Microbiologia periodontal

Por Nora Guzman Lopez y Daniela Monserrat Rojas Ayala

BACTERIAS DE UN PERIODONTO SANO• encontramos fundamentalmente especies

grampositivas facultativas de los géneros Estreptococos y Actinomyces

S. MITIS

S. SANGUIS

A VISCOSUS

• También se encuentran proporciones reducidas de especies grampositivas, con

más frecuencia

P. Intermedia,

F. Nucleatum

Neisseria

Veillonella

PERIODONTO SANO

no se utilizan las correctas medidas de higiene BUCAL,

SE FORMA UN BIOFILM

3-4 días presentará un cuadro de gingivitis

alterándose la flora y apareciendo bacilos

gramnegativos

¿QUÉ ES UN BIOFILM?• comunidades de microorganismos incluidos en una matriz producida

por ellos para unirse entre sí y a sustratos vivos

o inertes.

Clasificación de las Bacterias periodonto patógenas complejo rojo, naranja, amarillo

ANAEROBIOS MAS FUERTEMENTE ASOCIADOS A

PERIODONTITISP. GINGIVALIS

A. ACTINOMYCETEMCOMIT

ANS

ESPECIES STREPTOCOCOS ORALES

COMPLEJO PUENTE.PRIMEROS

COLONIZADORES SECUNDARIOS TODOS

ANAEROBIOS Y MAYORMENTE NEGATIVOS:

P. INTERMEDIAF. NUCLEATUN

BACTERIAS CARACTERISTICAS DE LA:

GINGIVITISPERIODONTITIS

P. GINGIVALISA.

ACTINOMYCETEMCOMITANS

F.NUCLEATUNP.

INTERMEDIA

BACILOS ANAEROBIOS GRAM NEGATIVOS

Porphyromonas gingivalis

SE CARACTERIZAN POR SER

bacilos pleomórficos o cocobacilos

Inmóviles

no esporulados.

SE CARACTERIZAN POR SER

Carecen de metabolismo fermentativo

sensibles a la vancomicina

FACTORES DE VIRULENCIA P. GINVIVALIS1. Fimbrias 2. capsula

3. Vesículas superficiales 4.

Hemaglutininas

5. Enzimas como:

colagenasas o gingipainas

Trípsicas

Hialuronidasa

fosfatasa ácida y alcalina

P. GINGIVALIS

surco gingival especialmente

PODER PATOGENO DE LA P. GINGIVALIS

relacionan con:

Gingivitisperiodontitisabscesos periapicales

PODER PATOGENO DE LA P. GINGIVALIS

1.Colonización

2. destrucción del tejido periodontal

3. evasión de las defensas del hospedero

TRATAMIENTO

raspado y alisado radicular y cirugía resectiva, por lo que

éste es el tratamiento de elección para eliminar Pg del

área subgingival.

vancomisina

ACTINOBACILLUS ACTINOMYCETEMCOMITANS

SE CARACTERIZA POR SER cocobacilo gram negativo

anaerobio facultativo

inmóvil

no formador de esporas

fermenta carbohidratos

FACTORES DE VIRULENCIA

leucotoxinas capsula , fimbrias factor inhibidor de la

quimiotaxis

factor immunosupresor

factor citotóxico

lipopolisacáridos

Colagenasa

•Hábitat: Surco gingival, placa subgingival y placa

supragingival

PODER PATOGENO• Endocarditis infecciosa• sinusitis • Periodontitis• abscesos periapicales

TRATAMIENTOraspado y alisado radicular y posteriormente

la realización de cirugía resectiva, junto con la administración de antibióticos por vía

sistémica.

amoxicilina y metronidazol

FUSOBACTERIUM NUCLEATUM

SE CARACTERIZAN POR SER

bacilos largos fusiformes

inmóviles

no esporulados

PREVOTELLA INTERMEDIA

SE CARACTERIZA POR• son bacilos cortos pleomórficos • Inmóviles• no esporulados•Capaces de producir pigmentos•moderadamente fermentativos

SON EXIGENTES

en cuanto

Vitamina K

hemina y sangre

para su crecimiento

FACTORES DE VIRULENCIA• fimbrias

• degrada inmunoglobulinas,

• acción tóxica sobre fibroblastos,

• actividad fibrinolítica

HABITAD• Su hábitat primario es la cavidad oral en el

surco gingival

AFECTA A LAS ENCÍAS Y A LA ESTRUCTURA DE

SOPORTE DE LOS DIENTES.

BACTERIAS

toxinas

Irriten las encías Se desprende de los diente

Se formen bolsas

periontontales

Al avanzar

La bolsas se extienden

Perdida del diente

Transmisión del agente etiológico

LA SALIVA

La enfermedad se presentara dependiendo de la

susceptibilidad del individuo

PLACA

Adhieren bacterias colonizadoras primariasCaries (SUB)

luego se agregan los colonizadores tardíos Gingivitis y Enfermedad periodontal (SUPRA)

PELICULA

ETAPAS DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL1. gingivitis 2. periodontitis ligera

3. periodontitis avanzada

4. Periodontitis juvenil