parcial salud pública
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Parcial de
Salud
Pública INadir Planes
1-722-1043
Profesor: Alfredo Barahona
Fecha de Entrega: 26/05/2011
1. Según su opinión, cuáles son los
principales aportes de las antiguas
civilizaciones a la salud pública en
materia de atención al ambiente y
prevención de enfermedades. Mencione
las civilizaciones con los aportes
específicos que tienen vigencia en la
actualidad. (25 puntos)
2. Seleccione cinco funciones esenciales
de la salud pública en las que Ud.
considere que el farmacéutico y la
farmacia como disciplina desarrollan un
papel importante. Sustente su respuesta
explicando cómo se desarrollarían esas
actividades en la práctica. (25 puntos)
3. Presente la historia natural de la
tuberculosis pulmonar. En los niveles
de prevención, haga énfasis en el
tratamiento farmacológico de la
enfermedad. (25 puntos)
4. Elabore la cadena epidemiológica de la
uncinariasis. Una vez construida su
cadena, proponga las medidas de
prevención, control y de tratamiento
farmacológico correspondiente, con
indicaciones para el tratamiento. (25
puntos)
Preguntas:
Aportes de las civilizaciones
En la actualidad caben destacar los aportes que brindaron diversas civilizaciones en materia de
salud. Dentro de estos aportes encontramos:
Asirios y Babilónicos: aportaron las estadísticas que les permitieron cuantificar y cualificar
la morbilidad.
Desde los egipcios, los hebreos, los griegos se practicaban el saneamiento ambiental, la
higiene personal.
Por los egipcios hoy día se conocen un gran número de formas farmacéutica . Para el
control de las aguas realizaban depósitos para aguas limpias de beber y de aguas servidas.
Los hebreos practicaban rituales para evitar el contagio y proliferación de las enfermedades
como el aislamiento de personas infectadas, desinfección de las vestimentas, vivienda y
objetos personales, esto hoy lo podemos observar en cada una de las enfermedades
contagiosas que separan a los enfermos para evitar que las enfermedad progrese, en el caso
de la malaria, dengue, entre otras se hacen desinfecciones del entorno, como ropa, vivienda
u objetos.
Griegos como Hipócrates realizo el primer documento relacionado a la salud pública donde
nacen los conceptos de Epidemia, Endemia, medicina preventiva
Los Romanos construyeron los baños públicos, y acueductos pero su gran aporte fue la
administración de la salud, actualmente podemos ver que este es un factor importante para
administrar los servicios de salud, para llevar un completo orden de los hechos. Surgen los
servicios de Salud Pública
Esta civilización fue una de las que más aportaron atención al ambiente y a la prevención de
enfermedades como la malaria, fiebre tifoidea, disentería, influenza, tuberculosis, asociaban
la enfermedad al tipo de trabajo; hoy los estudios confirman que ciertas enfermedades son
productos de algún trabajo que produce un desgaste físico, o químico.
En china se hicieron las primeras inoculaciones que son las inmunizaciones para las
infecciones también se realizaban medidas de prevención y aislamiento de pacientes, nos
presentaron los formas de transmisión de las enfermedades
Gracias a todas estas civilizaciones hoy día tenemos y aplicamos cada una de lasmedidas preventivas de salud
1
Funciones esenciales de Salud
Pública Dentro de las FESP que el farmacéutico y la farmacia como disciplina
desarrollan un papel importante en:
1. Vigilancia de salud pública, investigación y control de riesgos y daños
en salud pública: la farmacia desarrolla planes para detectar y poder
controlar los riegos producidos por algún medicamentos, o afección
médica, mediante la realización del perfil farmacológico, el cual nos
permite detectar PRM y desarrollar un plan de atención.
2. Promoción de la salud: El farmacéutico participa en campañas locales y
nacionales de promoción de la salud, centradas en asesorar a la población
sobre el uso de medicamentos y campañas de prevención de las
enfermedades, como el Programa Ampliado de Inmunización.
3. Participación social y refuerzo del poder de los ciudadanos en salud:
está disciplina participa en muchos programas para reforzar los programas
de prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de la salud,
participan en programas como SADI; para el cuidado de los adultos
mayores, a la vez participan de los comités de epidemiología en TAES.
4. Evaluación y promoción del acceso equitativo de la población a los
servicios de salud necesarios: en estos se está trabajando para que a cada
paciente se le de lo que necesita ya sean de agencias gubernamentales y no
gubernamentales, velamos para que se brinden los servicios
equitativamente.
5. Garantía de calidad de los servicios de salud individual y colectivos:
está disciplina garantizan un alto nivel de excelencia profesional, un uso
eficiente de los recursos, un mínimo de riesgos para el paciente y un
impacto final que es el mejoramiento de la salud. Los farmacéuticos están
tratando de implementar las asesorías a la salud individual para
asegurarnos de brindarle al paciente todas las recomendación necesaria y
oportuna.
2
Historia natural de Tuberculosis pulmonar Antes de la enfermedad En el curso de la enfermedad
Huésped: ser
humano
Agente: Mycobacterium
tuberculosis
Medio ambiente: afecta a todas las
edades, sobre todo
jóvenes adultos o
ancianos su
frecuencia es
indudablemente
mayor entre los
que viven en
condiciones de
hacinamiento y
mal alimentados.
Tuberculosis: es una enfermedad infecciosa producida por el Micobacteryum tuberculosis. Normalmente afecta primariamente a los pulmones pero puede extenderse a otros órganos.
Alteraciones tisulares: las bacterias se multiplican en los
macrófagos alveolares-son transportadas hasta los
ganglios linfáticos regionales – resto de organismo.
Período Prepatogénico Período Patogénico
Inmunidad y Resistencia: aplicación de la vacuna
contra la tuberculosis
Signos y Síntomas: malestar general, adelgazamiento, tos y
sudoración nocturna. El esputo puede ser escaso o hemoptísico
y purulento.
Diagnostico diferencial: neumonía, cáncer de
pulmón, absceso pulmonar, infección vírica de vías
altas..
Defecto: esputo con sangre
Estado crónico: dolor torácico y hemoptisis
Muerte : si no es trata a tiempo.
Horizont
e
Clínico
Inhalación de gotitas en suspensión que contienen
M.tuberculosis
Período de latencia: suele ser largo de meses ó
años
Recuperación: es excelente si la
tuberculosis pulmonar se diagnostica a
tiempo y el tratamiento se inicia
rápidamente.
PREVENCIÓN
PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN
TERCIARIA
3
PREVENCIÓN
PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN
TERCIARIADiagnostico temprano y
tratamiento oportuno
Para el diagnóstico temprano:
Biopsia del tejido afectado
(poco común)
Tomografía computarizada del
tórax
Radiografía de tórax
Prueba de sangre con
interferón gamma, como la
prueba QFT-Gold para
comprobar la infección de
tuberculosis
Examen y cultivos del esputo
Toracocentesis
Prueba cutánea con
tuberculina
Fases del Tratamiento:
Primera Fase, de inducción o
bactericida: reduce
rápidamente la población
bacilar de crecimiento y
multiplicación rápida. 2 meses
(50 dosis)
Isonizida,
Rifampina
Pirazinamida
Etambutol
Segunda Fase, de
mantenimiento o esterilizante,
para eliminación de bacilos
persistentes y evitar así las
recaídas. 4 meses (32 dosis)
Amikacina,
Etionamida
Moxifloxacina
Ácido paraaminosalicílico,
Estreptomicina
Reahabilitación
Se aplicaría en el periodo de
latencia de expresión de la
enfermedad.
Re- incorporación de los
pacientes a la sociedad, para que
puedan convivir con los demás
sin riesgo de infección.
Fomento de la
Salud
Evitar asistir a
lugares con
grandes
conglomeracion
es y cerrados.
Campañas de
prevención.
Repartición de
folletos con
información.
Elaboración de
carteles
Protección
específica
Búsqueda y
tratamiento
de los
individuos
enfermos
para que
dejen de ser
contagiosos
.
Vacunación
con BCG
en niños
pequeños
El Ser Humano
Vía digestiva
Indirecta activa
Hombres entre 10 –50 años
Necatoramericanus
Y Ancylostomaduodenales
Agente Biológico Reservorio
Puerta de Salida
Transmisión Puerta de Entrada
Cadena epidemiológica de la Uncinariasis
Vía dermica
Hospedero Susceptible
4
PREVENCIÓN
PRIMARIA
PREVENCIÓN SECUNDARIA PREVENCIÓN
TERCIARIADiagnostico temprano y
tratamiento oportuno
Mediante la toma de una muestrade materia fecal. Estas pueden serencontradas en la materia fecalhasta que las muestraspermanezcan a temperaturaambiente por un día o más.
Tratamiento oportunoEl fármaco de elección es
pamoato de pirantel, benzimidazoles y piperazina
Limitación del daño:Depende básicamente de la oportunidad del diagnostico y del adecuado seguimiento de la enfermedad para detectar oportunamente
Rehabilitación
Tratamiento del síndrome de anemia crónica se debe administrar sulfato ferroso.
Fomento de la
Salud
Mejoramiento de
los niveles de
vida.
Educación,
humanos familiar y general sobre la higiene personal del vestido y vivienda , instauración de buenas condiciones sanitarias y la disposición adecuada de los excrementos mejoramiento del nivel socioeconómico de las comunidades
Protección
específicaLavado de manos luego de defecarEn forma
adicional, el
uso de
calzado en
zonas
endémicas
ayuda a
reducir la
ocurrencia
de la
infección.
Construcció
n de
letrinas.
Medidas de Prevención
Tratamiento farmacológico para el control de N.americanus y A.
duodenales (Uncinarias)
Pamoato de Pirantel Oxantel. 20 mg/kg/día/3 días.
Mebendazol. 100 mg/12 horas./1 día.
Albendazol. 200 mg/12 horas./1 día.