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Papel y liderazgo de las Asociaciones de Pediatría en los calendarios de vacunación: de la diversidad
establecida a la unificación deseada
Prof. Javier Arístegui
(Asociación Española de Pediatría -AEP-)
Asociación Española de Pediatría –AEP-pPapel y liderazgo en formación vacunológica
«Las Asociaciones Pediátricas deben liderar de formapermanente la formación continuada y la educación
i i l í d l di dsanitaria en vacunología, tanto de los pediatras como dela población general, mediante actividades profesionalesp g , p fy científicas diversas que utilicen todos los medios decomunicación científica y social disponibles en laactualidad»actualidad»
Javier Arístegui
“Los responsables de la saludLos responsables de la salud
pública y los pediatras pueden
t t ti t lcontrarrestar activamente el
contenido negativo
proporcionando fuentes
alternativas de información,
incluidos los sitios Web pro-
vacunación, relatando sus
propias anécdotas de salud,
creando escenarios científicos
sobre el riesgo-beneficio y
disipando los temores de los p
padres”.Vaccine 2011; 29: 1874–1880
Asociación Española de Pediatría –AEP-pPapel y liderazgo en formación vacunológica
«En muchos países los pediatras son la primera línea dela vacunación en la infancia y los "sujetos clave" para eléxito de las vacunaciones en la edad pediátrica suéxito de las vacunaciones en la edad pediátrica, suimportancia es superior a la de los responsables de SaludPública, los líderes de opinión, los políticos y cualquierotro agente partícipe en esta materia aunque laotro agente partícipe en esta materia, aunque lacolaboración de todos es necesaria e imprencindible»
Javier Arístegui
http://www.aeped.es/ (Acceso 03 abril 2011)
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "medios" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la AEPComposición (2009-2011) (11 miembros)
CoordinadorJosep Marès Bermúdez
Asesores Externos (13)José María Bayas RodríguezFrancisco Calbo Torrecillas
4 Pediatras de Primaria
+SecretarioDiego van Esso ArbolaveVocales
Francisco Calbo TorrecillasMilagros García López-HortelanoAmós García RojasJavier Gómez Marco
Pediatras
P ti i t
+
7 Pediatras HospitalariosVocales
Francisco José Álvarez GarcíaJavier Arístegui FernándezF i B i C l
Javier Gómez MarcoJavier Gonzalez de DiosInés Hidalgo VicárioRogelio López Vélez
Preventivistas
Microbiólogos Procedencia nacionalFrancisco Barrios CorralesMaría José Cilleruelo Ortega José González Hachero Manuel Merino Moína
Rogelio López VélezLuís Madero LópezJaime Muñiz SaituaJosé Antonio Navarro Alonso
Administración Sanitaria
Médicos Generales7 son además miembros de Manuel Merino MoínaDavid Moreno PérezLuis Ortigosa del Castillo Jesús Ruiz Contreras
María Luisa Navarro GómezFélix Omeñaca Tere
CAV autonómicos
Jesús Ruiz Contreras
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "media" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
Web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría –AEP-Asociación Española de Pediatría AEP
2011
http://vacunasaep.org/ (Acceso: 03 abril 2011)
http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789243563862_spa.pdf (pag. 78)
http://www.who.int/immunization_safety/safety_quality/approved_vaccine_safety_websites/en/index.htm (Acceso: 03 abril 2011)
http://www.who.int/immunization_safety/safety_quality/aep/en/index.html (Acceso: 03 abril 2011)
http://vacunasaep.org/profesionales (Acceso: 03 abril 2011)
http://vacunasaep.org/familias (Acceso: 03 abril 2011)
http://vacunasaep.org/familias/pregunta-al-cav (Acceso: 03 abril 2011)
(Acceso: 03 abril 2011)http://vacunasaep.org/profesionales/fichas-tecnicas-vacunas
(Acceso: 03 abril 2011)hthttp://vacunasaep.org/familias/preguntas-y-respuestas
Web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la
Asociación Española de Pediatría –AEP-
Estadística general (2010) g ( )√ Visitas: 752.614 (2.062 / día)
√ Páginas vistas: 3.016.120 (8.263 / día)
√ Preguntas: 632 (12 preguntas / semana)
389 de profesionales (62%)
243 de padres/público (38%)
Web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría AEPAsociación Española de Pediatría –AEP-
45 días
Web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría AEPAsociación Española de Pediatría –AEP-
Web del Comité Asesor de Vacunas (CAV) de la Asociación Española de Pediatría AEPAsociación Española de Pediatría –AEP-
45 días
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "media" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "media" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "media" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
http://vacunasaep.org/profesionales/manual-de-vacunas-2008 (Acceso: 03 abril 2011)
Asociación Española de Pediatría –AEP-pSu implicación en vacunología
Comité Asesor de Vacunas (CAV) (1994)
Página Web de vacunas (www.vacunas.org)
Actividad en "media" (Prensa, radio, TV..)
Cursos y Jornadas de Vacunas (anuales)
Manual de Vacunas en Pediatría (trienal)
Calendario Vacunal en pediatría (anual)
http://vacunasaep.org/familias/calendario-vacunas (Acceso: 03 abril 2011)
¿ Cuántos Calendarios
de Vacunación de Vacunación
i t E ñ ? existen en España ?
¿ 1, 4, 19, 21 ?
Calendarios Vacunales en España 2011Diferencias entre CC.AA.
BCG: País Vasco
Neumococo conjugado: Madrid, Galicia
Varicela universal en 2º año: Madrid1, Navarra2, Ceuta1 y Melilla2
dTpa en adolescentes: Ceuta y MelilladTpa en adolescentes: Ceuta y Melilla
dTpa a los 4-6 años: Valencia, Galicia, Murcia, Cantabria, Aragón
Hepatitis A: Cataluña(adolescentes), Ceuta y Melilla(2º año)
Calendarios Vacunales en España 2011CC.AA. con diferentes esquemas de vacuna TV2
35 1135 11
Calendarios Vacunales en España 2011CC.AA. con vacuna anti- Men C
2 CC.AA. (2 - 4 - 12 meses) ( )
9 CC.AA. (2 - 4 - 15 meses)( )
5 CC.AA. (2 - 4 - 18 meses)( )
1 CC.AA. (2 - 6 - 15 meses)
2 CC.AA. (2 - 6 - 18 meses)
Calendarios Vacunales en España 2011CC.AA. con vacuna VPH en calendario
2 134
Razones para un calendario vacunal unificadop
Ausencia en España de diferencias epidemiológicas entre CCAAp p g
En contra del criterio de equidad
En contra del criterio de solidaridad
En contra del criterio de racionalidad
Qué el diagnóstico sea fácil, im li l s l ió t mbié l sno implica que la solución también lo sea
Desventajas de un calendario vacunal NO unificadoj f
Quejas sociales y profesionales por la falta de equidad y de solidaridad
Percepción negativa de la sociedad y de los profesionalesPercepción negativa de la sociedad y de los profesionales sobre los programas de vacunación
Fomento de actitudes de rechazo al programa de vacunación, desconcierto y desconfianza de la población generaly p g
Dosis de vacunas perdidas o repetidas
“Aprobación en el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de un calendarioSistema Nacional de Salud de un calendario
vacunal único para toda España”
(sic)
Título II. Capítulo III. Artículo 18. La prevención de problemas de salud.
3 El C j I t t it i l d l Si t N i l d S l d d á3. El Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud acordará:a) Un calendario único de vacunas en España. Las comunidades
autónomas y las ciudades de Ceuta y Melilla sólo podrán modificarlo
41
autónomas y las ciudades de Ceuta y Melilla sólo podrán modificarlo por razones epidemiológicas.
Abril 2011Abril 2011
Países con “Comités Nacionales Asesores de V ió ”Vacunación”
Alemania: “Ständige Impf-Kommission“ (STIKO)
EEUU: “Advisory Committee Immunisation Practice” (ACIP)
Australia: “Australian Technical Advisory Group on Immunisation” (ATAGI)
Canadá: “Canadian Immunisation Committee” (CIC) y el ( ) y“National Advisory Committee on Immunisation” (NACI)
En ellos participan las diferentes administraciones competentes Sociedades En ellos participan las diferentes administraciones competentes, Sociedades Científicas relacionadas y otros representantes, en los que se decide la política
vacunal y se establecen las recomendaciones nacionales de los programas de vacunación
44
vacunación.
http://www.cmaj.ca/earlyreleases/11jan11‐experts‐call‐for‐national‐immunization‐registry‐coordinated‐schedules.dtl
Conclusiones (I)( )
1. «Las Asociaciones Pediátricas deben liderar de
f l f ió i d l forma permanente la formación continuada y la
educación sanitaria en vacunología tanto de los educación sanitaria en vacunología, tanto de los
pediatras como de la población general, mediante
actividades profesionales y científicas diversas
ili d l di d i ió que utilicen todos los medios de comunicación
científicos y sociales disponibles en la actualidad»científicos y sociales disponibles en la actualidad
Conclusiones (II)( )
2. «En muchos países los pediatras son la primera línea de
l ió l i f i " j l " l la vacunación en la infancia y "sujetos clave" para el
éxito de las vacunaciones en pediatría Su importancia éxito de las vacunaciones en pediatría. Su importancia
es superior a la de los responsables de Salud Pública,
los líderes de opinión, los políticos y a cualquier otro
i i i l agente que participe en esta materia, aunque la
colaboración de todos es necesaria e imprencindible»colaboración de todos es necesaria e imprencindible
Conclusiones (III)( )
3. «En ausencia de diferencias epidemiológicas, sociales,
sanitarias, culturales, étnicas, etc., una comunidad
í(país) debe considerar un progama vacunal oficial
unificado evitando así inequidades insolidaridadunificado, evitando así inequidades, insolidaridad,
molestias-dificultades y errores de administración por
exceso o por defecto».