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  • 8/10/2019 Pae Preescolar Nio

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    1CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    I. INTRODUCCIN

    El desarrollo y, en general, la vida del ser humano se desenvuelve a travs de

    sucesivas etapas que tienen caractersticas muy especiales. Cada una de ellas se

    funde gradualmente en la etapa siguiente. Sin embargo, no hay un acuerdo

    unnime para determinar cuntas y cules son esas etapas. Tampoco se puede

    decir cundo comienza exactamente y cundo termina cada etapa, pues en el

    desarrollo influyen diversos factores individuales, sociales y culturales. Por eso

    se dice que cada ser humano tiene su propio ritmo de desarrollo.

    Se le considera escolar de 6 a 9 aos. A esta edad los nios cambian

    elambiente cotidiano, dejando "fuera" a las personas que forman parte de

    sufamilia y de su mundo hasta entonces. Con su ingreso a la escuela el nio

    ampla ms su contacto con lasociedad,y se inserta en el estudio, mismo que a

    partir de ese momento se establece como actividad fundamental de la etapa. El

    nio se enfrenta a un ambiente nuevo, donde debe aprender de sus profesores ylograr la aceptacin de ungrupo.Es precisamente en la escuela donde aprender

    y adquirir lasherramientas que le ayudarn a desenvolverse en el mundo

    adulto.

    El nio entre 6 y 9 aos enfrenta una de las etapas ms exigentes de su

    desarrollo personal, el cual ser determinante para la consolidacin de su

    personalidad y de sus capacidades emocionales laborales y sociales, por primera

    vez en su vida debern desenvolverse en un ambiente formal que le exigir un

    desempeo objetivo en campos hasta ahora no explorados para l. Para cumplir

    el xito de este desafo el escolar deber en prctica las capacidades y fortalezas

    acumuladas en las etapas anteriores de su desarrollo. Se podra decir que esta

    etapa es importante intervenir oportunamente para evitar complicaciones en la

    adolescencia.

    http://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/contrest/contrest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/contrest/contrest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtml
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    2CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    II.OBJETIVOSIII.DEDICATORIA

    Este trabajo est dedicamos a:

    Dios, por ser quien nos dio la vida, y a la vez nuestra familia que es la fuente deinspiracin y fuerza para seguir adelante a pesar de las dificultades y problemas que senos presenta.

    A mi Docente MG: Roco Alva Gutirrez, por su apoyo incondicional, comprensin,paciencia y enseanza brindada durante el proceso prctico acadmico.

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    3CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    PROCESO DE ENFERMERIA

    I.VALORACIN:

    1.1DATOS GENERALES DE IDENTIFICACIN DE LA NIA:

    APELLIDOS Y NOMBRES: Huacache Trujillo Xiomara EDAD: 8 aos 3 meses SEXO: Femenino ROL QUE DESEMPEA EN LA FAMILIA: Hija FECHA DE NACIMIENTO: 06/08/2006 DNI:

    GRADO DE INSTRUCCIN: Primaria CENTRO EDUCATIVO: I.E Antenor Snchez

    INFORMACION BRINDADA POR: Madre (PRIMARIA).

    CICLO DE VIDA: Escolar

    DX NUTRICIONAL: Normal DX DEL DESARROLLO : Riesgo segn PB LUGAR DE NACIMIENTO: Chimbote DOMICILIO: Urb. El Carmen Mz. 8 Lt.9

    FECHA DE VALORACIN: 03 -11-14

    1.2 DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:

    APELLIDOS Y NOMBRES: Trujillo Ortiz Patricia EDAD: 37 aos SEXO: Femenino GRADO DE INSTRUCCIN: Secundaria RELIGION: Catlica

    ESTADO CICVIL: Casada OCUPACION: Independiente NUMERO DE EMBARAZO : 2 PARTO : Eutcico

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    4CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    1.3. CAUSA O MOTIVO DE LA CONSULTA:

    Intervencin de enfermera: PRIMER CONTROL DE CRECIMIENTO Y

    DESARROLLO DEL ESCOLAR (8 aos 3 meses 8 das).

    1.4 PROBLEMA ACTUAL:

    Escolar de 8 aos de edad fue captada en nuestro alrededor y se realiz el 1er control

    de crecimiento y desarrollo ya que pudimos observar que es un escolar con riesgo

    debido al ASMA y no asiste a sus controles de crecimiento y desarrollo, es un escolar

    que le falta la vacuna de INFLUENZA. Se le realizo visitas domiciliarias en donde

    llevamos a cabo la Atencin Integral del Nio en la cual se realiz la evaluacin de

    Examen Fsico y evaluacin del Desarrollo Psicomotor de PB, donde encontramos una

    inadecuada prctica de Higiene Bucal, inadecuada prcticas de alimentacin y riesgo

    segn PB.

    1.5.- ESTADO PRESENTE DEL PACIENTE

    Escolar activo ,orientada en tiempo, espacio y persona, respirando espontneamente ,cabeza simtrica sin presencia de tumoraciones ni hundimientos ,cabello con buena

    implantacin, ojos foto reactivos, pupilas isocoricas , pabelln auricular permeables

    sin presencia de secrecin , nariz permeable , boca con inadecuada practica de higiene

    con piezas dentarias incompletas , cuello flexible , con presencia de ganglios

    ligeramente aumentados ,trax simtrico, con presencia de ruidos sibilantes a la

    auscultacin, mamas simtricas sin presencia de secreciones, abdomen blando

    depresible , con presencia de ruidos hidroaereos con buen tono muscular, simetra de

    pliegues en miembros inferiores , genitales ntegros en buen estado de higiene, piel

    hidratada, uas limpias.

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    5CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    1.6 PERFIL DEL PACIENTE

    1.6.1 ESTILO DE VIDA:PERFIL DE LA NIA:

    VALORACIN DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR:

    1.6.2 ALIMENTACION:

    -Alimentacin:Desayuno: quaker con pan, huevos fritos.

    Almuerzo: menestras con huevo frito, pollo frito,

    Cena:sopas o te con pan

    -Descanso:

    Su hija refiere que la seora duerme o descansa lo normal es decir las 8 horas

    diarias.

    -Ejercicios: realiza la deambulacin

    -Recreacin:sale de ves en cuando de su casa a pasear o a distraerse con su hija al

    centro.

    -Hbitos nocivos:Ninguno.

    COMPOSICINFAMILIAR

    PARENTESCO GRADO DEINSTRUCCIN

    OCUPACIN EDAD

    Patricia Ortiz Trujillo Madre Secundaria Ama de casa 37 aos

    Gilmer Huacache Padre Tcnico Soldador 43 aos

    Jefferson HuacacheTrujillo

    Hermano Primaria Estudiante 11 aos

    Valeriana Ortiz medina Abuela Primaria Ama de casa 7 aos

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    6CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    1.6.3 MEDIO AMBIENTE:

    - Vivienda:

    Apariencia de casa:Propia, de un piso.

    Material de construccin:Material noble.

    Vivienda:limpia.

    N de Habitaciones:3 habitaciones

    Presencia de ruidos: Moto taxis y autos. El ruido que produce el taller de

    soldadura.

    Presencia de mal olor:No.

    Presencia de animales domsticos:si (gato, perro)

    Saneamiento Bsico:Luz, agua, desage y recoleccin de basura.

    - Vecindario:

    Presencia de carros:Si hay transporte de carros y moto taxis.

    El recolector de basura:pasa 6 veces a la semana.

    Recursos de salud con que cuenta:Postas mdicas y farmacias.

    Seguridad:si cuentan con vigilancia en toda la zona.

    ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:

    1.6.4 ANTECEDENTES PERSONALES

    Historia del Recin Nacido:

    2 *Sexo : Femenino

    3 *Parto : eutocico

    4 *APGAR : al 1: 8y a los 5 fue de 10 puntos

    5 *Peso al nacer : 3.100 kg.

    6 *Talla : 53cm.

    7 *Permetro Ceflico : 34 cm.

    8 *Respiro Espontneo : S

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    7CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    Embarazo:02.

    Control prenatal:04 controles.

    Lugar de Nacimiento:hospital la Caleta.

    Tipo de parto:Eutcico

    INMUNIZACIONES:

    VACUNA DOSIS EDAD FECHA

    B.C.G. nica R.N. 01/04/13HVB nica R.N. 01/04/13

    APO3 dosis 3 meses, 6 meses

    y 8 meses10/06/1302/09/1322/11/13

    PENTAVALENTE 3 dosis 3 meses, 6 mesesy 8 meses 10/06/1302/09/1322/11/13

    NEUMOCOCO 3 dosis 3 meses, 6 mesesy 14 meses

    10/06/1302/09/1318/06/14

    ROTAVIRUS 2 dosis 3 meses y 6 meses 10/06/13 y09/09/13

    INFLUENZA2 dosis 14 meses y

    ______ 18/06/14 y________SRP 1 dosis 14 meses 21/06/14

    ANTIAMARILICA 1 dosis 14 meses 21/06/14

    CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.

    Entre 7 1 mes 3 4 6meses 7 8 9 1 ao 2

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    8CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    y 14

    das

    meses meses meses meses meses meses

    10/04/13

    17/04/13 30/04/13 10/06/13 04/07/13 02/09/13 09/10/13 22/11/13 20/12/13 05/06/14

    SIGNOS VITALES:

    - T: 36.5 C- FC: 110X- FR: 28 X

    MEDIDAS ANTROPOMTRICAS:

    - Peso: 10.650 KG.- Talla: 76.5 Cm.- Permetro ceflico: 48cm.- Permetro torcico: 50.2 cm- Diagnostico nutricional:normal- Talla/edad: normal- Peso /talla: normal- Peso/edad: normal

    ESTADO VACUNAL:

    Incompleta (INFLUENZA ESTACIONAL II dosis).

    PERFIL DEL DESARROLLONormal.

    EXAMEN FSICO:

    Piel:Hidrata, con tono muscular normal. Sonrosado.Cabeza:Normocfalo, no ndulos, no tumoraciones, cabello con buena implantacin,.Presenta un de Permetro ceflico de 48 cm.Cara:

    Simtrica, conforme el cuerpo.Ojos:

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    9CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    Simtricos, pupilas isocoricas, fotoreactivas, reflejo corneal conservada, cejas ypestaas bien implantada.Odos:Pabelln auricular simtrico, no lesiones, no hemorragias.Nariz:

    Pequeo, sin presencia de secreciones.Boca:Cavidad bucal hidratada.Cuello:Simtrico, cilndrico, sin presencia de ndulos. Se palpa el pulso carotideo.Movimiento Respiratorio:Simtrico con frecuencia respiratoria de 28 x por minuto. A la auscultacin nose escucha ni roncantes, ni sibilantes ni crepitantes.Cardiovascular:Ruidos cardiacos rtmicos regulares, no soplos.Abdomen:Abdomen blando depreciable.Genitales Masculinos:ntegros en buen estado de higiene.Extremidades:Simtricos. Fuerza muscular normal en la extensin y flexin. Articulacioneshiperlasticas.

    9 ASPECTO ECONMICO:

    .

    10 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO:

    PERFIL DEL DESARROLLO: Riesgo segn Pauta Breve.Dx. Crecimiento:P= 22 kg. T= 1.24 m PC=

    T/E = Normal P/E= Normal P/T =Normal IMC: 14.37

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    10CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    11 TEORIAS DEL DESARROLLO:

    TEORA DEL DESARROLLO DE PIAGETDesarrollo cognitivo

    ETAPA DE LAS OPERACIONES CONCRETAS

    Esta etapa tiene lugar entre los siete y doce aos aproximadamente y est marcada por una

    disminucin gradual del pensamiento egocntrico y por la capacidad creciente de centrarse en

    ms de un aspecto de un estmulo.

    Durante este estadio, los procesos de pensamiento de un nio se vuelven ms maduros y "como

    un adulto". Empieza solucionando problemas de una manera ms lgica. El pensamiento

    hipottico, abstracto, an no se ha desarrollado y los nios solo puede resolver los problemas que

    se aplican a eventos u objetos concretos. Piaget determin que los nios son capaces de

    incorporar el razonamiento inductivo. El razonamiento inductivo involucra inferencias a partir de

    observaciones con el fin de hacer una generalizacin. En contraste, los nios tienen dificultades

    con el razonamiento deductivo, que implica el uso de un principio generalizado con el fin de

    tratar de predecir el resultado de un evento. En este estadio, los nios suelen experimentar

    dificultades con averiguar la lgica en sus cabezas.

    Piaget determin que los nios en el estadio de las operaciones concretas fueron capaces de

    incorporar la lgica inductiva. Por otro lado, los nios de esta edad tienen dificultades para usar la

    lgica deductiva, que implica el uso de un principio general para predecir el resultado de un

    evento especfico. Esto incluye la reversibilidad mental. Un ejemplo de esto es ser capaz de

    invertir el orden de las relaciones entre las categoras mentales. Por ejemplo, un nio puede ser

    capaz de reconocer que su perro es un Labrador, que Labrador es un perro, y que un perro es un

    animal, y sacar conclusiones de la informacin disponible, as como aplicar todos estos procesos

    para situaciones hipotticas.

    Los nios de 7 a 8 aos muestran una marcada disminucin de su egocentrismo, se vuelven ms

    sociocntricos. A medida que muestran una mayor habilidad para aceptar opiniones ajenas,

    tambin se hacen ms concientes de las necesidades del que escucha, la informacin que tiene y

    de sus intereses. Entonces las explicaciones que elaboran los nios estn ms a tono con el que

    escucha. Cualquier discusin implica ahora un intercambio de ideas. Al estar consciente de los

    puntos devista ajenos, el nio busca justificar sus ideas y coordinar las de otros. Sus explicaciones

    son cada vez ms lgicas.

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    11CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    Hitos de estadio de las operaciones concretas

    Capacidad para distinguir entre sus propios pensamientos y los pensamientos de los dems.Los nios reconocen que sus pensamientos y percepciones pueden ser diferentes de los queles rodean.

    Aumento de las habilidades de clasificacin: Los nios son capaces de clasificar objetos porsu nmero, la masa y el peso.

    Habilidad para pensar con lgica acerca de los objetos y eventos

    Capacidad para realizar con soltura problemas matemticos, tanto en la suma como en laresta

    En esta etapa el nio obtiene el placer de la estimulacin genital.

    Los nios desarrollan un deseo incestuoso por el progenitor del sexo opuesto, llamadocomplejo de Edipo en los nios y complejo Electra en las nias.

    La ansiedad que genera este conflicto provoca que los nios internalicen lascaractersticas del rol sexual y normas morales de su rival paterno del mismo sexo.

    TEORIA DEL DESARROLLO WALLON

    Wallon defiende un concepto unitario del individuo. En esta lnea, defiende que en el desarrollo

    humano se produce una transicin desde lo biolgico o natural, a lo social o cultural. Esta

    transicin se va a producir gracias a la presencia del otro. En este planteamiento es muy

    importante tener en cuenta dos consideraciones: La primera es que tanto los factores sociales

    como los biolgicos pueden ser considerados innatos o adquiridos, dado que unos se construyen

    gracias a la presencia de otros. La segunda afirma que las diferencias biolgicas se pueden acabar

    convirtindose en sociales.

    1. ESTADIO CATEGORIAL. (De los seis a los once aos)

    El inters por su persona queda desplazado por el inters por los objetos. Es un estadio de

    orientacin centrifuga que tiene como funcin dominante la conquista y el conocimiento del

    mundo exterior. Este estadio est marcado por el significativo avance en el conocimiento y

    explicacin de las cosas. Se producen las construcciones de la categora de la inteligencia por

    medio del pensamiento categorial. En el desarrollo del pensamiento categorial, se diferencian dos

    fases:

    1 fase (de 6 a 9 aos). En la cual el nio enuncia o nombra las cosas, y luego se da cuenta de las

    relaciones que hay entre esas cosas. Est dominado por el pensamiento sincrtico: global e

    impreciso, mezcla lo objetivo con lo subjetivo. Ej: un nio de 7 aos asocia el sol con la playa y

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    12CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    el juego en una unidad asociativa. La personalidad es polivalente, acorde con las diversas

    relaciones infantiles que exigen adaptar sus conductas a las circunstancias particulares.

    12 INMUNIZACIONES:

    Esquema incompleto de inmunizacin: influenza.

    13 ANTECEDENTES PATOLGICOS:

    Enfermedades: NO Enfermedades Infectocontagiosas: No Cirugas: No Transfusiones Sanguneas: No Alergias: No

    14 FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO:

    FACTORES PROTECTORES

    -Muestras de afecto (caricias, abrazos, besos).-Adecuada higiene corporal.-Incompleto cumplimiento del esquema de vacunacin: INFLUENZA.-Saneamiento bsico completo.

    FACTORES DE RIESGO

    Socio-culturales:-Ausentismo del padre en la crianza de la nia, por separacin de sus padres y la distancia queviven (Chiclayo).

    Riesgo a cadas es muy activa.

    15 EXAMEN FSICO:

    APARIENCIA GENERAL: Contextura: Normal

    Edad Aparente: 8 aos Estatura: Normal

    Conformacin: Completo. Caractersticas del lenguaje: Habla en forma fluida Postura: En marcha

    Movimientos corporales voluntarios: normal. Movimientos involuntarios: Ninguno. Presentacin personal: en regular estado de higiene.

    Grado de cooperacin: Buena

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    13CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    Evidencia de enfermedad: No Grado de conciencia : Orientada en tiempo espacio y persona Nivel de actividad: Cooperadora, activa.

    Expresin Facial: Alegre

    1. SIGNOS VITALES: T:. C

    FC:. min FR: ..X MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:

    Peso: 22.OO Kg Talla: 1.24 m Permetro ceflico:..

    2. PIEL Y FANRAS:

    Textura de la piel: suave, color sonrosada, turgencia cutnea normal, buena elasticidad,normo trmica, Buena sensibilidad

    Lesiones cutneas:. Uas: llenado capilar 2, forma redondeada, buen estado de higiene.

    3. CABEZA: Simetra, tamao, consistencia normal. Simtrica, redonda, normo ceflica, sin hundimiento.

    Buena distribucin e implantacin, color negro con brillo, buenas condiciones higinicas,no hay presencia de piojos.

    4. CARA: Simtrica ,alargada, normo trmica, Sin presencia de lesiones

    5. OJOS: Cejas con buena distribucin e implantacin. Prpados simtricos con integridad normal, y pestaas con buena implantacin. Pupilas isocricas y foto reactivas

    Aparato lacrimal: sin secreciones. Movimientos oculares conservados No hay perturbaciones en la visin

    6. ODO: Pabelln auricular integro, de forma simtrica, No hay Presencia de cerumen No hay perturbaciones en la audicin.

    7. NARIZ: Forma simtrica. Lesiones ninguna.

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    14CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    8. TABIQUE: Forma simtrica, sin desviacin y sin presencia de lesiones.

    9. CAVIDAD ORAL Y ORO FARINGE: Labios simtricos, bien hidratados, delgados. Dientes primarios completos (..), sin presencia de caries, pero

    en mal estado de higiene.

    Lengua rosada, con buena movilidad y humedad. No hay presencia de halitosis

    Paladar sin hendidura

    10. CUELLO: Simtrico, con mucha movilidad.

    Presencia del pulso carotideo.

    Sistema Linftico: ganglios linfticos de caractersticas normales de texturablanda y sin presencia de inflamacin

    11. TRAX: Simtrico en la altura de los hombros forma y posicin de las costillas en suubicacin normal no presenta deformaciones ni lesiones.

    13. ESTERNN: Forma normal, sin presencia de lesiones.

    14. MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS:

    Respiraciones Simtricas, ritmo normal, frecuencia 25resp x. A la auscultacin: Presencia de sonidos sibilantes en ambos campospulmonares.

    15. CORAZN:

    Pulsaciones: 110 lat. x`

    16. ABDOMEN:

    Abdomen blando, plano, depresible, sin presencia de lesiones. Presencia de ruidos hidroaereos.

    17. UROGENITAL:

    No hay Presencia de paal

    18. MUSCULO ESQUELTICO:

    Movimientos normales en extremidades Columna erguida

    19. SISTEMA NERVIOSO:

    Nia responde al interrogatorio, a estmulos externos

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    15CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    Se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona

    16 IDENTIFICACIN DE DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS:

    DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS

    escolar de 8aos, 3 meses y 8 das. Parto: Eutcico. Peso: 22.OO kg

    Talla: 1.24m Permetro ceflico: Sexo Femenino. Respirando espontneamente. Piel delgada, triguea y suave. Signos vitales de:

    FR: 25 res/min. FC: 110 pul/min. T: 36.5 C

    PERFIL DEL DESARROLLOPSICOMOTOR :

    RIESGO SEGUN PB.Dx. Nutricional :

    P/E : Normal T/E: Normal T/P : Normal.

    Inasistencia del control de cred.Inadecuada practica de higiene bucal.

    Falta vacunas influenza.

    Se le observo frecuentemente

    Nia activa (no mide riesgos a caidas o

    consecuencias

    DX MEDICO : ASMA

    Madre Refiere: Alimentacin se basa en: carnes

    (rojas y blancas), verduras,

    tubrculos, frutas, leche ycereales, huevos.

    Desconocimiento de la madresobre los controles decrecimiento y desarrollo.

    Dficit de conocimiento Quetiene regular conocimientossobre los cuidados que requieresu hija en el hogar.

    Que tiene paciencia con su nia.

    A la nia le gusta consumirgolosinas diariamente(interdiario).

    Madre refiere que la nia esactiva y juguetona.

    La nia es obediente. Madre refiere que por diversas

    actividades que realiza se leolvida ensear a su hija a que secepille los dientes tres veces al

    da.

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    16CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    DIAGNOSTICOSDE

    ENFERMERIA

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    17CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    DATOS SIGNIFICATIVOS PATRON DERESPUESTAHUMANA

    CONFRONTACION CON LA LITERATURA CONCLUSION

    Madre Refiere:

    escolar de 8 aos,3 meses y 8 das

    Madre con otrocompromiso.

    padres separadosy padre seencuentra en otra

    provincia.

    La nia preguntapor su padre.

    PERCEPCION

    La teora del apego planteada por Bowlby, se caracteriza por elvnculo emocional que se desarrolla entre el nio con sus padres o

    cuidador; es decir ambos sujetos desarrollan vnculos emocionales

    recprocos y construyen una representacin interna (relacin de

    vinculo) que le proporcionan seguridad emocional indispensable paraun buen desarrollo de la personalidad. El principal vnculo y el ms

    persistente de todos es habitualmente el que se establece entre los

    padres y el nio, y se consolida como un vnculo afectivo cuandoexiste un amor. Este vnculo ser la base sobre la cual se

    desarrollaran los dems vnculos que establecer el ser humano conlas dems personas a lo largo de vida. En cada etapa el nioadquiere elementos que contribuyen a su autoestima, autonoma,

    creatividad, felicidad, solidaridad y salud. La tarea de los adultos quelo rodean es propiciar las mejores condiciones para que pueda

    contribuir a sus metas.

    ALTERACIN DE LOSPROCESOS FAMILIARESRELACIONADO CON

    INTERRUPCIN DELPROCESO VINCULO

    AFECTIVO PADRE E HIJASECUNDARIOSEPARACION DE LOSPADRES

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    18CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    escolar de 4aos, 3meses y 24 das

    Madre otrocompromiso e hija

    de 4 meses denacida.

    Que tiene regular

    conocimientossobre los cuidados

    que requiere suhija en el hogar.

    CONOCIMIENTO

    La familia es la nica influencia educativa permanente en la vida

    del nio, puesto que los maestros van y vienen, el nio/a puede sercambiado de escuela, pero la familia no se cambia y permanece.Las madres y los padres son portadores de la cultura, de las

    pautas de conducta, de los medios instrumentales para larealizacin de la persona. Es por eso la importancia de los

    cocimientos que porta la madre para que pueda brindar estos

    cuidados como la higiene bucal, alimentacin, como actuar frentea las pataletas de los nios preescolares; que en esta edad la

    madre toma una gran importancia porque va a depender de ellapara la formacin de su nio y depende tambin los cuidados que

    le brinde para lograr un buen crecimiento y desarrollo.

    RIESGO EN ELMANTENIMIENTO DE LASALUD EN ELPREESCOLAR R/AREGULARCONOCIMIENTO DE LA

    MADRE SOBRE LOSCUIDADOS EN ELHOGAR.

    escolar de 4 aosde edad.

    Que tiene escasosconocimientossobre los cuidados

    que requieren sehija.

    Mal higiene bucal(no lavarse 3 v/d)

    Que a su hija legusta consumir

    galletas ygaseosas.

    INTERCAMBIO

    Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buenasalud. Los hbitos alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar hilo

    dental y flor, y hacerse controles peridicos constituyen partesimportantes de una buena salud.

    El objetivo principal de la salud bucal fue prevenir las caries dentalesen los nios, enfatizando las influencias que tena la dieta en la

    formacin de las caries. Sin embargo, en la actualidad, la prevencincentra su atencin en el flor, la utilizacin de selladores, la

    frecuencia de la alimentacin y una buena higiene bucal. A medidaque evolucion la ciencia, algunos alimentos especficos dejaron de

    ser acusados como los principales factores en la formacin de caries.Los patrones de alimentacin y las opciones de alimentos pueden ser

    factores importantes en la formacin de caries. Todo lo que se comepasa por la boca, donde los hidratos de carbono pueden serutilizados por las bacterias de la placa dental para producir cidos

    RIESGO DE ADQUIRIRCARIES DENTAL R/CINADECUADA HIGIENEBUCAL

    AGREGAR MAS

    RIESGO DECRECIMIENTO YDESARRROLORELACIONADO CONINADECUADO

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    19CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    capaces de daar el esmalte dental. La placa es un depsito casiinvisible de bacterias y de los subproductos que constantemente se

    forman en los dientes de todas las personas. La placa retiene loscidos en los dientes. Despus de varios ataques similares, el esmaltedental puede romperse, formando una caries.

    DATOS

    SIGNIFICATIVOS

    PATRON CONFRONTACION CON LA LITERATURA CONCLUCION

    DIAGNOSTICA

    Edad: 4 aos,3 meses Y 24das.

    Mama refiereque nia es

    activa y legusta jugarmucho y no

    mide riesgos.

    Patrnde

    intercambio

    La autonoma que adquieren los nios durante esta edad hace indispensable que laspersonas que estn con ellos sean el doble de precavidas que antes con respecto a laspautas de seguridad. Las medidas de seguridad de antes deben ser mantenidas, loscuidados en la va pblica deben ser intensificados. En esta etapa, los nios tienen ungran dominio de su cuerpo, y sienten que pueden dominar tambin el mundo. Yapueden provocar, as como evitar situaciones. Pueden discriminar.Los nios intensifican su curiosidad y, para mayor complicacin de los paps y laspersonas que estn a cargo de su cuidado, muchas veces pueden evadir con muchafacilidad las medidas de seguridad que se han tomado. Por eso es importante quevigilen a los nios, porque todava no saben diferenciar muy bien entre las cosas que sonpeligrosas y las que no lo son. Lamentablemente en esta edad tambin ocurren muchoscasos de abuso infantil. Razn por la cual, es imprescindible que comiences a explicarlea tu hijo que las personas no los tienen por qu tocar y que lo escuches cuando tecuentan algo. Los chicos no mienten. Por otro lado, los accidentes ms frecuentes que seproducen a esta edad son los accidentes de trnsito, las intoxicaciones, las cadas y losahogamientos.

    Riesgo a cadas

    R/C

    Cambios de la

    actividad de acuerdo

    a su edad.

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    20CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    ENUNCIADO DIAGNOSTICO POR PRIORIDAD:

    PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS

    ALTERACIN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA

    SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES.

    RIESGO EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A REGULAR CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS

    CUIDADOS EN EL HOGAR.

    RIESGO DE ADQUIRIR CARIES DENTAL R/C INADECUADA HIGIENE BUCAL.

    RIESGO A CADAS R/C CAMBIOS DE LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A SU EDAD.

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    PLANEAMIENTODE

    ENFERMERIA

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    22CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    DIAGNOSTICO DEENFERMERIA

    RESULTADOESPERADO

    EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIABASE CIENTIFICA EVALUCION

    ALTERACIN DELOS PROCESOSFAMILIARESRELACIONADOCONINTERRUPCINDEL PROCESOVINCULO

    AFECTIVO PADREE HIJASECUNDARIOSEPARACION DELOS PADRES

    Nia mantendr

    un vnculoafectivo familiar

    (padre) durante

    su crecimiento ydesarrollo

    Involucrar a los miembros de la

    familia en especial a su padre en el

    proceso de cuidado de la nia ( amor

    y afecto de parte del padre)

    Favorecer mayor tiempo de

    permanencia del padre.

    Dialogar con la nia e explicarle que

    por motivo de trabajo su padre no

    puede estar mucho tiempo con ella.

    Procurar que cuando el padre vea a lania sea lo ms amoroso y carioso

    con la nia.

    Los vnculos afectivos son una

    necesidad que forma parte del proyecto

    de desarrollo de un nio en la etapa

    preescolar. Si esta necesidad no es

    satisfecha cuando el nio al llegar a la

    etapa adolescente, joven o adulto

    sufrir de "aislamiento o carencia

    emocional

    Ayudar a la nia a sentirse

    familiarizado con su entorno, logrando

    que a si se sienta mejor, para estimular

    el desarrollo de una buena relacin deconfianza.

    Esto permite que la nia no piense que

    no la quiere o que cree resentimiento

    en ella.

    ya que permitir que haya una buena

    No se logr a100% el

    objetivo ya queel padre est

    en Chiclayo.

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    23CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO

    comunicacin y relacin con su padre

    DIAGNOSTICO DEENFERMERIA

    RESULTADOESPERADO

    EJECUCION O ACCIONES DEENFERMERIA BASE CIENTIFICA EVALUCION

    RIESGO EN ELMANTENIMIENTODE LA SALUD EN ELPREESCOLAR R/AESCASOCONOCIMIENTO DELA MADRE SOBRELOS CUIDADOS ENEL HOGAR

    Madre adquiera

    conocimientos sobre

    el cuidado del pre-escolar en el hogar.

    Utilizar un lenguaje claro yadecuado.

    Capacitar a la madre en loscuidados generales del pre-escolar: higiene, las vacunas,

    prevencin de accidentes.

    Explicar a la madre sobre laimportancia de la alimentacinen el pre-escolar.

    Educarle sobre la importanciadel control de crecimiento y

    desarrollo.

    Para que as la madre de la nia nospueda entender fcilmente.

    Para que la madre est mejorinformada sobre los diferentescuidados que tiene que tener

    encuentra y evitar algn riesgo o

    infeccin.

    Mientras que la madre est mejorinformada sobre los cuidados quedebe tener con su nia menos ser

    el riesgo para que la nia contradaenfermedades.

    Sirve para que la madre tomeconciencia sobre los controles de

    CRED ya que esto nos permitedetectar de una anomala y como

    est en su desarrollo.

    Madreadquiereconocimientos

    sobre cuidados

    del pre-escolaren el hogar

    durante lavisita

    domiciliaria.

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    DIAGNOSTICO DEENFERMERIA

    RESULTADOESPERADO

    EJECUCION O ACCIONES DEENFERMERIA BASE CIENTIFICA EVALUCION

    RIESGO DEADQUIRIR CARIESDENTAL R/CCONSUMO DIARIODE AZUCARES

    Que la nia nopresente caries dental

    despus de brindar la

    orientacin sobre elconsumo de azucares.

    .

    Ensear y supervisar a lania a cepillarse losdientes.

    Controlar el consumo deazcares.

    Visitar al dentista cada 6meses

    Orientar a la madre de laimportancia de acudir al

    dentista.

    Orientar a la madre que reviseperidicamente la cavidad bucal

    de su nia.

    Estas acciones permitirn que el nio, seadapte al hbito de cepillarse diariamentelos dientes de manera que favorezca el

    buen estado de sus dientes.

    Al ensear al nio a consumir pocosdulces, slo en las fiestas infantiles o como

    premio por algo especial, estaremosevitando la aparicin de caries en sus

    dientes.

    El control de la salud bucal debe serpermanente y son los profesionales

    quienes mejor s pueden orientar sobre laenseanza de la misma, su nio debe

    aprender que ellos tambin velan por susalud.

    De manera que el profesional puedadetectar problemas dentales que afectanal nio y brindarle tratamiento adecuado

    segn condicin.Esto evitar en parte a prevenir el dolor que tendr

    el nio por los dientes que estarn empezando atener caries.

    Madre

    demostrinters sobre el

    cuidado de los

    dientes de sunia.

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    CONCLUSION OBJETIVOS EJECUCION: ACCIONES DE FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACION

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    DIAGNOSTICA ENFERMERIA

    RIESGO A CADAS Y/OACCIDENTES

    R/CCAMBIOS DE LA

    ACTIVIDAD DE ACUERDOA SU EDAD.

    EvitarCadas y/o

    Accidentes

    en casa.

    Orientar a la madre quemantenga alejado del niolos objetos cortantes,

    producto de peligrosos.

    Mantener alejados al niode la cocina.

    Mantener la Casaordenada.

    Ensear al nio los objetoso Productos que son de

    peligro mediante

    smbolos.

    Supervisarconstantemente al nio.

    Que la madre se asegurede proteger en chufes y

    dispositivos electrnicos.

    Ya que a esta edadquieren conocer y

    experimentar nuevascosas.

    Tienden a coger cosas y

    a desplazarse por ssolos.

    Se pueden tropezarcon los objetos mal

    ubicados.

    Mediante smbolosconocern los objetos

    de peligro y no cogerlo.

    A esta edad suelenexperimentar cosas

    nuevas y meter el dedoen agujeros que lo

    llamen la atencin.

    La madre se propuso

    estar en constante

    cuidado con la niapara preveniraccidentes. En casa y

    fuera de casa.

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    IV.- EJECUCIN:

    Despus de haber planificado los cuidados de enfermera, podemos decir que se pudieron ejecutar casi todo en su totalidad, durante la

    visita domiciliaria.

    V.- EVALUACIN:El aspecto de la evaluacin consiste en la determinacin de la calidad de los cuidados de enfermera realizado dentro de las visitas

    domiciliarias. En la valoracin se logr la recoleccin completa de datos, gracias a la informacin que me brindo la madre de la nia, y a la

    observacin durante las practica en el colegi NIOS DE DIOS N 315 y las visitas domiciliarias, se pudo determinar el problema que

    presentaba el preescolar. Es por ello que Gracias al dialogo con la madre y a la educacin que se le pudo brindarse a logrado que pueda

    establecer cambios favorables en su higiene personal de su hija .Despus de haber realizado la valoracin, se comenz a formular los

    diagnsticos, los cuales se priorizaron de acuerdo a los problemas y necesidades del preescolar.

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    Papalia, D. Olds W, Feldman R. Desarrollo humano. 9. edicin. Mxico: McGraw HillInteramericana. 2005.

    Mosby, Diccionario de Medicina, Grupo Ocano, 4ta. Edicin, Espaa

    http://www.nncc.org/child.dev/sp.etapa.preesc.html

    http://www.preescolar.es/

    http://educpreescolar.blogspot.com/

    http://www.cosasdelainfancia.com/biblioteca-etapa.htm

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    ANEXOS

    VISITA DOMICILIARIA:

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    1. DATOS DE IDENTIFICACON:

    1.1. DATOS DE IDENTIFICACINDELA NIA APELLIDOS Y NOMBRES: Yhamila Antuane Prez Lpez EDAD: 4 aos 3 meses 24 das SEXO: Femenino FECHA DE NACIMIENTO: 18 de julio de 2009 PESO: 15.500 kg TALLA:100 cm DX NUTRICIONAL: Normal DX DEL DESARROLLO :Normal LUGAR DE NACIMIENTO:Hospital Eleazar Guzmn Barrn DOMICILIO:URB Pacifico Mz I Lt 21 FECHA: 30/11/13 HORA: 3:00 P.M. TEMA: PLAN DE VISITA DOMICILIARIA TELFONO: 945-424554 ALUMNA RESPONSABLE: XENYA MEJIA NEIRA

    ESTHER MORALES BRICEO

    1.2. DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:

    APELLIDOS Y NOMBRES: Lpez Martnez Mara EDAD: 30 aos SEXO: Femenino GRADO DE INSTRUCCIN: superior RELIGION: catlica ESTADO CICVIL: conviviente OCUPACION: ama de casa NUMERO DE EMBARAZO : 2 PARTO : 2

    OBJETIVO GENERAL:

    Lograr que la madre pueda identificar los factores de riesgos que pueda presentarla nia.

    OBJETIVOS ESPECFICOS:

    o Lograr y mantener la empata con la familia.

    o Identificar factores de riesgo que se pueda presentar A travs de la visita

    o Responder a sus dudas de la madre o familia.

    o Obtener, verificar y ampliar informacin de la nia mediante la madre.

    o Conocer el ambiente fsico y psicolgico de la nia.

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    2.-MATERIALES:

    Lapiceros

    Cuaderno de apuntes

    Reloj.

    termmetro

    cinta mtrica

    3.- ACTIVIDADES A DESARROLLAR:

    Localizacin de la vivienda del pre escolar.

    Saludo y explicacin del motivo de la visita. Presentacin de la institucin.

    Presentacin de nuestros datos personales.

    Iniciar una relacin de empata con la nia y su familia.

    Preguntar a la madre si tiene conocimiento acerca del cuidado de su hija y medidas

    de higiene que debe tener la nia pre escolar.

    Conversar sobre la importancia del rol que debe tener su padre acerca de los

    cuidados y afecto que debe brindar a su hija.

    Educar sobre los factores de riesgo que puede presentar la nia preescolar.

    4.-INFORME DE LA VISITA:

    Se Realizo la visita domiciliaria el da sbado 30/11/2013 a horas 03:00 pm, llamando

    un da anterior viernes al celular de la Madre de la nia, saludndola que ramos

    alumnas del 7 ciclo de enfermera , alumnas que lo evalu el dia martes 12 en el jardn y

    si tena tiempo para ir a su casa el dia sbado a ser una visita domiciliaria a usted y a

    Yhamila su hija , y me respondi que no hay ningn problema para ir la a visitar a la

    hora que quedamos. El sbado a las 3 .00 pm fuimos a su casa con la direccin URB:

    Pacifico I2-21 nos abri la puerta la Sra. Mara, saludndola a ella y a la nia,

    explicamos el motivo de la visita domiciliaria, comenzamos a preguntarla cmo fue su

    embarazo, cuantos viven en casa ,cuanto es el ingreso econmico de la familia,

    preguntamos como es yhamila en casa , como es su comportamiento, pregunte sobre

    sus controles , si esta al dia con sus vacunas la nia, etc. se explic las recomendaciones

    que tiene que tener en casa con yhamila , tambin sobre las comidas que debe consumir

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    en casa y que alimentos debe ir en la lonchera tomndome fotos para la evidencias, y

    pasamos a despedirnos y agradecerles por su tiempo brindado.

    EVALUACION:

    Se cumpli con los objetivos planteado.

    Se realiz unas preguntas a la Madre referente a su Nia.