INTRODUCCIÓN

La impresión dental es la imagen en negativo, se realiza llevando a la boca un material blando que endurezca, reproduciendo así el terreno deseado. Según el material empleado, la impresión terminada será rígida o elástica.

DETALLES A TOMAR EN CUENTA ANTES DE TOMAR UNA IMPRESIÓN.

Impresiones

Seleccionar el porta impresiones correcto.El material de impresión, no debe estar vencido.Su utilización debe ser la recomendada por el

fabricante.Debe ser un duplicado exacto tanto de las

preparaciones que soportaran los elementos de las prótesis, como de los tejidos que la soportan.

Permitir al Odontólogo como al técnico, delimitar los limites de nuestro caso.

Estar libre de burbujas.

REQUISITOS.

La exactitud puede ser considerada bajos dos puntos de vista:

Buena reproducción de detalles. Estabilidad dimensional.

El material debe tener estabilidad, para permitir su retiro, sin ninguna deformación permanente.

El material debe tener la resistencia exacta.Los materiales para impresión deben fraguar

o endurecer después de ser colocados en boca.

CLASIFICACIÓN

MATERIALES RÍGIDOS

MATERIALES TERMOPLÁS

TICOS

MATERIALES ELÁSTICOS

Endurece rigidezBuenos DetallesFracturas frecuente al ser retirados de boca al ser retirados.

Plastificación a temperaturasAl enfriar forma originalPocos detalles x deformación permanente durante su retiro

Estado flexible después de retiradosSin deformación permanenteMayor uso

Materiales Termoplásticos

Pueden ser utilizados para impresiones secundarias o rebasado de prótesis ya terminadas con el fin de obtener soporte del tejido subyacente.

Deben fluir el tiempo que estén en boca y evitar el desplazamiento excesivo de los tejidos.

Tienen la capacidad de registrar los detalles de los reborde.

Son corregibles.

Las impresiones con cera deben ser aplicadas del lado de los rebordes edéntulos o bases protésicas, tomando la impresión mediante carga funcional mediante movimientos.

A temperaturas elevadas las impresiones con cera sufrirán distorsiones.

Entre mas resinosa es una cera, se deberá guardar a temperaturas más bajas.

MATERIALES ELÁSTICOS

Hidrocoloides reversiblesHidrocoloides irreversiblesMercaptanosMateriales de PoliéterSiliconas

Hidrocoloides Irreversibles.

VENTAJAS DESVENTAJASMuy utilizados para modelos de diagnóstico, ortodoncia y modelos finales de PPR.Hidrofílicos.Limpio y agradableFluidez cómodaEconómico.Es factible un buen vaciado con yeso piedra.No tóxicos.Vaciarse de 10 a 15 minutos después de tomada la impresión.

Hay que vaciar inmediatamente.Frágil en los surcosprofundos. No son tan dimensionalmente estables.Baja resistencia al desgarro (tracción).Proveen menos copia de detalles en comparación a otros materiales como el mercaptano.El control en la definición de los bordes de la impresión es más difícil.

MERCAPTANOSVENTAJAS DESVENTAJAS

Utilizados para impresiones de PPR, impresiones secundarias y rebases.Deben poseer un grosor mínimo de 3mm. Alta resistencia al desgarro.Tiempo de trabajo y endurecimiento prolongado.La superficie lograda con el vaciado del yeso piedra es más lisa y dura.Esperar de 30 minutos para permitir su recuperación antes de vaciar.

Requieren la fabricación de portaimpresiones individualesNo se recuperan bien de la deformación (cadenas altamente cruzadas) los de consistencia mediana o pesadaNo usar en presencia de varios o grandes socavadosEstabilidad dimensional deficiente por pérdida de H2O después de la polimerización.

MATERIALES DE POLIÉTER

Ventajas DesventajasHidrófilo (buena humectación para el modelo)Buena copia de detallesFraguado rápido. Buena estabilidad dimensional, el vaciado puede aplazarse.

No compatible con siliconaBajo a moderado grado de resistencia al desgarreTiempo corto de trabajo y de endurecimiento.Fluidez y flexibilidad bajos (es el más bajo de los materiales elásticos).Costo elevado.Sabor desagradable.No sumergir en soluciones desinfectantes (hidrófilo).

SILICONAS POR CONDENSACIÓNVENTAJAS DESVENTAJAS

Precisos y fáciles de usarAlta resistencia al desgarroExcelente recuperación a la deformaciónOlor agradable

Hidrófobo. Especial cuidado en áreas de socavado o muy retentivas. No acepta humedad en el surco.

SILICONAS POR ADICIÓN (Polivinilsiloxano)

VENTAJAS DESVENTAJASNo requiere cubetaindividual. Resistentes en lossurcos profundos. Buen olor y apariencia.Menos contracción de polimerización.Baja distorsión.Rápida recuperación a la deformación.Resistencia al desgarro moderadamente alta.Hidrofilo.

Difícil de vaciar con yeso piedra y adhesión a cubetas de resina no es buena. Azufre de guantes de látex, soluciones para retracción gingival de sulfato férrico y de aluminio inhiben polimerización.

INDIVIDUALIZACIÓN DE PORTAIMPRESIONES

Modelo diagnóstico se usa de base para preparación de cubeta individual.

Delinear la extensión de cubeta con lápiz

SoporteTopes posterioresal orientar la cubeta

Adapte una capa de cera placa base en el modelo. Recortar ceras 2-3mm más corto que la línea de lápiz.

Coloque separador de modelos

Recorte excesos

Construir el mango

Perforaciones (fresa redonda #8) con espacios de 5mm

MÉTODOS DE IMPRESIÓN

FISIOLÓGICA Registra la porción de reborde al colocar una

carga oclusal sobre la cubeta de impresión durante su procedimiento. Los tejidos de soporte subyacentes se desplazan normalmente bajo función.

PRESIÓN SELECTIVAIguala el soporte entre los pilares y tejido

blando, dirige fuerzas hacia zonas de más resistencia del reborde. Realizar un alivio en áreas selectivas de la cubeta que permite un contacto con las otras áreas del reborde, ésas áreas de alivio registran un mínimo desplazamiento durante la impresión. Stewart)

Caso Clínico Utilizando Materiales Térmicos y Elásticos

¿PREGUNTAS?