padb, programa eje del subsistema de protección integral a la infancia lucía vergara d. encargada...
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PADB, programa eje del Subsistema de Protección
Integral a la Infancia
Lucía Vergara D.Encargada PADB – PARNSubsecretaría de Redes Asistenciales
Principios y Fundamentos
CICLO DE VIDA Y DETERMINANTES SOCIALES DE
LA SALUD
CICLO DE VIDA Y DETERMINANTES SOCIALES DE
LA SALUD
SALUD FAMILIARSALUD FAMILIAR
SALUD MATERNO INFANTILSALUD MATERNO INFANTIL
¿?
CICLO DE VIDA Y DETERMINANTES SOCIALES DE
LA SALUD
CICLO DE VIDA Y DETERMINANTES SOCIALES DE
LA SALUD
SALUD FAMILIARSALUD FAMILIAR
EVOLUCION DE LOS ENFOQUES EN SALUD De la sobrevida al desarrollo…
Las políticas de salud pública y seguridad social en Chile han dado un claro ejemplo del impacto que puede provocar la inversión en salud materno infantil, prueba de ello son las bajas tasas de mortalidad materna, infantil y de desnutrición.
Avanzar más allá de la sobrevida constituye el desafío mayor para las agendas de salud y desarrollo humano en países de ingresos medios, como Chile.
SALUD MATERNO INFANTILSALUD MATERNO INFANTIL
Concepto Integral de Salud Infantil
• El desarrollo infantil es multidimensional. • La salud es más que la ausencia de enfermedad.• Un niño/a que se desarrolla integralmente es un niño/a que se
desarrolla saludablemente
Estimulación Temprana
Nutrición Adecuada
Salud e Higiene
Ambiente adecuado
Determinantes Sociales de Salud Infantil
Condiciones de Vida
Viv
ien
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Ser
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alud
EducaciónE
mp
leo
Pautas CulturalesEstilos de Crianza
Redes Familiares , Comunitarias y Sociales
• Los determinantes sociales influyen en la salud de los individuos.
• La primera infancia es la etapa del desarrollo de la persona en la que el ambiente es más influyente en sus condiciones de salud y sus posibilidades de desarrollo (etapa crítica).
Niño/ay su familia
Características particulares de cada individuo
22% Embarazo adolescente
22% Embarazo adolescente
22,8% Síntomas depresivos22,8% Síntomas depresivos
8% Pueblos Originarios8% Pueblos Originarios
12,9% Insuficiente apoyo familiar/social12,9% Insuficiente apoyo familiar/social
9,8% Abuso de sustancia (madre)
9,8% Abuso de sustancia (madre)
10,2% Conflictos con la maternidad10,2% Conflictos con la maternidad
11,4% Violencia de género11,4% Violencia de género 25,2% escolaridad
incompleta 6,6% Sin educación
25,2% escolaridad incompleta 6,6% Sin educación
96,7 % gestantes pertenece a I, II y III quintil
96,7 % gestantes pertenece a I, II y III quintil
60% sin trabajo formal60% sin trabajo formal
Fuente: SRDM – FPS. MIDEPLAN
Por ello Chile Crece Contigo
permite…permite… • Que las intervenciones ocurran oportunamente y de forma
pertinente a las necesidades particulares de cada niño o niña.
• Acompañar una trayectoria del ciclo de vida (primera infancia) a través de políticas intersectoriales, potenciando las acciones, facilitando la optimización de recursos, e impactando de manera simultánea factores relacionados.
Y su Objetivo es: Lograr que todos los niños/as en primera infancia alcancen su máximo Lograr que todos los niños/as en primera infancia alcancen su máximo
potencial de desarrollo. potencial de desarrollo. Cómo: Focalizando las intervenciones indicadas: más intensidad para los niños
que necesitan mas ayuda: Vigilando la trayectoria del desarrollo Fortaleciendo la educación y competencias parentales: la evidencia
señala que aumentar el conocimiento de los padres y ayudarles a entrenar sus habilidades se asocia a mejor desarrollo
Diagrama de Seguimiento a la Trayectoria del Desarrollo
USUAUSUARIORIO
• Facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y derechos en salud
•Una forma distinta de relacionarnos
Centrado en el Centrado en el usuariousuario
Red AsistencialRed Asistencial
Red AsistencialRed Asistencial
Red AsistencialRed Asistencial
Red AsistencialRed Asistencial Red AsistencialRed Asistencial
• Facilitando el ejercicio pleno de sus deberes y derechos en salud
•Una forma distinta de relacionarnos
Centrado en el Centrado en el usuariousuario
Acompañamiento al Desarrollo de cada niño/a
Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial Controles de salud
Identificación de riesgos biopsicosocialessegún protocolo
Vulnerabilidad de salud
Salud
Vulnerabilidad social Municipalidad
Se entra al Sistema en el 1° control prenatal independiente de la semana gestacional
nacimiento
Cualquier punto de contacto del niño/a debiera activar la red ante situaciones de vulnerabilidad (Salud / Municipio/ Educación)
Apoyos Diferenciados
Ej: Programa de Visitas Domiciliarias
Condiciones inadecuadas
de habitabilidad
Necesidad de sala cuna
Ej: Aplicación de FPS y derivación a Chile Solidario
Ej: Acceso prioritario a programa de mejoramiento de vivienda
Educación
Rezago en el
desarrollo
TEMAS COMUNESTEMAS COMUNES
Eje estratégico clave para lograr impactar en la gestión territorial, siendo para lo cual se trabaja en crear nuevas formas de articulación entre salud y otros sectores, que apunten a objetivos comunes y que respondan a necesidades concretas de las comunidades
IntersectorialidadIntersectorialidad
IntersectorialidadIntersectorialidad
RESULTADOS COMUNESRESULTADOS COMUNES
TEMAS COMUNES
Objetivos Sanitarios de la DécadaPlan Nacional de Salud 2011-2020
Meta de Impacto Estrategias Utilizadas
Disminuir la mortalidad perinatal
• Capacitación de profesionales .• Implementación “Sistema Protección Integral a la primera infancia Chile Crece Contigo”. • Implementación de un modelo de Atención Personalizada en el Proceso Reproductivo (2008).• Constitución de los comités regionales de lactancia materna.
Disminuir la prevalencia de rezago del desarrollo en niños menores de 5 años en un 15 %
• Programa de Apoyo al Desarrollo Biopsicosocial. • Vigilancia a la trayectoria del desarrollo en el contexto del control de salud del niño.• Instalación de modalidades no convencionales de educación inicial. • Introducción conceptual de la terminología de “rezago” del desarrollo en salud. • Aumento de la oferta de modalidades convencionales de educación inicial de salas cunas y jardines infantiles.• Normas y manuales.
Disminuir tasa de embarazo adolescente
• Implementación de espacios amigables, para la atención diferenciada de los adolescentes. • Participación en Plan Andino de Prevención de Embarazo Adolescente.• Implementación de la ley 20.418, que fija las normas sobre información, orientación y prestaciones en materia de regulación de la fecundidad. •Capacitación en Visita Domiciliaria Integral para prevención de segundo embarazo.
EDUCACIÓN GRUPAL NADIE ES PERFECTO
COBERTURA ACTUAL (2010) 5% - 2020: 25%
• Metodología altamente estructura• Alta inversión en la mantención de la
fidelidad de la intervención
Inestabilidad laboral contratación a honorarios / alta rotación de personal
Deficiencia de recursos humanos en la oferta programática habitual
Formación de equipos “Chile Crece Contigo” / super especialistas
Déficit de equipamientos y plantas físicas inadecuadas
Multiplicidad de funciones de los encargados del sistema en todos los niveles de la Red.
Débil coordinación de la Atención Primaria con el nivel hospitalario
Debilidades en el manejo de la información a nivel general del programa (retraso e inconsistencia en envío de información) / inconsistencia en los registros
Discontinuidad en la entrega de materiales / no se cuenta con los materiales
Fortalecimiento del Modelo de Salud Familiar, se visualiza en lo cotidiano su aplicación.
Reencantamiento de los equipos por mirada preventiva ,promocional y reposicionamiento de la atención del niño y de la niña
Sinergia en los equipos multidisciplinarios.Capacitación continua Oportunidades para la coordinación en la relación
que se establece con los distintos niveles de atención en salud
Sistema obligó a trabajar con el intersector Existencia de equipos de Apoyo en la gestión a nivel
nacional, regional y comunalTrabajo colaborativo entre los diferentes ministerios. Flexibilidad de la aplicación del programa y del
manejo de los recursos financieros.Calidad de los materiales entregados
¿?
NOS PUEDE PASAR ESTO…….NOS PUEDE PASAR ESTO…….
ESTIMULADOESTIMULADO NO ESTIMULADONO ESTIMULADO
Gracias.