Presentacin de PowerPoint

UNIVERSIDAD ESTATAL DE GUAYAQUILTiffany Luquez RomeroTEMA: Leucemias

{

Causa principal de muerte en nios entre 1 y 14 aosIncidencia: > HombresVaria segn tipo de Leucemia:LLA es +frecuente (80%) seguido de LMA(20%)Se asocian al cariotipo del cromosoma Ph 20-25%Leucemias crnicas < 5% con mayor predominio de la estirpe MIELOIDE

EPIDEMIOLOGA

3

LEUCEMIALEUCEMIAS

LEUCEMIA AGUDASLeucemia Linfoctica Aguda 2-4 aosLeucemia Mielocitica Aguda Adultos 60-65 aos

Habitualmente tienen un comienzo sbito y tormentoso caracterizado por la funcin deprimida de la medula sea.{ETIOLOGIA

ETIOLOGIA

PATOGENIA LLAAcumulacin de Linfoblastomas altera la hematopoyesis por sobrepoblacin fsica.Visceromegalias presentan recuentos leucocitarios altos

SINONIMOCARACTERISTICASLLA del nioPredominan los linfoblastos grandes. Clulas tipo null y origen T. Se encuentra en estos casos mucha actividad de la transferasa terminal.LLA del adultoMorfologa similar a L1. Alta actividad de la transferasa terminal. Pueden presentar Ph positivo

LLA tipo BurkittLinfoblastos que caractersticamente muestran intensa vacuolizacin, inmunologicamente son de origen B. Proliferacin de las clulas inmaduras(blastos) de estirpe mieloide.Las alteraciones genticas inhiben la diferenciacin mieloide terminal.

PATOGENIA LMA

NEUTROPENIA aumentada, N -500 C/ulLEUCOSTASIS 100000 C/ul

CLNICA

Mayor frecuencia de infiltracin menngea en nios (5-10%)Puede ser asintomtica, si presenta la sintomatologa existen recuentos leucocitarios elevados y trombocitopenia encontrando microhemorragiasLEUCEMIA MENINGUEA

DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTOAnamnesisEstudios de la sangre y medula sea.

LAB: Revela la presencia de GB inmaduros (blastos) Anemia, Neutropenia, Trombocitopenia, ESTUDIOS POR IMGENES: TC de torax, abdomen y pelvis.INMUNOFENOTIPIFICACION para el subtipo de linaje de CL.TRATAMIENTOQUIMIOTERAPIASMylotarg (Gemtuzumab) Ac contra Ag CD33Tretinona Maduracin de granulocitos inmaduros.Trisonox (Trixido de Arsenico) Inhibe Crecimiento, Apoptosis, Estimula diferenciacin

TRASPLANTE de Mdula sea o clulas madres.Complicacin: Contaminacin de injertos.

LMASx. Lisis Celular, IRA, S. alcalinas y alopurinolLEUCEMIAS CRONICASLeucemia Linfoctica Crnica Edad Avanzada 15000 o 100000 d/lLeucemia EosinfilaLeucemia megacariocticaLeucemia prolinfocticaLeucemia monocticaClulas Peludas(reticuloendoteliosis leucmica)Leucemia Mieloide Crnica

LMC

Remplaza

CLINICASINTOMASPalidezEsplenomegalia 2dariaMielopoyesis 2dariaEdemaDolor EpigastrioCefaleaDiabetes MellitusEpixtasisMelenaAnorexiaHematemesisTos Hemoptoica

DIAGNOSTICOLABORATORIO