Presentacin de PowerPoint

INTERNO DE MEDICINA: GOMEZ HINOJOSA, PalPELVIS FEMENINA: PELVIS SEA-BLANDA

La pelvis es un espacio que se contina con la cavidad abdominal y contiene rganos del sistema urinario, reproductivo y sistema digestivo en su extremo ms distal. Estas estructuras se apoyan y se anclan en el piso plvico, una estructura de msculos y tejido conectivo. Su principal componente es el msculo elevador del ano (MEA).INTRODUCCIN

2Pelvis sea

ESTRUCTURA OSEA DE LA PELVIS

PELVIS MAYORPELVIS MENORDividida por la lnea innominadaLa pelvis menor se divide en estrecho superior, medio e inferior.

ESTRECHOS DE LA PELVIS

ESTRECHO SUPERIOR: DIMETROS TRANSVERSOS

TRANSVERSO MAXIMO(13.5 cm)TRANSVERSO UTIL(13 cm).ESTRECHO SUPERIOR: DIMETROS OBLICUOS

OBLICUO IZQUIERDO(12.5 cm)OBLICUO DERECHO(12 cm)ESTRECHO SUPERIOR: DIMETROS ANTEROPOSTERIORES

Conjugado verdadero (11cm)

Conjugado obsttrico (10.5 cm)

Conjugado diagonal (12.5cm)

Subsacro-subpubis (11 cm)

Subcoxis-subpubis (9 cm)

Misacro-subpubis (12 cm)

ESTRECHO MEDIO

Dimetro biespinoso o bisciatico (11 cm)Dimetro anteroposterior (mitsacro-subpubico (11.5 cm)ESTRECHO INFERIOR

Subsacro-subpubico (11 cm)Subcoxis-subpubico ((9 cm)Dimetro transverso o bi-isquiatico (11 cm).

PLANOS DE HODGE

TIPOS DE PELVIS: Caldwell Y MoloyPELVIS GINECOIDEPelvis ms apta para el Parto Vaginal.Estrecho Superior: de Forma Ovoidea.Dimetro Transverso es redondeado.Sacro de curvatura e inclinacin mediana.Escotaduras de Amplitud Medianangulo Subpubiano es amplio.El Dimetro Bicitico es amplio de unos 10,5 cm.

PELVIS ANTROPOIDE

Comn en mujeres de raza negra.Es la pelvis Ginecoide rotada 90. Ovalo Anteroposterior.Estrecho Superior: es oval APSacro: largo y estrecho, con una curvatura marcada hacia atrsEscotaduras Sacrociticas son amplias.ngulo Subpubiano es ligeramente Estrecho.Dimetro Interespinoso e intertuberoso son cortos.Dimetro AP es Amplio

PELVIS ANDROIDE

Caracterstica de la Pelvis Masculina. Cuando se encuentra en mujeres, es ms comn en la Raza Blanca.No es nada favorable para un parto normal.El estrecho superior tiene forma triangular.Escotaduras Citicas Estrechas.Sacro inclinado hacia delante.ngulo Subpbico Agudo y Estrecho.

17PELVIS PLATIPELOIDE

Es la pelvis menos comn.Estrecho Superior, es oval en sentido Transverso.Escotaduras Sacrociticas son estrechas.Sacro medianamente inclinado.Angulo Subpubiano es muy amplio. Ramas isquiopubianas muy arqueadas.Dimetros interespinosos e intertuberosos son muy amplios.Dimetros AP muy cortos.

DIFERENCIA ENTRE LOS TIPO DE PELVIS

19El msculo elevador del ano en conjunto con un segundo msculo del piso plvico, el msculo coccgeo, forman el llamado diafragma plvico.Este diafragma se extiende hacia anterior desde el pubis, posterior hacia el cccix y lateral hacia ambas paredes laterales de la pelvis menor.Existe adems otro grupo muscular que conforma el diafragma urogenital que participa en la continencia urinaria. El elevador del ano es el msculo ms extenso de la pelvis, compuesto por el haz puborrectal, pubococcgeo e iliococcgeo.

PELVIS BLANDAEl canal blando es un conjunto musculo fibro aponeurtico que ocupa el piso de la pelvis.20

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Irrigacin de la pelvis

La inervacin de la pelvis est proporcionada por el plexo hipogstrico inferior, ramas del plexo sacro y ramas del plexo lumbar.INERVACION DE LA PELVIS

GRACIAS