movimientos dentales

DIVISIÓN DE ESTUDIOS DE POSGRADO E INVESTIGACIÓN

Departamento de Ortodoncia

Asesor:

Presenta:

Junio 2013

• El movimiento ortodóncico resulta de la aplicación de fuerzas a los dientes.

• La base del Tx ortodóncico se da mediante la aplicación clínica de labiomecánica.

• El Tx ortodóncico aplica fuerzas sobre los dientes; las fuerzas son generadaspor una variedad de dobleces en los arcos que son colocados en los brackets.

• Los dobleces de 1 , 2 Y 3 actúan en los planos horizontal, vertical y a nivelradicular.

• El bracket no hace el movimiento sino que lo trasmite.

• Los movimientos dentales son reacciones generadas por los dientes y susestructuras de sostén.

• La duración del Tx ortodóncico depende de la habilidad del clínico y suconocimiento de las bases teóricas y prácticas que rigen los movimientosdentales.

INTRODUCCIÓN

TEORÍA DE LA

PRESIÓN – TENSIÓN

TEORÍA BIOELÉCTRICA

TEORÍA DEL

FLUJO SANGUÍNEO

Droghetti P, Cruzat F: Participación de Mt1 – MMP en la remodelación del ligamento periodontal durante la movilización dentaria. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabilit Oral. 2010 Vol. 3(3); 113-117

Kameyama T, Matsumoto, Warita H: Inactived periods of constant orthodontic forces related to desirable tooth movement in rats. Journal of Orthodontics. 2003; 30: 31 - 37

TIPOS DE MOVIMIENTO DENTAL

Fuerza Óptima 10 - 20 gr.

Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.

Tafur AM, Tuesta O: Biología del Movimiento Ortodóntico. Rev Estomatol Herediana. 2001; 11(1-2): 46 – 51.

Intrusión


Fuerza Óptima 35 -60 gr.


Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.


Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.

Graber TM, Vanarsdall RL: Ortodoncia principios generales y Técnicas. Editoral Médica Panamericana ; 3a edición, 2003: 625-694.

Traslación Pura




Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control. AJO-DO 1993: 103: 428-38.

Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer. Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.

DOBLECES DE PRIMER ORDEN

(In – Out)

Movimientos Vestibulo Linguales Posición dentro – fuera y

hechos en el plano horizontal

Se realiza con alambres de

acero inoxidable, Elgiloy o

TMA desde el calibre 0.016”

Arco IdealTipos de Dobleces:

To In

To Out

In Set

Off Set

Compensación Canina Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.


Doblez de In Set, Off Set y

Compensación Canina

Ubica los dientes en el contorno del arco,

respetando prominencias y contornos.

Tomar en cuenta diámetro vestibulo linguales

Quiros J: Bases Biomecánicas y Aplicaciones Clínicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Capítulo 3


Doblez de Toe - Out

Contrarresta la fuerza ejercida sobre los

molares al aplicarles cualquier fuerza de

distalización a ellos y así evita que se

presenten giros en ellos.

Previene rotación disto lingual de

los molares

Doblez de 20 a 30 hacia vestibular

Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

Doblez de Toe - In

Doblez de 20 a 30 hacia palatino o lingual

Previene rotación mesio lingual de

los molares

Contrarresta la fuerza ejercida sobre los

molares al aplicarles cualquier fuerza de

mesialización a ellos y así evita que se

presenten giros en ellos.

Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

DOBLECES DE SEGUNDO ORDEN

Dobleces en dirección vertical

FUNCIONES

1. Preparación de anclaje en segmentos bucales

2. Incremento de resistencia en el anclaje

3. Verticalización en sitios de extracciones

4. Inclinar y enderezar raíces después de extracciones

5. Posición artística de los incisivos (convergencia en la línea media)

6. Nivelar curva de Spee

Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.


Desplazamiento corono radicular

en el plano mesio distal

(Tipping)


LOOPS

Incrementan la elasticidad del alambre

Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.

TIP BACK

Mesializan los ápices de los molares y

premolares, mientras que sus coronas

se mueven hacia distal.

Evita el volcamiento hacia mesial de los

molares.


Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2. Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.

Proporciona un anclaje mínimo

Son utilizados para mover los ápices en sentido mesiodistal y paralelizar las raíces.

DOBLECES ARTÍSTICOS


Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.



CURVA DE SPEE

CURVA REVERSA

DE SPEE

Aplana la Curva de Spee en pacientes

con mordida profunda.

Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.


DOBLECES DE TERCER ORDEN

(TORQUE)

El torque es la rotación buco lingual de las raíces de un diente o un grupo de dientes sobre sus ejes.

Ángulo del Torque Efectivo = Ángulo de torque del Bracket – Ángulo de Desviación

Importancia del Torque


Echarri P: Ortodoncia lingual. Parte VII. Terminación de casos, Ortodoncia clínica 2000; 3: 206-212.

Factores que afectan al Torque

T + T -

Arcos Cuadrados o Rectangulares de acero o

TMA en las últimas etapas del Tratamiento.

Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer. Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.


Los dobleces de tercer orden se realizan

con las pinzas de torque (sostén) y la pinza

Tweed. La pinza sostiene el alambre.

T. Dentario Simple T. Anterior T. Posterior

Dobleces de Tercer Orden

T. Progresivo

Uribe G. Concepto y Aplicación de momento de torsión de torque en Ortodoncia entendiendo y aplicando el torque diferencial. 2007: 1-6.

Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.

CONCLUSIONES

La base de un buen tratamiento de ortodoncia radica en el conocimiento de la biomecánica aplicada a los dientes

para así poder ejecutar cualquier tipo de movimiento dentario en el menor tiempo posible y no afectar al periodonto y

evitar recidivas originadas por la mala aplicación de técnicas y mala ejecución de los dobleces en los alambres.

El éxito de los movimientos ortodóncicos depende de la habilidad del especialista para confeccionar los diferentes tipos

de dobleces actuando en las diversas clases de maloclusiones que pueden presentar las arcadas dentales. Se debe de

realizar un buen diagnóstico, pronóstico, plan de tratamiento y sobre todo una excelente biomecánica aplicada

al caso clínico.

Indispensable la manipulación precisa de los arcos en los tres sentidos del espacio por parte del ortodoncista para lograr

movimientos que permitirán alcanzar posiciones dentarias correctas y una buena relación con sus bases óseas

y así lograr distribuir homogéneamente las fuerzas masticatorias.

Utilizar correctamente las fuerzas activas de los dobleces y conocer sus efectos adversos si no son empleados

adecuadamente; y así cumplir con los objetivos del tratamiento de la ortodoncia que son: una buena estética facial y

dental, oclusión funcional, salud periodontal y articular, estabilidad y más que nada satisfacer las necesidades del

paciente.

BIBLIOGRAFIA

1. Nanda R: Biomecánicas y Estética. Venezuela: Amolca, 2007. Capítulo 1.

2. Ito J: Alternativas Mecánicas en Ortodoncia. México: Manual Moderno, 2002. Capítulo 2.

3. Quiros J: Bases Biomecánicas y Aplicaciones Clínicas en Ortodoncia Interceptiva: Amolca, 2006. Capítulo 3

4. Kameyama T, Matsumoto, Warita H: Inactived periods of constant orthodontic forces related to desirable tooth

movement in rats. Journal of Orthodontics. 2003; 30: 31 - 375. Singh G: Ortodoncia Diagnóstico y Tratamiento: 2 ed. Amolca, 2009. Capítulo 19.

6. Montagna F, Lambini N: Ortodoncia y sus Dispositivos: México, Amolca, 2010; 27-31

7. Ventureira Pedrosa C. Prescripción variable en ortodoncia: lo que todo ortodoncista debería conocer.

Rev Esp Ortod. 2010; 40: Pag 9-24.8. Rodríguez E: Ortodoncia Contemporánea Diagnóstico y Tratamiento. México, 2a Ed. Amolca, 2008. Capítulo 8.

9. Tortolini P, Fernández E: Ortodoncia y Periodoncia. Avances en Odontoestomatología. 2011; 27: 197-206

10.Varela M: Ortodoncia Interdisciplinaria. Vol. 1. II Ortodoncia y Periodoncia. Océano/engon. 2004; Cap. 4. Tratamiento

Ortodóncico del paciente periodontal 10:1-126.

11. Nanda R: Biomechanics Orthodontics. Principles and Practice. China: Quintessence Books, 2010. Cap. 1712. Viazis AD: Atlas de Ortodoncia Principios y aplicaciones clínicas. Ed Panamericana 1995; 129-133.

13. Echarri P: Ortodoncia lingual. Parte VII. Terminación de casos, Ortodoncia clínica 2000; 3: 206-212.

14. Isaacson R, Lindaver S, Rubenstein L: Moments with the edgewise appliance. Incisor Torque Control.

AJO-DO 1993: 103: 428-38.15. Graber TM, Vanarsdall RL: Ortodoncia principios generales y Técnicas. Editoral Médica Panamericana ;

3a edición, 2003: 625-694.

16. Canut JA: Ortodoncia Clinica. Ed Salvat 1988: 285-323.17. Uribe G. Concepto y Aplicación de momento de torsión de torque en Ortodoncia entendiendo y aplicando el torque

diferencial. 2007: 1-6.18. Thurow R: Ortodoncia de Arco de canto. Editorial Limusa. 1a Edición 1992: 215-240.

19. Droghetti P, Cruzat F: Participación de Mt1 – MMP en la remodelación del ligamento periodontal durante la

movilización dentaria. Rev. Clin. Periodoncia Implantol. Rehabilit Oral. 2010 Vol. 3(3); 113-117

20. Tafur AM, Tuesta O: Biología del Movimiento Ortodóntico. Rev Estomatol Herediana. 2001; 11(1-2): 46 – 51.

21. Rodríguez E, Casasa Rogelio: 1.001 Tips en Ortodoncia y sus Secretos. México. Ed. Amolca; 2007. Cap 1 y 2.

22. Smith R. Burstone J: Mechanics of Tooth movement. Journal of Orthodontic. 1984. 85-4. 294-307.

movimientos dentales

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