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IRA
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
AGUDA
CLASIFICACION DEL ESTADO FISIOLOGICO
1. Dificultad respiratoria: aumento del trabajo / esfuerzo respiratorio.
2. Insuficiencia respiratoria: intercambio gaseoso inadecuado que causa oxigenación y/o ventilación inadecuada.
3. Claudicación o CRIA: depresión del sensorio, cianosis,bradicardia, ausencia de sibilancias, movimiento respiratoriotóraco-abdominal paradojal y pulso paradojal, e indican lanecesidad de intubación inmediata.
Hospital Dr. Juan P. Garrahan
Causas I.R
Hospital Dr. Juan P. GarrahanLic. Lorena Zárate
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PUNTAJE CLINICO DE GRAVEDAD EN OBSTRUCCION BRONQUIAL (TAL y Col). MOD)PUNTAJE F/C F/R SIBILANCIAS USO
ACCESORIOS
0 MENOR 120 30 0 NO
1 121-140 31-45 FIN ESPIRACION LEVE INTERCOSTAL
2 141-160 46-60 INSPIR./ ESPIR TIRAJE
UNIVERASAL
3 MAYOR 161 MAYOR 61 SIN
ESTETOSCOPIO
TIRAJE +
ALETEO
NASAL
LEVE: MENOR DE 4 MODERADA: 5 A 8 GRAVE: 9 A 12
Triángulo de Evaluación Pediátrica
ASPECTO RESPIRACIÓN
Conexión con el medio frecuencia
Llanto (consolable) esfuerzo
Tono muscular
Lenguaje
CIRCULACIÓN
color rosado
Intervenciones de Enfermería
•Asegurar vía aérea permeable
- Apertura de la vía aérea
- Mantener vía aérea permeable
• Administrar oxígeno
SISTEMAS DE
SUMINISTRO DE
OXIGENO
Aumenta demanda
de oxígeno a los
tejidos
Lesión grave
Insuficiencia Respiratoria
Shock
Depresión SNC
O2
Niño consciente
ansiedad
> Consumo de O2
> Dificultad Respiratoria
Niño inconsciente
Flexión cuello
Relajación mandibular
Desplazamiento Lengua
BAJO FLUJO
•Cánula nasal
•Mascarilla simple
•Máscara p/NBZ
•Máscara con reservorio
ALTO FLUJO
•Máscara de venturi
•Halo
•Máscara laríngea
•Tubo en T
•Cánula de Alto Flujo
BAJO FLUJO
Oximetría de pulso
< tiempo = + eficaz
sensor pulso registro
Hospital Dr. Juan P. Garrahan
Traqueostomía
Hospital Dr. Juan P. Garrahan
Causas
ARM Tumor Obstrucción vía aérea
Hospital Dr. Juan P. Garrahan
Hospital Dr. Juan P. Garrahan
TECNICA DE RECAMBIO
DE CÁNULA
Hospital Dr. Juan P. GarrahanLic. Lorena Zárate
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Hospital Dr. Juan P. Garrahan
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Aspiración de secreciones
Hospital Dr. Juan P. GarrahanLic. Lorena Zárate
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BIBLIOGRAFIAHospital Dr. Juan P. GarrahanLic. Lorena Zárate
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Gracias por su
atención
NAC• http://www.msal.gov.ar/index.php/component/content/article/48/97-neumonia
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