la informática en la sala de urgencias
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La informática en la sala de
urgencias
En la sala de urgencias, la informática está
presente desde la recepción de pacientes. A
partir de su ingreso, todos los enfermos quedan
debidamente registrados en la base de datos del
hospital.
Los sistemas automatizados recaban la
información para su aplicación inmediata y futura;
ésta se guarda en la intranet del sanatorio. De
esta manera se van integrando al expediente
electrónico los resultados de todas las pruebas y
análisis practicados.
Monitoreo de signos vitales por
medio de computadoras
En la sala de urgencias se utilizan sistemas que
analizan en fracción de segundos toda la
información sobre los signos vitales del paciente:
Frecuencia cardiaca. Actividad eléctrica del
corazón en un tiempo determinado.
Pulso. Presión sanguínea, trasmitida a través de
las arterias.
Saturación de oxígeno. Nivel de oxígeno en
sangre.
Frecuencia respiratoria. Actividad de inspiración
y espiración en un tiempo específico.
Presión arterial sistémica. Presión con la que el
corazón impulsa la sangre, para distribuirla, en
contra de la resistencia de las arterias.
para conocer rápidamente toda esta información,
el personal médico sólo tiene que conectar al
paciente a un sistema de monitoreo, con cables y
dispositivos de aplicación externa que no causan
ninguna molestia adicional al paciente
La gran confiabilidad y exactitud de estos
monitores, permite optimizar tiempo, que es tan
valioso en la sala de urgencias y se traduce en la
posibilidad de salvar vidas.
Si el paciente se encuentra grave, introduciendo
un catéter en el corazón, puede medirse su
presión arterial pulmonar, lo cual permite contar
con parámetros fisiológicos más exactos para el
manejo de este tipo de pacientes.
Esto es posible gracias a las computadoras, ya
que el catéter es conectado a un transductor que
convierte la fuerza hidráulica (presión) a un
estímulo eléctrico que es enviado al chip
contenido en el monitor que a su vez lo traduce
en una curva (imagen) o en cifras
Los equipos y aparatos modernos, nos permiten
no sólo la medición de los parámetros antes
mencionados de manera rápida y eficiente, sino
que además los guarda en la memoria de las
computadoras para utilizarlos siempre que sea
necesario
Las computadoras avisan además, de acuerdo a
los límites preestablecidos por él médico, cuando
se pierden los rangos de seguridad en las
constantes vitales del paciente, mediante
alarmas automáticas visuales y auditivas.
Las computadoras ayudan a
suministrar terapias
Ventiladores artificiales
En las salas de urgencias existen también
equipos diseñados específicamente para
proporcionar ventilación a los enfermos que así lo
requieren; es decir, son oxiginadores artificiales
que apoyan a la respiración del paciente o la
sustituyen en su totalidad.
Estos cuentan con programas de software que facilitan
los diversos procedimientos terapéuticos como son:
Control del volumen de aire administrado.
Modifica la cantidad de aire administrado en cada
inspiración.
Frecuencia respiratoria. Controla el número de
ciclos inspiración y espiración en una unidad del
tiempo.
Porcentaje de oxígeno suministrado. El aire
puede contener una cantidad variable de
oxígeno, la cual puede ir del 0.21% al 100%, para
ser inducido al paciente.
Aspersión de medicamentos. Es un sistema
para la administración de fármacos por medio del
aire. Los aparatos controlan la presión aérea en
un circuito cerrado de ventilación.
Humidificación de la vía aérea. En un circuito
cerrado de ventilación, el sistema proporciona
humedad al aire.
Aplicación de fármacos
Incluso la simple aplicación de fármacos ha sido
revolucionada con la incursión de la informática.
Ahora, en una computadora se programan
volúmenes precisos y seguros de suero, para ser
suministrados al paciente en una unidad
determinada de tiempo.
La máquina controla estas cantidades mediante
bombas, especialmente diseñadas, que
desembocan en un catéter conectado a la vena
que las vierte al torrente sanguíneo, según las
indicaciones de los médicos.
Con estos avanzados sistemas, pueden
administrarse medicamentos puros o diluidos, en
dosis y periodos de tiempo exactos. Las
enfermeras programan estos equipos de acuerdo
a las indicaciones del médico tratante
Desfibriladores
Con un grado avanzado de tecnología, estudian
las funciones del corazón y lo reaniman en caso
de que cese el bombeo de sangre. Estos
sistemas son especialmente valiosos para
atender pacientes críticamente enfermos y en
situaciones de competencia de vida o muerte.
Los desfibriladores cardíacos analizan la
información que reciben directamente de
electrodos colocados en la cara anterior del tórax
del paciente, mediante software que permite
visualizar los resultados en una pantalla
El equipo revisa continuamente el ritmo cardíaco
y, en caso de ser necesario, proporciona una
descarga eléctrica, automáticamente o por
decisión del médico, para la reanimación
avanzada de pacientes graves.
Marcapaso externo
Permite enviar un estimulo eléctrico de manera
externa, no invasor, y proporcionar la actividad
eléctrica necesaria para que el corazón pueda
ser reanimado
Cuenta con equipo para poder graficar los
momentos y sucesos durante su aplicación,
además de otros mecanismos que alertan en
casos de alarma.
Electrocardiógrafo
tiene una aplicación continua, por su alto
desempeño y gran eficiencia, permite el
diagnóstico inmediato de alteraciones
cardiológicas
La computadora pronostica
porcentajes de éxito
Las computadoras también asisten al médico en
todo tipo de diagnóstico, fungen como
enciclopedia médica, con bases de datos que la
memoria humana no podría retener.
En las salas de urgencias médicas, las bases de
datos nos permiten establecer de manera
inmediata los antídotos y manejo general que
requieren los pacientes en los procesos
toxicológicos, con base en análisis de laboratorio.