Patologías del Sistema Nervioso.

Catedra: Fundamentos de Neurociencias.

Licette Yépez.CI.V-11532182Abril de 2015

Base estructural y funcional.

Patologías del sistema nervioso

• Lesiones cerebrales.

• Lesiones de la médula espinal.

• Enfermedades neuropsicológicas.

• Otras patologías relacionadas con la sociedad actual y el modo de vida.

Lesiones cerebrales

• Cefalea o dolor de cabeza.• Es una de las enfermedades más

frecuentes. Pueden tener diversas causas, como la disminución del aporte de oxígeno al encéfalo, una lesión de células encefálicas, la inflamación del encéfalo o de las meninges, infecciones de ojos, nariz y senos nasales, cefaleas tensionales asociadas a estrés, fatiga o ansiedad y las jaquecas (en las que se produce vasodilatación).

• La mayoría de las cefaleas no requieren un tratamiento especial: se tratará la causa si se conoce, se utilizarán analgésicos; tranquilizantes, en el caso de cefalea tensional, o vasoconstrictores en las jaquecas.

Accidente cerebrovascular (ACV)

• Es la alteración más frecuente del encéfalo.• Los síntomas neurológicos (debilidad, parálisis,

cefalea, dificultad para hablar o para ver, alteraciones de la sensibilidad, etc.) pueden ser transitorios, muy intensos o, incluso, mortales (sobre todo en hemorragias cerebrales).

• Los factores de riesgo que favorecen la aparición de los accidentes cerebrovasculares son la hipertensión, la hipercolesterolemia, enfermedades cardiacas, estenosis de arterias carotídeas, diabetes, tabaco, obesidad y excesiva ingesta de alcohol.

• Hay dos tipos de trastornos cerebrovasculares que llevan a la apoplejía: el derrame cerebral y la isquemia cerebral. La zona de tejido muerto o que se está muriendo se denomina infarto.

Ictus o derrame cerebral.

• Se rompe un vaso sanguíneo del cerebro y la sangre se filtra al tejido nervioso de alrededor y lo daña. Se suele producir por la rotura de un aneurisma, una dilatación patológica que se forma en la pared de un vaso sanguíneo en un punto donde la elasticidad de la pared del vaso es defectuosa.

Isquemia cerebral

• Disminución del riego sanguíneo a una zona del encéfalo. Las tres causas principales son:

• La trombosis: Se forma un tapón, denominado trombo.

• La embolia: El tapón, denominado émbolo, lo transporta la sangre desde un vaso más grande, donde se ha formado hasta una vaso más estrecho, donde se deposita.

• Arteriosclerosis: Las paredes de los vasos sanguíneos se engrosan y los canales se estrechan, normalmente como resultado de depósitos grasos.

• Tumores cerebrales

Un tumor consiste en el crecimiento incontrolado de una masa de células que crecen independientemente del resto del organismo.• Traumatismo

cranoencefálico cerrado

Son lesiones cerebrales producidas por golpes que no llegan a romper el cráneo.

Contusiones cerebrales

• Son traumatismos craneoencefálicos cerrados que suponen la lesión del sistema circulatorio cerebral. Producen hemorragias internas, que dan lugar a un hematoma (acumulación de coágulos de sangre en un órgano o un tejido).

• Las contusiones producidas por estos traumatismos se producen cuando el encéfalo se golpea violentamente dentro del cráneo. Se producen con frecuencia en el lado opuesto del encéfalo donde se produce el golpe. La razón de estas lesiones, denominadas contragolpes, es que el impacto hace que el cerebro se golpee dentro del cráneo contra el otro lado de la cabeza.

Infecciones cerebrales.• Hay muchos organismos, virus, bacterias, hongos

y otros parásitos que pueden causar infecciones en el cerebro y en la médula espinal. Algunas de estas infecciones son:

• Meningitis: es una inflamación de las meninges que envuelven y protegen el cerebro y la médula espinal. Esto puede ser causada por un virus o por una bacteria. Se trata de una enfermedad que puede ser grave pues, si no se trata rápidamente, la infección puede afectar al tejido nervioso y producir daños irreparables.

• Encefalitis: es una inflamación del encéfalo.• Mielitis: significa una inflamación de la médula

espinal.• Abscesos:  Es una acumulación de pus que

aparece como resultado de un infección, localizada y asociada con la destrucción del tejido.

• Neurotoxinas

Pueden entrar en el organismo por las vías digestivas, respiratorias o a través de la piel. Por ejemplo, los metales pesados se pueden acumular en el cerebro y afectarlo de forma permanente, produciendo una psicosis tóxica (demencia crónica producida por una neurotoxina). Tambien algunas bacterias como el Clostridium botulinum.La mordedura de la serpiente Cascabel (Crotalus) tiene un efecto neurotóxico y hemolítico grave, que incluso puede conducir a la muerte por parálisis muscular.

Factores genéticos

• Durante la división celular puede haber problemas, y el óvulo fecundado puede acabar teniendo un cromosoma anormal o un número anormal de cromosomas normales, como por ejemplo, las personas con el síndrome de Down, que en el par de cromosomas 21, en lugar de tener dos, tienen tres.

• Otro ejemplo es la enfermedad de Huntington.

Lesiones de médula espinal

• Causas: Tumores, hernias de disco, heridas, traumatismos.

• Dependiendo del lugar donde ser produce la lesión y de su importancia, puede producirse unaparálisis. La parálisis es la perdida de la movilidad de parte o de todo el cuerpo. Hay varios tipos:

• Monoplejía, cuando se produce parálisis de una extremidad.

• Displejía, se produce la parálisis de dos extremidades.• Paraplejía, parálisis de extremidades inferiores.• Tetraplejía, parálisis de las cuatro extremidades.• Hemiplejia, parálisis de la extremidad superior e

inferior del mismo lado.

• Si se produce una sección trasversal completa de la médula espinal, se produce una pérdida de todas las sensaciones y movimientos voluntarios por debajo del nivel de la sección.

Enfermedades neuropsicológicas

• Algunas de ellas:• Enfermedad de Parkinson.• Enfermedad de Alzheimer.• Esclerosis múltiple..• Enfermedad de

Huntington.• Epilepsia.

Parkinson

• Desorden crónico y neurodegenerativo de una de las partes del cerebro que controla el sistema motor y se manifiesta con una pérdida progresiva de la capacidad de coordinar los movimientos.

• Se produce una degeneración en las células de los ganglios basales que ocasiona una pérdida o una interferencia en la acción de la dopamina y menos conexiones con otras células nerviosas y músculos. La causa de la degeneración de células nerviosas y de la pérdida de dopamina habitualmente no se conoce.

Síntomas de Parkinson.

• .Dolor• Rigidez• Bradicinesia• Inestabilidad• Depresión• Estreñimiento• Trastornos de la

micción• Trastornos del sueño.

Alzheimer.• Alteración neurodegenerativa primaria, que suele

aparecer a partir de los 65 años, aunque también puede presentarse entre gente más joven. 

• Causas:

-Edad: 60 – 65 años.

-Sexo: Mujeres con mas frecuencia.

-Herencia Familiar: Evidenciable.

-Factor Genético:  mutaciones en el gen de la proteína precursora de amiloide (APP), o en el de las presenilinas 1 y 2. También podría asociarse con mutaciones en el gen de la apolipoproteína E (ApoE

-Factor medio-ambiental: Tabaco y dietas grasas

Sintomas de Alzheimer

• La enfermedad de Alzheimer afecta a la memoria en sus diferentes tipos. Estos son los deterioros sufridos:

• Pérdida de memoria a corto plazo: incapacidad para retener nueva información.

• Pérdida de memoria a largo plazo: incapacidad para recordar información personal como el cumpleaños o la profesión.

• Alteración en la capacidad de razonamiento.• Afasia: pérdida de vocabulario o incomprensión ante palabras comunes.• Apraxia: descontrol sobre los propios músculos, por ejemplo,

incapacidad para abotonarse una camisa.• Pérdida de capacidad espacial: desorientación, incluso en lugares

conocidos.• Cambios de carácter: irritabilidad, confusión, apatía, decaimiento, falta

de iniciativa y espontaneidad.

Esclerosis Múltiple.• Enfermedad que afecta a la mielina o materia

blanca del cerebro y de la médula espinal, provocando la aparición de placas escleróticas que impiden el funcionamiento normal de esas fibras nerviosas. 

• ORIGEN: Autoinmune• SINTOMAS:• Cansancio• Visión doble o borrosa• Problemas del habla• Temblor en las manos• Debilidad en los miembros• Pérdida de fuerza o de sensibilidad en alguna

parte del cuerpo• Vértigo o falta de equilibrio• Sensación de hormigueo o entumecimiento• Problemas de control urinario• Dificultad para andar o coordinar movimientos

Enfermedad de Huntington

• Trastorno cerebral caracterizado por neurodegeneración progresiva que se manifiesta en disfunciones motoras, cognoscitivas y psiquiátricas. Pueden presentarse problemas en las siguientes tres categorías: control motor (movimiento), cognición (razonamiento) y comportamiento. Ocurren problemas al hablar y al tragar cuando se ven afectados los centros de control motor o cognitivo, lo que causa debilidad muscular o falta de coordinación (corea). También se presentan problemas de memoria, secuenciación, capacidad de aprendizaje, razonamiento y resolución de problemas.