OSTOMIAS

Es una apertura de una víscera hueca al exterior, hacia la pared abdominal, para eliminar los productos de desecho del organismo o para introducir alimento.

La nueva apertura al exterior que se crea en la ostomía recibe el nombre de ESTOMA.

Abertura de la pared abdominal que permite la salida de excreciones fecales o urinarias.

Estomas de ventilación: en general a nivel de la tráquea para mantener la permeabilidad de la vía respiratoria.

Estomas de nutrición: sonda en el aparato digestivo para mantener una vía abierta para la alimentación.

Estomas de drenaje: vía abierta mediante una sonda de manteniendo.

Estomas de eliminación: se crea una salida para el contenido fecal o urinario.

Ostomías alimentación Faringostomia

Esfangostomia

Gastrostomía

Yeyunostomia

Ostomías de eliminación

Colostomías

Ileostomía

COLOSTOMIA Es un apertura creada

quirúrgicamente al extraer la porción del colon y sacarla a través de la pared abdominal formando un estomas por el cual salen las heces fecales.

CAUSAS Cáncer

Obstrucción del intestino grueso

Traumatismos

Enfermedades inflamatorias intestinales.

Fistulas de colon

Divertículosis

Dolor y distensión abdominal

Megacolon

COLOSTOMÍA ASCENDENTE

Cuando se exterioriza la primera parte del colon el estoma será al lado derecho del abdomen.

Heces fecales líquidas o pastosas

COLOSTOMÍA DESCENDENTE

Cuando se exterioriza la última parte del colon, el estoma estará en el lado izquierdo del abdomen.

Heces fecales casi completamente formadas.

COLOSTOMÍA TRANSVERSAL El estoma estará un poco por encima al lado del ombligo.

Heces fecales pastosas o semiformadas.

COLOSTOMÍA SIGMOIDE

· El estoma estará en el lado izquierdo del abdomen, las heces serán de consistencia sólida y formadas.

OBJETIVOS Recuperación y la cicatrización de la herida

Prevenir la perdida de peso

Prevenir evacuaciones acuosas

Prevenir deshidratación

Individualizar la dieta

Evitar infección y los irritantes en la piel

RECOMENDACIONES DIETÉTICAS Y NUTRICIONALES

Dieta baja en residuos, alta en fibra

Alta en proteínas y en kcal

Evitar frutas secas, nueces, coco, frijoles cebolla, col palomitas.

Ingesta de líquidos.

Evitar alimentos con mal olor, como verduras que produzcan gases.

LABORATORIALES Hemoglobina

Hierro sérico

K y Na

Índice glucémico

Albumina, pre albumina

Colesterol y triglicéridos

Vitamina b12 sérico

Folato sérico

Tiempo de protrombina

ILEOSTOMIA Abertura creada quirúrgicamente, donde

se abre el íleon hacia la pared abdominal formando un estoma, este suele hacerse en el lado inferior derecho del abdomen.

Colitis ulcerosa.

Enfermedad de Crohn.

Cáncer.

Amebiasis

CAUSAS

Este procedimiento causa una diminución de la absorción de grasa, ácidos biliares y vitamina B12 .

Perdida de Na y K

OBJETIVOS NUTRIONALES

Modificar la dieta para una la mala absorción de nutrientes, perdidas de proteínas y líquidos.

Corregir la anemia

Prevenir litiasis vesicular, cálculos renales renales de oxalato, mala-absorción de ácidos grasos.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES Y DIETÉTICAS

Dieta alta en kcal yy proteínas que sea baja en fibra insoluble.

Dieta baja en residuos

Proporcionar una cantidad adecuada de liquidos

El Px necesita una ingesta adecuada de proteínas

vitamina B12 .

Calcio, magnesio, Fe, sodio, Vit. C, y K

LABORATORIALES Biometría hemática

Nitrógeno ureico en sangre y creatinina

K y Na

Albumina y pre-albumina

Transferrina

Glucosa

Cuenta de leucocitos

Calcio

Magnesio

Vitamina B12 sérica

Prueba de Schilling