Jefe de trabajos practicos: Dra RubialAlumnas: Federico R. Labanti

Historia clínica

Maria Belen, Reynoso Fecha de nacimiento: 07/11/96 Edad: 13 años Cursando 2º año del colegio secundario Sasrvicio donde se atiente: clinica de la familia. Embarazo normal, nacimiento a termino Lactancia natural-destete a los 7 meses. Sin afecciones sistemicas previas ni actuales. Consume azucar en dos momentos al dia (desayuno y merienda) Cepillado 2 a 3 veces por dia con pasta dental fluorada No utilizo

chupete. Alimentacion materna desde el nacimiento hasta los 7 meses -

alimentación con mamadera hasta los 3 años.

Análisis Fotográfico

FOTO DE PERFIL

Oclusal superior

Primeros molare s permanentes en erupcion

Oclusal inferior

Elemento 81 en mesiolinguoversion

Elementos 82 y 72 en linguogresion

Oclusal de frente

Sin coincidencia en las lineas medias

Persistencia de incisivo temporario

Incisivos centrales sup. Permanentes en erupcion

Oclusal derecha

Plano post lacteo recto

Oclusion canina clase I

Oclusal izquierda

Plano post lacteo recto

Oclusion canina clase I

Examen de frenteDesde linea media a ofrion lado izq 33mm,derecho 34De angulo int. Del ojo al ext.,12mm a ambos ladosDe angulo ext. Del ojo a ofrion 15mm a ambos ladosDe angulo int. Del ojo de un lado al lado opuesto 15mmTercios horiz: sup 22mm,medio 30mm,inf 28mm

Examen de perfilEscalon labial ligeramente negativo

Perfil facial convexo

Angulo nasolabial normal,110 grdos

Angulo mentolabial aumentado,153 grados

Campo de perfil facial 5mm,disminuido

IndicesCATEDRA:Ancho intercanino superior:28mmAncho intercanino inferior: 22 mmAncho intermolar sup. Por vestibular:42 mmAncho intermolar sup. Por palatino:28mmAncho intermolar inf. Por vestibular: 40mmLongitud superior: 28mmLongitud inferior: 25 mm

CARREA:Linea perimetrica: 31 mmAncho segundo molar sup: 28mmAncho segundo molar inf: 31 mmLongitud derecha sup: 28mmLongitud izquierda sup: 28 mmLongitud derecha inf: 30mmLongitud izquierda inf: 30 mm

BOGUE:

Distancia de 2do molar derecho a 2do molar izquierdo superior por palatino 28mm.

Zona anterior,sumatoria de diastemas 11 mm.

RICKETTS:Ancho bimolar Sup

49mm,norma 58mmLongitud max sup

28mm,norma 27,5

• MAYORAL:Ancho primer molar

sup. 43mm,norma 47mm

MOYERS:

Espacio para el ajuste molar en el maxilar superior lado derecho : -8,7mm,lado izquierdo:-4,7

Espacio para el ajuste molar en el maxilar inferior lado derecho: -0,4mm. Lado izquierdo: +3,4 mm

RADIOGRAFIA PANORAMICA:Maxilar inferior: Primeros molares permanentes

en erupcion normal,posicion de germenes correcta,ubicación de incisivos permanentes con apiñamiento.

Maxilar superior: Primeros molares en correcta erupcion.En el lado derecho el incisivo central permanente en distoversion,cerrando el espacio para incisivo lateral,mucho apiñamiento en zona intermedia.En lado izquierdo la posicion del incisivo central permanente es correcta,lateral en erupcion apiñamiento en zona intermedia

DIAGNOSTICO:Se observa falta de espacio en el maxilar superior para el

ajuste molar y recambio en la zona intermedia,ademas de falta de espacio,en menor medida, en el max. Inferior,como asi tambien compresion en sentido transversal y anteropost. En ambos maxilares,con discrepancia entre bases oseas y elementos dentarios.

PLAN DE TRATAMIENTO: Derivacion al ortodoncista Colocacion de disyuntor en maxilar superior

PRONOSTICO:Dudoso por razones economicas

MUCHAS GRACIAS