METODOLOGÍA

ENFERMERA

CURSO 2012/2013

1r curso Grado de Enfermería

RELEVANCIA EN EL PERFIL FORMATIVO

• Esta asignatura configura la introducción a la metodología del trabajo enfermero que es el que permite una actuación profesional e individualizada.

• Permite la aplicación de los modelos teóricos en el cuidado.

COMPETENCIAS

• G1 Análisis y síntesis

• G3 Reconocer los conceptos básicos de la profesión

• G5 Comunicación oral y escrita

• G9 Resolución de problemas

• G10 Toma de decisiones

• G11 Habilidades críticas y autocríticas

• G12 Trabajo en equipo

• G13 Destrezas interpersonales

COMPETENCIAS

• P2. Planificar y prestar cuidados de enfermería dirigidos a las personas, familia o grupos, orientados a los resultados en salud evaluando su impacto a través de guías de práctica clínica y asistencial, que describen los procesos por los cuales se diagnostica, trata o cuida un problema de salud

• P3. Conocer y aplicar los fundamentos y principios teóricos y metodológicos de la

• enfermería

• E17 Comprender desde una perspectiva ontológica y epistemológica la evolución de los conceptos centrales que configuran la disciplina enfermera así como los modelos teóricos relevantes, aplicando la metodología científica en el proceso de cuidar y desarrollando los planes de cuidados correspondientes

• E18 Aplicar el proceso enfermero para proporcionar y garantizar el bienestar, la calidad y la seguridad de las personas

• E19 Conocer y aplicar los principios que sustentan los cuidados integrales de enfermería

RESULTADOS DE APRENDIZAJE

• Al finalizar la asignatura el alumno será capaz de:

• Conocer las bases filosóficas y epistemológicas de la metodología proceso de cuidados

• Conocer los componentes y las actividades de la metodología del proceso de cuidados enfermero

• Comprender la utilidad de las taxonomías enfermeras en el juicio clínico y la toma de decisiones

• Analizar e interpretar las situaciones de cuidados utilizando la metodología del proceso de cuidados y las taxonomías enfermeras

CONTENIDOS

• Unidad I: Valoración enfermera

• Unidad II: Análisis y diagnóstico enfermero. Introducción Taxonomía NNN

• Unidad III: Planificación, ejecución, evaluación

• Unidad IV: Documentación y registros

• Unidad V: Prácticas taxonomías NNN

DOCENTE

Susana Santos

• ssantos@tecnocampus.cat

METODOLOGÍA Y EVALUACIÓN

• Metodología: clases magistrales, trabajos en grupo, análisis de casos, talleres prácticos

• Evaluación:

– Trabajo grupal: 30%

– Ejercicio individual 70% Trabajo de grupo

prueba individual

Mínimo 4 en ejercicio individual

EVALUACIÓN

• Trabajo grupal:

– Desarrollo de patrones funcionales (5%). – Recogida de información de una persona según los Patrones

Funcionales (10%) – Elaboración de un plan de cuidados (15%) – ¡SÓLO EVALUABLE LOS MIEMBROS QUE CONSTEN EN EL TRABAJO!

• Trabajo individual: – Al final de les sesiones. Análisis crítico de un caso para demostrar los

conocimientos adquiridos (70%)

Trabajo de grupo

prueba individual

Mínimo 4 en ejercicio individual

Trabajo en grupo patrones funcionales 5%

• Desarrollo de patrones funcionales en pequeños grupos.

• EXPOSICIÓN EN AULA

• Entrega de trabajo: – Wiki en moodle

• Asistencia obligatoria?

GRUPOS 1-12

Trabajo en grupo patrones funcionales 5%

COM ÍTEM % GRUP

1

GRUP

2

GRUP

3

G1 1 El contenido del patrón es completo y adecuado

G4 0,5 El contenido del patrón es parcial, faltan datos en la

valoración, es incompleta y/o faltan los datos de

exploración si eran necesarios

0 El contenido es deficiente, no cumple los mínimos de una

valoración

1 La redacción está cohesionada, no hay faltas de ortografía

0,5 Una falta de ortografía, pero precisión léxica

0 Más de una falta o sin corrección léxica

1Uso adecuado de la terminología sanitaria

0 Mal uso de lenguaje sanitario o lenguaje usado no

sanitario

1 Explicación correcta, cumple con los criterios establecidos

para las presentaciones PowerPoint, mira al público,

lenguaje claro, …

0,5 Incumple algún apartado de lo anterior

0 Presentación con muchas carencias

G12 1 Se comparte en wiki en la fecha establecida y siguiendo

recomendaciones

G13 0No sigue recomendaciones ni plazos

TOTAL GRUPO 0 0 0

Comparten en

wiki

10

G4 Uso de

terminología

sanitaria

10

G5 Presentación

en aula

10

INTERPRETACIÓN DEL ÍTEM

Contenido del

patrón

60

G5 Calidad

literaria

10

TRABAJO GRUPAL VALORACIÓN ENFERMERA 10%

• GRUPAL (3 alumnos, elección libre)

• Valoración persona (no es necesario que esté enferma) según PFS Y MODELO

• Realizar un análisis crítico

• Guión en Moodle

• Habrá una tutoría grupal para asesoramiento (11.2.13)

Elaboración de un plan de cuidados (15%)

• Seminarios

• Caso Ángela

• 3 sesiones, entregas el día concretado tras seminario vía Moodle 1 miembro del grupo 5%, 5%, 5%

• Guión Moodle

• Asistencia obligatoria?

Al final de les sesiones. Análisis crítico de un caso para demostrar los conocimientos adquiridos (70%)

• Ejercicio individual

• Crítica

• Se pueden traer apuntes y libros

• Consejo: ordenar el material para el día del ejercicio

• Día examen metodología

Fechas importantes FECHA ACTIVIDAD

17 ENERO TRABAJO EN AULA DE PFS

20 ENERO COLGAR EN WIKI ANÁLISIS DE PFS GRUPAL

21 ENERO PRESENTACIÓN PFS

24 ENERO PRIMER SEMINARIO CASO ÁNGELA

27 ENERO ENTREGA MOODLE PRIMER SEMINARIO

7 FEBRERO SEGUNDO SEMINARIO CASO ÁNGELA

14 FEBRERO ENTREGA MOODLE SEGUNDO SEMINARIO

11 FEBRERO TUTORÍA TRABAJO VALORACIÓN POR PFS

20 FEBRERO ENTREGA MOODLE TRABAJO GRUPAL: VALORACIÓN ENFERMERA

28 FEBRERO TERCER SEMINARIO CASO ÁNGELA

7 DE MARZO ENTREGA MOODLE TERCER SEMINARIO

20 DE MARZO ANÁLISIS DE UN PROCESO ENFERMERO CON APUNTES (INDIVIDUAL)

Atención ! • En todos los trabajos entregados se

valorará por igual el contenido, la argumentación, la redacción, la expresión, la precisión léxica, la identificación, la estructura,...

• Rúbrica de corrección en Moodle (en las guías de los trabajos)

Atención !

• Revisar a diario cronograma para traer imprimidos ejercicios de clase (EJ.____)

Atención !

• Se pasará lista en los seminarios, sin embargo si el grupo lo decide se podrá incluir el miembro que falte (deberá ir incluido en la entrega del trabajo)

PLAN DE TRABAJO

Nº Fecha Unidad Metodología Descripción de la actividad

1 07/01/2013 Presentación 105' Plenaria Presentación de la asignatura

2 10/01/2013 unidad I: valoración 105' Plenaria Valoración enfermera - asertividad, EJ.1 test rathus

3 14/01/2013 unidad I: valoración 105' Plenaria Entrevista Clínica y comunicación no verbal.

EJ.2 Análisis situación comunicativa

4 17/01/2013 unidad I: valoración 105' Tutoría grupal Presentación patrones funcionales (PFS)

EJ.3 Trabajo grupal PFS evaluable

5 21/01/2013 unidad I: valoración 105' Seminario Puesta en común de PFS trabajados por grupos

Compartir en wiki (evaluable)

6 24/01/2013 unidad I: valoración 105' Seminario EJ.4 Caso Ángela-PFS (evaluable)

7 28/01/2013 UNIDAD II: análisis y

diagnóstico 105' Plenaria

Explicación análisis y diagnóstico I

EJ.5 Reflexión diagnósticos

EJ.6 En web

8 31/01/2013 UNIDAD II: análisis y

diagnóstico 105' Plenaria

Explicación análisis y diagnóstico II

EJ.7 Crítica DE según normativa

9 04/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación 105' Plenaria

Explicación etapa Planificación

EJ.8. Caso Ana Mª

10 07/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación 105' Seminario EJ.9. Caso Ángela-DEPC (evaluable)

11 11/02/2013 Todas las unidades 105' Tutoría grupal Asesoría trabajo a entregar sobre valoración enfermera

12 14/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación

60' Plenaria Taxonomia NNN.

45' Práctica EJ.10 Pasapalabra

13 18/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación 105' Práctica EJ.11. Caso Juan

14 21/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación 105' Plenaria

Ejecución y evaluación.

EJ.12. Caso Carlos

15 25/02/2013 UNIDAD IV:

Documentación y registros

45' Plenaria Explicación documentación y registros

60' Práctica EJ.13 registros

16 28/02/2013 UNIDAD III: Planificación,

ejecución y evaluación 105' Seminario EJ.14. Caso Ángela Planificación (evaluable)

17 04/03/2013 UNIDAD V: Taxonomías

NNN 105' Práctica

Trayectorías Clínicas, planes de cuidados

estandarizados

Corrección PAE a medias

18 07/03/2013 UNIDAD V: Taxonomías

NNN 105' Práctica Taller NNN: EJ.15 NIC y NOC casos. NANDA virtual.

19 11/03/2013 Todas las unidades 105' Práctica EJ. 16 Caso Marcelina

20 14/03/2013 Todas las unidades 105' Práctica Corrección casos, resolución dudas

Introducción /Justificación

CONOCIMIENTO COMÚN

CONOCIMIENTO CIENTÍFICO

-Asistemático -Se obtiene sin método -Acrítico -Particular -No comprobable -Razonadamente práctico -No hace progresar el conocimiento -Lenguaje ambiguo -Descripción -Imposibilitad de predicción -Subjetividad -Episódico -No tiene coherencia ni consistencia

-Sistemático -Usa el método científico -Pensamiento crítico -Universal -Comprobable -Razonamiento teorético -Progresivo -Lenguaje preciso y apropiado -Explicación -Posibilidad de predicción. -Objetividad -Acumulativo -Exige coherencia y consistencia

SITUACIÓN I • Después de haber programado un viaje al

Caribe, que respondía a sus preferencias y entraba en su presupuesto, Marta recibe una

llamada telefónica en la que le comunican que el viaje se ha anulado. Se siente

profundamente decepcionada pero todavía siente ilusión por el viaje.

SOLUCIONES

Señora Marta, tenemos un forfait excepcional que agrada mucho a todos nuestros clientes: un viaje al Senegal por el mismo precio que dos semanas en el Caribe. Es una oportunidad única que no

puede desaprovechar

Señora Marta, me gustaría que respondiera esta pequeña encuesta “Vacaciones de ensueño”. A partir de esto el ordenador le propondrá un nuevo forfait mucho ventajoso. Aún así seguramente

Tendrá que cambiar de destinación y pagar algo más.

Señora Marta, dígame que es lo más importante para usted en este viaje: las fechas, la destinación o las personas.

A partir de les sus prioridades buscaremos les vacaciones ideales para usted.

SITUACIÓN II • El Sr Juan está hospitalizado en la unidad

en la que trabajas. Se queja de intenso dolor de espalda que le impide incluso moverse en la cama.

• Conociendo que el objetivo de las enfermera según Orem es reforzar el AC de la persona vemos tres alternativas:

SOLUCIONES Señor Juan, el equipo de salud ha encontrado un nuevo tratamiento para el

dolor de espalda. Lo aplican desde hace dos meses y todos los pacientes mejoran, seguro que estará encantado con el resultado.

Señor Juan, me gustaría que contestara este cuestionario sobre los dolores de espalda. Se está ensayando un nuevo tratamiento

con el que mejoran un 80% de casos parecidos al suyo, Asimismo se prolongará su estancia en el hospital y deberá

de participar activamente en su AC pese el dolor

Señor Juan, dígame como ha comenzado el dolor de espalda. Hace mucho de tiempo que lo tiene?, el dolor es intenso? Qué medidas

toma normalmente para aliviar el dolor? Cómo le afecta en su vida diaria? Sus respuestas nos permitirán ayudarlo eficazmente.

Conocimientos teóricos

Habilidades manuales

Habilidades interpersonales

Habilidades Intelectuales

(pensamiento crítico )

Conocimiento enfermero

CONOCIMIENTOS TEÓRICOS • Anatomía y fisiología

• Diagnósticos de enfermería

• Proceso patológico

• Dinámica de grupos

• Modalidades de control

• Farmacología

• Microbiología

• Ciencias sociales

• Sabiduría práctica

• Informática

• Filosofía enfermera

•Promoción de la salud. •Crecimiento y desarrollo •Salud mental •Ética / legislación •Investigación •Educación •Comunicación •Solución de problemas / pensamiento crítico

HABILIDADES MANUALES

• TÉCNICAS

• PROCEDIMIENTOS

HABILIDADES INTERPERSONALES:

• Transmitir actitud abierta y de falta de prejuicios

• Asumir la responsabilidad

• Cumplir los compromisos adquiridos

• Mostrar respeto

• Ser claro y directo

• Admitir los errores

• Pedir perdón

• Actitud positiva

• Reconocer les metas conseguidas por otros

HABILIDADES INTELECTUALES

(PENSADOR CRÍTICO)

• De miente abierta

• Creativo y flexible

• Actitud inquisitiva

• Consciente de los recursos y las capacidades.

• Aplica el conocimiento previo a las nuevas situaciones

• Ve la situación desde varias perspectivas

• Basa sus opiniones en evidencias

• Valida las primeras impresiones

• No emite juicios hasta que no conocen todos los hechos.

PENSAMIENTO CRÍTICO

• “reforzar, apoyar y recompensar el pensamiento crítico es la clave para el reclutamiento y la permanencia. Si no animamos a les enfermeras a creer en estas habilidades, su trabajo se orientará a les tareas y se sentirán frustradas, pensando:”haré nada más lo que me digan, intentaré no pensar mucho y no decir ni una palabra”

Donna D Ignatavicius Alfaro R (2009). Pensamiento crítico y juicio clínico y enfermería

PENSAMIENTO CRÍTICO

• “para pensar críticamente se ha de mirar cada situación de forma objetiva e ir eliminando capas hasta conseguir una comprensión profunda de lo que sucede. Esto con frecuencia requiere hacer de abogado del diablo y mirar les circunstancias desde todos los ángulos, incluidos aquellos que de otra manera no consideraría”

Karen Elechko Alfaro R (2009). Pensamiento crítico y juicio clínico y enfermería

Metodología del trabajo enfermero

Proceso de atención de enfermería o proceso enfermero

DEFINICIÓN

• Método sistematizado para ofrecer

cuidados humanísticos de enfermería centrados en la consecución de objetivos (resultados esperados) de manera eficiente.

( R. Alfaro)

Es un planteamiento para resolver

problemas, basado en una reflexión que

exige unes capacidades cognoscitivas ,

técnicas e interpersonales con la

finalidad de cubrir necesidades del

paciente y de la su familia

(Smith i Germain 1975)

DEFINICIÓN

Marcha o proceso que siguen los cuidados de enfermería desde el primer contacto con el cliente hasta a la conclusión de los cuidados

Método sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería individualizados de acuerdo con el enfoque

básico de que cada persona o grupo responde de una forma diferente ante de una alteración real o potencial de la salud

Es un planteamiento para resolver problemas basado en una reflexión que exige unas capacidades de

conocimientos teóricos y prácticos

DEFINICIÓN

ETAPAS

Evaluación

Valoración

Análisis / Diagnóstico Planificación

Ejecución

Verificación de las hipótesis EVALUACIÓN de los cuidados de enfermería

MÉTODO CIENTÍFICO MET. ENFERMERA

Planteamiento del problema

Planificación de la investigación

Hipótesis

PLANIFICACIÓN de los cuidados de enfermería

DIAGNÓSTIC O de enfermería

VALORACIÓ del problema de alteración o RIESGO de la

salud

Ejecución de la investigación EJECUCIÓN de los cuidados de enfermería

Conocimiento enfermero

Conocimientos teóricos

Habilidades manuales

Habilidades interpersonales

Habilidades Intelectuales

(pensamiento crítico )

Metodología del trabajo enfermero

valoración análisis planificación ejecución evaluación

entrevista observación

ex. física

D E P C

objetivos intervenciones

registros

THE GREEN IDEAS SLEEP FURIOUSLY

Noam Chomsky (Lingüista y Filósofo)

Características

• Sistemático

• Dinámico

• Interactivo

• Flexible

VENTAJAS

• PARA EL USUARIO

– Mejora la calidad de la prestación de cuidados ya que considera a la persona desde la totalidad e individualidad

– Permite la participación del usuario

– Identifica la responsabilidad del cuidado

VENTAJAS

• Para Enfermería

– Aumenta la satisfacción personal y profesional

– Facilita la comunicación entre profesionales

– Evita omisiones y/o repeticiones

– Asegura la continuidad del cuidado

VENTAJAS

- Para la enfermería como profesión y como ciencia

- La toma de decisiones desarrolla un pensamiento independiente y reflexivo y exige una labor actualizada y permanente

- Ayuda a definir el papel de la profesión