nphi_medical_bulletin_sp_sept-dec2010

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Si me preguntan como ha sido el 2010 para el equipo de Servicios Médicos diría que ha sido intenso, que ha pasado volando, con grandes proyectos en marcha; también, con grandes tristezas pero también grandes alegrías. Tristeza por los niños que a pesar todos los esfuerzos por salvar sus vidas no ha sido posible dado la gravedad de su estado de salud y que muchas veces presentan al ingresar en NPH, también por todos los desastres naturales que han afectado nuestros hogares y las comunidades de alrededor. Alegrías por mejorar la salud y salvar vidas tanto en NPH como en las comunidades que atendemos. A pesar de todas las medidas preventivas contra el cólera que se han venido implementando, desde el primer día en nuestro hogar St. Anne de Haití, desafortunadamente, ya hemos sufrido el primer fallecimiento y además siete niños han sido tratados satisfactoriamente. Por favor vaya a la pagina 5 para mas información Quiero dar las gracias a todo el personal de salud de los hogares, a los coordinadores médicos regionales y a todos los colaboradores médicos que tenemos alrededor del mundo que hacen posible poder dar cuidados médicos de calidad a los niños de NPH. Deseándoles a todos un feliz, pacifico y saludable 2011. Dra. Pilar Silverman, Directora de Servicios Médicos NPHI Taller Medico 2011: del 4-8 de Abril en Republica Dominicana Excelencia en servicios para la salud Boletín Medico Septiembre - Diciembre 2010 Nuestros Pequeños Hermanos Internacional Mensaje de la Directora En nuestro hogar más numeroso de NPH/NPFS Haiti continuamos y tratamos de mejorar el cuidado integral de la población que tenemos a nuestro cargo. Estoy muy contento de poder informar que contamos con una terapista de arte Liz Lawne, de origen irlandés, trabajando en nuestro hogar de Kenskoff desde el mes de Agosto del 2010. Liz cuenta con el apoyo de Gena Heraty, directora del programa para niños con necesidades especiales en NPFS Haití. En el pasado, debido a problemas de seguridad no habíamos contado con voluntarios en St Helene por lo que no podíamos cubrir las carencias que teníamos identificadas en el área de salud. Gracias a Dios, hemos iniciado el proyecto con Liz, la cual esta haciendo esfuerzos extraordinarios para implementar y avanzar el programa de terapias con un éxito increíble. Es maravilloso poder ver a los niños/as disfrutando en sus sesiones de arte terapéutico. No solamente se puede evidenciar el progreso en los niños sino que estamos descubriendo el tesoro artístico que llevan dentro. El equipo de terapistas en St Helene esta compuesto, también, por la terapista ocupacional, Stefanie Hauser, de origen austriaco quien se ha incorporado al equipo hace poco más de un mes. Stefanie apoya y presta sus servicios profesionales a nivel individual ofreciendo terapias intensivas que contribuyen al desarrollo de las capacidades cognitivas y motoras de los niños/as. Mientras otros maestros pasan trabajo para atraer su atención a sus alumnos; nuestras terapistas son esperadas cada mañana por sus alumnos que las acompañan hasta sus clases para estar seguros de que no van a perderse la clase. Servicios Médicos de NPHI quiere agradecer a todos los voluntarios y ex-voluntarios que han colaborado y están colaborando en el área medica por su apoyo, compromiso, a pesar de enfrentarse a tantas privaciones, disciplina y arduo trabajo con el objetivo de proveer alivio y calidad en el servicio terapéutico a todos los niños que presentan privaciones físicas e intelectuales importantes en NPH/NPFS. ¡Están realizando un cambio realmente positivo en las vidas de estos niños/as! Jan Weber, Coordinador Médico Regional, República Dominicana y Haití Saint Helene Haití, lanzamiento del programa de terapias

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Page 1: NPHI_Medical_Bulletin_SP_Sept-Dec2010

Si me preguntan como ha sido el 2010 para el equipo de Servicios Médicos diría que ha sido intenso, que ha pasado volando, con grandes proyectos en marcha; también, con grandes tristezas pero también grandes alegrías.

Tristeza por los niños que a pesar todos los esfuerzos por salvar sus vidas no ha sido posible dado la gravedad de su estado de salud y que muchas veces presentan al ingresar en NPH, también por todos los desastres naturales que han afectado nuestros hogares y las comunidades de alrededor. Alegrías por mejorar la salud y salvar vidas tanto en NPH como en las comunidades que atendemos.

A pesar de todas las medidas preventivas contra el cólera que se han venido implementando, desde el primer día en nuestro hogar St. Anne de Haití, desafortunadamente, ya hemos sufrido el primer fallecimiento y además siete niños han sido tratados satisfactoriamente. Por favor vaya a la pagina 5 para mas información

Quiero dar las gracias a todo el personal de salud de los hogares, a los coordinadores médicos regionales y a todos los colaboradores médicos que tenemos alrededor del mundo que hacen posible poder dar cuidados médicos de calidad a los niños de NPH.

Deseándoles a todos un feliz, pacifico y saludable 2011.

Dra. Pilar Silverman, Directora de Servicios Médicos NPHI

Taller Medico 2011: del 4-8 de Abril en Republica Dominicana

Excelencia en servicios para la salud Boletín MedicoSeptiembre - Diciembre 2010

Nuestros Pequeños Hermanos™ Internacional

Mensaje de la DirectoraEn nuestro hogar más numeroso de NPH/NPFS Haiti continuamos y tratamos de mejorar el cuidado integral de la población que tenemos a nuestro cargo. Estoy muy contento de poder informar que contamos con una terapista de arte Liz Lawne, de origen irlandés, trabajando en nuestro hogar de Kenskoff desde el mes de Agosto del 2010. Liz cuenta con el apoyo de Gena Heraty, directora del programa para niños con necesidades especiales en NPFS Haití.

En el pasado, debido a problemas de seguridad no habíamos contado con voluntarios

en St Helene por lo que no podíamos cubrir las carencias que teníamos identificadas en el área de salud. Gracias a Dios, hemos iniciado el proyecto con Liz, la cual esta haciendo esfuerzos extraordinarios para implementar y avanzar el programa de terapias con un éxito increíble. Es maravilloso poder ver a los niños/as disfrutando en sus sesiones de arte terapéutico. No solamente se puede evidenciar el progreso en los niños sino que estamos descubriendo el tesoro artístico que llevan dentro. El equipo de terapistas en St Helene esta compuesto, también, por la terapista ocupacional, Stefanie Hauser, de origen austriaco quien se ha incorporado al equipo hace poco más de un mes. Stefanie apoya y presta sus servicios profesionales a nivel individual ofreciendo terapias intensivas que contribuyen al desarrollo de las capacidades cognitivas y motoras de los niños/as. Mientras otros maestros pasan trabajo para atraer su atención a sus alumnos; nuestras terapistas son esperadas cada mañana por sus alumnos que las acompañan hasta sus clases para estar seguros de que no van a perderse la clase.

Servicios Médicos de NPHI quiere agradecer a todos los voluntarios y ex-voluntarios que han colaborado y están colaborando en el área medica por su apoyo, compromiso, a pesar de enfrentarse a tantas privaciones, disciplina y arduo trabajo con el objetivo de proveer alivio y calidad en el servicio terapéutico a todos los niños que presentan privaciones físicas e intelectuales importantes en NPH/NPFS. ¡Están realizando un cambio realmente positivo en las vidas de estos niños/as!

Jan Weber, Coordinador Médico Regional, República Dominicana y Haití

Saint Helene Haití, lanzamiento del programa de terapias

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Una Gran Oportunidad para Yudelkis

Cuando descubrimos hace aproximadamente un año que Yudelkis padecía una grave enfermedad congénita del corazón, la cual la limitaba, incluso en sus quehaceres diarios más simples como puede ser el caminar, cepillarse los dientes y que con los años estaba progresando hacia un estado irreparable, se le realizó inmediatamente un cateterismo cardiaco para comprobar si todavía era posible la cirugía. La mayoría de enfermedades congénitas del corazón, según los expertos cuanto a más temprana edad se repara el problema es más fácil, cómodo y seguro con un riesgo de mortalidad muy bajo.

Después de hacerle a Yudelkis el cateterismo cardiaco ¡todavía había esperanza!, en teoría, todavía podía hacerse la cirugía, solo faltaba encontrar al cirujano que quisiera hacerla.

Finalmente a mediados de Septiembre del 2010, nos llego la buena noticia de que el Dr. Caralps, eminente cirujano cardiaco y su equipo que trabajan en la Clínica Quirón de Barcelona, España, estaban dispuestos a intervenirla. Los directores de NPH Dominicana, vivieron una semana frenética después de haberse fijado la fecha en la que Yudelkis debería viajar a España. Como tutores legales de la niña, en NPH tuvieron que sacarle el pasaporte, visados, permiso del papa para que viajara al extranjero asignar un acompañante para estar en todo momento con ella, todo ello en menos de una semana. Por fin el 24 de Septiembre Yudelkis viajaba rumbo a España acompañada de Kristina Cabit , voluntaria que tiene las funciones de corresponsal de la casa NPH en República Dominicana, quien gentilmente se ofreció para tal misión.

Yudelkis y Kristina, según cuentan fueron tratadas como verdaderas reinas. Durante los días antes de la cirugía se hospedaron en casa del Dr. y Sra. Mercade, quienes fueron las personas clave junto con NPH España para que se pudieran hacer toda la coordinación con los cirujanos La cirugía a corazón abierto duro casi 7 horas interminables que nos tenia a todos pendientes hasta que la llamada telefónica se produjo “Yudelkis estaba ya en la sala de cuidados intensivos y todo había ido según lo previsto”

Yudelkis y Kristina se quedaron unas semanas más en Barcelona, para ir reiniciando sus rutinas diarias y disfrutar como turistas en la ciudad en espera que el cirujano le diera el alta y permiso para regresar a República Dominicana, cosa que ocurrió un mes después de la cirugía.

Todos en el hogar de NPH RD estaban a la expectativa y emocionados de ver de regreso a Yudelkis, poder abrazarla,

que aspecto tendría? A su llegada estaba contenta aunque cansada del largo viaje, tenía unas cuantas libritas más y hoy día ya se ha reincorporado a la escuela para seguir con sus estudios.

Toda la familia de NPH y en especial los que hemos seguido de cerca su caso estamos enormemente agradecidos al Dr. Caralps y su equipo, a la Clínica Quirón y su Fundación al Banco Dominicano del

Progreso quien proporciono los boletos de avión de Yudelkis y acompañante, a los servicios consulares de España que se aprestaron y consideraron la prioridad de que pudiera viajar, al Dr. Mercade, NPH España y muchas otras personas que se interesaron por el caso de Yudelkis.

Y otra buena noticia, a raíz de esta primera colaboración entre NPH España y los doctores y en nombre del primer/a niña beneficiada se ha establecido la llamada “Operación Yudelkis” a través de cuyo proyecto se espera poder ayudar a muchos mas niños que no tengan opción de tratamiento en sus países de origen, no solamente en casos de enfermedades congénitas del corazón sino también en otras especialidades.

Dra. Pilar Silverman, Directora de Servicios Médicos NPHI

Manuel cumple 18 años!

Es muy difícil ver aquel Manuel hasta hace poco lleno de energía, tumbado en la cama en el hospital de Santa Ana recibiendo antibióticos por vena, alimentado a través de una sonda gástrica y recibiendo oxigeno suplementario a través del agujero de su traqueotomía.

Para Manuel estos dos últimos años no han sido nada fáciles. Su cuerpo ha resistido todo tipo de procesos infecciosos, metabólicos, que van desde posible dengue, shock séptico, endocarditis bacteriana, higromas en cerebro, neumonías de repetición, infecciones de orina. En estos días de mediados de Noviembre esta ingresado en el Centro Medico Jabes situado en Santa Ana recibiendo tratamiento adecuado por una infección neumónica. Manuel de Jesús ha estado entrando y saliendo del hospital en diferentes ocasiones durante los dos últimos años.

La buena noticia es que durante todo este tiempo ha contando con los mejores cuidados posibles. Tiene un equipo de enfermeras que le cuidan y vigilan constantemente las 24 horas del día. Además de la doctora de la clínica el Refugio de NPH El Salvador esta bajo los cuidados de un especialista en cuidados intensivos que lleva su caso tanto en la clínica del hogar como en el hospital cuando necesita cuidados mas extremos.

El personal y sus amigos le visitan constantemente tanto en la clínica como en el hospital, al igual que su hermano que esta estudiando bachillerato. Su madre y padrastro que viven en una zona rural alejada le visitan cada 3-4 meses cuando tienen dinero suficiente para pagar el viaje y estadía de unos días y así poder estar con su hijo.

Cuando la gente de NPH El Salvador habla de Manuel de Jesús, no paran de contar historias sobre el buen carácter y las ganas que tenia siempre de ayudar a todos. En una reciente visita al hospital junto con el Padre Ron, pudimos observar como Manuel estallo de emoción, las lagrimas le resbalaron al escuchar la voz del padre Ron al darle la bendición. Lo mismo sucedió cuando en el día de su 17 cumpleaños sus amigos y gente que le quiere le visitaron en su habitación de la clínica para cantarle el cumpleaños feliz. Deseamos que en su próximo cumpleaños podrá sentir la intensidad y poder del amor y afecto que su familia de NPH El Salvador le va a brindar.

Darren Blue: Coordinador Médico Regional – Honduras, El Salvador, Perú y Bolivia

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A pesar de la epidemia de cólera que estaba azotando al pueblo de Haití, a finales de Octubre, la enfermera diplomada Susan Moylan y su esposo Dr. James Reeder especialista en pediatría, dejaron Chicago en donde residen y trabajan para cumplir con una misión en Haití: apoyar al médico y enfermera locales de NPFS Angels of Light a llevar a cabo el examen médico de entrada que todo niño recibe cuando es admitido en cualquiera de los hogares de NPH.

En este caso debíamos hacer el chequeo médico a los 160 nuevos niños que habían ingresado en los hogares temporales de St. Louis y St Anne. En solo cuatro días todos los 160 niños/as fueron examinados, se les abrió expediente médico y documento todos los hallazgos incluyendo las recomendaciones y/o plan a seguir, además se inicio tratamiento inmediato a todos los que lo necesitaban. Simultáneamente, con el apoyo Lisette Echterling (RN – USA) quien se encuentra en Haití como voluntaria en la clínica de Kenskoff, y bajo de las montanas para apoyar a este entusiasta y activo equipo. Se peso y tallo a todos los niños/as con el objetivo de identificar casos de bajo peso y/o desnutrición y ponerles inmediatamente en el programa de recuperación nutricional, se realizaron análisis rápidos de VIH, de Tuberculosis mediante el test cutáneo y se dio tratamiento contra parásitos a todos los niños/as de St. Louis (niños de 6-17 años de edad) y St. Anne (niños menores de cinco años de edad). Afortunadamente no se identificaron problemas mayores de salud que necesitaran acción urgente inmediata, pero si se identificaron varios niños/as que necesitan posterior seguimiento medico y tratamiento.

Además, y por coincidencia, durante los mismo días, el Dr. Ron Pruhs y su esposa Ronni, llegaron para hacer el chequeo dental anual a todos los niños de los tres hogares: St. Louis, St. Anne, St. Helene y Kay Christine – mas de 600 niños/as se beneficiaron de estas jornadas dentales. Para muchos niños de los programas “Angels of Light” era la primera vez en su vida que se encontraban frente a un dentista. El equipo dental y sus acompañantes recibieron una calurosa bienvenida por parte del personal y niños/as de St Helene, en donde han estado al cuidado de la salud dental de nuestros niños por mas de 20 años.

El trabajo que se consiguió llevar a cabo en estos pocos días fue impresionante y gratamente apreciado ya que el impacto

inmediato y a largo plazo que tendrá en nuestros niños será muy positivo al haber podido identificar tempranamente signos de alerta o enfermedades que de otro modo habrían progresado silenciosamente y que a veces cuando se descubren ya es

demasiado tarde. Muchas gracias a todos: Sue, Jim, Ron, Ronni and Chris!. Mesi Anpil!

Jan Weber: Coordinador Médico Regional – República Dominicana y Haití

Haití – Exámenes Médicos y Dentales a los Niños/as del Programa “ Angels of Light” y St. Helene

Nuevas Caras en las Clínicas NPH:Queremos dar la bienvenida al Dr. Pedro Arnulfo Sacahuí Reyes como nuevo doctor NPH Guatemala.El Dr. Sacahuí de nacionalidad guatemalteco cursó sus estudios en la Facultad Calixto García Iñiguez (La Habana-Cuba). Sacó el Título de “Especialista en primer grado en Medicina General Integral”, obtenido en el Instituto de Ciencias Médicas de La Habana. El Dr. Sacahuí va a trabajar con todos los jóvenes de NPHG en el hogar San Andrés y con los jóvenes de bachillerato y universidad en Chimaltenango. Estamos muy agradecidos de poder contar con el Dr. Sacahuí como médico de nuestro equipo de salud en Guatemala, para poder dar la cobertura de salud que necesitan nuestros niños de NPH Guatemala.

El 21 de Septiembre del 2010 fue el primer día para Lisette Echterling enfermera licenciada originaria de Indiana (USA) además es nuestra primera voluntaria “asistente de clínica” para la clínica de St. Helene situada en las montañas de Haití. Lisette tiene gran experiencia laboral en varias especialidades de enfermería pero sobre todo en traumatología, departamento en el que trabajaba en un hospital de la ciudad de Chicago antes de trasladarse a Haití. Desde el punto de vista personal, presenta una gran sensibilidad y respeto por otras culturas, que ha forjado durante varias misiones médicas que había realizado anteriormente en Haití. Cuando participo en los trabajos de urgencias y recuperación tras el terremoto del 12 de Enero, se enteró del puesto vacante en la clínica de St. Helene e inmediatamente formalizó la aplicación para optar al puesto. Lissette no tardó mucho tiempo en sumergirse en su nuevo trabajo y responsabilidades habiéndose convertido en un componente esencial del equipo de la clínica y apoyo para los niños/as. ¡Bienvenida al equipo, estamos súper contentos de tenerte entre nosotros!

Servicios Médicos NPH le da permiso a Annie para un descanso!El Equipo de Servicios Médicos le dice “hasta luego” y “muchas gracias” a nuestra querida amiga y colega Annie Kautza, quien ha trabajado como coordinadora regional de salud de Perú, Bolivia, Honduras y El Salvador durante los tres últimos años después de haber sido voluntaria como enfermera en NPH Honduras desde el 2005 al 2007. El compromiso de Annie con los niños de NPH, su capacidad de trabajo y profesionalismo son remarcables y a pesar que en el momento de escribir esta nota, solamente hace unos pocos días que dejo oficialmente el trabajo, ya se le encuentra a faltar. Todos los integrantes del equipo de servicios médicos NPHI le están tremendamente agradecidos por haber tenido la oportunidad de trabajar con ella y ser sus amigos al mismo tiempo. Estamos seguros de que seguirás teniendo éxitos en la vida y en la Maestría que estas iniciando sobre salud Internacional en Berlín (Alemania). Te deseamos lo mejor y esperamos y deseamos que consideres regresar pronto al equipo!

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Salud Dental Integral en NPH Guatemala NPHG ha sido el escenario de un proyecto piloto de cooperación entre la Universidad de San Carlos y NPHG. El objetivo es el proveer atención integral de forma sostenible a todos los niños/as de NPHG. En Guatemala todos los dentistas antes de poder recibir su licencia profesional tienen que trabajar durante un año en servicios comunitarios. El nombre de la posición o cargo que desempeñan se llama EPS (ejercicio profesional supervisado). El primer dentista que ha trabajado bajo este convenio entre la universidad y NPHG acaba de finalizar su turno y a continuación pueden leer su testimonio.

“Durante los meses en los cuales realicé el Ejercicio Profesional Supervisado (EPS) en La Casa Nuestros Pequeños Hermanos Guatemala, aprendí más de lo que esperaba. Aprendí a observar, a escuchar y comprender.

Aprendí a regalar sonrisas y obtener a cambio un abrazo. Aprendí a no dejar ni un arroz en el plato que me era servido, y a pedirle a Dios por todos aquellos que no tenían la misma suerte.

Por fin entendí esa frase famosa dicha en algún momento por toda madre “a todos lo quiero igual”. Me olvide de los prejuicios impartidos según el estrato socioeconómico, apariencia física, fortalezas y debilidades; etiquetas con los cuales la sociedad nos identifica y nos margina.

Tuve la fortuna de poder ayudar en este gran proyecto, y aunque deje parte de mi corazón en el hogar NPHG, me llevo un mar de satisfacciones. Me voy contento sabiendo que pude aplicar gran parte de lo aprendido durante toda mi vida en estos meses.

Dra. Pilar Silverman, Directora de Servicios Médicos NPHI

Educación para la Salud en NPH El Salvador Durante el año 2010 en la Fundación Nuestros Pequeños Hermanos El Salvador, se ha tomado muy en serio el tema de Educación para la Salud.

Según la administradora de la clínica El Refugio, Katia Guzman, se ha estado impartiendo

diferentes temáticas sobre salud con el objetivo primordial de dar a conocer las enfermedades que se contraen si no se tiene la higiene necesaria para conservar nuestra salud.

Las charlas impartidas fueron el “Buen lavado de manos”, “Higiene Personal”, “Escabiosis”, “Hongos” las cuales fueron impartidas por Dra. Yesenia Vargas, quién a su vez aparte de impartir las charlas, las hizo participativas lo que hizo que todos los niños y tíos se interesarán y obtuvieran el conocimiento que se deseaba. Sin duda alguna se obtuvo un buen resultado ya que después de dichas charlas ha habido una mejora en cuanto a la Escabiosis y disminución de parásitos.

Además, el personal de clínica ha involucrado también a nuestra consultora en nutrición quien ha organizado sesiones educativas para los tíos, niños/as en ano de servicio y encargados de cocina sobre “Diferentes tipos de dietas”, “Preparación balanceada de alimentos” y “Nutrición” lo cual ha hecho que tengan un mejor conocimiento de cómo darles una dieta balanceada a los niños y así lograr que no haya desnutrición ni obesidad en nuestro hogar. A su vez el médico Odontólogo impartió sus charlas sobre “Enfermedades bucales”, “Higiene bucal” y “Técnica del cepillado adecuado” lo que ha redundado que haya menos consultas con el odontólogo por problemas dentales causados por un cepillado deficiente. En las charlas también se involucro a los tíos y encargados lo que ha servido para que controlen mejor el cepillado de los niños/as y así evitar que se desarrolle caries. El equipo de enfermería tampoco se quedo atrás e impartieron las charlas “Toma de temperatura” y “Cómo hacer una curación sencilla” con esto se pretende que los tíos y encargados tengan el conocimiento suficiente de cómo actuar en caso de una pequeña emergencia en la que sus niños sufran de alguna herida por una caída o raspadura y de igual forma aprender a leer el termómetro y no dejar que una fiebre se convierta en algo peligroso.

Katia Guzmán, Administradora Clinica El Refugio NPH El Salvador

Traslado a Tierra Firme Durante la primera semana de diciembre, todos los niños/as y algunos empleados de NPH Nicaragua se trasladarán desde la Isla Ometepe a la Casa Padre Wasson en Nandaime – Jinotepe .En la casa Padre Wasson, ya viven alrededor de 70 jóvenes que estudian bachillerato. Estos jóvenes llegaron hace más de un año para cursar sus estudios en centros educativos cercanos.

Como cualquier otro acontecimiento, este cambio, en la vida de los niños causa inquietud y nerviosismo.

Una adecuada preparación psicológica ha permitido a los niños enfrentarse a esta experiencia con menos ansiedad.

Se les ha explicado las razones de la mudanza, los detalles y todos aquellos aspectos que a los niños les puede preocupar. Se han descrito las ventajas de la nueva casa para que los niños puedan apreciar las mejoras.

Los jóvenes que ya están en la casa Padre Wasson han ido a Santiago (Isla) para explicar los horarios, la vida y la rutina que siguen allí. Esta actuación ha hecho ver a los niños que van a seguir con sus mismas actividades diarias.

Otra de las cosas que les inquietan, es el cambio de algunos de los trabajadores que están actualmente y el ingreso de otros nuevos.

Una vez hecho el traslado de todo el hogar a la Casa Padre Wasson, habría que observar si se dan cambios a nivel educativo, de comportamiento o psicológico.

Marta Garate: Coordinador Médico Regional – Nicaragua y Guatemala

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Santa Filomena, Centro de Rehidratación - NPFS Haití

En nuestro centro de rehidratación de Santa Filomena hemos tratado a más de 900 personas. Disponemos de 16 carpas en las que caben 15 pacientes en cada una, además de dos mesas de trabajo para las enfermeras. Generalmente 8 de las carpas están ocupadas, mientras las otras están siendo desinfectadas y saneadas antes de volver a llenarlas de pacientes. Cada carpa cuenta con una enfermera, una enfermera técnica que ayuda a controlar y poner sueros así como otras tareas propias de enfermería, y un o dos médicos quienes se hacen cargo de varias carpas cada uno. Las dos carpas pediátricas cuentan generalmente con un médico y tres o cuatro enfermeras. La mayoría de los pacientes están acompañados por un familiar que también apoya en sus cuidados. Con suero endovenoso y suero oral, muchos pacientes se recuperan lo suficiente para ser dados de alta y terminar la recuperación en casa Se les da una preparación de suero oral y glucosa para tomar durante dos o tres días mas. Desafortunadamente algunos llegan demasiado tarde, excesivamente deshidratados para poder revivirlos. Por supuesto, ver en este estado a bebes y niños es muy duro. Como se puede imaginar, poner un suero en vena en bebes es extremadamente difícil. Muchas veces tenemos que usar catéteres intraóseos, incluso en adultos debido al grado de deshidratación. Para emplazar el catéter intraóseo es necesario hacer un agujero en el hueso para que los fluidos se absorban .También, tenemos muchos pacientes que padecen otras enfermedades, tales como diabetes, enfermedades cardiacas, renales en los cuales el impacto de la deshidratación es grande.. No tenemos laboratorio ni sala de rayos X y poca variedad de medicinas y estáclaro que ningún hospital va a admitir a estos enfermos que además tiene cólera.

Cuando un paciente fallece en nuestro centro, si la familia desea o no hay familiares, el cuerpo se lleva a la capilla y a la mañana siguiente se le hace el funeral. El cuerpo se pone en un plástico, el cual cubrimos con flores y una cruz o imagen sagrada .Después de la ceremonia y se le crema en nuestro propio crematorio ya que la morgue de la ciudad no acepta los cuerpos de los que han muerto por cólera. Cuando alguien muere en su casa o en la calle, el cuerpo es llevado a un área designada en donde se entierra en una fosa común. Ayer tuve el deber y triste privilegio de cargar el cuerpecito de un bebe de 8 meses de edad quien su madre murió de cólera hace pocos días y su mellizo es todavía paciente de nuestro centro. Aunque tenemos una mortalidad de menos del 2% no sabemos cuanto tiempo podremos mantenerlo. Existe mucha camarería entre los trabajadores y los voluntarios, tal como debe ser. Cada quien trabaja duro – a veces más de 16 horas seguidas. Todos sabemos muy bien que medidas preventivas debemos tener cuando entramos en el centro.

Es difícil conseguir material aunque este a dos manzanas de distancia. Es difícil conseguir productos alimenticios y otras necesidades básicas debido a la situación social y política. Imaginase no tener pañales cuando tenemos 30 bebes con diarrea y muchos adultos que no pueden levantarse para ir a las letrinas. Aunque cada paciente tiene una camilla una cubeta para vómitos y diarrea hasta que puedan caminar, muchas veces esto tampoco es posible. Tenemos un equipo de limpieza muy dedicado que vacían y limpian las cubetas, limpian las camillas, vacían los contenedores de basura y lavan las sabanas entre otras cosas. Es muy difícil poder describir lo que conlleva la planificación y puesta en marcha de un hospital de campaña. Espero que esta pequeña descripción de una idea de lo que esta pasando en Haiti.

Patricia Wheeler, Enfermera y coordinadora de voluntarios sanitarios en NPFS Haiti

Buenas Noticias desde Bolivia Zeneide Gutiérrez de diez años de edad, es una de estas niñas que puede iluminar una sala entera con su sonrisa. Zeneide nació y desarrollo los primeros meses de su vida una anomalía que se llama Craneoestosis, que consiste en el cierre prematuro de las llamadas suturas del cráneo, las cuales cuando cierran demasiado rápido impiden que el cerebro vaya creciendo y se desarrolle de forma adecuada. Para solucionar el problema parece ser que a los 9 meses de edad se le hizo una cirugía consistente en reabrir las suturas prematuramente cerradas y colocar una especie de filamento para mantener las abiertas. Aparte de presentar el perímetro craneal algo fuera de lo normal, no presenta mayores problemas ni complicaciones a corto ni largo plazo. Desafortunadamente hace unos meses el hilo que se coloco para mantener las suturas abiertas migro (se movió) y poco a poco fue penetrando la piel de la zona temporal de su cabeza. No era doloroso, pero presentaba el riesgo de ser la puerta de entrada de una infección y además no era estético. Después de consultar con especialistas en Santa Cruz, se decidió que lo mejor era hacer una intervención quirúrgica para solventar el problema. El 3 de Noviembre, ingreso en el hospital para pasar la noche anterior a la cirugía acompañada de una de sus tías. La cirugía se desarrollo según lo planeado y sin mayores complicaciones. Tuvieron que hacerle una incisión larga en el cuero cabelludo para llegar al cráneo y cortar la parte de filamento que estaba protusionando. El postoperatorio duro tres días y acto seguido fue dada de alta y regresando al hogar NPH. Gracias a la observación, diagnostico y ayuda de la Dra. Graciela Terán y el apoyo de todo el personal de NPH Bolivia, Zeneide esta contenta, con un destellante brillo en sus ojos, fruto de haber recuperado su autoestima.

Darren Blue: Coordinador Médico Regional – Honduras, El Salvador, Perú y Bolivia

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Con gran satisfacción, quiero informar del excelente trabajo que llevan a cabo los voluntarios internacionales en el área de terapias en los dos hogares que NPH tiene en la región del Caribe. Con la llegada reciente de tres nuevos voluntarios, ha sido posible no solamente seguir con los programas que se habían iniciado hace un par de años, sino incluso expandirlos y catapultarlos a otro nivel. El programa fue iniciado en el 2008 por la fisioterapista terapista austriaca Nina Holiczi. Posteriormente, su reemplazo, Nicki Blazynski de Alemania continuo reforzando y asentando el programa, trabajando incansablemente; incluso, después de unas breves vacaciones y después de haber terminado su año voluntario, regreso para asegurar la continuidad del programa hasta que tuviésemos un reemplazo. Con la llegada en Septiembre de la fisioterapista de los Estados Unidos Allison Clarc pudimos asegurar la continuidad del programa. Allison llego preparada e informada por lo que pudo ponerse inmediatamente manos a la obra. Quienes agradecen más la continuidad del programa son los niños/as que se benefician de una manera extraordinaria con las terapias co-adyuvantes y disfrutan el tener una atención individualizada. Cabe mencionar que el progreso de estos niños es evidente.

Quiero apuntar que a veces no tenemos tantas aplicaciones como quisiéramos de profesionales con experiencia y desafortunadamente es complicado mantener la continuidad de los programas.

El Programa de Terapia Ocupacional iniciado por la terapista alemana Katharina Brehm sigue avanzando a toda marcha. En Septiembre del 2009 y gracias a la colaboración del departamento de mantenimiento del Hogar Santa Ana en menos de un mes, Katharina monto una sala de terapia de primera clase. La terapista ocupacional de origen alemán Judith Janssen es quien lo dirige actualmente y da continuidad al programa iniciado por su predecesora.

Los beneficios de ambas terapias para los niños están más que demostrados no solo observándolos en la sala de terapias, sino también a través del detallado informe profesional que las terapistas preparan regularmente para cada niño/a. Gracias a la constancia y uso de diversas terapias los niños/as con problemas

de desarrollo físico y mental están consiguiendo mejorar su capacidad de concentración, aprender el alfabeto, distinguir los colores, contar, escribir sus nombres, y mejorar su capacidad motora fina . Estos progresos se plasman inmediatamente en su vida diaria y tendrán un impacto beneficioso para ellos a largo plazo.

El programa de terapias de apoyo en Santa Ana, se está expandiendo, incluso, hasta otro nivel superior, con la llegada de la terapista ocupacional de origen canadiense Julie Poulin. Julie tiene sobre sus espaldas amplia experiencia profesional y una de sus mayores responsabilidades es supervisar las actividades, cuidados y rutinas diarias de Casa San Matías, hogar para los niños con minusvalías y necesidades especiales. Julie ha entrenado y sigue entrenando de forma individualizada a cada una de las cuidadoras que están a cargo de los niños/as de San Matías con el objetivo de que dicha capacitación sirva para asegurar la sostenibilidad y continuidad con cuidadores bien capacitados.

NPH-RD y Servicios Médicos de NPHI están realmente entusiasmados con este grupo de profesionales quienes con su dedicación, ganas y profesionalidad están asentando las bases para poder cumplir con las necesidades de nuestros niños. Con la llegada de la terapista del lenguaje de origen alemán en Enero del 2011, Janine Lütkereinke el equipo terapéutico estará complete y listo para proporcionar cuidados integrales excepcionales en NPH Republica Dominicana.

Jan Weber: Coordinador Médico Regional – República Dominicana y Haití

Los Hogares NPH del Caribe Hacia la Excelencia en Terapias de Apoyo

NPHI Servicios MedicosPara mas información, por favor contactar a Dra. Pilar Silverman: [email protected]ñadora: Monica Gery, NPHI Information Officer