ministerio de salud y protección social república de colombia

Ministerio de Salud y Protección Social

República de Colombia

PROPUESTA MODIFICATORIA DE LA RESOLUCIÓN 1043 DE 2006

Patricia Reyes S.ConsultoraMinisterio de Salud y Protección Social

Ministerio de Salud y Protecciôn Social

Contenido

1. Metodología utilizada 2. Principales cambios propuestos para la

Resolución3. Cambios de forma4. Cambios de fondo:

a. Principales Cambios en los estándaresb. Principales Cambios en los servicios


Marco conceptual para la revisión de los

estándares de habilitación.


Principales cambios en Resolución.

• Actualización por página web.

• Visita previa para servicios de alta complejidad

• Visita previa para oncología por parte del Gobierno Nacional.


Principales cambios en Resolución

• Equipos de verificación

• Congruencia entre los sistemas– Habilitación. Plan de visitas que responda a

resultados– Acreditación– Auditoria ( PAMEC) – Sistema de Información


CAMBIOS DE FORMAESTÀNDAR - SERVICIO

• Se cambia la forma de presentar los criterios pasando de estándares a servicios habilitables.

GRUPO: xxxx

Descripción del servicio:

ESTANDAR CRITERIO

1.Talento Humano

2. Infraestructura, Instalaciones físicas- Mantenimiento

3. Dotación y Mantenimiento

4. Gestión de Medicamentos y Dispositivos Médicos

5. Procesos Prioritarios Asistenciales

6. Historia Clínica y registros Asistenciales

7. Interdependencia de Servicios


CAMBIOS DE FORMA

• Se unifican anexo técnico #1 y #2 de la actual Resolución en un solo manual que orienta toda la habilitación.

• Se recogen resoluciones sueltas como las de Centros de Atención a Drogadicción, Telemedicina, Brigadas y Jornadas.

• Se unifican criterios de transporte especial de pacientes que se encontraban en anexo.


Cambios de fondo


PRINCIPALES CAMBIOS EN LOS ESTÁNDARES

Recurso Humano

Cambio de nombre a

TALENTO HUMANO

• Especialidades que no existen en el país.

• Ubicación de hojas de vida en todas las sedes.

• Denominación de subespecialidad



INFRAESTRUCTURA

• Condiciones de obligatorio cumplimiento para otros sectores que no son objeto de habilitación.

• RETIE, • Plan de eme rgencias y

desastres, • Rutas de evacuación,• Reforzamiento sísmico,• Estudios de vulnerabilidad

estructural,• Licencia de construcción

aprobada para uso de salud (POT).



INFRAESTRUCTURA

Se organizan las exigencias quedando una por cada criterio.

– Se organizan exigencias por ambientes y áreas, unificando éstas palabras dentro del estándar.



Dotación y Mantenimiento

.Revisión de criterios para servicios nuevos y congruencia de los ya existentes.


Medicamentos y dispositivos médicos

Se cambia nombre para dar mayor alcance: Medicamentos y dispositivos médicos otros insumos y su gestión. Quedando:

. Los medicamentos,

. Productos biológicos,

. Homeopáticos,

. Fitoterapéuticos,

. Componentes anatómicos,

. Dispositivos médicos,

. Reactivos de dx in vitro,

. Elementos de Rx para uso humano;

Cuyas condiciones de almacenamiento, distribución y entrega condicionen riesgo en la atención del paciente.


Historia clínica y registros asistenciales

Se precisa el concepto de consentimiento informado.

Se hacen precisiones acerca de la gestión documental del evento adverso y la protección de la confidencialidad de la historia clínica del paciente .


Interdependencia de servicios

Cuidado Intensivo, Hospitalización, Odontología, Urgencias, Nefrología, Salud Mental, Oncología, Trasplantes y Atención de paciente domiciliario e

institucionalizado.

Mayor desarrollo buscando la integralidad. Se crean criterios de interdependencia para servicios como:


PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES

Se fortalece en el contenido de sus exigencias :

• Seguridad del paciente• Exigencia de un programa de

capacitación con conocimiento del personal de los principales riesgos de la institución.

• Obligatoriedad de procedimientos, protocolos o guías documentadas por servicios de acuerdo con el riesgo en la atención y debidamente divulgados.

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PROCESOS PRIORITARIOS ASISTENCIALES

• Exigencia específica de cumplimiento para actividades como administración de medicamentos, cirugías.

• Se adiciona la exigencia de procesos para el Sistema de Información para la Calidad, con reporte de indicadores basado en monitoreo y acciones.

• Gestión para identificar e intervenir la ocurrencia repetitiva de eventos adversos.

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Referencia y contra referencia

Se define obligatoriedad específica en procesos prioritarios de coordinar junto con EPS los traslados que requiera el paciente pero manteniendo condiciones de salud mientras se realiza el traslado.


Principales cambios

• Seguimiento a riesgos

Se fortalece el seguimiento a riesgos basado en indicadores, incluyendo parte de su contenido en el estándar de procesos prioritarios y el resto como parte del componente de Sistema de Información para la Calidad, para orientarlo a resultados.


Principales cambios en los servicios

SERVICIO PRINCIPALES CAMBIOS

Todos los servicios Se incrementan criterios para cuando se realizan actividades de sedación.

Hospitalización Cuidado Intensivo Se particularizan criterios por cada uno de los servicios.. Curso de coordinación operativa para trasplantes para los intensivistas responsables de las UCIs.Salud Mental. Se cambia nombre de Hospitalización día a Internación parcial.

Consulta Externa Se cambia el nombre para dar alcance a todos los profesionales que realizan consulta externa.. Se crea grupo nuevo de Medicina alternativa con subgrupos para: Homeopatía, Ayurveda, Medicina Tradicional China y Naturopatía.. Centros y servicios de estética se reubican quedando con cambios en exigencias.


Principales Cambios en los servicios

SERVICIO CAMBIO

TRASPLANTES Se agrupan por criterios comunes:

. Trasplante de Órgano sólido ( Riñón, Riñón páncreas, Hígado, Corazón, Intestino, Pulmón), .Trasplante de tejidos ( ocular, osteomuscular, membranas fetales, piel y componentes de la piel autorizados) y . Trasplante de progenitores hematopoyéticos.

ATENCIÓN DOMICILIARIA Se cambia nombre de Hospitalización domiciliaria a atención domiciliaria con criterios diferentes para:

. Paciente agudo,

. Paciente crónico y

. Consulta domiciliaria.


Principales Cambios

SERVICIO CAMBIO

Atención al Consumo de Sustancias Psicoactivas

Antiguos CAD. Se incluyen dentro de la norma unificándolos y actualizando criterios

TELEMEDICINA Se unifica la modalidad en la norma.

ESTERILIZACIÓN Se fortalece en la interdependencia. Servicio evaluable pro no verificable.


Principales cambios y su respuesta en el País

SERVICIO CAMBIO Y/U OBSERVACIONES

NEFROLOGIA Se crean criterios para habilitación de diálisis peritoneal.

ONCOLOGÏA Se crean criterios para cumplir con la integralidad en la atención exigida en la normatividad vigente.


Un paso hacia adelante

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GRACIAS


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