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LAS CONDICIONES DE NUTRICIÓN Y SALUD DE LOS
MEXICANOS
DRA. ROXANA VALDÉS RAMOS, NC COORDINADORA
CENTRO DE INVESTIGACIÓN EN CIENCIAS DE LA SALUD FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSDIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MÉXICO
INDICE
• Demografía
• Salud
• Nutrición
DATOS DEMOGRÁFICOS BÁSICOS
POBLACIÓN
• POBLACIÓN TOTAL
– 2002: 100, 909,374
– 2007: 104, 874,282
– 2012:110,022,552
• TASA DE CRECIMIENTO
– 2002: 1.47
– 2007: 1.15
– 2011: 1.1
POBLACIÓN
• NACIMIENTOS (1000 habitantes)
– 2002: 22.36
– 2007: 20.36
– 2011: 19.13
• MUERTES (1000 habitantes)
– 2002: 4.99
– 2007: 4.76
– 2011: 4.86
PIRAMIDES POBLACIONALES
ESPERANZA DE VIDA
CONDICIONES DE SALUD
PRIMERAS 5 CAUSAS DE MORTALIDAD • 2002:
1. Diabetes Mellitus
2. Enfermedades Isquémicas del Corazón
3. Enfermedad Cerebrovascular
4. Cirrosis y otras crónicas del hígado
5. Originadas en el período perinatal
• 2007: 5ª causa = enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)
• 2011: 5ª causa = Homicidios
MORBILIDAD • 5 primeras causas de morbilidad a nivel
nacional no se han modificado en los últimos 10 años.
• Infecciones respiratorias, intestinales y de vías urinarias; úlceras, gastritis y duodentis; amibiasis y otitis media.
• Diabetes Mellitus: se mantiene como la causa 10
• Desnutrición: causa 20
PRINCIPALES ENFERMEDADES
• Comparativo de las dos encuestas más importantes.
• Encuesta Nacional de Salud realizada en el año 2000 (ENSA).
• Encuesta Nacional de Salud y nutrición en el año 2006 (ENSANUT).
• Datos comparables de Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial e Hipercolesterolemia
Prevalencia de Diabetes Mellitus Tipo 2 en Adultos (2000-2006)
DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
Prevalencia de Hipertensión Arterial en Adultos (2000-2006)
DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
Prevalencia de Colesterol Sanguíneo Elevado en Adultos (2000-2006)
DP= DIAGNÓSTICO PREVIO; ENC= DIAGNOSTICO EN ENCUESTA
%
CONDICIONES DE NUTRICIÓN
Desnutrición, Sobrepeso y Obesidad
• Comparativo de las tres encuestas más importantes.
• Encuesta Nacional de Nutrición, 1999.
• Encuesta Nacional de Salud, 2000.
• Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, 2006.
• Datos comparables de Peso, Talla e Índice de Masa Corporal
Desnutrición Infantil
Prevalencia de Baja Talla en Mujeres Adolescentes de 12 a 17 años de edad
Años de Edad
Prevalencia de Sobrepeso + Obesidad en Escolares de 5 a 11 años de edad
%
Años de Edad
PREVALENCIA DE SOBREPESO Y OBESIDAD EN ADOLESCENTES DE 12 A 19 años de edad (ENSANUT 2006)
Años de Edad
ÍNDICE DE MASA CORPORAL EN ADULTOS (20 años y más)
OBESIDAD
• Acumulación de grasa corporal
• Desequilibrio entre la ingestión y el gasto energético
• Multifactorial
• Endógena o Secundaria, 1 a 3%. – Alteraciones endócrinas
– Síndromes específicos
• Exógena o Primaria, > 95%. – Nutrición
– Sedentarismo
• Genética
DIAGNÓSTICO DE SOBREPESO Y OBESIDAD
• En niños y adolescentes por IMC
– Sobrepeso ≥ P75 para la edad
– Obesidad ≥ P85 para la edad
CDC 2000 (http://www.cdc.gov/growthcharts)
• En Adultos por Índice de Masa Corporal:
– Sobrepeso ≥ 25 y <30
– Obesidad ≥ 30
• En Adultos por Circunferencia de Cintura:
– -Hombres >102 cm
– Mujeres > 88cm
PATOLOGÍAS ASOCIADAS
• DIABETES MELLITUS TIPO II
• HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESENCIAL
• DISLIPIDEMIAS
• INFECCIONES
• ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR
• CÁNCER
FACTORES DE RIESGO
Biológicos • Antecedentes familiares (madre y/o padre)
• Madre con diabetes tipo 2 o gestacional
• Retraso en el crecimiento intrauterino
Socioeconómicos • Bajo nivel social
• Falta de educación en madre y padre
• Madre y padre trabajadores
Conductuales
• Ablactación temprana (<6 m) e inadecuada
• Lactancia combinada o artificial
• No desayunar, consumir refrigerio escolar
• Falta de horarios en alimentos
• Ayunos prolongados y menor frecuencia de comidas
• Dieta inadecuada
• Baja Actividad Física
• Exceso de tiempo en computadora, televisión o videojuegos
RIESGO DE DESARROLLAR ALTERACIONES METABÓLICAS EN NIÑOS
• Antecedentes en padres o de primer grado de: – Diabetes Mellitus tipo II – HTA y EHE – Enfermedad isquémica o vascular cerebral en H< 55 y
M < 60 años – Síndrome de ovario poliquístico – Hiperlipidemias – Hiperuricemias
• Presión arterial > P90 • Circunferencia de cintura > 90cm • IMC > P97
VALORES DE REFERENCIA PARA SÍNDROME METABÓLICO
• Criterios utilizados (ATPIII) – Tensión arterial sistólica > P90 para edad y
género en adolescentes
– Triglicéridos ≥ 100mg/dL
– HDL-Col ≥ 50mg/dL (edad 12-14)
≥ 45mg/dL (edad 15-19)
– Circunferencia de cintura ≥ P70 para edad y género en adolescentes y
– Glucemia en ayuno ≥ 100 mg/dL
Distribución de Síndrome Metabólico en Adolescentes en el Estado de
México (≥ 3 indicadores alterados)
Porcentaje de valores alterados
Urbanos Rurales
F M Total F M Total
Glucosa No se encontraron valores alterados
Triacilglicéridos 51.4 44.9 48.9 59.7 40.5 52.6
HDL-Col 88.1 92.8 89.9 70.8 73.8 71.9
Circunferencia de Cintura
9.2 14.5 11.2 12.5 11.9 12.3
TAS 1.8 4.3 2.8 8.3 11.9 9.6
Actividad Física Extremadamente Sedentarios
CONCLUSIONES
• Más población de mayor edad
• Menor prevalencia de desnutrición, aunque sus secuelas todavía no desaparecen
• Mayor presencia de obesidad y enfermedades crónicas
¿QUÉ HAY QUE HACER?
• Aumentar la actividad física en todos los ámbitos y todos los grupos de edad.
• Consumir una alimentación adecuada.
• Realizar determinaciones periódicas de indicadores clave:
– Glucosa
– Tensión Arterial
– Peso, estatura y circunferencia de cintura
– Triacilglicéridos y colesterol
ENCUESTA NACIONAL DE NUTRICIÓN Y SALUD 2012
ENSANUT 2012
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