Líquidos en pediatría.

Dr. Elvis Alvarado Dr. Elvis Alvarado Cabezas.Cabezas.

Introducción:Toda administración de medicamento (o liquido endovenoso) debe calcularse tomando en cuenta el peso. Por lo tanto debe realizarse ese calculo antes de cualquier otra acción.

Peso según edad:

• Menor de 1 año;Al nacer: 3000 grs.1,2,3° mes: gana 750 grs c/m. (5.2)4,5,6° mes: gana 500 grs c/m. (6.7)7_12° mes: gana 250 grs c/m. (9),

o bien: meses + 9 ÷ 2

Peso según edad:

• De 1 a 5 años;años x 2 + 8

• Mayor de 5 años;años x 3 + 3

Indicación de “solución”:

1. Shock:_ Menor de 10 a.: Sol. Fisiológica._ Mayor de 10 a.: Sol Dakka.

2. Deshidratación:_ Solución 90.

3. Mantenimiento:_ Solución 2.

Dosis:

1. Shock:_ 20 cc / Kg. Stat (de SF o Dakka).

2. Deshidratación:_ 25 cc / Kg. / hora. (bolos PRN según grado de DH)

Dosis:

3. Mantenimiento:_ Primeros 10 Kg; 100 cc / Kg. (Max 1000)._ Segundos 10 Kg.; 50 cc / Kg. (Max 500)._ Resto de Kg. (>20) 20 cc / Kg.El total se administra en 24 horas.

Ejemplos:

Niña de 7 meses en shock:1) Peso; 7 + 9 ÷ 2 = 8 (3000 + 2250 + 1500 +

250= 7)2) Solución y dosis: S. Fisiológica; 20 cc /

Kg. Stat.

3) Calculo; 8 x 20 = 160.

4) R// 160 cc de SF., stat.

Ejemplos:

Niño de 11 años en shock:

1) Peso; 11 x 3 + 3 = 34

2) Solución y dosis: S. Dakka; 20 cc / Kg. Stat.

3) Calculo; 34 x 20 = 680.

4) R// 680 cc de S. Dakka, stat.

Ejemplos:

Niña de 4 años en DH:

1) Peso; 4 x 2 + 8 = 16.

2) Solución y dosis: S. 90; 25 cc / Kg./h.

3) Calculo; 16 x 25 = 400.

4) R// 400 cc de S. 90, en una hora (*).

Ejemplos:

Niño de 4 años rehidratado:

1) Peso; 4 x 2 + 8 = 16.2) Solución y dosis: S. 2;

_10 x 100._6 x 50.

3) Calculo; (1000 +300) = 1300.

4) R// 1300 cc de S. 2, c/ día.

Ejemplos:Niño de 4 meses DH y queda internado:1) Peso; (3000 + 2250 + 500 = 5.75. 2) Solución y dosis:

_(DH; Sol 90) 6 x 25._(Man; Sol 2) 6 x 100.

3) Calculo; _(S90)150 cc._(S2) 600 cc.

4) R// (1) 150 cc de S90 en 1 h. (2) 600 cc de S2 c/ día.