 147,96

Tasa

Comunal Comuna Total general % sobre el Total % > 120 días

Pobl.

Usuaria At.

*Total general excluye comunas fuera de la provincia, **Calculada en base a corte el 31 de Diciembre de 2012.


Según Establecimiento de Origen, los establecimientos de Temuco registran 38.598 IC en listas de

espera, de las cuales el 78% de los registros presenta más de 120 días de espera. En relación a la

especialidad de destino; el 14% corresponde a Otorrinolaringología, un 11% a Dermatología y a

Oftalmología y un 7% corresponden a Traumatología Adulto principalmente.

5 Reporte Listas de Espera, Informe para la Gestión de la Red Asistencial. 31 de Julio 2012. Depto. Estadística

y Epidemiología Servicio Salud Araucanía Sur.

16

Tabla 17: Lista de Espera Consulta de Especialidad según Establecimiento de origen por

Especialidad de Destino y Tiempo de Espera, Temuco 2011 – 2012.

OTORRINOLARINGOLOGIA 3.279 5.351 14% 2.072 39% 83%

DERMATOLOGIA 3.775 4.243 11% 468 11% 87%

OFTALMOLOGIA 3.659 4.183 11% 524 13% 47%

TRAUMATOLOGIA ADULTO 2.852 2.814 7% -38 -1% 84%

Otras Especialidades 17.637 22.007 57% 4.370 20% 77%

Total 31.202 38.598 100% 7.396 19% 78%

% > 120 días % Variación

2011 - 2012Especialidad

Total general

2012

Total general

2011

Var. 2011 -

2012

% Sobre el

total


En cuanto a la Lista de Espera de Intervenciones Quirúrgicas, de acuerdo a la Comuna de

residencia, Temuco registran 6.574 Indicaciones de Intervención, que corresponden al 41% del

total de comunas del Servicio de Salud, de las cuales el 85% presenta más de 120 días de espera.

Tabla 18: Lista de Espera de Intervención Quirúrgica, según comuna de residencia por tiempo de

espera. Temuco 2012

Detalle IQ propuesta Total general % del Total % > 120 días

Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral 574 9% 92%

Colecistectomía c/s colangiografía operatoria 433 7% 83%

Hernia Inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no, simple o estrangulada s/resección intest. c/u405 6% 89%

Safenectomía interna y/o externa, unilateral 394 6% 80%

Ligadura o sección uni o bilateral de las trompas (Madlener, Pomeroy, o similares) (proc. aut.)350 5% 87%

Otras Intervenciones 4.418 67% 84%

Total 6.574 100% 85% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

De acuerdo al establecimiento de origen el Hospital de Temuco presenta 11.963 registros en Lista

de Espera de Intervención Quirúrgica en el 2012, de los cuales el 86% presentan más de 120 días

de espera.

Por último, de acuerdo a la Lista de Espera de procedimientos, durante el 2012 en la comuna se

registraron 25.083 procedimientos en Lista de Espera, lo que representa un 34,8% del total de

procedimientos en lista de espera del Servicio, de éstos el 93% registra más de 60 días de espera.

En cuanto a la Tasa de Procedimientos por habitante, Temuco posee una Tasa de 117,8 registros

de procedimientos en LE por mil habitantes.

17

Tabla 19: Lista de Espera de procedimiento, según Comuna de residencia y tiempos de espera

2012.

TEMUCO 25.083 34,8% 93% 117,8

NUEVA IMPERIAL 5.087 7,1% 88% 167,1

PADRE LAS CASAS 8.328 11,5% 95% 123,2

PITRUFQUEN 4.210 5,8% 91% 198,3

VILLARRICA 3.677 5,1% 86% 87,5

LAUTARO 4.157 5,8% 88% 125,5

CARAHUE 2.463 3,4% 90% 144,2

PUCON 1.760 2,4% 87% 63,4

VILCUN 3.021 4,2% 93% 142,0

GORBEA 2.310 3,2% 91% 177,0

GALVARINO 1.791 2,5% 91% 173,5

LONCOCHE 1.545 2,1% 84% 74,9

FREIRE 1.631 2,3% 83% 68,4

CUNCO 1.424 2,0% 87% 87,3

TEODORO SCHMIDT 977 1,4% 86% 63,5

PUERTO SAAVEDRA 1.237 1,7% 90% 88,2

TOLTEN 1.337 1,9% 94% 147,1

CHOL CHOL 714 1,0% 85% 65,9

CURARREHUE 353 0,5% 77% 48,5

PERQUENCO 653 0,9% 93% 125,8

MELIPEUCO 390 0,5% 97% 56,3

Total general 72.148 100,0% 91% 115,2

Comuna Total GeneralTasa Comunal

2012

% espera

> 60 días

% sobre el

Total

Fuente: Depto. Estadística

Con respecto al tipo de procedimientos en LE de los establecimientos de la Comuna, el 16%

corresponden a Endoscopía Digestiva Alta y a Ecografía Abdominal respectivamente, el 15%

corresponde a Mamografía y un 11% a Ecocardiograma Bidimensional principalmente.

Tabla 20: Lista de Espera de Procedimientos según Establecimiento Origen tipo y tiempo de

espera. 2012

Policlínico Total general % Sobre el total % espera > 60 días

ENDO. DIG. ALTA (GASTRODUOD.) 4.706 16% 93%

ECOGRAFIA ABDOMINAL 4.573 16% 96%

MAMOGRAFIA 4.483 15% 83%

ECOCARDIOGRAMA BIDIMENSIONAL 3.301 11% 96%

ECOGRAFIA PARTES BLANDAS 1.830 6% 100%

Otros Procedimientos 10.575 36% 93%

Total general 29.468 100% 93% Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR.

18

7. Urgencias

Los datos de urgencias fueron extraídos y depurados de la descarga desde el sistema OracleBi

Discoverer para el año 2011.

En el año 2011 se registraron 242.964 consultas de urgencias de personas residentes en la

Comuna de Temuco, de las cuales el 57% correspondían a mujeres y un 39% corresponden a

atenciones de personas entre 15 a 44 años. El 28% de las urgencias se resolvieron en el Hospital de

Temuco, mientras que el 17% fue resuelto en Consultorio Miraflores y un 12% en el Consultorio de

Labranza.

Según categorización de la atención el 63% corresponde a C4, el 13% a C3 y el 5% a C2.

Tabla 21: Consultas de Urgencia por Grupos de Edad. Temuco 2011.

Etiquetas de fila Femenino Masculino Total general

0 a 14 años 42.001 47.716 89.717

15 a 44 años 59.963 35.015 94.978

45 a 64 años 23.400 14.354 37.754

65 y más años 12.417 8.047 20.464

(en blanco) 31 20 51

Total general 137.812 105.152 242.964 Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología.

7.1. Diagnósticos de Consultas de Urgencia

De acuerdo al diagnóstico específico, un 8% de causas de consulta corresponden a Bronquitis

Aguda, un 6% corresponde a Diarrea y gastroenteritis, un 5% a Amigdalitis aguda y a Infecciones

de las vías respiratorias. Cabe destacar que un 6% de las atenciones posee problemas de registro.

Grafico 5: Principales Consultas de Urgencia, según sexo, en la Comuna de Temuco. 2011


19

8. Egresos Hospitalarios

Durante el año 2012 se registraron 16.587 egresos de personas residentes en la comuna de

Temuco, lo cual representa un aumento del 9% con respecto al año anterior. El 93% de los egresos

corresponden al Hospital de Temuco, seguido de un 2% al el Hospital de Nueva Imperial y un 1%

corresponde a pacientes de Temuco egresados del Hospital de Lautaro.

Con respecto al perfil de los hospitalizados, el 62% fueron de sexo femenino, el 7% residía en

zonas rurales, el 61% corresponde a personas de entre 15 a 64 años y el 19% pertenecía a la etnia

mapuche.

Con respecto a los grandes grupos diagnósticos, el 21% de los Egresos de personas de Temuco

corresponde a Embarazo, parto y puerperio, el 13% corresponde a Enfermedades del aparato

digestivo y el 10% a Traumatismos, envenenamiento y otras consecuencia de causa externa.

Tablas 22 y 23: Egresos por Comuna de residencia y por Establecimiento 2010 – 2012.

Mujeres Hombres Total

2010 8.978 5.670 14.648

2011 9.288 5.854 15.142

2012 10.278 6.309 16.587

AñosEgresos por Comuna de Residencia

Mujeres Hombres Total

2010 16.615 11.684 28.299

2011 17.900 12.814 30.714

2012 20.599 14.751 35.350

AñosEgresos Hospital de Temuco

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología SSASUR

En cuanto a los egresos del Hospital de Temuco, en el año 2012 se registraron 35.350, 13% más de

los registrados en el año anterior, de acuerdo a la procedencia de los pacientes, el 61% lo hizo

desde una Unidad de Emergencia, seguido por un 25% que fue derivado desde Atención de

Especialidades y un 10% desde otro Hospital principalmente.

8.1. Tendencia de Egresos según grandes Grupos Diagnósticos comuna de

Temuco.

La tendencia de los egresos del período 2010 – 2012 muestra que la proporción de egresos por

Embarazo, parto y puerperio disminuye desde 24% a 21% de los egresos en el año 2012, también

muestra que la proporción de egresos por Enfermedades del Aparato Digestivo aumenta desde

12% a 13% en el año 2012 y por último, la proporción de egresos por Traumatismos,

envenenamientos y otras consecuencias de causa externa se mantiene igual en el año 2012.

20

Grafico 6: Egresos según Grandes Grupos Diagnósticos, según comuna 2010 – 2012.


8.2. Tendencia Diagnósticos Específicos según Comuna

La tendencia en los egresos por diagnósticos específicos muestra que los egresos por Parto único

espontáneo disminuye desde un 10% en el año 2010 a u 9% en el año 2012, al igual que los

egresos por Apendicitis Aguda con un 5% en el 2010 y con 4% en el año 2012, por último los

egresos por Enfermedad isquémica crónica del corazón disminuye desde un 3% a un 2% de los

egresos totales en el año 2012.

Grafico 7: Egresos según Diagnósticos Específicos, según Comuna 2010 – 2012.


8.3. Egresos según edad y diagnóstico

Los Egresos de menores de 14 años (tanto de hombres como de mujeres) corresponden a

Neumonías (10% en mujeres y hombres respectivamente), en el grupo de las personas de 15 a 64

años el 22% de los egresos corresponde a Partos en mujeres y en hombres el 6% corresponde a

Apendicitis aguda, por último en personas de 65 años y más corresponde a casos de Neumonía

(8% en mujeres y 7% en hombres).

21

Tabla 24: Diagnósticos de Egresos por grupo de edad, Comuna de Temuco 2012.

Femenino Nº % Masculino Nº %

Neumonía viral, no clasificada en otra parte 399 10% Neumonía viral, no clasificada en otra parte 561 10%

Apendicitis aguda 235 6% Apendicitis aguda 343 6%

Leucemia linfoide 166 4% Fractura del antebrazo 250 5%

Total Egresos 4122 100% Total Egresos 5549 100%

Parto único espontáneo 4373 22% Apendicitis aguda 455 6%

Colelitiasis 999 5% Esquizofrenia 383 5%

Atención materna por desproporción conocida o presunta740 4% Colelitiasis 230 3%


Neumonía, organismo no especificado 371 8% Neumonía, organismo no especificado 312 7%

Fractura del fémur 183 4% Hiperplasia de la próstata 216 5%

Otras enfermedades pulmonares obstructivas crónicas181 4% Enfermedad isquémica crónica del corazón 204 5%


28.544 Total Egresos Hombres 17.833 46.377

65 y mas años

Total Egresos Mujeres

Principales Diagnosticos Específicos de Egreso por Grupo de Edad Comuna Temuco

0 - 14 años

15 - 64 años


9. Intervenciones Quirúrgicas

La base de datos desde donde se extraen las intervenciones quirúrgicas realizadas por los

establecimientos del servicio corresponde a la aplicación Libro de Pabellón de la Agenda Médica,

la cual posee un registro parcial de las intervenciones menores y el total de las intervenciones

mayores realizadas en los establecimientos el servicio.

En el año 2012 se realizaron 7.835 intervenciones quirúrgicas electivas de personas de la comuna

de Temuco, de las cuales el 56% corresponden a mujeres; el 94% reside en una zona urbana y un

8% pertenece a la etnia mapuche.

De acuerdo al establecimiento en donde se realizaron las intervenciones quirúrgicas, el 83% se

realizó en el Hospital de Temuco, un 6% en el Hospital de Imperial y un 2% en el Hospital de Pucón

principalmente.

Tabla 25: Intervenciones Quirúrgicas de personas de la Comuna de Temuco, 2012.

Familia IQ Femenino Masculino Total general

Gastroenterologia 1117 863 1980

Cirugía Oftalmologica 768 508 1276

Traumatologia 488 582 1070

Ginecologia y Obstetricia 761 3 764

Dermatologia y Tegumentos 424 294 718

Urologia y Nefrología 55 468 523

Cirugia Cardiovascular 272 231 503

Cirugía Otorrinolaringología 222 201 423

Cirugía plastica y reparadora 98 160 258

Neurología y Neurocirugía 132 109 241

Cirugía de cabeza y cuello 44 35 79

Total general 4381 3454 7.835

Intervenciones Quirúrquicas Comuna de Temuco 2012


22

10. Garantías Explícitas en Salud, GES

Durante el año 2012 se registraron 52.212 garantías en los Establecimientos de la comuna,

correspondientes a 37.171 personas. Del total de registros el 60% corresponden a mujeres. Según

intervención sanitaria del total de registros GES, el 70% corresponden a garantías de Tratamiento.

10.1. Problemas de Salud

El 11% de los registros GES del año 2012 en la comuna de Temuco corresponden a casos de

Urgencias odontológicas y Vicios de Refracción, seguido por un 8% de casos de Infección

Respiratoria Aguda y un 6% a Salud Oral Integral de la Embarazada.

Tabla 26: Problemas de Salud GES por grupo de edad y sexo, Temuco 2012

Femenino N % Masculino N % Total

Infección Respiratoria Aguda 1773 36% Infección Respiratoria Aguda 2207 45%

Displasia Luxante de Caderas 1053 22% Urgencias Odontológicas 565 12%

Salud Oral 559 11% Salud Oral 541 11%

Otros problemas de salud 1512 31% Otros problemas de salud 1584 32%

Total 4.897 100% Total 4.897 100% 9.794

Salud Oral Integral de la embarazada2991 31% Urgencias Odontológicas 1463 52%

Urgencias Odontológicas 2070 21% Traumatismo Craneoencefálico Moderado o Gra391 14%

Analgesia del Parto 1530 16% Infarto Agudo del Miocardio 166 6%


Total 9.777 100% Total 2.825 100% 12.602

Hipertensión 578 12% Accidente Cerebrovascular 479 15%

Urgencias Odontológicas 544 11% Hipertensión 390 12%

Cáncer de Mama 530 11% Urgencias Odontológicas 389 12%


Total 5.024 100% Total 3.270 100% 8.294

Vicios de Refracción 3344 33% Vicios de Refracción 1926 26%

Catarátas 1267 13% Accidente Cerebrovascular 1067 14%

Accidente Cerebrovascular 937 9% Catarátas 713 10%


Total 10.066 100% Total 7.413 100% 17.479

Total General 29.764 Total General 18.405 48.169

*Se excluye 4.043 casos con problemas de registro

Grupos de

Edad

Resumen principales problemas de salud GES por sexo y edad, Temuco 2012

0 - 14 años

15 - 44 años

45 - 64 años

65 y mas años


23

11. Defunciones

En la comuna de Temuco se registraron, durante el decenio 2000 - 2009, 13.331 defunciones de

las cuales 52% fueron de hombres. En cuanto al grupo etáreo, el 66% corresponde a personas de

65 años y más.

Grafico 8: Defunciones por sexo y grupo de edad, Comuna de Temuco 2000 - 2009

Fuente: DEIS, MINSAL.

Según diagnostico especifico (Tabla 24); la principal causa de defunciones en personas menores de

14 años son los Trastornos relacionados con la duración corta de la gestación y bajo peso al nacer

con un 5% de las defunciones en mujeres y 10% en hombres. En mujeres de 15 a 44 años el 6% de

las defunciones se debió a Tumor maligno de cuello del útero, en hombres el 10% de las

defunciones se debió a Asfixia. En el grupo de 45 a 64 años, el 8% de las defunciones femeninas se

debió a Tumor maligno de la mama y el 7% de las defunciones masculinas se debió a Enfermedad

alcoholica del hígado. Por último en personas de 65 años y más la principal causa de defunciones

en mujeres (6%) son Otras causas mal definidas y no especificadas y en hombres el 6% de las

defunciones corresponde a Infarto agudo del miocardio y Tumor maligno del estómago.

Tabla 27: Defunciones según Diagnosticos Específicos, Temuco 2000 - 2009

Mujer Nº % Hombre Nº %

Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer10 5% Trastornos relacionados con duración corta de la gestación y con bajo peso al nacer, no clasificados31 10%

Otras malformaciones congénitas 9 4% Otras malformaciones congénitas del corazón 14 5%

Anencefalia y malformaciones congénitas similares 8 4% Traumatismo intracraneal 13 4%

Otras causas 180 87% Otras causas 240 81%

Total Defunciones 207 100% Total Defunciones 298 100% 505

Tumor maligno del cuello del útero 22 6% Asfixia 91 10%

Traumatismos múltiples, no especificados 17 5% Traumatismo intracraneal 88 10%

Tumor maligno de la mama 16 5% Efectos de otras causas externas 70 8%



Tumor maligno de la mama 86 8% Enfermedad alcohólica del hígado 123 7%

Tumor maligno de la vesícula biliar 76 7% Tumor maligno del estómago 109 6%

Tumor maligno del cuello del útero 52 5% Infarto agudo del miocardio 104 6%



Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad287 6% Infarto agudo del miocardio 262 6%

Infarto agudo del miocardio 249 5% Tumor maligno del estómago 234 6%

Neumonía, organismo no especificado 240 5% Otras causas mal definidas y las no especificadas de mortalidad222 5%


Total Defunciones 4.736 100% Total Defunciones 4.088 100% 8.824

Total General 6.354 Total General 6.977 13.331

(4) 65 y más años

Grupos de EdadDefunciones según Diagnostico Específico, Temuco 2000 - 2009 Total

General

(1) 0 a 14 años

(2) 15 a 44 años

(3) 45 a 64 años

Fuente: DEIS, MINSAL

24

Durante el año 2009 la Tasa de Mortalidad General de la comuna de Temuco fue de 4,8 por

mil/hab., inferior a la Tasa del País e inferior a la Tasa de la Región.

Grafico 9: Tasa de Mortalidad General y por sexo, Comuna de Temuco 2009

Fuente: DEIS, MINSAL

11.1. Mortalidad Infantil (TMI)

La mortalidad Infantil de la comuna muestra un aumento en la comparación entre quinquenios,

similar a la Tasa del Servicio. Se observa que la Mortalidad Infantil de Temuco es más baja que la

Tasa del Servicio, situación similar sucede con la Mortalidad Neonatal y la Mortalidad Post

Neonatal.

Tabla 28: Tasa de Mortalidad Infantil, Neonatal y Post Neonatal, Temuco 2000 - 2009 Quinquenio 2000-2004 Quinquenio 2005-2009

Temuco Araucanía Sur Temuco Araucanía Sur

Mortalidad Infantil 8,0 8,9 10,4 10,9

Mortalidad Neonatal 5,3 5,6 8,4 7,4

Mortalidad Postneonatal 2,8 3,3 2,0 3,5


En cuanto a la evolución de la Mortalidad Infantil de la Comuna, ésta registra un descenso

significativo desde el año 2007, llegando en el año 2012 a una Tasa de 6,8 defunciones de menores

de un año en el año 2009.

25

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil de Temuco y Servicio de Salud. 2000 - 2009


La Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal, sufre una disminución desde el año 2007, llegando en el

año 2009 a 5,7 defunciones neonatales por mil nacidos vivos.

Gráfico 10: Tasa de Mortalidad Infantil Neonatal de Temuco y Servicio de Salud.

2000 – 2009


La Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Temuco, registra una Tasa de 1,2 defunciones post

neonatales durante el año 2009.

Gráfico 11: Tasa de Mortalidad Infantil Post Neonatal de Temuco y Servicio de Salud. 2000 – 2009

Fuente: DEIS MINSAL

26

11.2. Años de Vida Potencialmente Perdidos

Los años de vida potencialmente perdidos constituyen un indicador de salud que muestra la

pérdida que sufre la sociedad como consecuencia de la muerte de personas jóvenes o de

fallecimientos prematuros.

En Temuco, vemos que la Tasa de AVPP para el 2010 es inferior a la Tasa regional y nacional, con

6.755 años de vida perdidos por cien mil habitantes.

Grafico 13: Tasa de AVPP, según Región y Comuna, años 2000 - 2010

*por 100.000 habitantes.

Fuente: Elaboración propia, DEIS MINSAL.

12. Oferta de Servicios

La comuna de Temuco posee un Hospital de alta complegidad, 8 CESFAM, 5 CECOF, el Centro de Salud Boyeco, un C.R.S, 3 Clínicas dentales y 3 Postas Rurales, además cuenta con una dotación de: 89 médicos, 82 odontólogos y 457 enfermeras, entre otros profesionales, que son los encargados de administrar el Plan de Salud Familiar de la comuna.

27

12.1. Dotación Funcionaria, los Establecimientos Dependientes y Delegados de

Temuco

Tabla 29: Dotación de Profesionales Gráfico 14: Tasa de Médico y Enfermera por 10.000

Por Dependencia. 20126 habitantes. 2012 Miraflores DSM Temuco

Servicio Municipal

Médicos 6 19 12 58

Médicos Especialistas 6 333 14

Odontólogos 4 23 20 39

Asis. Social 8 22 10 22

Enfermera 9 348 14 36

Kinesiólogo 1 23 6 12

Matrona 2 84 8 32

Nutricionista 1 15 5 17

Psicólogo 4 11 8 12

Tec. Médico 2 67 11 9

Hernán Henriquez

AravenaDSS

*Cuadro en color morado corresponde a 1 Profesional en Comisión de servicio en la comuna. Fuente: Departamento de la Red Asistencial y Subdepto. De Gestión de la Información. Servicio Salud Araucanía Sur

12.2. Producción Hospitalaria, Hospital Hernán Henríquez Aravena

Con respecto a los indicadores de producción del Hospital de Temuco, se muestra un aumento de

19,4% en el número de egresos fallecidos y una disminución del 7,2% en promedio de los días de

estada.

Tabla 30: Indicadores Hospitalario del Hospital de Temuco 2011 – 2012.

% Var. % Var.

Servicio

2011 2012 2011-2012 2011 2012 2011-2012

Días cama disponibles 210.144 238.071 13,3% 424.581 454.162 7,0

Días cama ocupados 193.471 213.779 10,5% 341.095 358.532 5,1

Días cama Estada 193.616 207.698 7,3% 340.906 351.290 3,0

Promedio Días cama disponible 571,3 645,8 13,0% 1.155 1.231 6,6

Nº Egresos 27.931 32.362 15,9% 58724 62788 6,9

Egresos fallecidos 664 793 19,4% 1.162 1.335 14,9

Indice Ocupacional 84,4 82,3 -2,5%

Promedio días de estada 6,3 5,9 -7,2%

Indice rotación 44,9 46,0 2%

Letalidad 2,2 2,2

Hospital TemucoTotal Hospitales del

Servicio

Fuente: Depto. Estadística y Epidemiología

6 Corte al 31 de Enero de 2013.

28

12.3. Producción de Exámenes de Laboratorio e Imagenología.

Con respecto a los de Exámenes de Laboratorio, la producción del 2012 aumentó en un 11% en

relación al 2011. Los Exámenes de Imagenología por otra parte, aumentaron en un 6,9% con

respecto al año anterior.

Las Intervenciones Quirúrgicas aumentaron en un 13,2% en Temuco, mientras que en el total de

establecimientos del servicio el aumento fue de un 2,3%.

Por último con respecto a las Recetas Despachadas éstas disminuyeron en un 10,7% en Temuco,

mientras que en el total del servicio disminuyeron un -2,8%, en tanto las Prescripciones Solicitadas

estas disminuyeron en un 4,6% en la comuna, mientras que el total del servicio presenta un

aumento de 1,4%.

Tabla 31: Producción Establecimientos de la Comuna de Temuco.

2011 2012 % Var. 2011 2012 % Var.

Nº Examenes Laboratorio 3.187.775 3.538.819 11,0% 5.580.680 6.029.996 8,1

Nº Examenes Imagenología 175.197 187.302 6,9% 322.271 334.996 3,9

Intervenciones Quirúrgicas 23.590 26.708 13,2% 44.630 45.647 2,3

Recetas despachadas 1.196.841 1.068.618 -10,7% 3.075.120 3.075.120 -2,8

Prescripciones Solicitadas 2.648.168 2.525.544 -4,6% 7.273.123 7.375.807 1,4

Total Temuco Total Servicio


A continuación se elaboró una Tasa de Exámenes de Laboratorio (de atención abierta), por

consultas y controles realizados por médicos y enfermeras en las comunas con establecimientos

que poseen laboratorio. Cabe aclarar que en las comunas con establecimientos nodo aparecen con

una Tasa mayor debido a que se realizan mayor cantidad de exámenes derivados de otras

comunas.

La comuna de Temuco posee una Tasa de 145,88 Exámenes de laboratorio por consulta y

controles médicos y de 144,97 exámenes por consultas y controles realizados por los dos

profesionales, siendo la Tasa del Servicio de 4,71 exámenes por consultas y controles médicos.

29

Tabla 32: Tasa de Exámenes por Consultas y Controles realizados por Médicos y Enfermeras, por

Comunas y Servicio de Salud. 2012

Comuna EstablecimientoEx. Laboratorio

(atención abierta)

Ex. Imagenología (atención abierta)

Total Consultas y

controles médicos (1)

Total consultas y

controles médico

y matrona (2)

Tasa Ex. /Consultas

y Controles

Médicos (1)

Tasa Ex/ Consultas y

Controles por Médicos

y Enfermeras (2)

Pucón Hospital Pucón 22.843 613 49 49 466,18 466,18

Temuco Hospital Temuco 771.536 46.934 5.289 5.322 145,88 144,97

Temuco Consultorio Miraflores 512.270 15.110 59.518 79.255 8,61 6,46

Pitrufquén Hospital Pitrufquén 220.860 9.972 30.394 39.359 7,27 5,61

Lautaro Hospital Lautaro 329.794 8.095 44.587 62.631 7,40 5,27

Villarrica Hospital Villarrica 164.251 8.099 23.085 33.931 7,12 4,84

Imperial Hospital Imperial 324.121 11.968 61.850 86.699 5,24 3,74

Cunco Hospital Cunco 84.348 3.754 23.187 29.652 3,64 2,84

Gorbea Hospital Gorbea 70.883 3.527 20.110 27.787 3,52 2,55

Chol Chol CESFAM Chol Chol 34.286 116 10.471 14.565 3,27 2,35

Villarrica Villarrica DSM 167.359 5.720 48.748 73.024 3,43 2,29

Carahue Hospital Carahue 79.524 3.559 28.588 37.949 2,78 2,10

Loncoche Hospital Loncoche 61.699 4.376 27.739 36.598 2,22 1,69

Padre las casas DSM Padre las Casas 172.927 24.910 76.748 103.389 2,25 1,67

Temuco DSM Temuco 436.081 20.006 188.717 262.095 2,31 1,66

Saavedra Hospital Saavedra 26.073 1.893 13.680 16.992 1,91 1,53

Melipeuco CESFAM Melipeuco 15.830 69 7.169 10.566 2,21 1,50

Toltén Hospital Toltén 29.783 3.654 16.711 22.013 1,78 1,35

Curarrehue CESFAM Curarrehue 14.208 738 7.792 10.559 1,82 1,35

Freire CESFAM Freire 54.396 3 31.022 42.372 1,75 1,28

Galvarino Hospital Galvarino 24.032 1.952 16.268 21.737 1,48 1,11

Vilcún Hospital Vilcún 3.266 6.788 26.765 36.159 0,12 0,09

3.620.370 181.856 768.487 1.052.703 4,71 3,44Servicio salud

*La Comuna de Teodoro Schmidt derva sus examenes a Imperial

*Los examenes del DSM Pucón son derivados a l Hospita l de Vi l larrica , mientras que el Hospita l de Pucón es delegado, por lo que no se disponen datos de atenciones .

*En las comunas con establecimientos Nodo, reciben examenes de otras comunas.

*La Comunas de Perquenco deriva sus examenes a Lautaro.

Fuente: Rem 07, Rem 01, Rem 04.

perfil socio demográfico y sanitario · 30/05/2013 . 1 Índice 1 ... promedio años de escolaridad...

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