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Número 38 Volumen 26 Semana 38 Del 20 al 26 de septiembre de 2009 MEDICINA GENÓMICA UNA ALTERNATIVA PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE Introducción La Medicina Genómica, que se define co- mo la identificación de las variaciones en el genoma humano que confieren riesgo a padecer enfermedades comunes y la Far- macogenética que es la ciencia que per- mite identificar las bases genéticas de las diferencias interindividuales en la res- puesta a drogas, estas darán lugar a una práctica médica más individualizada, más preventiva y más predictiva dentro de la sociedad mexicana, ya que en el uso clí- nico de medicamentos, se ha observado con frecuencia ineficacia terapéutica o toxicidad farmacológica, las cuales pueden presentarse en algunos individuos quienes reciben tratamiento farmacológico, debido a la presencia de algunas enzimas meta- bolizantes de fármacos, los medicamentos pueden participar como sustratos inhibi- dores o inductores de dichas enzimas, la actividad de éstas varía entre los indivi- duos. Esta variabilidad enzimática es deter- minada por el análisis del ADN recombi- nante como son: el análisis de restricción del ADN genómico Fragmentos de Restric- ción de Longitud Polimórfica (RFLP), y la amplificación enzimática del ADN por la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR). Esta tecnología se ha empleado en estudios clínicos que permiten conocer los mecanismos de las variaciones here- dadas en las respuestas a los fármacos las cuales son reguladas por los genes de cada individuo de las diferentes razas, donde estas diferencias enzimáticas tam- bién pueden estar influenciadas por há- bitos nutricionales o factores ambientales. Garrod en 1909 fundador de la bioquí- mica genética, fue el primero en sugerir que las variaciones en el metabolismo eran características, que se heredaban a los descendientes. Motulsky en 1957, en- fatizó que ciertas reacciones adversas pueden ser causadas por variaciones en la actividad de las enzimas que están gené- ticamente determinadas. Esto fue recon- cido tanto en los estudios que demostraron variantes de las pseudocolinesterasas cuando eran inducidas por suxametonio, así como, la variabilidad encontrada en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Así mismo, Vogel en 1959, fue el primero en proponer el término de Farmacogené- tica y en 1962 Kalow escribió la primera Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 • Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 •Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 •Enfermedades zoonóticas pág. 17 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 •Enfermedades trasmisibles pág. 19 •Enfermedades no trasmisibles pág. 22 • Accidentes pág. 24.

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Número 38 Volumen 26 Semana 38 Del 20 al 26 de septiembre de 2009

MEDICINA GENÓMICA

UNA ALTERNATIVA PARA LA ATENCIÓN DEL PACIENTE

IntroducciónLa Medicina Genómica, que se define co-mo la identificación de las variaciones en el genoma humano que confieren riesgo a padecer enfermedades comunes y la Far-macogenética que es la ciencia que per-mite identificar las bases genéticas de las diferencias interindividuales en la res-puesta a drogas, estas darán lugar a una práctica médica más individualizada, más preventiva y más predictiva dentro de la sociedad mexicana, ya que en el uso clí-nico de medicamentos, se ha observado con frecuencia ineficacia terapéutica o toxicidad farmacológica, las cuales pueden presentarse en algunos individuos quienes reciben tratamiento farmacológico, debido a la presencia de algunas enzimas meta-bolizantes de fármacos, los medicamentos pueden participar como sustratos inhibi-dores o inductores de dichas enzimas, la actividad de éstas varía entre los indivi-duos.

Esta variabilidad enzimática es deter-minada por el análisis del ADN recombi-nante como son: el análisis de restricción del ADN genómico Fragmentos de Restric-ción de Longitud Polimórfica (RFLP), y la

amplificación enzimática del ADN por laReacción en Cadena de la Polimerasa(PCR). Esta tecnología se ha empleado en estudios clínicos que permiten conocer los mecanismos de las variaciones here-dadas en las respuestas a los fármacos las cuales son reguladas por los genes de cada individuo de las diferentes razas, donde estas diferencias enzimáticas tam-bién pueden estar influenciadas por há-bitos nutricionales o factores ambientales.

Garrod en 1909 fundador de la bioquí-mica genética, fue el primero en sugerir que las variaciones en el metabolismo eran características, que se heredaban a los descendientes. Motulsky en 1957, en-fatizó que ciertas reacciones adversas pueden ser causadas por variaciones en la actividad de las enzimas que están gené-ticamente determinadas. Esto fue recon-cido tanto en los estudios que demostraron variantes de las pseudocolinesterasascuando eran inducidas por suxametonio, así como, la variabilidad encontrada en la enzima glucosa-6-fosfato deshidrogenasa. Así mismo, Vogel en 1959, fue el primero en proponer el término de Farmacogené-tica y en 1962 Kalow escribió la primera

Casos de notificación inmediata y semanal pág. 4 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág 5 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 9 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 12 •Enfermedades de trasmisión sexual pág. 14 •Enfermedades trasmisibles por vector pág. 15 •Enfermedades zoonóticas pág. 17 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 18 •Enfermedades trasmisibles pág. 19 •Enfermedades no trasmisibles pág. 22 • Accidentes pág. 24.

2 Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

monografía sobre esta disciplina. Más ade-lante estas observaciones fueron confirma-das por las diferencias en la acetilación de isoniacida (INH). El campo de la farma-cogenética cobra un gran interés en la década de los setentas, cuando Vesell y sus colegas en 1973 demuestran que el metabolismo de varios fármacos en ge-melos idénticos es menos divergente que en los gemelos no idénticos. En menos de 30 años, se han observado respuestas notablemente distintas, en lo que se refiere a la eficacia de los fármacos administra-dos; estas diferencias radican en respues-tas exageradas en relación con su com-portamiento farmacocinético.

Cuando se trata de respuestas inu-sitadas como la ineficacia terapéutica o intoxicaciones farmacológicas, en éste sentido se habla de intolerancia o idiosin-crasia según los cambios, ya sean cuanti-tativos y/o cualitativos. Tanto la idiosin-crasia como la intolerancia, tienen un origen genético y además están influen-ciadas por factores ambientales. Los fac-tores genéticos son importantes ya que pueden causar cambios en la estructura de las enzimas metabolizantes de fárma-cos, las cuales llevan acabo la biotrans-formación de los fármacos; estos cambios pueden ser de carácter poligénico o mono-génico. En el caso de un solo gen (mono-génico) y en el caso de dos o más genes (poligénico). Con este conocimiento la im-portancia de las diferencias heredadas en enzimas metabolizadoras de drogas, ilus-tran la importancia de la herencia en la determinación de la eficacia y la toxicidad de medicamentos en humanos.

Morfología y epidemiologíaLos retos inmediatos a los que se enfrenta la Medicina Genómica y la Farmacogené-tica incluyen el conocimiento y análisis de las secuencias que incrementan el riesgo o la susceptibilidad para desarrollar en-fermedades multifactoriales, así como el estudio de su frecuencia dentro de las po-blaciones con la intervención de la Filoge-nómica en enfermedades infecciosas. Con

ello, se podrán identificar a los miembros de la población cuya secuencia de ADN los hace de alto riesgo para presentar en-fermedades comunes, analizando mues-tras de ADN de momias y de restos óseos de humanos fallecidos hace miles de años, es posible detectar la existencia de restos del genoma de microorganismos causan-tes de las grandes epidemias del pasado y de las enfermedades emergentes y ree-mergentes, así como: la Hipertensión Ar-terial, la Diabetes Mellitus tipo II, Asma, el Infarto Agudo del Miocardio y algunas enfermedades infecciosas, entre otras que están adquiriendo gran relevancia en nuestro país y a nivel mundial debido a la transición epidemiológica y a las diversas mutaciones por las que los diversos or-ganismos cursan.

ConclusionesLa sociedad genética que se esta bos-quejando es un resurgimiento, una nueva forma revisada por la modernidad y los progresos de la tecnociencia, ya que des-pués de habernos extendido sobre el posible futuro de los productos de la Ge-nómica será indispensable proponer una moratoria acerca del avance de los tra-tamientos y de los productos que brinda la Medicina Genómica para el tratamiento oportuno para los diversos padecimientos de nuestra sociedad. El Genoma, en su fase actual de desciframiento, no permite aún llegar a practicar el eugenismo, es decir, no permite todavía fabricar medi-camentos personalizados, practicar tras-plantes e injertos perfectos, entre sus variadas aplicaciones, pero sí permite ya la clonación y el uso de células embrio-narias, así como clonar individuos, aunque con dificultad. Estamos a la puerta de una nueva era y aunque nos parece impres-cindible llegar a consensos muy amplios, tomando en consideración a todos los pueblos, ciudades, países, estamentos, religiones y culturas, se deberá seguir en la vía que se ha emprendido.

Con estas nuevas disciplinas, se ofre-cen grandes beneficios como nuevos co-

3Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Notificación de los Eventos Emergentes con Impacto Epidemiológico al 01 800 00 448 00Como apoyo a la Notificación se pone a disposición el teléfono 01 800 00 448 00. Esta vía no sustituye los procedimientos citados en la NOM-017-SSA2-1998, para la Vigilancia Epidemiológica ni a los Manuales específicos. Se entiende por evento epidemiológico de interés: la presencia de brotes; desastres naturales y los ocasionadospor el hombre.

Para consultar por INTERNET este Boletín, la hoja electrónica de la Secretaría de Salud lo pone a su alcance cada semana a través del siguiente web:

http://www.dgepi.salud.gob.mx o http://www.salud.gob.mx/unidades/epide

Nota: El contenido de este artículo es única y exclusivamente responsabilidad de los autoresy no refleja necesariamente la postura de la DGE.

REFERENCIA:

1.Bowman y Rand. Farmacología Bases bioquímicas y patológicas, aplicaciones clí-nicas 2a. Ed. Editorial Interamericana1984; 40:40.12.

2.Emerson R. The conduct of life. Nature & other essays. London: Dutton & Co.; 1908. Evans WE, Rettling MV. Pharma-cogenomics; translation functional geno-mics into rational therapeutics. Science, 199; 286; 487-91.

3.Garrod AE. Inborn errors of metabolism. London: Henry Frowde 1909 London: Oxford University Press Reprint; 1963.

4.Kalow W. Pharmacogenetics: Its biologic roots and the challenge. Clin PharmacolTher 1993; 54:3:235-41.

5.Revista: Human Molecular Genetics, 2005, Vol. 14. Review Issue 2 R207–R214 doi:10.1093/hmg/ddi261

Dra. Norma Daniela Juárez Arce Médico Pasante de Servicio Social asignado a la comunidad de Santa Ana, Xalmimilulco,

Municipio de Huejotzingo, Puebla. Jurisdicción 5.

Dr. Iván Renato Zúñiga CarrascoJefe del Departamento de Epidemiología. Miembro del Comité de Infecciones Nosoco-miales del H.G.Z. C/M.F. 4 IMSS Cd. del Carmen, Campeche. Director Médico de Ca-pacitación. Cruz Roja Mexicana Delegación Naucalpan.

nocimientos, nueva tecnología, avance en la innovación de nuevas terapéuticas médicas y su conjunción con otras y principalmente para el cuidado de la salud, dado que permitirá identificar a los indivi-duos con riesgo a desarrollar enfermeda-des comunes antes de que aparezcan los síntomas, y así evitar o retrasar sus ma-nifestaciones, complicaciones y secuelas.

CUADRO 1. Casos nuevos de enfermedades de notificación inmediata hasta la semana 38 del 2009

CIE-10ª EN LA MED. EN LA

ENFERMEDAD REV. SEMANA SEM. SEMANA

2009 2009 04-08

Cólera A00 - - - - -Parálisis flácida aguda 12 235 9 12 349 •Poliomielitis A80 - - - - -Difteria A36 - - - - -Enfermedad febril exantemática 382 2 636 72 98 5 341 •Sarampión B05 - - - - -Síndrome coqueluchoide 86 1 894 8 8 447 •Tos ferina A37 49 502 - 1 108Tétanos neonatal A33 - - - - 1Tétanos A34, A35 - 16 1 1 32Rabia: A82 •Por perro - - - - - •Por quiróptero y otros - - - - -Fiebre por Dengue (confirmados) A90 2 868 19 105 1 128 953 16 146Fiebre Hemorràgica por Dengue: A91, A92.0 •Confirmados 735 4 318 286 286 4 234 •En estudio 2 093 8 314 n.a. n.a. n.a.Paludismo por P. falciparum B50 - - - - -

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.Los casos de enfermedades prevenibles por vacunación son por semana de inicio.

ENFERMEDAD

SIDA (Diagnosticados en el año)~~ El total no incluye extranjeros en tránsito por México.

CUADRO 2. Casos nuevos de enfermedades de notificación semanal hasta la semana 37 del 2009

CIE-10ªENFERMEDAD REV.

Hepatitis virales B15-B17.1, B18.2, B19 497 15 963 523 350 15 294Paludismo por P. vivax B51 48 2 089 44 36 1 567Tuberculosis respiratoria A15-A16 157 9 456 229 194 11 267Meningitis tuberculosa A17.0 - 139 3 2 150

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.*La información corresponde al cierre oficial.

(-) : no se presentaron casos en la semana. Simbología n.a. : no aplica

n.d. : información no disponible. n.e. : información no enviada por la entidad federativa.

2008 2008

EN LA

Enfermedades infecciosas intestinalesA01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9, A07.0-A07.2,

A07.9, A08-A09

20092009SEMANA

04-08

ACUMULADO

Infecciones respiratorias agudas J00-J06, J20, J21 excepto J02.0, J03.0 699 930 19 887 680 416 868 199 010 15 901 508

96 245 4 180 953 99 699 53 845 4 187 003

B20-B24 117

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CIE-10ª REV. EN LA SEMANA ACUMULADO

2 777

2009 2009

ACUMULADO

ACUMULADO ACUMULADO

2008 2008

SEM. SEMANA

EN LAMED.

4

2008

M F M F

Aguascalientes - - - 4 - - - -

Baja California - 10 6 20 - 3 - 3

Baja California Sur - - - - - - - -

Campeche - - - - - - - -

Coahuila - - - - - - - -

Colima - - - - - - - 1

Chiapas - - - - - - - 1

Chihuahua - 5 2 11 - - - -

Distrito Federal - 19 13 23 - - - -

Durango - 2 - 3 - - - -

Guanajuato - 5 7 7 - - - -

Guerrero - 2 3 9 - 1 - 1

Hidalgo - 1 - 3 - - - -

Jalisco - - 1 4 - - - 2

México - 3 - 5 - - - -

Michoacán - - - 2 - - - 1

Morelos - 1 - - - - - 2

Nayarit - 1 - 3 - - - -

Nuevo León - 5 7 4 - - - 2

Oaxaca - - - - - 2 - 5

Puebla - 1 - 6 - - - 1

Querétaro - 1 3 5 - - - 1

Quintana Roo - - - - - - - -

San Luis Potosí - 3 3 1 - - - -

Sinaloa - 2 - 2 - - - 2

Sonora - 6 3 9 - - - 2

Tabasco - 1 - 1 - 2 1 -

Tamaulipas - - 1 4 - - - 3

Tlaxcala - 1 - - - - - 1

Veracruz - 16 3 22 - 3 1 1

Yucatán - 1 - - - 1 2 3

Zacatecas - 1 - 2 - - - -

TOTAL - 87 52 150 - 12 4 32

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

20082009

Acum.Sem.Sem.

Acum.Acum. Acum.

2009

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 3. Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 38; Meningitis Tuberculosa hasta la 37 del 2009

5

Meningitis TuberculosaCIE-10ª REV.

A17.0

TétanosCIE-10ª REV.A34, A35ENTIDAD

FEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes - - - - - 2 2 3

Baja California - - - - 2 2 - -

Baja California Sur - - - - - 1 - -

Campeche - - - - - - - -

Coahuila - - - - 2 4 2 1

Colima - - - - - - - -

Chiapas - - - 1 - 8 6 9

Chihuahua - - - - 5 1 6 4

Distrito Federal - - - - - 1 1 7

Durango - - - - - 4 6 -

Guanajuato - - - - 2 3 - 21

Guerrero - - - - - 1 1 -

Hidalgo - - - - - - - -

Jalisco - - - - 13 15 14 6

México - - - - 12 17 22 15

Michoacán - - - - - 1 1 4

Morelos - - - - - - - -

Nayarit - - - - - - 1 1

Nuevo León - - - - - 119 131 19

Oaxaca - - - - - 5 3 1

Puebla - - - - - - - -

Querétaro - - - - - 1 - -

Quintana Roo - - - - - - - -

San Luis Potosí - - - - - - - -

Sinaloa - - - - - 4 2 6

Sonora - - - - - 33 54 3

Tabasco - - - - - - - -

Tamaulipas - - - - 12 12 7 7

Tlaxcala - - - - - - - -

Veracruz - - - - - 2 1 1

Yucatán - - - - 1 - 1 -

Zacatecas - - - - - 1 4 -

TOTAL - - - 1 49 237 265 108

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

2008

Acum.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 3.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 38 del 2009

Acum.

2009 2009*

Acum.Sem.Sem.

Acum.

6

Tos FerinaCIE-10ª REV.

A37

Tétanos Neonatal CIE-10ª REV.

A33ENTIDADFEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes - - - - 3 50 66 83

Baja California - - 1 - 16 130 127 290

Baja California Sur - 1 - 3 1 31 30 58

Campeche - 1 1 16 2 34 35 65

Coahuila - - 1 5 2 53 40 119

Colima - - 2 - 3 31 23 72

Chiapas - 2 9 3 1 60 58 120

Chihuahua - - 1 4 3 178 174 268

Distrito Federal - - - 8 3 178 163 331

Durango - - - - - 17 8 33

Guanajuato - - - - 4 117 137 235

Guerrero 1 - 4 6 2 62 82 180

Hidalgo - 1 - 4 - 19 30 39

Jalisco - 3 1 7 8 229 251 405

México - - 1 3 6 196 186 317

Michoacán - - - - 1 48 62 132

Morelos - - - - 3 25 25 159

Nayarit - - 1 - - 20 11 42

Nuevo León - 5 2 31 2 178 160 401

Oaxaca - - 1 1 2 114 145 244

Puebla - 1 2 3 6 110 96 169

Querétaro - - 1 - - 14 12 26

Quintana Roo - - - - 3 42 44 118

San Luis Potosí - - - 4 1 89 58 120

Sinaloa - 1 - 5 6 179 154 396

Sonora - 2 - 2 - 71 80 125

Tabasco - 1 4 2 - 34 29 71

Tamaulipas - 4 5 10 4 122 98 257

Tlaxcala - - - - - 31 17 43

Veracruz - 1 - 1 1 197 228 388

Yucatán - - 3 5 2 28 37 89

Zacatecas - - - - - 50 57 87

TOTAL 1 23 40 123 85 2 737 2 723 5 482

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

2008

Acum.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 3.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 37 del 2009

Acum.

2009 2009

Acum.Sem.Sem.

Acum.

7

Rubéola CIE-10ª REV.

B06

Parotiditis InfecciosaCIE-10ª REV.

B26ENTIDADFEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes - 1 2 7 - - - -

Baja California - 7 3 15 - - - -

Baja California Sur - 2 - 1 - - - -

Campeche - - 1 1 - - - -

Coahuila - - 4 3 - - - -

Colima - 3 1 12 - - - -

Chiapas - 12 9 74 - - - -

Chihuahua - 4 - 14 - - - -

Distrito Federal 2 86 30 142 - - - -

Durango - 1 1 7 - - - -

Guanajuato - 8 1 18 - - - -

Guerrero - 10 4 11 - - - -

Hidalgo 1 3 4 7 - - - -

Jalisco - 21 6 54 - - - -

México 1 56 37 89 - - - -

Michoacán - 14 10 20 - - - -

Morelos - - 1 5 - - - -

Nayarit - 3 - 5 - - - -

Nuevo León - 5 4 16 - - - 1

Oaxaca - 2 3 13 - - - -

Puebla - 15 2 36 - - - -

Querétaro - 2 2 1 - - - -

Quintana Roo - 5 7 16 - - - -

San Luis Potosí - 3 - 4 - - - -

Sinaloa 1 32 43 78 - - - -

Sonora 1 8 7 24 - - - -

Tabasco - 2 - 1 - - - -

Tamaulipas - 10 3 26 - - - -

Tlaxcala - 3 1 1 - - - -

Veracruz - 34 12 43 - - - -

Yucatán 1 60 8 47 - - - -

Zacatecas - 1 - 2 - - - -

TOTAL 7 413 206 793 - - - 1

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

20082009

Acum.Sem.Sem.

Acum.Acum. Acum.

2009

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 3.3 Casos por entidad federativa de Enfermedades Preveniblespor Vacunación hasta la semana epidemiológica 37 del 2009

8

Hepatitis Aguda Tipo BCIE-10ª REV.

B16

Rubéola CongénitaCIE-10ª REV.

P35.0ENTIDADFEDERATIVA

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes - - - - 3 89 129 58 49 867 1 439 1 135

Baja California - - - - 14 418 721 1 340 54 550 970 1 480

Baja California Sur - - - - 1 22 52 70 2 94 208 281

Campeche - - - - 9 65 176 283 26 349 835 1 115

Coahuila - - - - 40 613 1 409 1 781 159 3 048 7 407 7 107

Colima - - - - 3 7 18 26 9 85 136 204

Chiapas - - - - 59 886 1 895 2 431 270 5 901 11 328 13 961

Chihuahua - - - - 48 534 1 637 1 675 106 1 642 4 397 4 768

Distrito Federal - - - - 1 30 70 109 18 380 563 864

Durango - - - - - 21 71 172 2 20 38 4

Guanajuato - - - - 7 145 367 335 106 1 251 2 443 2 500

Guerrero - - - - 41 506 1 381 1 255 49 792 1 326 1 583

Hidalgo - - - - 1 19 48 59 3 38 95 202

Jalisco - - - - 42 239 375 533 185 2 125 3 601 4 123

México - - - - 3 128 191 241 51 1 074 1 553 2 216

Michoacán - - - - 6 93 240 365 31 1 432 2 004 2 446

Morelos - - - - 2 63 112 353 10 158 294 1 004

Nayarit - - - - 6 61 104 118 14 299 557 704

Nuevo León - - - - 20 377 790 1 141 20 376 968 1 701

Oaxaca - - - - 15 346 502 778 29 640 1 303 1 674

Puebla - - - - 17 168 341 508 69 1 601 2 687 4 214

Querétaro - - - - 1 34 74 61 7 231 444 745

Quintana Roo - - - - - 5 14 10 36 489 1 111 1 433

San Luis Potosí - - - - 14 134 348 440 13 219 461 705

Sinaloa - - - - 203 2 128 5 460 6 982 100 1 356 3 514 4 602

Sonora - - - - - 41 105 85 5 233 576 858

Tabasco - - - - 77 818 2 061 3 532 182 2 865 6 512 9 438

Tamaulipas - - - - 109 914 2 758 3 700 56 998 2 203 3 289

Tlaxcala - - - - - 21 36 108 21 193 359 423

Veracruz - - - - 44 597 1 403 2 472 340 3 979 8 795 10 951

Yucatán - - - - 2 26 52 153 9 347 473 802

Zacatecas - - - - 26 376 1 063 1 379 23 484 1 064 1 331

TOTAL - - - - 814 9 924 24 003 32 553 2 054 34 116 69 664 87 863

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

2008

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

CUADRO 4. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 37; Cólera hasta la 38 del 2009

Acum.

2009

Acum.Acum.Sem.

2009 2009

Acum.Acum. Sem.Sem.

9

CóleraCIE-10ª REV.

A00

Fiebre TifoideaCIE-10ª REV.

A01.0

Paratifoidea y Otras Salmonelosis

CIE-10ª REV.A01.1-A02ENTIDAD

FEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes 8 98 99 40 1 498 30 442 33 936 63 187

Baja California - 11 23 38 2 313 29 691 36 731 68 388

Baja California Sur - 7 3 18 468 8 888 10 018 21 037

Campeche 6 109 140 209 851 18 008 19 955 29 782

Coahuila 3 51 62 98 2 252 46 294 54 860 88 326

Colima - 3 4 13 705 12 410 14 029 25 977

Chiapas 19 497 565 1 079 2 142 50 805 60 825 101 533

Chihuahua 1 41 58 92 3 525 54 848 72 148 141 125

Distrito Federal 1 36 35 92 7 042 133 555 161 546 274 761

Durango 3 77 77 171 2 085 33 606 42 205 83 904

Guanajuato 5 113 132 189 3 987 74 856 81 820 157 665

Guerrero 43 542 696 1 066 2 254 51 271 64 290 110 489

Hidalgo 4 78 73 101 1 947 32 886 37 163 63 940

Jalisco 5 211 213 422 5 925 114 753 131 523 240 050

México 7 224 234 545 8 750 186 716 219 754 385 630

Michoacán 2 58 70 81 2 779 61 744 74 255 135 380

Morelos - 39 30 223 1 305 29 572 35 850 64 021

Nayarit 2 30 31 87 1 230 23 092 26 508 56 046

Nuevo León 1 56 69 346 3 336 66 614 77 591 152 840

Oaxaca 37 723 838 1 652 3 118 66 502 79 234 145 003

Puebla 8 220 278 465 3 058 65 053 79 341 151 072

Querétaro 1 31 29 112 1 188 24 144 29 394 52 680

Quintana Roo 1 20 37 45 899 20 093 22 615 38 995

San Luis Potosí 3 48 56 199 1 592 34 195 40 472 115 765

Sinaloa 13 82 82 688 2 794 41 528 50 456 105 534

Sonora 1 52 72 54 2 273 39 518 46 009 90 363

Tabasco 35 189 224 796 2 439 39 173 45 322 92 667

Tamaulipas 4 52 61 109 2 194 49 835 59 569 111 995

Tlaxcala 1 52 51 134 945 16 640 19 995 36 208

Veracruz 25 426 494 384 4 956 85 067 104 376 195 656

Yucatán 6 158 184 224 1 605 44 334 51 268 75 194

Zacatecas 16 66 82 120 1 294 29 781 34 765 65 563

TOTAL 261 4 400 5 102 9 892 82 749 1 615 914 1 917 823 3 540 776

2009

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 4.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009

Sem.Acum.

Acum.

2008

Acum.Acum.Sem.

10

ShigelosisCIE-10ª REV.

A03

Infección Intestinal Por Otros Organismos y Las Mal Definidas

CIE-10ª REV.A04, A08-A09ENTIDAD

FEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes 4 89 122 14 1 680 33 511 38 098 68 575

Baja California 112 1 139 1 081 1 133 2 593 33 224 41 306 74 915

Baja California Sur 4 110 140 280 545 10 628 12 215 25 242

Campeche 3 36 63 99 1 041 21 932 24 993 39 948

Coahuila 44 808 887 1 865 2 617 53 595 68 186 104 414

Colima 7 66 98 109 791 13 756 15 668 29 412

Chiapas 48 785 923 1 574 3 304 75 450 97 438 159 588

Chihuahua 37 666 788 1 109 3 836 60 309 82 340 155 069

Distrito Federal 13 249 257 347 7 381 142 364 173 910 297 824

Durango - 15 11 3 2 163 35 457 44 394 88 520

Guanajuato 8 205 241 387 4 386 82 538 92 347 173 872

Guerrero 23 583 814 1 134 3 096 66 913 86 008 146 666

Hidalgo - 20 24 40 2 395 41 731 49 056 84 501

Jalisco 110 2 479 2 765 5 208 6 654 127 958 147 998 267 601

México 13 577 751 1 350 9 624 208 551 248 390 434 602

Michoacán 10 46 52 28 2 971 67 237 81 462 147 799

Morelos - 97 122 343 1 513 34 545 42 791 77 150

Nayarit - 20 16 123 1 432 27 737 32 081 66 358

Nuevo León 100 1 474 1 678 2 998 3 641 72 042 84 833 166 351

Oaxaca 48 630 811 988 4 104 84 608 104 124 189 054

Puebla 18 209 308 374 3 716 77 882 97 089 184 141

Querétaro 4 55 90 139 1 297 27 314 33 769 59 531

Quintana Roo 2 8 13 8 1 046 23 355 27 012 47 520

San Luis Potosí 20 324 348 758 1 887 38 509 46 631 127 993

Sinaloa 40 710 918 2 244 3 549 56 633 75 046 138 308

Sonora 10 134 160 369 2 402 41 943 49 426 96 442

Tabasco 15 267 326 607 3 294 54 658 67 835 142 831

Tamaulipas 25 321 355 772 2 608 56 109 69 853 128 654

Tlaxcala 4 42 47 110 1 094 18 774 22 950 42 646

Veracruz 8 227 272 636 6 205 106 153 135 889 247 487

Yucatán 22 185 231 407 1 908 54 306 63 350 97 534

Zacatecas 13 360 383 731 1 472 33 843 40 900 76 455

TOTAL 765 12 936 15 095 26 287 96 245 1 883 565 2 297 388 4 187 003

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Sem.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 4.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas y Parasitarias del Aparato Digestivo hasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009 2009

Acum.Acum.

2008

Acum.Acum.Sem.

11

Intoxicación Alimentaria BacterianaCIE-10ª REV.

A05

Enfermedades Infecciosas IntestinalesCIE-10ª REV.

A01-A03, A04, A05, A06.0-A06.3, A06.9,

A07.0-A07.2, A07.9, A08-A09ENTIDADFEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes - 9 9 28 9 894 157 446 182 363 253 814

Baja California 7 447 224 971 13 459 171 446 204 052 294 712

Baja California Sur 1 74 28 95 6 387 55 920 68 758 100 091

Campeche 2 36 21 65 5 707 101 145 116 076 161 970

Coahuila - 113 79 320 24 738 240 400 287 335 428 064

Colima 5 66 49 79 6 088 75 065 87 263 136 948

Chiapas 8 384 368 836 10 759 234 051 292 080 372 243

Chihuahua 6 268 163 409 17 579 276 514 347 725 557 524

Distrito Federal 4 178 126 368 45 035 730 464 951 630 1 225 101

Durango 3 50 39 125 13 968 162 089 198 431 363 535

Guanajuato 3 89 76 148 32 396 410 745 502 040 732 394

Guerrero 4 134 86 813 16 860 252 399 326 206 493 517

Hidalgo - 64 51 184 29 687 283 000 363 081 487 443

Jalisco 10 354 218 455 47 797 574 225 692 900 989 429

México 6 169 130 340 68 842 1 012 390 1 301 156 1 773 328

Michoacán 1 95 64 194 21 084 294 779 384 122 599 478

Morelos - 23 18 133 9 641 127 852 158 589 256 434

Nayarit 9 124 71 181 11 453 117 241 139 113 215 389

Nuevo León 12 571 315 799 51 992 419 911 507 406 713 376

Oaxaca 4 230 142 483 24 552 291 085 371 212 518 273

Puebla 4 89 99 293 32 286 369 267 469 730 644 078

Querétaro 2 48 31 91 11 635 137 192 172 002 255 928

Quintana Roo 2 58 33 102 5 245 107 904 126 202 175 421

San Luis Potosí 2 129 104 228 17 735 203 783 251 390 438 940

Sinaloa 6 252 134 546 31 779 312 314 400 080 633 922

Sonora 5 382 140 462 18 824 220 480 270 757 450 231

Tabasco 4 207 65 333 12 901 234 162 296 942 431 580

Tamaulipas 16 375 195 755 24 286 280 991 343 861 492 368

Tlaxcala - 9 13 31 12 195 112 554 139 565 190 983

Veracruz 30 739 447 1 230 37 695 479 536 624 228 799 559

Yucatán 1 86 42 121 12 211 212 199 254 118 378 965

Zacatecas - 13 11 49 15 220 175 391 223 327 336 470

TOTAL 157 5 865 3 591 11 267 699 930 8 833 940 11 053 740 15 901 508

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

2008

Acum.Sem.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.Acum.

CUADRO 5. Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009

Acum.

2009

Sem.

12

Tuberculosis RespiratoriaCIE-10ª REV.A15-A16

Infecciones Respiratorias AgudasCIE-10ª REV.

J00-J06, J20, J21excepto J02, J03.0ENTIDAD

FEDERATIVA

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes 42 1 223 1 063 2 160 16 120 105 18 15 -

Baja California 61 1 474 1 544 3 516 159 510 433 83 93 5

Baja California Sur 24 409 355 594 101 121 92 25 30 -

Campeche 16 270 259 551 7 77 89 18 19 -

Coahuila 55 1 118 1 167 2 306 30 66 64 11 12 -

Colima 27 342 304 635 76 403 390 318 276 9

Chiapas 47 1 271 1 410 1 966 15 1 760 1 814 413 477 -

Chihuahua 100 3 002 2 961 5 390 19 147 140 62 64 7

Distrito Federal 230 3 907 4 005 7 004 356 1 796 1 700 446 513 65

Durango 24 1 188 1 238 3 022 22 67 61 196 184 2

Guanajuato 95 1 876 1 799 4 380 101 318 310 79 84 2

Guerrero 77 1 056 1 188 2 694 101 510 533 111 131 -

Hidalgo 102 1 100 1 066 1 926 188 462 438 111 118 2

Jalisco 325 5 362 5 532 9 727 122 938 913 490 454 -

México 153 2 583 2 373 4 412 121 520 506 107 108 6

Michoacán 41 972 951 1 855 164 530 492 185 178 -

Morelos 43 762 910 1 741 13 100 85 21 31 1

Nayarit 52 434 414 708 29 217 251 144 110 -

Nuevo León 322 4 026 3 848 7 195 97 678 698 72 72 4

Oaxaca 104 1 445 1 383 2 761 146 591 629 48 70 2

Puebla 130 1 664 1 568 3 297 227 361 365 34 37 3

Querétaro 35 568 460 1 101 213 406 321 42 37 2

Quintana Roo 14 616 528 1 470 80 285 309 12 16 -

San Luis Potosí 41 1 692 1 582 3 152 122 751 798 119 108 2

Sinaloa 109 1 115 1 038 2 284 71 209 216 35 38 -

Sonora 120 2 431 2 246 6 331 189 421 400 90 91 4

Tabasco 37 963 875 1 499 3 492 553 56 49 -

Tamaulipas 121 1 829 1 924 3 768 26 636 674 25 50 -

Tlaxcala 36 276 267 563 130 283 336 68 61 1

Veracruz 117 1 827 1 858 2 928 70 713 760 142 151 -

Yucatán 29 790 810 1 343 12 1 527 1 477 106 112 1

Zacatecas 55 1 067 926 1 734 - 240 239 89 80 1

TOTAL 2 784 48 658 47 852 94 013 3 026 16 255 16 191 3 776 3 869 119

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.& Sin especificar su procedencia faltan de incluir 6 casos masculinos y 8 femeninos.* Sin especificar su procedencia faltan de incluir 7 casos masculinos y 6 femeninos.

Acum.Sem.Acum.&

Sem.Acum.

Acum.Acum.*

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 5.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Infecciosas del Aparato Respiratorio hasta la semana epidemiológica 37; Influenza hasta la 38 del 2009

20092009 2009

Neumonías y BronconeumoníasCIE-10ª REV.

J12-J18 excepto J18.2

Influenza (A H1N1)CIE-10ª REV.

J09ENTIDADFEDERATIVA

13

Influenza EstacionalCIE-10ª REV.

J10-J11

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes - - - 1 - 1 - 20 - - - -

Baja California - 16 17 24 4 56 147 192 1 24 20 53

Baja California Sur - - - - - 1 3 32 - 2 3 24

Campeche - - - - - 14 12 30 - 2 - 7

Coahuila - - 1 1 - 13 12 39 - 7 2 22

Colima - 4 6 5 - 20 40 88 - 1 1 8

Chiapas - - - - - 11 27 59 1 12 15 52

Chihuahua - 1 7 24 7 68 104 153 1 17 20 27

Distrito Federal - - 1 3 - 19 23 32 1 16 3 9

Durango - 3 - 2 - 13 19 19 - 2 1 6

Guanajuato - 3 1 1 - 15 21 19 - 2 11 10

Guerrero - - - - 2 9 16 89 - 19 45 36

Hidalgo - - - 1 - 16 11 37 1 2 8 1

Jalisco - 2 1 8 - 30 27 50 5 41 50 72

México - - - - - 10 8 24 - 7 13 27

Michoacán - - - 1 4 89 84 36 - 9 9 8

Morelos - - - 1 - 4 2 13 1 1 2 43

Nayarit - 1 1 1 - 12 8 29 - 6 5 10

Nuevo León - 1 3 4 - 39 60 60 - 14 15 23

Oaxaca - - 1 - 2 16 30 32 1 22 41 46

Puebla - 1 - 1 - 23 11 30 - 2 3 5

Querétaro - - - - - 1 2 5 - - 1 1

Quintana Roo - - - - - 10 28 63 4 8 65 59

San Luis Potosí - - - 2 - 12 15 39 1 23 22 31

Sinaloa - 3 4 13 4 92 99 169 - 23 10 27

Sonora - 11 23 19 - 35 122 192 1 9 - 13

Tabasco - - - - - 9 10 11 1 8 17 23

Tamaulipas - - - 1 - 34 58 114 1 8 61 94

Tlaxcala - - - - - 4 5 29 - 3 3 5

Veracruz - - 1 2 - 11 25 27 2 15 13 34

Yucatán - - - - 1 50 17 16 - 9 3 13

Zacatecas - 1 - 1 - 4 3 20 - 5 7 19

TOTAL - 47 67 116 24 741 1 049 1 768 22 319 469 808

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Acum.

20082009

Acum.Acum. Sem.Sem.Sem.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

2009

Acum.

CUADRO 6. Casos por entidad federativa de Enfermedades de Transmisión Sexualhasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009

Acum.

14

Sífilis CongénitaCIE-10ª REV.

A50

Sífilis AdquiridaCIE-10ª REV.A51-A53

Infección Gonocócica Genitourinaria

CIE-10ª REV.A54.0-A54.2ENTIDAD

FEDERATIVA

2008

Sem. Acum. Acum. Sem. Acum.

Aguascalientes - - - - - -

Baja California - - - - - -

Baja California Sur - - - - - -

Campeche - - - - - -

Coahuila - - - - - -

Colima - - - - - -

Chiapas - - - 13 901 894

Chihuahua - - - 24 249 62

Distrito Federal - - - - - -

Durango - - - - 25 8

Guanajuato - - - - - -

Guerrero - - - - - -

Hidalgo - - - - - -

Jalisco - - - - 5 11

México - - - - - -

Michoacán - - - - - -

Morelos - - - - - -

Nayarit - - - - 39 23

Nuevo León - - - - - -

Oaxaca - - - 11 812 506

Puebla - - - - - -

Querétaro - - - - - -

Quintana Roo - - - - 4 9

San Luis Potosí - - - - - -

Sinaloa - - - - 28 34

Sonora - - - - 18 4

Tabasco - - - - 8 16

Tamaulipas - - - - - -

Tlaxcala - - - - - -

Veracruz - - - - - -

Yucatán - - - - - -

Zacatecas - - - - - -

TOTAL - - - 48 2 089 1 567

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 7. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector, Paludismo por P. falciparum hasta la semana epidemiológica 38; Paludismo por P. vivax hasta la 37 del 2009

2009

Acum.

2009 2008

15

Paludismo por P. falciparum

CIE-10ª REV.B50

Paludismo porP. vivax

CIE-10ª REV.B51ENTIDAD

FEDERATIVA

CUADRO 7.1. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibles por Vector hasta la semana epidemiológica 38 del 2009

2008

Confirmados

M F Acum. M F

Aguascalientes - - - - - - - - -

Baja California - - - - - - - - -

Baja California Sur 5 18 29 27 2 1 1 - 5

Campeche - 21 5 40 - - - 1 -

Coahuila - 3 10 9 - - - - -

Colima 142 1 011 1 100 505 460 29 214 144 66

Chiapas 170 487 527 885 656 57 295 218 338

Chihuahua - - - 3 - - - - -

Distrito Federal - - - - - - - - -

Durango - 1 3 13 - - - - -

Guanajuato - - - 14 - - - - -

Guerrero 147 819 960 2 059 719 66 296 256 687

Hidalgo 37 268 406 488 20 - 8 5 15

Jalisco 283 775 967 589 2 109 55 123 122 3

México 9 54 75 32 7 - 1 2 -

Michoacán 210 979 1 151 1 360 34 2 17 26 32

Morelos 28 219 291 4 277 148 7 34 41 1 352

Nayarit 1 036 968 1 158 172 993 251 201 210 19

Nuevo León 9 53 49 403 12 1 3 4 11

Oaxaca 139 343 456 1 127 99 14 29 28 59

Puebla - 55 109 415 6 - 2 1 2

Querétaro - - 2 1 - - - - -

Quintana Roo 30 101 99 379 17 - 3 8 42

San Luis Potosí 72 294 425 185 33 1 11 11 7

Sinaloa 17 188 226 251 303 10 60 67 33

Sonora 3 47 50 102 5 - - 2 -

Tabasco 169 709 1 072 589 271 46 86 110 57

Tamaulipas 2 122 189 364 152 - 46 50 94

Tlaxcala - - - - - - - - -

Veracruz 284 797 958 1 536 2 117 163 715 749 1 349

Yucatán 75 216 238 320 151 32 60 58 63

Zacatecas 1 1 1 1 - - - - -

TOTAL 2 868 8 549 10 556 16 146 8 314 735 2 205 2 113 4 234FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.Baja California Sur y Sonora no han ingresado la totalidad de sus casos confirmados a la Plataforma Única de Información.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.Sem.

ConfirmadosConfirmadosEn Estudio

Acum.Sem.

2009

Confirmados

Acum.

Acum.

2009 2008

Fiebre Hemorrágica por DengueCIE-10ª REV.

A91

Fiebre por DengueCIE-10ª REV.

A90

16

ENTIDADFEDERATIVA

2008 2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes - 6 2 11 - - - - - - - - - -

Baja California 3 17 30 51 - - - - - - - - - -

Baja California Sur - - 3 1 - - - - - - - - - -

Campeche - 1 2 4 - - - - - - - - - -

Coahuila 2 23 28 51 - 1 - - - - - - - -

Colima - 3 5 8 - - 1 - - - - - - -

Chiapas 1 18 48 19 2 31 20 18 - - - - - -

Chihuahua 2 18 31 22 - - - 1 - - - - - -

Distrito Federal - - - 10 - - - 2 - - - - - -

Durango - 28 10 60 - - - - - - - - - -

Guanajuato 6 195 263 118 - - - - - - - - - -

Guerrero - 4 6 30 - 12 9 6 - - - - - -

Hidalgo - 5 4 2 - 1 1 4 - - - - - -

Jalisco 2 78 109 107 - 1 - - - - - - - -

México 2 15 28 55 - 1 - 3 - - - - - -

Michoacán 8 44 58 96 - - - - - - - - - -

Morelos - 13 9 33 - 2 1 - - - - - - -

Nayarit - 2 1 24 - - - - - - - - - -

Nuevo León 2 27 71 157 - - - - - - - - - -

Oaxaca - 7 8 21 1 - 4 3 - - - - - -

Puebla - 18 31 47 - 1 1 2 - - - - - -

Querétaro - 5 10 13 - - - - - - - - - -

Quintana Roo - 1 2 2 - 3 - 2 - - - - - -

San Luis Potosí - 3 11 39 - - - - - - - - - -

Sinaloa - 23 33 56 - 9 3 14 - - - - - -

Sonora - 62 63 104 - 7 12 1 - - - - - -

Tabasco - 1 7 5 - 3 4 6 - - - - - -

Tamaulipas 1 13 19 48 - - - 1 - - - - - -

Tlaxcala - 4 7 147 - - - 2 - - - - - -

Veracruz - 11 29 26 - 9 6 13 - - - - - -

Yucatán - 1 - 4 - - 2 - - - - - - -

Zacatecas 1 20 38 95 - - - - - - - - - -

TOTAL 30 666 966 1 466 3 81 64 78 - - - - - -

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.& Incluye sólo casos confirmados.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

CUADRO 8. Casos por entidad federativa de Enfermedades Zoonóticashasta la semana epidemiológica 37; Rabia y Fiebre del Oeste del Nilo hasta la 38 del 2009

2009

Acum.Acum.Sem.

2009

Sem.Acum.

Acum. Acum. Acum.

20082009

Sem.

2009

Acum.

17

BrucelosisCIE-10ª REV.

A23

LeptospirosisCIE-10ª REV.

A27

Rabia&

CIE-10ª REV.A82ENTIDAD

FEDERATIVA

Fiebre del Oeste del NiloCIE-10ª REV.

A92.3

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes - 4 8 - 27 2 695 2 517 4 409 - - - 22

Baja California 1 31 33 50 95 3 427 3 347 6 537 257 125 150 512

Baja California Sur 2 6 8 13 8 967 864 1 827 - 6 7 35

Campeche - 2 10 14 26 1 978 1 713 2 456 - 23 19 72

Coahuila 3 31 22 69 45 3 193 3 000 8 633 - 16 8 47

Colima - 4 4 18 20 1 552 1 547 3 221 - 1 2 12

Chiapas 1 87 82 50 16 2 675 2 538 4 581 2 - 2 57

Chihuahua 8 206 191 294 56 6 441 6 256 8 237 - 12 8 88

Distrito Federal 13 410 328 651 184 8 490 8 353 20 789 1 235 172 407

Durango 6 84 86 66 29 1 784 1 723 2 508 1 7 9 27

Guanajuato 2 92 111 145 88 4 091 4 136 11 324 - 224 234 1 283

Guerrero - 46 60 112 62 4 086 4 355 10 769 1 1 1 62

Hidalgo 3 51 49 108 67 2 737 2 764 8 934 18 76 96 242

Jalisco 12 256 210 336 126 9 390 8 895 19 349 - 70 87 342

México 14 555 578 1 249 233 9 941 9 671 24 669 - 42 28 160

Michoacán - 18 20 61 39 2 226 2 221 7 901 - 15 8 83

Morelos - 32 33 210 68 1 134 1 085 4 353 - 15 16 56

Nayarit - 12 6 22 7 1 040 948 4 893 21 25 37 99

Nuevo León 3 68 66 164 79 5 705 5 285 18 076 - 52 54 366

Oaxaca - 93 106 187 54 4 231 4 493 10 258 - 23 15 190

Puebla 6 27 34 48 93 3 990 4 138 10 172 - 21 17 88

Querétaro - 52 45 111 29 1 617 1 535 3 919 2 7 7 44

Quintana Roo 1 11 4 16 20 4 208 3 432 4 569 - 38 32 33

San Luis Potosí 1 66 67 151 56 2 365 2 330 7 718 1 115 87 247

Sinaloa - 17 20 38 33 2 918 2 811 8 990 - 10 8 74

Sonora - 21 29 26 16 3 272 3 360 5 943 2 1 4 131

Tabasco 2 5 6 57 18 3 134 2 689 4 375 55 74 83 100

Tamaulipas 1 9 14 38 53 3 153 2 993 13 345 1 19 23 116

Tlaxcala 1 32 29 126 29 975 921 3 861 - 1 4 14

Veracruz - 24 32 61 113 9 332 9 120 16 881 - 40 36 151

Yucatán 1 17 11 30 28 4 982 4 608 5 760 20 38 35 92

Zacatecas 5 73 67 179 25 1 808 1 889 3 356 - 3 12 89

TOTAL 86 2 442 2 369 4 700 1 842 119 537 115 537 272 613 382 1 335 1 301 5 341

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Acum.Acum.

20082009

Acum.Acum. Sem.Sem.Sem.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

2009

Acum.

CUADRO 9. Casos por entidad federativa de Otras Enfermedades Exantemáticashasta la semana epidemiológica 37; Enfermedad Febril Exantemática hasta la 38 del 2009

2009

18

EscarlatinaCIE-10ª REV.

A38

VaricelaCIE-10ª REV.

B01

Enfermedad Febril ExantemáticaCIE-10ª REV.

S/CENTIDADFEDERATIVA

2008 2008

M F M F M

Aguascalientes 23 99 81 146 - 11 6 38 - 19 2

Baja California 1 104 93 172 3 100 44 205 - 104 32

Baja California Sur 2 91 107 347 - 5 - 5 - 10 2

Campeche 5 34 25 38 - - - 4 - 60 18

Coahuila 5 198 166 240 - 18 3 43 - 11 5

Colima 1 28 39 91 - 11 9 10 - 12 1

Chiapas 17 179 163 321 - 6 10 48 33 132 56

Chihuahua 6 124 125 355 - 70 23 73 3 81 19

Distrito Federal 28 845 766 979 1 73 127 180 7 86 8

Durango 1 50 56 89 - 9 6 25 - 11 3

Guanajuato 42 465 497 486 - 14 4 20 - 10 4

Guerrero 16 180 180 288 - 5 4 65 1 100 33

Hidalgo 8 242 258 612 2 5 2 8 1 32 10

Jalisco 41 556 511 803 - 61 71 203 - 54 6

México 36 488 489 993 2 48 68 83 21 310 55

Michoacán 6 121 126 127 - 30 16 10 3 91 22

Morelos 4 47 39 348 - 1 3 9 - 64 14

Nayarit 5 108 84 244 - - - 6 - 28 9

Nuevo León 3 170 127 246 1 5 11 19 - 8 -

Oaxaca 27 323 249 699 - 8 12 25 9 166 48

Puebla 15 174 144 463 - 6 14 89 - 86 18

Querétaro 12 132 116 471 - 3 4 7 - 18 3

Quintana Roo 3 27 45 50 - 1 4 15 19 78 16

San Luis Potosí 11 170 176 282 - 4 1 26 - 38 5

Sinaloa 13 291 282 659 6 52 25 122 - 50 8

Sonora 12 306 278 467 1 46 43 78 - 68 9

Tabasco 1 94 68 119 - 2 1 4 - 49 11

Tamaulipas 1 93 79 307 2 40 16 57 - 51 16

Tlaxcala 4 94 94 110 - 2 4 5 1 32 6

Veracruz 27 168 155 447 - 15 18 52 14 270 100

Yucatán 24 279 258 439 1 32 19 50 5 78 11

Zacatecas 24 108 125 127 - 1 2 4 - 19 1

TOTAL 424 6 388 6 001 11 565 19 684 570 1 588 117 2 226 551

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.& El total no incluye extranjeros en tránsito por México. Casos diagnosticados en el 2009.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

CUADRO 10. Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibleshasta la semana epidemiológica 37; SIDA hasta la 38 del 2009

2009

Acum.

2009

Acum.

2009

Sem. Sem.Acum.

FAcum. Sem.

19

Hepatitis Aguda Tipo ACIE-10ª REV.

B15

Hepatitis Tipo CCIE-10ª REV.

B17.1,B18.2

SIDA&

CIE-10ª REV.B20-B24ENTIDAD

FEDERATIVA

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes 52 1 522 1 714 2 584 - - - - - - - 2

Baja California 57 1 421 1 751 2 774 - 1 2 6 1 39 19 65

Baja California Sur 28 814 966 2 000 - - 1 3 - 8 4 10

Campeche 56 2 191 2 124 3 720 - - - - - 1 - -

Coahuila 172 3 253 4 165 7 431 - - - 2 - 1 3 6

Colima 60 1 500 1 854 3 668 - - - - - 4 1 5

Chiapas 107 3 351 4 136 10 014 1 3 - 2 - 3 1 31

Chihuahua 155 1 710 1 938 3 161 - - 1 1 2 7 12 25

Distrito Federal 491 12 169 16 140 27 336 - - - 6 1 35 25 105

Durango 102 2 073 2 657 5 270 - - - 3 - 5 4 7

Guanajuato 169 3 135 3 866 5 984 - 1 1 - - 19 12 31

Guerrero 163 4 116 5 704 8 111 - - - - - 3 12 12

Hidalgo 328 8 148 10 446 17 039 - - - - - 5 1 14

Jalisco 201 6 570 7 508 14 539 - - - 2 4 18 11 42

México 453 11 886 15 017 27 069 - 1 3 4 - 16 10 45

Michoacán 124 2 666 3 227 5 220 - - 1 - - 3 5 7

Morelos 47 1 360 1 553 3 159 - - - - - 1 - -

Nayarit 70 2 004 2 305 5 035 - - - - - - - 2

Nuevo León 292 6 224 8 116 12 327 - 3 3 3 - 42 44 85

Oaxaca 332 10 112 12 329 21 441 1 2 1 1 - 6 5 27

Puebla 173 4 501 6 132 10 378 - - - - - 2 - 3

Querétaro 41 1 706 2 156 5 867 - - - - - 2 - 3

Quintana Roo 52 1 678 2 020 3 799 - 2 - - - 2 - -

San Luis Potosí 168 3 269 4 603 8 802 - - - 2 - 8 11 25

Sinaloa 174 3 426 4 095 8 678 - 3 - 3 1 35 29 34

Sonora 196 4 579 5 017 12 112 - - - - - 12 14 38

Tabasco 224 4 421 5 157 9 561 - - - - - 2 3 17

Tamaulipas 135 3 161 3 970 4 772 - - - 9 1 15 23 47

Tlaxcala 51 1 403 1 803 3 843 - - - - - - - 1

Veracruz 262 8 509 11 060 16 014 - - 1 1 - 24 13 22

Yucatán 59 2 579 2 977 4 766 - - - - - - - 1

Zacatecas 107 3 237 4 140 6 864 - - - - - 2 8 -

TOTAL 5 101 128 694 160 646 283 338 2 16 14 48 10 320 270 712

2008

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.

CUADRO 10.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibleshasta la semana epidemiológica 37 del 2009

Acum.Sem. Sem.Acum.Sem.

2009 2009

Acum.Acum.

Acum.

2009

20

ConjuntivitisCIE-10ª REV.B30, H10.0

Meningitis MeningocócicaCIE-10ª REV.

A 39.0

MeningitisCIE-10ª REV.G00-G03excepto

A17.0, A39.0ENTIDADFEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes - - - 1 - 12 1 12

Baja California - 2 2 4 4 80 41 171

Baja California Sur - - - 3 1 7 4 15

Campeche - 2 1 3 - 26 8 20

Coahuila 1 3 1 9 - 12 3 40

Colima - - 1 2 1 17 7 8

Chiapas 6 6 2 17 - 63 34 184

Chihuahua - 7 4 16 1 84 28 98

Distrito Federal - 10 13 27 1 587 52 337

Durango - - 2 5 - 17 10 19

Guanajuato - 11 4 13 1 56 16 97

Guerrero - 2 1 7 3 34 20 165

Hidalgo - 3 4 6 1 6 3 19

Jalisco - 16 10 33 1 179 49 195

México 3 18 17 47 5 197 46 266

Michoacán 1 7 2 9 - 17 2 41

Morelos - 2 - 3 - 6 5 43

Nayarit - - 4 3 - 7 3 12

Nuevo León - 7 2 7 4 69 18 131

Oaxaca - 5 3 20 - 83 45 137

Puebla - 3 2 8 - 121 38 88

Querétaro - 3 1 7 - 6 2 53

Quintana Roo - - 1 1 - 79 37 136

San Luis Potosí - 11 4 14 - 26 10 60

Sinaloa - - 1 15 - 18 14 37

Sonora - 1 3 27 - 31 18 66

Tabasco 1 7 5 4 - 50 20 123

Tamaulipas - 3 8 9 23 121 77 186

Tlaxcala - 1 1 2 - 17 - 19

Veracruz - 1 4 15 16 321 191 466

Yucatán - - 1 6 - 133 43 96

Zacatecas - - - 6 - 2 1 29

TOTAL 12 131 104 349 62 2 484 846 3 369FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.Se realizó ajuste en el número acumulado de casos por sexo en Guerrero e Hidalgo.

Acum.

2009

Sem.

2008

Acum.Sem.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

Acum.*Acum.

CUADRO 10.2 Casos por entidad federativa de Enfermedades Transmisibleshasta la semana epidemiológica 37; PFA hasta la 38 del 2009

2009

21

Parálisis Flácida AgudaCIE-10ª REV.

S/C

Infección Asintomática por VIH

CIE-10ª REV.Z21ENTIDAD

FEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes 1 2 6 12 2 3 4 3

Baja California 2 15 14 36 - 11 7 6

Baja California Sur - - - 3 - 9 2 10

Campeche - 1 4 16 - 15 2 15

Coahuila 1 7 6 23 - 10 7 2

Colima - 1 5 3 - 52 25 77

Chiapas 1 15 49 48 2 97 51 242

Chihuahua 2 35 73 82 3 16 10 28

Distrito Federal - 9 9 12 - 10 5 12

Durango - - - 1 - 6 1 10

Guanajuato - 2 5 9 - 46 25 94

Guerrero - 6 11 10 5 112 47 181

Hidalgo - 7 7 5 1 34 18 82

Jalisco 4 40 55 93 17 448 198 553

México 1 8 25 34 4 100 25 142

Michoacán 1 2 11 9 5 132 33 102

Morelos - 6 4 3 2 78 16 80

Nayarit - - - 3 2 128 23 96

Nuevo León - 9 20 21 1 7 10 24

Oaxaca - 11 25 25 1 57 20 107

Puebla - 8 20 19 2 53 23 63

Querétaro - 1 4 15 - 19 7 32

Quintana Roo - 1 - - 1 19 5 10

San Luis Potosí - 3 5 6 1 19 12 15

Sinaloa - 23 58 60 2 89 34 97

Sonora - 30 37 43 - 30 11 8

Tabasco - 17 22 17 1 10 3 14

Tamaulipas - 11 26 21 - 23 19 38

Tlaxcala - 2 4 1 - 6 4 3

Veracruz - 1 12 25 5 126 51 151

Yucatán - 1 - 11 - 8 2 13

Zacatecas - 4 8 10 - 24 14 64

TOTAL 13 278 525 676 57 1 797 714 2 374

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 11. Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibleshasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009

Acum.Acum. Sem.

Acum.Acum.Sem.

2009 2008

22

Fiebre Reumática AgudaCIE-10ª REV.

I00-I02

Intoxicación por PlaguicidasCIE-10ª REV.

T60ENTIDADFEDERATIVA

2008

M F M F

Aguascalientes 20 422 359 669 36 615 642 1 530

Baja California 15 356 361 632 4 78 76 121

Baja California Sur 5 141 103 234 3 38 36 90

Campeche 5 36 33 117 2 25 37 110

Coahuila 23 353 296 676 13 77 104 146

Colima 36 393 333 656 221 3 676 3 197 7 100

Chiapas 8 136 119 381 15 113 179 281

Chihuahua 69 1 033 807 1 345 12 149 165 322

Distrito Federal 18 193 216 552 9 167 195 355

Durango 13 368 330 974 40 948 1 050 4 869

Guanajuato 81 1 317 1 265 3 775 527 9 238 10 937 23 630

Guerrero 56 665 570 1 402 859 15 757 16 130 27 339

Hidalgo 45 265 265 601 6 61 95 186

Jalisco 186 3 124 2 881 4 951 1 045 20 881 20 184 40 088

México 29 679 528 1 127 193 3 249 3 268 5 260

Michoacán 72 1 165 1 083 1 998 687 11 333 11 635 21 496

Morelos 26 551 415 890 633 12 304 12 041 22 664

Nayarit 37 558 319 628 376 5 692 4 855 10 292

Nuevo León 22 531 465 852 12 101 145 184

Oaxaca 33 513 465 1 017 122 1 718 2 368 4 288

Puebla 24 452 466 905 264 5 214 5 978 11 524

Querétaro 22 523 518 949 85 1 343 1 509 3 120

Quintana Roo 4 136 129 250 6 56 83 75

San Luis Potosí 15 304 235 679 6 113 149 292

Sinaloa 65 1 286 1 080 2 453 264 2 712 3 151 5 344

Sonora 116 1 436 1 614 2 718 78 1 488 2 140 3 232

Tabasco 1 72 63 120 - 21 20 46

Tamaulipas 19 411 276 598 8 98 151 246

Tlaxcala 4 77 63 152 - 19 29 47

Veracruz 45 610 413 835 6 109 143 191

Yucatán 6 188 145 399 2 16 16 53

Zacatecas 24 572 472 916 89 1 421 1 479 2 995

TOTAL 1 144 18 866 16 687 34 451 5 623 98 830 102 187 197 516

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 11.1 Casos por entidad federativa de Enfermedades no Transmisibleshasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009 2009

Acum.Acum.

Acum.Acum.Sem. Sem.

2008

23

Intoxicación por Animales Venenosos

CIE-10ª REV.T63 (excepto T63.2)

X21, X23, X27

Intoxicación por Veneno de Escorpión

CIE-10ª REV.T63.2, X22ENTIDAD

FEDERATIVA

2008 2008

M F M F M F

Aguascalientes 22 429 273 600 4 38 160 65 - 10 2 17

Baja California 203 917 661 1 598 2 29 25 55 2 6 3 18

Baja California Sur 13 243 181 512 - 34 25 47 - 11 2 13

Campeche 13 279 263 637 1 22 42 63 1 12 14 31

Coahuila 48 1 084 729 1 533 2 73 67 93 1 9 3 27

Colima 12 206 161 372 1 22 24 52 1 22 5 16

Chiapas 22 755 625 1 639 1 77 78 187 5 105 45 150

Chihuahua 97 1 938 1 399 3 200 - 119 109 181 3 53 22 72

Distrito Federal 222 5 079 3 974 9 651 22 457 503 1 077 1 14 9 48

Durango 36 973 607 1 746 2 93 48 160 2 20 10 32

Guanajuato 90 2 178 1 618 4 048 9 135 149 344 4 39 26 85

Guerrero 49 1 514 1 261 2 574 4 132 113 219 3 88 25 83

Hidalgo 61 1 380 1 243 3 083 13 98 123 264 6 146 43 210

Jalisco 107 2 917 1 903 4 445 15 327 324 538 1 55 29 56

México 239 5 476 4 878 11 604 14 302 415 784 2 90 36 117

Michoacán 72 1 619 1 217 3 099 16 155 177 402 2 48 23 37

Morelos 17 593 512 1 173 4 67 66 121 1 14 14 13

Nayarit 15 529 346 731 2 54 73 103 - 25 12 36

Nuevo León 75 1 725 1 331 2 981 10 134 122 172 3 33 23 84

Oaxaca 71 1 509 1 621 3 301 6 129 136 303 14 187 104 300

Puebla 123 2 840 2 582 6 418 10 194 219 505 16 160 104 205

Querétaro 21 417 313 941 2 41 30 62 1 27 7 31

Quintana Roo 16 519 396 1 122 5 62 67 132 1 28 35 82

San Luis Potosí 53 1 444 1 117 2 798 12 180 100 290 9 145 69 268

Sinaloa 22 673 547 1 313 2 92 74 170 3 24 21 43

Sonora 37 1 329 1 018 2 373 1 75 82 204 - 30 15 40

Tabasco 18 422 401 911 1 46 54 89 1 34 17 127

Tamaulipas 50 1 115 1 014 2 163 4 70 83 151 5 47 41 77

Tlaxcala 26 421 393 912 1 24 30 72 3 17 12 77

Veracruz 84 2 568 2 332 5 324 8 267 290 612 13 167 87 251

Yucatán 36 918 733 1 688 1 94 121 181 2 29 18 58

Zacatecas 30 497 492 808 3 51 55 96 3 39 24 63

TOTAL 2 000 44 506 36 141 85 298 178 3 693 3 984 7 794 109 1 734 900 2 767

FUENTE: Sistema Único de Información para la Vigilancia Epidemiológica. Información preliminar. Procesó: DGE.

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009

CUADRO 12. Casos por entidad federativa de Accidenteshasta la semana epidemiológica 37 del 2009

2009 2009 2009 2008

Sem.Acum.

Acum.Acum.

Sem. Acum.Sem. Acum.Acum.

Mordeduras por PerroCIE-10ª REV.

W54

24

Mordeduraspor Otros Mamíferos

CIE-10ª REV.W55

Mordeduras por SerpienteCIE-10ª REV.

X20ENTIDAD

FEDERATIVA

www.dgepi.salud.gob.mxEntra a:• Información Epidemiológica.• Boletín Epidemiología.

N ú mero 37 Volumen 26 Semana 37 Del 13 al 19 de septiembre de 2009

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009 25

Número 38 Volumen 26 Semana 38 Del 20 al 26 de septiembre del 2009Casos de notificación inmediata y semanal pág. 3 •Casos por entidad federativa: enfermedades prevenibles por vacunación pág. 4 •Enfermedades infecciosas y parasitarias del aparato digestivo pág. 8 •Enfermedades infecciosas del aparato respiratorio pág. 11 •Enfermedades de trasmisión sexual pág. 13 •Enfermedades trasmisibles por vector pág. 14 •Enfermedades zoonóticas pág. 16 •Otras enfermedades exantemáticas pág. 17 •Enfermedades trasmisibles pág. 18 •Enfermedades no trasmisibles pág. 21 •Accidentes pág. 23

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Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 200926

Se invita a todo el personal del Sector Salud y de diferentes áreas académicas a colaborar con el envío de artículos para la sección del “Boletín EPIDEMIOLOGÍA”.

Objetivos: Compartir y difundir información útil para el trabajo epidemiológico en apoyo para la toma de decisiones en los Programas de Salud. Contribuir con la in-formación al mejor desempeño de las actividades clínicas y académicas.

Para agilizar la publicación de estos editoriales, se propone elaborarlos acatando los siguientes lineamientos:

Se recomienda que los textos sean análisis breves de Enfermedades nuevas y

antiguas, Programas de Salud o Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, así como

Temas de actualidad relacionados con la epidemiología en sus diversas facetas.

Se sugiere que los artículos abarquen los siguientes aspectos: Introducción, Defini-

ción (es) necesaria(s), Panorama epidemiológico nacional e internacional, Facto-

res de riesgo asociados, Aspectos clínicos relevantes, Pruebas diagnósticas ac-

tuales, Tratamiento, Conclusiones y Referencias.

Incluir gráficas (figura), tablas (cuadro) y mapas que mejora la presentación del tema.

La extensión máxima del escrito no debe exceder las tres cuartillas incluyendo la

inserción de la gráfica, tabla o figura (una cuartilla es igual a 65 golpes por 25

líneas). En caso de que el tema por su importancia epidemiológica exceda de tres

cuartillas el artículo se publicara en dos o tres partes.

Las contribuciones pueden enviarse por correo electrónico:

e-mail: [email protected].; impresas a la siguiente dirección postal: Dirección General de Epidemiología,

Francisco de P. Miranda Núm. 177, 3er piso, Col. Merced Gómez, Del.Álvaro Obregón C.P. 01480 México, D.F Tel: 53 37 16 45 Fax. 53 37 16 51

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de Información Epidemiológica, al Teléfono: 533716 48 ó 1650 de 8:00 a 15:00 hrs,

de lunes a viernes;

Agradecemos de antemano el entusiasmo con el que nosenviarán sus colaboraciones.

“Boletín EPIDEMIOLOGÍA”

Vigilancia Epidemiológica Semana 38, 2009 27

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