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Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial Di d D ll S t ilS t ibl Estrategias de evaluación de riesgos para la Direccn de Desarrollo Sectorial Sostenible Estrategias de evaluación de riesgos para la salud por exposición ocupacional a plaguicidas Primera Reunión de Planificación de los Proyectos Demostrativos en Buenas Prácticas Agrícolas Santa Marta, Mayo 7 de 2009

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  • Ministerio de Ambiente, Vivienda y Desarrollo Territorial

    Di i d D ll S t i l S t ibl

    Estrategias de evaluacin de riesgos para la

    Direccin de Desarrollo Sectorial Sostenible

    Estrategias de evaluacin de riesgos para la salud por exposicin ocupacional a plaguicidas

    Primera Reunin de Planificacin de los Proyectos Demostrativos en Buenas Prcticas Agrcolas

    Santa Marta, Mayo 7 de 2009

  • Buenas Practicas Agrcolas

    Asegurar que los productos no hagan dao a lasalud humana, ni al medio ambiente.salud humana, ni al medio ambiente.

    Proteccin a la salud y seguridad de lostrabajadores.

    B j d l i iBuen manejo y uso de los insumos agropecuarios.

  • Disponible en www.fondoriesgosprofesionales.gov.co

  • Promocin y prevencin

    Vigilancia

    Diagnstico

    Factor de riesgo DESENLACE

    Diagnstico

    Tratamiento

    Rehabilitacin

  • I t i i A dDesenlaces derivados de la exposicin

    AGUDA

    Intoxicacin Aguda

    Exposicin a Plaguicidas

    Organofosforados

    Sndrome Intermedio

    Organofosforados

    CRONICA

    Neuropata retardada

    CRONICA Desorden Neuropsiquitrico

    crnico

  • AGUDA Intoxicacin Aguda

    Exposicin a Plaguicidas

    CRONICA Efectos crnicosCRONICA ectos c cos

    V I G I L A N C I A

    Desenlaces derivados de la exposicin

  • Ventajas del uso de una gua o protocolo

    Aplicable a exposicin a diferentes tipos de plaguicidas Aplicable a exposicin a diferentes tipos de plaguicidas

    Informacin validadaInformacin validada

    Integracin a los procesos ya existentes

    Desarrollo secuencial

  • Estructura de las Recomendaciones de la guaEstructura de las Recomendaciones de la gua

    1. Identificacin de peligros y evaluacin de Riesgos1. Identificacin de peligros y evaluacin de Riesgos

    2. Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    3. Vigilancia a la salud de los trabajadores

    4. Diagnstico

    5. Tratamiento5. Tratamiento

    6. Rehabilitacin

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Intervenciones para el control de los factores de riesgoIntervenciones para el control de los factores de riesgo

    Vigilancia de la salud de los trabajadores

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Que hacer para identificar condiciones de exposicin a plaguicidas?

    Inventario de plaguicidas y agentes qumicos: Inventario de plaguicidas y agentes qumicos: Tipo de Compuesto Categora toxicolgica

    Revisin de fuentes de informacin: Hojas de Seguridad - TLVs

    Inventario de procesos: Etapas Cantidad de uso

    Circunstancias de exposicin de los trabajadores: Condiciones de trabajode abajo Quines

    Dnde

  • Q l i d l d i d l i d

    Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Que aspectos relacionados con la reduccin del riesgo deafectacin a la salud, se deben tener en cuenta?

    Nivel de capacitacin de los trabajadores en relacin con el uso,manejo y disposicin de plaguicidas.

    Duracin y la frecuencia de exposicin.

    Tipo de elementos de proteccin que se utilicen.

    Tipo de producto que se utiliza y la cantidad del mismo Tipo de producto que se utiliza y la cantidad del mismo.

    Caractersticas fsico-qumicas del producto que se utiliza.

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Condiciones ambientales al momento de la aplicacin.

    Mantenimiento y uso apropiado del equipo de fumigacin.

    Caractersticas de las actividades a realizar al ingresar en un reatratada.

    Hbitos en el trabajo y las medidas de higiene.

    Id tifi i d i i t l b l Identificacin de exposiciones extralaborales.

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Cmo evaluar cualitativamente la exposicin?

    Por va inhalatoria:Caja de herramientas de control qumico OITCaja de herramientas de control qumico OITClasificar las actividades.Valorar la peligrosidad de la sustanciaDeterminar la capacidad de la sustancia de introducirse al aireSeleccionar el abordaje de controlEncontrar la(s) hoja(s) de orientacin de control especfica(s) por tareas

    Por va dermica:Modelo del INRS (Institut National de la Recherche et de la Scurit)Modelo del INRS (Institut National de la Recherche et de la Scurit)Mtodo VITAE (Video Imaging Technique for Assessment of Exposure)Trazadores fluorecentes detectados por Luz UV

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    http://www.ilo.org/public/english/protection/safework/ctrl_banding/toolkit/icct/howto.htm

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Como evaluar cuantitativamente la concentracin del producto en paire?

    Aplicacin de metodologas analticas especificas para establecer laconcentracin area. Mtodos NIOSH / OSHAComparacin de resultados con valores limites permisibles deseguridad

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Intervenciones para el control de los factores de riesgoIntervenciones para el control de los factores de riesgo

    Vigilancia de la salud de los trabajadores

  • Como vigilar continuamente la exposicin de los

    Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Como vigilar continuamente la exposicin de los trabajadores?

    Conformar grupos de exposicin similar (GES)Conformar grupos de exposicin similar (GES) Operarios fumigacin Operarios empaque

    Clasificar los grupos en categoras cualitativas (por observacin) de riesgo de exposicin( alto medio bajo)

    Confirmar las categoras por medio de evaluaciones ambientales

    Realizar medicin teniendo en cuenta parmetros estadsticos Realizar medicin, teniendo en cuenta parmetros estadsticos

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Cmo controlar los riesgos identificados?

    Control en la Fuente Sustitucin cuando no es posible la eliminacin Modificacin de operaciones / practicas de trabajo

    Control en el Medio Automatizacin* Separacin Aislamiento* VentilacinVentilacin

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Cmo controlar los riesgos identificados?

    R t Control en el Receptor

    Proteccin personalProteccin personal Induccin y capacitacin Vigilancia medica

  • Como desarrollar un programa de control y reduccin

    Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Como desarrollar un programa de control y reduccin de la exposicin?

    Control administrativo Control administrativo Reduccin tiempo exposicin (disminuir dosis potencial)*

    Rotacin *Evaluar ventajas y desventajas

    Respetar tiempos de reentradaEducacin Educacin

    Supervisin de BPA Consideracin de aspectos ambientales - GUIASp

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Disponible en www.minambiente.gov.co

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

  • Como desarrollar un programa de control y reduccin

    Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Proteccin personal

    Como desarrollar un programa de control y reduccin de la exposicin?

    Proteccin personal Uso de equipos indicados Diseos y materiales indicadosDiseos y materiales indicados Criterios de seleccin y manejo definidos

  • Intervenciones para el control de los factores de riesgo

    Que debe contener un programa educativo de promocin de la salud y prevencin enfermedades

    relacionadas con exposicin a plaguicidas?relacionadas con exposicin a plaguicidas?

    Generalidades aspectos toxicolgicosConocimiento peligrosidad de los plaguicidas Conocimiento peligrosidad de los plaguicidas

    Identificacin de riesgos segn tareas Manejo final de envasesManejo final de envases Identificacin de manifestaciones de intoxicacin Control de exposicin extralaboral Vigilancia Medica

  • Categoras Toxicolgicas de losCategoras Toxicolgicas de los Plaguicidas

    ColorEtiquetaCategoratoxicolgica

    EquivalenciaClasificacin

    OMS

    DL50Oralenmg/kg

    Caractersticag

    OMS mg/kg

    Rojo I IA 5000 Ligeramentetxico

  • Identificacin de peligros y evaluacin de riesgos

    Intervenciones para el control de los factores de riesgoIntervenciones para el control de los factores de riesgo

    Vigilancia de la salud de los trabajadores

  • Vigilancia de la salud de los trabajadores

  • Vigilancia de la salud de los trabajadores

    A quienes incluir en la vigilancia?

    Trabajadores con exposicin directa teniendo en cuenta Trabajadores con exposicin directa, teniendo en cuenta frecuencia y duracin de la exposicin

    Contenido de la vigilanciag Evaluacin medica ocupacional peridica

    Identificacin de signos y sntomas:N l i Neurolgicos

    Respiratorios Dermicos

    Realizacin de monitoreo biolgico

  • Cuales evaluaciones complementarias realizar y con

    Vigilancia de la salud de los trabajadores

    Cuales evaluaciones complementarias realizar y con que frecuencia?

    De acuerdo al tipo deDe acuerdo al tipo de plaguicida

    Inhibidor de colinesterasa: Determinacin de actividad de acetilcolinesterasa

    Otro tipo de plaguicidas: Otro tipo de plaguicidas:Metabolitos en orina

    Otras pruebas en sangreOtras pruebas en sangre

  • "Hay seres humanos que contraen las enfermedades ms graves all donde esperan obtener sostn de su vida y de su familia, y que p y , y qmueren maldiciendo su ingrata profesin".

    Bernardino Ramazzini 1633 - 1714

  • EXTREMADAEXTREMADA

    ALTAALTAALTA ALTA

    MEDIANAMEDIANA

    LIGERALIGERA

  • E t d d l d d l bl i Estado de salud de la poblacin expuesta a plaguicidas en los p p gcultivos de banano y pltano y su

    l i l B P ti relacin con las Buenas Prcticas Agrcolas, en el Urab y g , yMagdalena. 2.009

  • Objeto del contratoObjeto del contrato

    La Universidad el Bosque entregar enLa Universidad el Bosque, entregar en junio 15 del 2009, un protocolo de investigacin evaluativa, el cual se g ,desarrollar hasta Octubre del 2010

    El protocolo contendr los siguientes elementos:elementos:

  • Formulacin del ProblemaFormulacin del Problema

    Antecedentes y marco de referencia:yEl inters del PNUMA en el desarrollo de proyectos que permitan la reduccin del

    i i d l i id lescurrimiento de plaguicidas al mar Caribe.El uso de plaguicidas y las BuenasEl uso de plaguicidas y las Buenas Prcticas Agrcolas, en los cultivos de banano y pltano en Colombia

  • Formulacin del ProblemaFormulacin del Problema

    Descripcin de los tipos y vas de p p yexposicin a plaguicidas en los cultivos de banano y pltano y los posibles efectos en la saludla salud. Formas de medir los efectos en la salud de la poblacin expuesta trabajadora y nola poblacin expuesta, trabajadora y no trabajadora. Ventajas y desventajas de las distintas tcnicas. Justificacin y planteamiento del problema.

  • Objetivos del Estudio

    Objetivo General Evaluar el estado de salud de laEvaluar el estado de salud de la poblacin expuesta a plaguicidas en los cultivos de banano y pltano y sucultivos de banano y pltano y su relacin con las Buenas Prcticas Agrcolas en el Urab y MagdalenaAgrcolas, en el Urab y Magdalena. 2.009

  • Fungicida Post CosechaFungicida Post Cosecha

    IProducto comercial

    Ing. Activo (IA)

    Examen a realizar

    Forma de aplicacin

    Frecuencia de

    aplicacin.

    Magnate 75 SP (750 g i.a/l) Imazalil Manual Semanal

    Mertect 20 SL (220 gMertect 20 SL (220 g i.a/l) Tiabendazole Manual Semanal

  • Fungicida foliar

    Producto comercial

    Ingrediente activo (IA)

    Examen a realizar. Forma de aplicaci

    Frecuencia de aplicacicomercial (IA) aplicaci

    n aplicaci

    n.

    Control 500 (500 g i.a/l)

    Clorotalonil Area y terrestre

    Cada 45 das en rotacin con otro fungicida.

    Mancozeb 80 WP (800 g i.a/l)

    Mancozeb Area y terrestre

    Cada 20 das( g )

  • HerbicidasHerbicidasProducto

    comercialIngrediente activo (IA)

    Examen arealizar

    Forma deaplicacin

    Frecuencia deaplicacincomercial activo (IA) realizar. aplicacin aplicacin.

    Gramoxone SL (200g i.a/l)

    Paracuat Manual 40 das

    Glifosol (480g i.a/l) Glifosato Manual 40 das

    Fnale SL (150g i a/l) Glufosinato de Manual 40 dasFnale SL (150g i.a/l) Glufosinato de Amonio

    Manual 40 das

    Reglone SL (200g i.a/l)

    Dicuat Manual 40 dasi.a/l)

  • InsecticidasInsecticidas

    Producto comercial Ingrediente activo (IA)

    Examen a realizar.

    Forma de aplicacin

    Frecuencia De

    aplicacin.Lorsban 4 EC (480g i a/l) Clorpirifos Colinesterasa Manual Semanal con elLorsban 4 EC (480g i.a/l) Clorpirifos Colinesterasa

    Plasmtica Eritrocitaria

    Manual Semanal con el embolse

    Lorsban 2.5% DP (250g i.a/kg) Clorpirifos Colinesterasa Manual Espordicamente, Plasmtica Eritrocitaria

    dos veces por ao

  • Tipos de exposicinTipos de exposicin

    La exposicin a plaguicidas en los cultivosLa exposicin a plaguicidas en los cultivos de banano y pltano puede suceder en:

    Un espacio corto de tiempo y producir intoxicacin aguda con o sin secuelasintoxicacin aguda con o sin secuelas. Una exposicin continua inadecuada por un largo perodo que potencialmentepor un largo perodo que potencialmente puede provocar efectos crnicos, difciles de identificar y correlacionardifciles de identificar y correlacionar.

  • Posibles actividades y riesgosPosibles actividades y riesgos

    Actividad Riesgo

    Deshija Fumigacin area

    Deshoja Fumigacin area

    Apuntala Contacto con residuos en hojas, fumigacin area,

    Embolse Contacto con residuos en hojas, fumigacin area

    Corta Contacto con residuos en fruta, fumigacin area

    Conchar Contacto con residuos en fruta, fumigacin area

  • Posibles actividades y riesgosPosibles actividades y riesgos

    Acti idad RiesgoActividad Riesgo

    Carrear Contacto con residuos en fruta, fumigacin area

    Aplicacin:

    a) Herbicida Contacto e ingestin de herbicida, fumigac. area

    b) Nematicida Fumigacin area

    Fertilizacin Fumigacin areaFertilizacin Fumigacin area

    Resiembra Fumigacin area

    Chapea Fumigacin area

  • Posibles actividades y riesgosPosibles actividades y riesgos

    Actividad Riesgo

    Palear Fumigacin area contacto con residuos por escorrentaPalear Fumigacin area, contacto con residuos por escorrenta

    Desflore Contacto con residuos en fruta

    Desmane Contacto con residuos en fruta

    Pinzote Contacto con residuos en pinzote

    Seleccin Contacto con residuos en fruta y agua de la pila

  • Posibles actividades y riesgosPosibles actividades y riesgos

    A i id d RiActividad Riesgo

    Paneo Contacto con fungicidas y residuos en agua de la pila

    Sellado Contacto con fungicidas en fruta

    Pesado Contacto con fungicidas

    Empaque Contacto con fungicidas en fruta

    Fajina No hay contacto con plaguicidas

    AContacto con residuos en piso, agua de la pila, desechos de fruta y

    Aseo panas

  • EfectosEfectos

    Entre los potenciales efectos crnicos yEntre los potenciales efectos crnicos y subclnicos de la exposicin a plaguicidas pueden estar:p g pAlteraciones de los sistemas inmunolgico y endocrinoinmunolgico y endocrino CncerEfectos neurolgicosEfectos neurolgicosEfectos reproductivosD titiDermatitis

  • Vas de entradaVas de entrada

    Dermal

    Respiratoria

    Oral

    Combinada

  • Vas de entradaVas de entradaLa absorcin de stos a travs de la piel, es mayor en aquellos lugares con ms irrigacin, donde la piel es ms fina y donde hay mayor nmero de glndulas sebceas y folculos pilosos (cuello, axilas, cara interna del antebrazo, cuero cabelludo,

    i i t i t d l l ) regin mamaria, escroto, cara interna de los muslos), razn por la cual estas superficies deben ser mejor protegidas.

    Las heridas, las quemaduras y la humedad cutnea influyen en la absorcin drmica de los plaguicidas.

    Factores ambientales (temperatura y humedad)

    C t ti d l l i id t i i d dCaractersticas de los plaguicidas: concentracin y propiedades fsico-qumicas del ingrediente activo y del producto formulado.

  • Estrategia MetodolgicaEstrategia Metodolgica

    Tipo de estudioAlcances y limitaciones de laAlcances y limitaciones de la investigacinIdentificacin de las fincas de estudio Criterios de seleccin de las fincas de estudioIdentificacin de las actividades con riesgo de exposicin a plaguicidas

  • Estrategia MetodolgicaEstrategia Metodolgica

    Mtodo de observacin no participanteMtodo de observacin no participante Entrevistas y encuestaSeleccin de actividades con alto riesgo de gexposicin a plaguicidas para estudio cualitativo y cuantitativo de exposicinMuestreo preliminarEstimacin de la exposicin a plaguicidas de las actividades seleccionadaslas actividades seleccionadas

  • Estrategia MetodolgicaEstrategia Metodolgica

    CualitativaCualitativa CuantitativaAnlisis de las sustancias X y Y porAnlisis de las sustancias X y Y por ejemplo, con cromatografa de gasesE t i d l l i idExtraccin de los plaguicidas, por ejemplo, de los parches de exposicin T d t d j lToma de muestras de agua por ejemplo, de la pila de lavado de banano

  • Estrategia MetodolgicaEstrategia Metodolgica

    Extraccin y concentracin de losExtraccin y concentracin de los plaguicidas en las muestraspor ejemplo del agua de la pila.j p g pInstrumentacinAnlisis de plaguicidasAnlisis de plaguicidas