U R O L O G I A I C O M A R Q U E S 2 0 1 2

2 5

DADES BÀSIQUES DEL SERVEI .

Dr. Gilberto ChéchileInstituto Médico Tecnológico

“Un altre concepte d’urologia”

• Cap del servei: Dr. Gilberto Chéchile.

• Metges adjunts: Dra. Isabel Díaz, Dr. Jorge, Hidalgo Dr. Pedro Martínez Cáceres, Dr. Fernando Rodríguez Escobar, Dr. Humberto Suárez i Dr. Mauricio Vargas.

• Metge consultor: Dr. Alberto Rousand.

Amb esforç i dedicació i sense saber ben bé cap a on, el Dr. Gilberto Chéchile començava a construir ara fa dotze anys el que ell mateix anomena “el projecte” de l’Instituto Médico Tecnológico (IMT). Tot un exemple d’emprenedoria. Primer va ser l’Instituto Virtual d’Urologia (Urovirtual.net). I amb els anys i la perseverança de Chéchile, “el projecte” es materialitzà i passà a fer-se col.lectiu. I és que actualment l’IMT compta amb més d’una vintena de professionals dedicats a diferents àrees que formen part o complementen l’especialitat urològica en favor del pacient. L’organització i la comunicació, la formació en noves tècniques i la incorporació de les últimes tecnologies permeten a l’IMT continuar amb la filosofia d’oferir als seus pacients una atenció completa a través de la diversificació dels seus serveis.

Un servei d’urologia que és una clínica. Com es funda, creix i es consolida?Podríem dir que el projecte va començar a néixer l’any 1996. Fou un inici individual, un procés durant el qual vaig treballar de valent per assentar la base del que avui coneixem com l’Instituto Médico Tecnológico (IMT) i que va veure la llum l’any 2001. La professionalitat, el trac-te humà i la tecnologia han estat els principis sobre els que s’ha anat desenvolupant el centre, especialitzat en tractaments poc invasius en l’àmbit de la urologia. Amb el temps, s’hi han anat incorporant diferents uròlegs i diverses tècniques, sempre seguint una filosofia basada en la diversificació dels serveis que oferim en favor dels pacients i desplaçant-nos allà on calgui.

Com es concreta aquesta filosofia de servei?És un altre concepte d’urologia. Pensem que cal oferir diferents serveis. És igual com el posis, la idea és que els pacients puguin rebre una atenció completa dins el nostre centre. Partint de la urologia com a eix principal, treballem amb les seves subespecialitats i també dispo-sem d’unitats que la complementen. I per altra banda, nosaltres som un grup d’especialistes que anem on se’ns requereixi i, si fa falta, amb la nostra tecnologia.

En aquest moment estem operant a Barcelona a la Clí-nica del Remei, a l’Hospital Universitari Quirón-Dexeus, a l’Hospital CIMA Sanitas, a l’Hospital de Barcelona, a la Clínica Diagonal i al Centre Mèdic Delfos. Per això no disposem de quiròfans propis. Per això no hem treballat mai per tenir concert amb l’Institut Català de la Salut, per la por d’haver de viure el que està passant actualment.

Quins són els serveis complementaris que han anat incorporant en els últims anys?Per exemple, entre 2004 i 2005, afegim a la nostra car-tera de serveis la unitat de fisioteràpia i la de psicologia clínica. A banda de les unitats de nefrologia i andrologia, introduïdes l’any 2001; la litotrícia, la braquiteràpia i el làser KTP Vert, que introduïm el 2003; la laparoscòpia, implantada de la mà del Dr. Hidalgo a partir de 2005, o el làser Thulium, incorporat el 2009. També disposem d’unitats assistencials en salut sexual i reproductiva.

Braquiteràpia?La braquiteràpia és una tècnica poc agressiva pel tracta-ment del càncer de pròstata, que comencem a treballar el 2003. Consisteix en col·locar a l’interior de la pròs-

tata unes llavors amb radioactivitat, uns petits cilindres metàl·lics com la punta d’un llapis. El seu principal avan-tatge és que la font de la radiació es col·loca directament a l’interior de la pròstata, on es troba el càncer, per la qual cosa la radiació té poques possibilitats de danyar els òrgans propers. Tota la intervenció dura poc més d’una hora i, al ser un tractament poc agressiu, es realitza amb anestèsia intradural i permet al pacient tornar a casa el dia següent.

Com s’organitza l’equip?Els diversos professionals de l’equip assumeixen dife-rents tasques i esdevenen referents en àmbits concrets. La Dra. Díaz, per exemple, és la referència en urologia pediàtrica, i també en litotrícia externa per ones de xoc; el Dr. Rodríguez és referent en urologia ginecològica i en incontinència d’orina, el Dr. Suarez en andrologia i jo en urologia oncològica. En litiasi urinària el referent és el Dr. Rousand, mentre que la referència en cirurgia laparos-còpia és el Dr. Hidalgo. I la llista continuaria amb tots els professionals que s’ocupen de les unitats que comple-ten el servei. El que està clar és que per tirar endavant aquest projecte l’organització de tots els que el formem és molt necessària. Per això comptem amb un sistema de comunicació eficaç que connecta tot el personal jornada a jornada. A més, un divendres al mes ens trobem tots els doctors en una sessió clínica dedicada a l’intercanvi i a la formació. Amb tot, també atenem les urgències d’urologia de la Clinica Nostra Senyora del Remei i de l’Hospital CIMA de

“Fou un inici individual, un procés durant el que vaig treballar de valent per assentar la base del que avui coneixem com l’Instituto Médico Tecno-lógico i que va veure la llum l’any 2001”

“Un grup d’especialistes que anem on se’ns re-quereixi i, si fa falta, amb la nostra tecnologia. Per això no disposem de quiròfans propis. Per això no hem treballat mai per tenir concert amb l’ICS”.

E N T R E V I S T E S

ACUC REVISTA 2012 sitges 2.indd 25 29/04/2013 13:46:26

U R O L O G I A I C O M A R Q U E S 2 0 1 2

2 6

Sanitas, de Barcelona, i ens encarreguem de les sessions formatives de l’especialitat del personal d’infermeria d’aquests centres.

Quines són les dades sobre les intervencions de l’últim any?El 2012 hem atès a 3.015 nous pacients, incloent-hi les intervencions (litotrícies, biòpsies prostàtiques, etc.) i les exploracions (urodinàmies, ecografies, cistoscòpies, etc.) derivades per altres centres o altres professionals. Des de 1996 hem atès a un total de 26.735 pacients. Pel que fa a les visites, durant el 2012 hem realitzat 12.978 segui-ments i 2.023 primeres visites. Pel que fa a les interven-cions, aquest any hem realitzat 275 litotrícies renals o

ureterals per litiasi, 628 cistoscòpies, 382 exploracions urodinàmiques, 175 cirurgies prostàtiques amb làser, 3.345 ecografies, 2.800 fluxometries i 790 sessions de fisioteràpies del sòl pèlvic.

Coneix el portal “urovirtual.net”? Què pretén?I tant! Forma part d’aquest procés previ que vaig anar fent de forma individual abans de materialitzar-lo en l’Instituto Médico Tecnológico. L’Instituto Virtual de Uro-logía (Urovirtual.net) és un portal mèdic dedicat exclusi-vament a la urologia, a l’andrologia i a la nefrologia. La seva finalitat és oferir informació sobre les diverses pato-logies, les operacions i les notícies mèdiques rellevants. El portal ofereix a l’usuari la possibilitat de fer consultes

mèdiques o demanar segones opinions i, a més, compta amb una àrea reservada per als professionals de la me-dicina en la que s’hi troben notícies, informació sobre congressos i reunions científiques, casos clínics d’interès, imatges radiològiques, articles mèdics... A més, des de gener de 2013 també s’encarrega de difondre les no-tícies a través de Facebook i Twitter, per a l’interès dels pacients.

“Pensem que cal oferir diferents serveis. És igual com el posis, la idea és que els pacients puguin rebre una atenció completa dins el nostre cen-tre.”

“La braquiteràpia és una tècnica poc agressiva pel tractament del càncer de pròstata. Consis-teix en col.locar a l’interior de la pròstata uns petits cilindres metàl.lics amb radioactivitat.”

ACUC REVISTA 2012 sitges 2.indd 26 29/04/2013 13:46:31