Pregunta 6¿Cuáles son los resultados?

MÓDULO 3

Estudios de exactitud diagnóstica

Artículo

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

2

Evaluación de la tira reactiva para el diagnóstico de infección urinaria en niños y adultos

Cristina Latorre, Manuela Noguero y Aurea MiraMedicina Clínica (Barc). 2001; 116:286-289

Pregunta 6

¿Cuáles son los resultados del estudio?

– ¿Qué índices de exactitud diagnóstica se comunican en el artículo?

– ¿Se calcularon los Cocientes de Probabilidad (Likelihood Ratios)?

– ¿Cuál es la precisión de los resultados (intervalos de confianza)?

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

3

Resultados

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

4

n= 1087 pacientes

Tabla 2x2: Total (pediátricos y adultos)

Urocultivo

Positivo(ITU)

Negativo(no ITU)

Total

Tira Reactiva

Positiva

Negativa

Total

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

5

1087106 981

519

568

Prevalencia = 106/1087 = 9,7%

Resultados: Total (pediátricos y adultos)

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

6

Tabla 2x2: Total (pediátricos y adultos)

Urocultivo

Positivo(ITU)

Negativo(no ITU)

Total

Tira Reactiva

Positiva

Negativa

Total

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

7

1087106 981

519

568

8686

20

86 433

20 548

Resultados: Total (pediátricos y adultos)

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

8

Resultados

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

9

Tabla 2x2: Pacientes pediátricos

Urocultivo

Positivo(ITU)

Negativo(no ITU)

Total

Tira Reactiva

Positiva

Negativa

Total

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

10

54774 473

268

279

Prevalencia = 74/547 = 13,5%

Resultados: Pacientes pediátricos

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

11

Tabla 2x2: Pacientes pediátricos

Urocultivo

Positivo(ITU)

Negativo(no ITU)

Total

Tira Reactiva

Positiva 57 211

Negativa 17 262

Total

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

12

54774 473

268

279

Resultados: pacientes adultos

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

13

Resultados: pacientes adultos

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

14

Comentario

La prueba en población pediátrica tiene una sensibilidad moderada y una baja especificidad.

Los cocientes de probabilidad positivo y negativo son mediocres, próximos a 2 en ambos casos.

La prueba tiene poco poder diagnóstico para modificar la probabilidad a priori en una probabilidad a posteriori.

Los valores predictivos dan una falsa seguridad de la utilidad de la prueba para descartar infección urinaria.

Módulo 3. Estudios de exactitud diagnóstica. Ejemplo

15