patologias del higado y pancreas

7/25/2019 Patologias Del Higado y Pancreas

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“AÑO DE LA CONSOLIDACIÒN DELMARDE GRAU”

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLOGICO:

“LUIS REBAZA NEIRA”

PROFESOR : WENCESLAO QUIROZ IZQUIERDO

CURSO : ANATOMIA Y FISIOLOGIAFUNCIONAL

FACULTAD : FARMACIA

CICLO : I

ESTUDIANTE : MAYRA ELIZABETH IDROGOCARUAJULCA

CAJAMARCA-2!"



1. PATOLOGIAS DEL PANCREAS

1.1 Pancreatitis Aguda

La pancreatitis aguda consiste en una inflamación aguda, de inicio

repentino, de más o menos intensidad, en la que, tras el episodio, serecupera la forma y la función de la glándula por completo, si el enfermosobrevive. El mecanismo principal que desencadena la inflamación es, por alguna causa, la alteración en los mecanismos de control de la secreción deenzimas, produciéndose una secreción hacia adentro de la propia glándulaen vez de hacia el duodeno, originándose una verdadera auto digestión delpáncreas y en ocasiones de órganos vecinos.

La pancreatitis aguda es una grave enfermedad inflamatoria, de carácter nobacteriano que resulta de la autodigestión del páncreas por las enzimas quesecreta el propio órgano.

La mayoría de los pacientes con pancreatitis aguda ehibe una evoluciónclínica autolimitante y relativamente libre de complicaciones mayores! peroalrededor de una quinta parte de los casos degenera en pancreatitisnecrotizante, entidad de elevada morbilidad y muy alta mortalidad.

El diagnóstico lo establece un cuadro de dolor abdominal "que no tienepatrón patognomónico# acompa$ado de elevados niveles de amilasemia yamilasuria. El me%or método diagnóstico disponible en la actualidad es latomografía aial computadorizada.

1.2 Pancreatitis Crónica

La pancreatitis crónica es, un proceso de larga evolución que consiste enuna alteración de la estructura de la glándula debida básicamente a fibrosis"inadecuada cicatrización#, que es progresivo en el tiempo y que terminapor desestructurar toda la glándula, llegando, al final, a alterarse todas lasfunciones de este órgano. &eneralmente, no se reconoce un evento precisoen el que comience la lesión y, en el momento del diagnóstico, la lesión yaestá establecida.

1.3 Que Sn Ls Tu!res De P"ncreas

Los tumores de páncreas son en general productores de hormonas, yreciben el nombre de la hormona que sintetizan en abundancia' insulinomasi es insulina, glucagonoma, y gastrinoma. Eiste también la posibilidad deque secreten otros tipos de hormonas que habitualmente no son producidaspor el páncreas, pero son casos verdaderamente ecepcionales.



El efecto inicial más com(n de los tumores pancreáticos, ya que producenhormonas de manera abundante, es el de un eceso de actividad hormonalde alguna de estas tres estirpes que hemos se$alado. )sí, lo queencontramos es un funcionamiento eagerado de algunos de sus efectos.

a. Pancreatitis necr#e!rr"gica$

*roducida por trasgresión alcohólica y alimentaria o patología biliar, por loque se ve predominantemente en adultos de edad media con antecedentesde ingesta alcohólica severa con o sin antecedentes de enfermedad biliar.Es una enfermedad grave de pocas horas de evolución, llevando al shoc+ ya la muerte en unas semanas, luego de una estadía prolongada en - o-E. La pancreatitis se genera por la activación de las proenzimas en elmismo páncreas antes de ser vertidas al contenido duodenal, lo que lleva ala destrucción y proteolisis con gran necrosis de páncreas eocrino,

compromiso vascular y hemorragias.

%. C"ncer de& '"ncreas$

La mayoría son carcinomas de los conductos o de los acinod. /e producenen personas de edad avanzada y en cualquier parte del páncreas, variandola sintomatología seg(n la zona comprometida y así un tumor de la cabezade páncreas da rápidamente sintomatología de obstrucción biliar. /onmasas infiltrantes de difícil diagnóstico diferencial, diagnóstico histológico ytratamiento, ya que rápidamente infiltra los pleos nerviosos y provocamucho dolor.

2. PATOLOGIAS DEL (IGADO

Eisten numerosas enfermedades que pueden provocar una fibrosisprogresiva del hígado y evolucionar hacia una cirrosis. La causa másfrecuente de cirrosis en 0rancia "12 3# es el consumo ecesivo de alcohol.Las hepatitis víricas crónicas "4 et -# son responsables del 52 3 de lascirrosis. La esteatosis hepática no alcohólica "6)/7# parece representar actualmente el 82 3 de las cirrosis. Las afecciones de sobrecarga"hemocromatosis y enfermedad de 9ilson# y las enfermedades

autoinmunes "cirrosis biliar primitiva y hepatitis autoinmune# son más rarasy tan sólo son responsables cada una de ellas del 13 de las cirrosis.

2.1 A&c#&'

El consumo ecesivo de alcohol sigue siendo en 0rancia la etiología ásfrecuente y representa aproimadamente el 12 3 de las causas defibrosis hepática. La fibrosis se produce a partir de un consumo superior



a 52 g al día durante varios a$os. En este caso, aparece asimismo unaesteatosis alcohólica que favorece la fibrosis.

:.:(e'atitis )*rica +' es un virus de );6 cuyo principal modo decontaminación sigue siendo la vía sanguínea "toicomanía intravenosa,tatua%es, pirsin#, el contacto seual y la transmisión vertical en el parto. Latransmisión por transfusiones sanguíneas o por productos sanguíneos y por materiales no esterilizados es ecepcional en los países industrializados. Elvirus de la hepatitis 4 se cura espontáneamente en el <2 3 de los casos.En el 82 3 restante de los casos, la hepatitis 4 se convierte en crónica.Estas formas crónicas provocarán lesiones de fibrosis.

:.5(e'atitis )*rica C' es un virus de )=6. -ontrariamente a la hepatitis 4, elvirus de la hepatitis - no está considerado como una enfermedad detransmisión seual. El modo de contaminación es por vía sanguínea. Lamayoría de las transmisiones son consecuencia del uso de drogasintravenosas "intercambio de %eringuillas#, aunque su origen sigue siendo

incierto en un 52 3 de los casos. El virus de la hepatitis - (nicamente secura de forma espontánea en el 82 3 de los casos y, por tanto, el <2 3 delos casos evolucionarán hacia una forma crónica. Estas formas crónicasprovocarán lesiones de fibrosis.

:.>Esteat#e'atitis n a&c#ó&ica ,NAS(-' se define histológicamente comola asociación de una esteatosis y de una inflamación hepática. En el 52 al?2 3 de los casos se observa una fibrosis. /e cree que representa la causaprincipal de afección hepática crónica en los países occidentales "8@ al 523 de la población en los EE..#. La causa principal es la obesidad.

:.1Cirrsis %i&iar 'ri!iti)a ,C+P-' es una enfermedad inflamatoria de laspeque$as vías biliares intrahepáticas, de causa desconocida, la mayoría delas veces diagnosticada en mu%eres después de los >2 a$os. El término decirrosis es inadecuado, ya que la cirrosis tan sólo está presente en lasformas evolucionadas. En la mayoría de los pacientes se observananticuerpos antimitocondrias.

:.@(e'atitis autin!une' es una enfermedad inflamatoria del hígado quepuede aparecer en cualquier edad, caracterizada por un aumento de lastransaminasas y de las gammaglobulinas "inmunoglobulinas &# así comopor la presencia de autoanticuerpos "anticuerpos antinucleares, antim(sculo

liso, anticuerpos antiALBC#. /e trata de una afección que afectapreferentemente a las mu%eres.

:.D(e!atcr!atsis gentica' es una afección genética provocada por unfallo de regulación de la absorción intestinal del hierro. El hierro se acumulaen los te%idos, y especialmente en el hígado, provocando una fibrosis yposteriormente una cirrosis. Esta enfermedad es 82 veces más frecuenteen el hombre que en la mu%er "por el hecho de la pérdida de hierro en la



menstruación# y aparece entre los >2 y los @2 a$os. El tratamiento de lahemocromatosis consiste en efectuar sangrías repetidas, provocando así lareducción de los depósitos de hierro en los te%idos.

2./En0er!edad de i&sn' es una enfermedad genética provocada por laacumulación de cobre en el hígado. La córnea y el sistema nervioso centralpueden verse asimismo afectados. /e trata de una afección ecepcional.

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