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XVI JORNADAS
FEAFES ANDALUCÍA
LAS UNIDADES MULTIPROFESIONALES
Virginia Beck García
Coordinadora Unidad Docente
Especialidad de Enfermería
Salud Mental
Virgen del Rocío
Sevilla, 30 de noviembre 2010
1955 aparece en España la Ley de Especialidades
1970 comienza la formación Mir.
Es en el año 1989 cuando en nuestro hospital tenemos al primerresidente de pisiquiatría , que hoy es Coordinador una unidad desalud mental comunitaria
La Comisión Nacional promotora de las especialidad de PsicologíaClínica se constituye en el año 1995 y se incorpora a nuestrohospital la primera residente.
En el año 1998 aparece de nuevo la especialidad de enfermería desalud mental, cuatro unidades docentes a nivel nacional, Gijón,Vitoria, Madrid y Sevilla, aquí en Virgen del Rocío con dosresidentes.
Virgina Beck HU Viirgen del Rocío
Podemos decir que contamos en los dispositivos de Salud Mental,con profesionales, que después de varios años de especialidad,tienen toda la formación para poder ayudar en su recuperación alas personas con trastorno mental.
PERO TENEMOS QUE SEGUIR CON LOS CAMBIOS
La Ley 44/2003, de noviembre, plantea nuevos retos al sistemaformativo de las especialidades en Ciencias de la Salud a fin deconseguir su modernización , una mejor adaptación y una formaciónespecializada mas flexible que favorezca una visión multiprofesionalde acuerdo con la realidad de nuestros días, pero sin perder loslogros que los profesionales hayan conseguido y que han sido unade las claves del reconocido prestigio y el alto nivel profesional ycientífico que actualmente tiene el Sistema Nacional de Salud.
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La formación sanitaria especializada tiene como objetivo primordialadquirir el perfil competencial necesario para ejercer comoprofesional especialista, es la noción de calidad la que preside laelaboración de los mapas de los procesos asistenciales integrados,la identificación de las competencias y reconoce los contenidoscomunes a las tres especialidades en los programas formativos,asegurando una organización sanitaria que le dé prioridad a lasnecesidades y a las expectativas del ciudadano, así como laeficiencia y la participación social mostrándose sensible a nuevosretos.
En los programas de las especialidades se ha trabajado con graninterés para conseguir el mayor fruto y que los residentes sesientan parte del grupo que conforman las UGC
La política sanitaria tiene como objetivos las demandas, lasexpectativas y la satisfacción de los usuarios, por lo tanto laestrategia es mejorar en calidad y eficacia.
Queremos conseguir que nuestros profesionales sean los mejoresy después que permanezcan como especialistas en nuestras UGC .
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Nuestros dispositivos deben propiciar el intercambio de
conocimientos y experiencia, es en el propio puesto de trabajo
donde se debe potenciar el autoaprendezaje y la actividad
docente. Hay que definir una estrategia de formación que
motive, aporte seguridad, autoestima, satisfacción, nos permita
avanzar hacia un rendimiento óptimo y garantice el
mantenimiento del sistema sanitario en la prestación eficiente
de nuestros servicios.
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la Psiquiatría es la especialidad de la medicina que se ocupa de los
trastornos mentales, interviene basándose en la observación clínica y en la
investigación científica, incluyendo las psicoterapias y la rehabilitación ,
tiene otras actuaciones como la psicofarmacologia y otras intervenciones
como las biológicas.
Debe tener una visión integral de la enfermedad, que incluya también la
patología orgánica, que preste ayuda a pacientes de otras especialidades y
también al personal que forme el equipo de salud. Busca pues una atención
integral considerando también las cargas sociales cuando se plantea los
programas terapéuticos.
Competencias vinculada a la comunicación, a la relación terapéutica,
favorecer un clima de confianza, de comprensión, empatía,
confidencialidad, proteger los derechos de los pacientes y participar en
otras actividades del equipo multidisciplinar.
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La psicología clínica es una especialidad de la psicología, que como
actividad profesional sobrepasa el siglo de antigüedad, su aparición deriva
de la necesidad de dar respuesta a un conjunto de damandas en el campo de
la salud.
Cabe destacar sus aportaciones e instrumentos para evaluar, diagnosticar,
dar tratamiento y prevención a los trastornos mentales.
La psicologia pone de manifiesto la conexión entre los factores biológicos,
psicológicos y sociales, investiga la influencia del comportamiento, de las
emociones y los afectos en la adaptación de las personas a su medio, en el
estilo de vida y en su salud.
Es por lo tanto útil para mejorar el equilibrio en cada individuo ya que su
objetivo es la aplicación de principios teóricos y métodos para observar,
comprender, explicar, prevenir y tratar los trastornos mentales y su
recuperación, promoviendo la salud y el bienestar de la persona.
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La especialidad de enfermería en Salud Mental
La enfermera especialista en salud mental está capacitada para
prestar los cuidados específicos al individuo, familia y
comunidad, promoviendo la salud y previniendo y afrontando los
problemas de salud mental.
La provisión de cuidados integrales al paciente y/o familia se
realizará a través del proceso de enfermería por la enfermera/o
referente, así como el seguimiento y valoración del paciente con
contactos periódicos según sus necesidades.
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El residente de enfermería debe asumir la responsabilidad de su aprendizaje,
reconocer qué conocimientos y habilidades necesita aprender para desarrollar
las competencias.
Los pacientes necesitan que su formación sea la adecuada a sus problemas,
por lo tanto sus conocimientos y habilidades deben estar en permanente
actitud de indagación.
Como fuentes de indagación los residentes tienen en primer lugar que basar su
práctica clínica en los cuidados basados en la evidencia científica consultando
las bases de datos y guías clínicas.
En segundo lugar los tutores tienen que actuar como guías expertos a los que
consultar y pedir orientación, bien para que resuelva sus dudas directamente,
o para que les ponga en contacto con los miembros del equipo de Salud Mental
o expertos que le asesoren.
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Los problemas psiquiátricos y de la Salud Mental de la población
en general (infantil, juvenil, adultos y ancianos) van en aumento
como también los problemas psiquiátricos (toxicomanías, familias
desestructuradas, del estrés personal, enfermedades
psicosomáticas, etc.) originan demandas sociales. La formación
debe asegurar la prestación de cuidados pero también la
prevención.
Las enfermeras especialistas deben de tener los conocimientos
para:
.
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Asesorar, en calidad de experto, a profesionales de enfermería y a otros
profesionales de la salud.
Educar en materia de Salud Mental a la persona, familia, grupos y
comunidad.
Formar en materia de Salud Mental a los futuros profesionales de
enfermería, así como colaborar en la formación de otros profesionales.
Participar en la determinación de objetivos y estrategias .
Investigar en el campo de Enfermería de Salud Mental y participar en otros
proyectos de investigación
Actuar como consultores de las diferentes administraciones locales en
materia d Enfermería de Salud Mental.
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Lo importante es el uso de la palabra como herramientaterapéutica, LA COMUNICACIÖN
la comprensión, empatía, escucha activa.
la acción de cuidar implica:
competencia, disponibilidad, relación de ayuda, propugnar laautonomía.
TENEMOS DOS OBJETIVOS
modificar el programa y duración de la formación especializada deEnfermería de Salud Mental, con un mínimo de dos años, permitiendoasí integrar y adquirir las competencias profesionales de formaprogresiva, fundamentado en el aprendizaje de su quehacer enfermero.
El reconocimiento de la especialidad como categoría profesional.
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LA UNIDAD DOCENTE
Es el conjunto de recursos materiales y humanos que
pertenecen a los dispositivos asistenciales y que se
consideran necesarios para impartir formación reglada en
Ciencias de la Salud.
¿POR QUÉ LA UNIDAD
MULTIPROFESIONAL?
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SE APRENDE CAMINANDO
SI VAMOS A TRABAJAR
JUNTOS, VAMOS A
CAMINAR EN LA
FORMACIÓN JUNTOS
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Unidad Docente
Multiprofesional
La Unidad Docente Multiprofesional es donde se forman losprofesionales que pudieron acceder a la especialidad a través de unexamen, MIR; PIR y Residentes de Enfermería de Salud Mental
A esta formación contribuyen todos los profesionales, aunque laresponsabilidad la tienen los tutores clínicos de las tresespecialidades y los colaboradores de cada dispositivo por donderealizan la rotación.
En una Unidad Docente Multiprofesional de Salud Mental sedesarrollan programas de formación para los tres grupos deresidentes residentes
Un programa troncal pero con distintas ramificaciones.
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Metodología de trabajo de las Enfermeras de la USMI-J
En la consulta de enfermería se realiza un trabajo organizado,
coordinado y personalizado. Existe la figura de la enfermera
referente, sobre todo para los trastornos generalizados del
desarrollo y los trastornos de la conducta alimentaria.
Actividades de Enfermería:
Consultas de Enfermería, con una atención totalmente
personalizada, utilizando como metodología de trabajo el
Proceso de Atención de Enfermería.
Coordinación con los distintos servicios.
Intervención en diferentes programas.
Seguimiento de pacientes ingresados en hospitalización.
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Psicoeducación
Psicoterapia grupal
Programa de relajación
Participación en los programas de Forma Joven
Programa de hospitalización completa
Programa de día
Urgencias Psiquiátricas (8h-15h)
Programas de Coordinación y enlace y Programa con los distintos
niveles:
USMC, HD, CT
EBAP
Endocrino en los trastornos de la Conducta alimentaria
Oncología y UCI
Nutrición y Dietética del H.I.
Servicios sociales y servicios educativos
Docencia y educación
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Alonso I, Bertolaza E (Metas nº 29, octubre 2000) especifican en su
artículo “Aprendizaje tutorizado: aplicación en el programa deformación de la especialidad de Enfermería de Salud Mental”, elestilo de autoaprendizaje como proceso orientado a fomentar yconseguir que los residentes en Salud Mental sean reflexivos, concapacidad para tomar decisiones responsables siendo conscientesde sus propios actos y con disposición para mejorar a través delautoconocimiento.
Como método de trabajo para conseguirlo proponen la reflexión(durante la acción y sobre la acción) y la investigación-acción.
El libro o la guía del residente de Salud Mental debe ser un materialexclusivamente diseñado para ayudarle y evaluar su período deformación.
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Los tutores participan en la planificación y organización del programaformativo, orientan y supervisan directamente el aprendizaje de los residentes.
El trabajo colaborativo tutor-residente, el trabajo en grupo y el trabajo dentro
del equipo son las situaciones que permiten observar directamente el modo en
que el residente se desenvuelve, así como indagar sobre sus acciones de modo
continuado, no necesitándose de largas entrevistas ni exhaustivos exámenes para
evaluarlos.
Si es conveniente, no obstante, dejar constancia de las actividades y de su
evaluación y logro de competencias, llevando el correspondiente registro de ellas.
Se dejará reflejado el grado de excelencia alcanzado por el residente para que
en todo momento sea conocedor del perfil que está logrando.
El colaborador/a docente de rotación, se encarga del cumplimiento de los
objetivos marcados para la rotación del residente por cada dispositivo,
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Objetivos generales
Los programas tienen como propósito general el de servir de guía al
residente durante su formación.
Asegurar la formación específica en la competencia del Cuidado a la
Salud Mental dentro de las nuevas Unidades Multiprofesionales (RD
183/2008)
Programa Complementario Común de los Residentes en Andalucía
(PCCEIR)
Diseñado en la Consejería de Salud para los Residentes de todas las
especialidades. Cuenta con 6 Módulos a desarrollar en 3 años. Son de
carácter obligatorio. El temario general es el siguiente:
RCP, legislación y ética (R-1), investigación (R-2) y gestión (R-3)..
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Sesiones clínicas y bibliográficas
En el espacio de docencia semanal con el Tutor de la
Especialidad.
En los dispositivos de rotación con el/la Colaborador/a Docente.
En las sesiones conjuntas PIR de Psicología Clínica/ MIR de
psiquiatría y residentes de enfermería.
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Las UGC deben contar con un programa de formación continuada
dirigido a todos los profesionales de las UGC y por supuesto
también para los residentes, con cursos cuyo contenido estén
centrados en temas como los procesos integrales, la patología
infanto-juvenil, trastorno de la personalidad.
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LA INVESTIGACIÓN
Durante toda la residencia se va fomentando la investigación, haciéndoles
participar en los proyectos con otros profesionales pero también como
objetivo dentro de su formación.
Los residentes de enfermería tienen que presentar un proyecto al finalizar
el año, hasta ahora y durante estos 11 años hemos celebrado unas jornada
donde los elegidos por un comité científico tienen la oprtunidad de
presentarlos.
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MUCHAS GRACIAS
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