nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo bi-rads 5 eco.- nódulo sólido con...

17
Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI- RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica ecograficamente patológica. Axila BAG Cea Ductal .Infiltrante CASO 1

Upload: carla-gonzalez-hidalgo

Post on 24-Jan-2016

271 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5

Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno.

Adenopatía densa esférica ecograficamente patológica. Axila positiva BAG Cea

Ductal .Infiltrante

CASO 1

Page 2: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Nódulo unión cuadrantes superiores mama izda.

Eco.- Nódulo sólido de bordes microlobulados. BI-RADS 3

BAG Fibroadenoma

CASO 2

Page 3: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Signos de rotura intracapsular :Signos de rotura intracapsular :Cápsula irregular , calcificada, Cápsula irregular , calcificada, adelgazamiento de la cubierta, en relación adelgazamiento de la cubierta, en relación a la herniación (flecha), separación de la a la herniación (flecha), separación de la cubierta de la cápsula adelgazada del cubierta de la cápsula adelgazada del implante,( doble flecha) y gel de silicona implante,( doble flecha) y gel de silicona extravasado( asterisco) .extravasado( asterisco) .

Imposibilidad separar prótesis. Mamas duras e irregulares

CASO 3

Page 4: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 4

Asintomática.

Rotura intracapsular con colapso parcial separación laminar de la cápsula(flecha) y la cubierta (flecha doble) .

Gel de Silicona extravasado (asterisco) hiperecogenico con áreas ecogenicas no extravasadas

Sonda 5 mhz hay rotura e intensa contractura capsular , Mama dcha

Page 5: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 5

Asintomática.

Antecedentes, cirugía de reducción .

Marcada contractura capsular con numerosos pliegues radiales

Separación laminar entre cápsula y cubierta

Cubierta colapsada y profunda en zona posterior del espacio intracapsular (flecha ). Sonda 5 mhz

Prótesis colapsadas y rotura intracapsular.

Page 6: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Contractura, desestructuracion del contenido ecogenico , separación con contenido entra cápsula y cubierta .- Rotura intracapsular de mama dcha.,. Mama izda normal

CASO 6

Asintomatica.

Page 7: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Mama dcha.- Colapso y rotura intracapsular

Quiste simple parénquima mama izda

Rotura intracps , pliegues colapsados membrana elástica mama dcha

CASO 7

Page 8: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Prótesis calcificada, contenido de silicona heterogénea y granulomas quisticos por encima de la cubierta

Silicona intracapsular

Granulomas en nevada y quistico

CASO 8

Page 9: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Rotura intracapsular , granuloma quistico, contractura y granuloma en nevada

CASO 9

Page 10: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 10

Adelgazamiento de la cubierta, calcificaciones de la cápsula, silicona extravasada fuera de la cubierta como gránulos hiperecogenicos, rotura intracapsular

Page 11: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Marcada contractura prótesis,granuloma, contenido ecogenico y desestructuracion

ROTURA INTRACAPSULAR CON COLAPSO SEVERO BILATERAL

CASO 11

Page 12: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Axila i

Rotura intracapsular, signo escalera,mama izda.

Granuloma silicona cola mama izda Infiltración ganglios axilares

bilaterales por silicona

Axila d

Asintomatica Antecedentes prótesis previas rotas .

Restos de silicona retrotelares en mamografía.

Protesis mama dcha desplazable. Protesis izda fija, dura y no desplazable

Rotura intracapsular y extracapsular de prótesis izda

CASO 12

Page 13: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 13Mujer 68 años

asintomatica. Prótesis desde hace 20 años

Derrames pericapsulares ecogenicos

Rotura intracapsular ,

heterogeneidad

Silicona axila izda

Contractura capsular y silicona en pared pectoral mama dcha

Infiltración ganglio axilar dcha

Rotura intra y extracapsular bilateral con migración de silicona .

Page 14: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

Rotura extracapsular con silicona en axila y en CSE de mama dcha

CASO 14

Axila

CSE

Asintomática

Page 15: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

D ucext

Asintomatica.Antecedentes de explantación de prótesis por deformidad de la mama .

Siliconomas en axila dcha, ganglios axilares y región de pectoral. Antecedentes rotura extracpsular

CASO 15

Page 16: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 16

Asintomatica. Antecedentes explantación prótesis hace 10 años

Cambios posquirúrgicos .Silicona en mama y pectoral .

Page 17: Nódulo espiculado cuadrante supero externo mama dcha. agresivo BI-RADS 5 Eco.- Nódulo sólido con atenuación posterior maligno. Adenopatía densa esférica

CASO 17Asintomatica. Antecedentes leucemia mieloide en remisión excepto adenopatía axilar izda de 2 cm PET actividad metabólica en axila izda. Antecedentes de explantación prótesis por contractura.

Infiltración de multiples adenopatias axilares por silicona de las anteriores prótesis.

Ausencia de patología linfoide en cirugía axilar