los usos de la - vacunas
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LOS USOS DE LA EPIDEMIOLOGÍA vs LA
EPIDEMIOLOGÍA Y SUS USOSAmos García Rojas
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Desde el inicio de la alerta por SARS-CoV-2 se han notificado 135.032 casos de COVID-19 en España, de los que se ha recibido información en SiVies de 83.660 casos (62%) hasta las 12:00 h del 6 de abril de 2020.
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Los síntomas más frecuentes que se refieren son fiebre, tos, disnea y escalofríos; un 40% presentó clínica digestiva (diarrea o vómitos). Los hombres presentan una mayor prevalencia de fiebre y disnea, mientras que el dolor de garganta y la clínica digestiva son significativamente más frecuentes en mujeres.
Un 51% de los casos notificados a SiViES han sido hospitalizados, 57% han desarrollado neumonía, un 5,6% han sido admitidos en UCI y un 5,3% han fallecido.
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Un 26% de los casos notificados a SiViES son trabajadores sanitarios(dato calculado sobre los casos que tenían información sobre esta variable), siendo significativamente mayor este porcentaje de trabajadores sanitarios entre las mujeres que entre los hombres (36 vs 16%).
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En un análisis específico sobre defunción se observa que los pacientes fallecidos son significativamente mayores (edad mediana 82 vs 58 años), los hombres están más representados, presentan más frecuentemente enfermedades de base neumonía y otras complicaciones respiratorias, y han sido hospitalizados e ingresados en UCI con mayor frecuencia, que los que no han fallecido.
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COVID-19 PEDIÁTRICA
FA. Moraga-Llop
FA. Moraga-Llop
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1. Incidencia y hospitalización
2. Transmisibilidad
3. Transmisión madre-hijo
4. Embarazo
5. Transmisión: ¿mascotas?
FA. Moraga-Llop
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FA. Moraga-Llop
0,3%0,6%
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COVID-19 PEDIÁTRICA
6. De la levedad a la gravedad
7. Estadios de la enfermedad
8. Manifestaciones clínicas
9. Diagnóstico microbiológico
10. Programa de vacunación del niño
FA. Moraga-Llop
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Clínica: de la levedad a la gravedad
The Journal of Heart and Lung Transplantation DOI: (10.1016/j.healun.2020.03.012)
Modificado de: Hasan K. Siddiqi, MD, MSCR, Mandeep R. Mehra, MD, MSc
1ª semana1ª semana 2ª semana 3ª semana2 días
FA. Moraga-Llop
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1. Diagnóstico precoz de la infección. Detección de:
ácidos nucleicos por PCR en nasofaringe*. Técnica de ELECCIÓN
antígenos por inmunocromatografía en nasofaringe*. TEST RÁPIDO
2. Diagnóstico de inmunidad o tardío de enfermedad. Detección de:
anticuerpos: diagnóstico serológico. TEST RÁPIDO
Diagnóstico microbiológico de la COVID-19
Servicio de MicrobiologíaHospital U. Vall d’Hebron
*
FA. Moraga-Llop
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FA. Moraga-Llop
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Prevención de la transmisión
Magda Campins
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✔✔
SARS-CoV-2. Vías de transmisión
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doi: https://doi.org/10.1101/2020.03.23.2003944626 March 2020
18 March 2020
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Protección de los Profesionales
Escenario 1:
Personas que entren en la habitación para la realización de cuidados en el paciente que no impliquen manipulación de la via aérea ni riesgo de salpicaduras (paciente sin soporte ventilatorio que pueda generar aerosoles).
Equipo de protección recomendado:
• Mascarilla quirúrgica clase 2R• Guantes de protección biológica (látex o nitrilo)• Bata convencional de un solo uso
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Protección de los ProfesionalesEscenario 2:
Personas que entren en la habitación y que deban realizar tareas que puedan generar riesgo de salpicaduras (paciente sin soporte ventilatorio que pueda generar aerosoles).
Equipo de protección recomendado: • Mascarilla quirúrgica clase 2R• Pantalla facial o protección ocular• Guantes de látex o nitrilo• Bata plastificada o bata convencional + delantal
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Protección de los ProfesionalesEscenario 3:
Personal que realiza procedimientos que generen aerosoles (cualquier procedimiento que implique manipulación de la via aérea, aspiración de secreciones, intubación, lavado broncoalveolar, ventilación manual o no invasiva, traqueotomia, broncoscopia,...). Reducir al mínimo el número de personas.
Equipo de protección recomendado: • Mascarilla de alta eficacia FFP2 o FFP3• Protección ocular de montura integral• Guantes de látex o nitrilo• Bata fluido resistente de un solo uso
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https://doi.org/10.1038/s41591-020-0843-2
3 April 2020
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Vacunas frente al SARS-CoV-2
Jaime Pérez Martín
Vocal Junta Directiva AEV
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Interrogantes•¿Cómo se comporta la inmunidad natural frente al SARS-CoV-2?
•Selección de antígeno adecuado
•Desarrollo preclínico (modelo animal)
•¿Tenemos parámetro subrrogado de protección?
•¿Qué podemos hacer para acelerar la vacuna?
• Modelo pandémico vs. tradicional
• Múltiples plataformas de producción
• Tener instalaciones preparadas para la fabricación
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¿En qué momento estamos?
Lurie, N., Saville, M., Hatchett, R., & Halton, J. (2020). Developing Covid-19 Vaccines at Pandemic Speed.
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Modelo para acelerar
Lurie, N., Saville, M., Hatchett, R., & Halton, J. (2020). Developing Covid-19 Vaccines at Pandemic Speed.
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Hasta el momento• Más de 53 vacunas en desarrollo
• Posibilidad de acelerar el proceso mediante desafio humano
• Dos primeras vacunas en experimentación en humanos
• Múltiples plataformas para desarrollo de vacunas, algunas totalmente novedosas
• Tiempos record pero se pueden acelerar
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Muchas [email protected]
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Dr. Luis Ignacio Martínez AlcortaFEM – Médico especialista Medicina Preventiva y Salud Pública
Servicio de Medicina Preventiva - Hospital Universitario DonostiaVocal de Innovación de la Junta Directiva AEV
Enunciará las preguntas formuladas a: