otitis infantil

8/16/2019 Otitis Infantil

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OTITIS INFANTIL

Modulo: Salud pediátrica y adolescente

Docente: Carolina Reyes

Alumnas: Begoña Arancibia Jennifer Cantariño

Karla Fuentes


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Otitis Infantil

Definición

Es una inflamación del oído generalmente debido a una infección


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Etiología

Los agentes causantes dela otitis media agua (OMA) son:

Streptococcus pneumoniae: 30 a 50%

Haemophilus influenzae: 20 y 27% Moraxella catarrhalis: 7 a 23% Streptococcus A. Staphylococcus aureus.

También por agentes virales como: virus sincitial respiratorio,

parainfluenza e influenza.


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Existen diferentes tipos de otitis, en función de

la zona del oído que afecta:

• Otitis externa• Otitis media• Otitis crónica• Otitis serosa


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La prevalencia más alta afecta a los niños entre 6 meses y 2

años. A los 2 años de vida más del 70-80% de los niños ha

presentado un episodio y cerca del 20-50% tres o más

episodios de OMA.

PREVALENCIA


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La susceptibilidad de los niños pequeños para desarrollarOMA se explica por la falta de inmunidad protectora, que no es

eficiente en la producción de anticuerpos específicos para

agentes capsulados.

INCIDENCIA


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CUADRO CLINICO

Los lactantes generalmente presentan primero irritabilidad,rechazo alimentario, llanto persistente, alteración del sueño y en

ocasiones vómitos.

Signos y síntomas:

• Dolor persistente de oído.

• Picor o molestias en el oído.• Pérdida de oído.

• Oír silbidos.

• Tener fiebre.

• Escalofríos.

• Estar nervioso o irritable.

• Encontrarse mal, en general.• Náuseas y vómitos.

• Diarrea.


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DIAGNOSTICO

El diagnóstico se basa en la clínica sugestiva y en la exploración conotoscopio donde se puede observar el tímpano enrojecido, abombado, con

desaparición del reflejo luminoso, opacificado y, en ocasiones, perforado

con derrame purulento en conducto auditivo externo.


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TRATAMIENTO Y REHABILITACION

La primera línea de tratamiento está enfocado en la reducción y

control de los síntomas agudos: otalgia y fiebre. El tratamientorecomendado es la administración sistémica de analgésicos

(paracetamol o ibuprofeno) a dosis ponderal.

Estudios sistemáticos reportan que en casos graves deben

prescribirse antibióticos con el fin de reducir la afectación, limitardolor y efectos adversos, así como reducir presión, en particular en

menores de 2 años, ante afección bilateral, perforación de la

membrana espontánea o no presenta respuesta dentro de las 48 a

72 hrs.


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PRONOSTICO

Habitualmente a las 48-72 h de tratamiento el niño mejora (desaparece la

fiebre, mejoran las condiciones generales: apetito, irritabilidad, patrón desueño).

Luego de dos semanas de un episodio de OMA el 60-70% presenta efusión

(OME), lo que disminuye al mes a un 40% y a los 3 meses entre 10-25%.

El 5% de los pacientespresenta perforación

timpánica, la que

representa la

complicación más

frecuente


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PREVENCION


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ROL DEL TENS

Educación a la madre sobre:

• Reposo si hay fiebre en posición semi acostado (semi-

fowler)

•Aplicar calor local.•

Aseo nasal.• Cuidar de los cambios de temperatura.

•Aseo de pabellón auricular con agua hervida.

• Consultar en caso de persistencia de fiebre y/o

supuración por mas de tres días.• Aparición del dolor y del volumen retroauricular.• Compromiso del estado general.• Enviar al otorrino frente a tres o mas episodios al

año.


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FIN

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