investigacion en bioseguridad

7/25/2019 Investigacion en Bioseguridad

1/51

Investigacin en

Bioseguridad

Mg. Robert Caballero BardalesTecnlogo Medico Microbilogo

Docente Fac. Medicina. UNMSM


2/51

Sntesis histrica

utores !o ResultadosMe"er # $ddie %&'% Re(orta )' in*ecciones (or brucelosis en un accidente +$U,.

Sul-in # i-e %&'&

I $studio de in*ecciones en laboratorio.

/%0/// in*ecciones virales *atales +&123,. Un tercio de casos 4*uente (robable de in*eccin el 5ani(ular ani5ales " te6idosin*ectados.

Sul-in # i-e %&2%

II $studio de in*ecciones de laboratorio.

%7'/ casos8 brucelosis1 TB1 tulare5ia1 ti*oidea " estre(tococosis+)/3 de in*ecciones bacterianas, " 7%3 del total de in*ecciones.

Slo %93 de in*ecciones asociadas a accidente docu5entado.

:a 5a"ora de in*ecciones relacionadas con as(irar (i(etas conboca " uso de agu6as " 6eringas.

;anson1 Sul-in1

Buescher # col.%&9)

I Registro de in*eccin accidental en (ersonal.

Se re(ortaron '/< in*ecciones (or arbovirus.

:a *uente co5=n de in*eccin8 e>(osicin a aerosoles.


3/51

Autores Ao Resultados

Richardson 1973

Entre 1947 y 1973, hubo un total de 109 infecciones en CDC, no

se reportaron casos secundarios en familiares o por contactos concomunidad.

i!e 197"

#e re$istr% 3,9&1 casos.

'rucelosis, tifoidea, tularemia, (', hepatitis y encefalitis e)uina*ene+olana, fueron las ms reportadas.

- &0 de casos asociados a accidente conocido.

/a eposici%n a aerosoles como posible fuente en 0 de casosen los cuales el infectado hab2a trabaado con el a$ente5.

#!inho6arrin$t

on 8 #hannon

19746

197"

El personal de laboratorio tu*o mayores tasas de *' 7 *eces:,

(' y shi$elosis ; *eces: )ue la poblaci%n en $eneral.

Sntesis histrica


4/51

%&7? 4 %&)< 8 '.?)& casos con %9< 5uertes.

Pike, RM, 1979. Laboratory associated

infections: incidence, fatalities, causes and

prevention. Ann Rev Microbiol :!1"##

%&)< 4 %&&< 8 %/9) casos con // 5uertes .

$ardin% AL,&yers '&. (pide)iolo%y of

laboratory associated infection.*n:+le))in% -, $unt L,

(ditors.&iolo%ical safety: principles and

practices. ed, /as0in%ton :A2M

press3 4555:6"6!

Sntesis histrica


5/51

Desde cu@ndo se incre5entaron las

5edidas de bioseguridadA


6/51

Epidemiologa

$l /?3 de los casos tiene antecedentes de una

e>(osicin8 as(iracin de (i(etas con la boca "

(inchaos.

$l


7/51

$n $$.UU. se esti5 en la dcada del )? el costo de

las In*ecciones Intrahos(italarias en '.2?? 5illones

de dlares

Prevencin ms eficaz y de ms bajo costo

sugerida por la OMS:

Lavado de manos

Guantes

atas !ubrebocas

MicucciMicucci


8/51

La bioseguridad es un aspecto importante de

la calidad de la atencin sanitaria

"## S#$ !O%!#&"' !OMO (%

"#$#!)O: "e los pacientes "e la poblacin en general "e *uienes trabajan en salud

:a he(atitis B es a lo 5enos %? veces 5@s *recuente en el (ersonal de la

salud ue en la (oblacin general $NF$RM$DD REF$SIEN:

'm+ ,+#pidemiol+ -../0-120231410


9/51

Mejorar la bioseguridadlaboratorial y contencin deagentes microbiolgicos y

to5inas+"esarrollo del conocimiento eintercambio de e5perienciasentre estados miembros *uepermita la actualizacin degu6as y manuales+

Proporcionar soporte t7cnico+

Rol activo de EMS en8


10/51

rinci(ios de la Bioseguridad

8iene tres pilares *ue sustentan y dan origen a las

Precauciones (niversales+

niversalidad&arreras

de protecci8n

Medidas de

eli)inaci8n


11/51

$iesgo 9u6mico

$iesgo ;6sico

$iesgo iolgico$iesgo #rgonmico

$iesgo de 'ccidente

Ti(os de Riesgo


12/51

Bioseguridad en el laboratorio(na serie de medidas preventivas dise


13/51

$l riesgo es una *uncin de la (robabilidad "

las consecuencias.

R G * +1 C,


14/51

R G * +1 C,

Se encuentra usted en

un campo abierto> al

lado de un tigreadulto> muy

?ambriento y

agresivo> sin

resguardo> *ue est

considerndolo a

usted como una

merienda+


15/51

Se encuentrausted en unparquezoolgico,

mirando a untigre adulto queacaba decomer, no esagresivo y est

dentro de una

R G * +1 C,


16/51

Aunque existen muchas herramientas para

ayudar a evaluar el riesgo que comporta un

procedimiento o un experimento determinado,

el componente ms importante es el JUICIOPROFESIONAL.

#l pilar de la bioseguridad es la

$H:UCIEN D$ RI$SE


17/51

(l director, investi%adorprincipal o coordinador de

rea es el responsable de

ase%urar*ue se realicen demodo oportuno las

evaluaciones del riesgo

olaborar estrec0a)entecon el co)it de se%uridad ypersonal de biose%uridadde

la institucin con el fin de

velar *ue se disponga dele*uipo y medios apropiados

para el trabajo *ue estprevisto llevar a cabo+

Juin es el res(onsable de

realiar la evaluacinA


18/51

(na vez terminadas> lasevaluaciones de riesgo deben serconsultadas (eridica5ente "

revisadas cada ve ue sea

(reciso> teniendo en cuenta:

La obtencin de nuevos datos*ue tengan alguna influencia

en el grado de riesgo

8oda nueva informacinpertinente *ue aparezca en las

publicaciones cient6ficas

Una de las herra5ientas 5@s=tilespara llevar a cabo una #$microbiolgico es la asi$naci%nde los a$entes microbiol%$icos a

uno de los ;RP-2 (

R*(2;-

Cada cu@nto tie5(o se debe

realiar la evaluacin de riesgoA


19/51

Se ?a utilizado tradicionalmentepara cate%ori por ejemplo:

atogenicidad

Dsis in*ecciosa

Modo de trans5isin

In5unidad del hos(edero

Dis(onibilidad de 5edidas (reventivas e*ectivas

ru(o de riesgo

;uente: Manual de ioseguridad para Laboratorios+ 1@ edicin /33A


20/51

Riesgo individual " (oblacional escaso o nulo+

Microorganismos *ue tienen pocas probabilidades de pro*ocar

enfermedades en humanos o animales.

ru(o de riesgo %

#jemplos:1. 'acillus subtilis,

&.


21/51

Riesgo moderado para el individuo, riesgo bao para la !omunidad

Agentes patgenos que pueden provocar enfermedades humanas o

animales pero que tienen po!as probabilidades de en"ra#ar un riesgo

grave para el personal de labora"orio, la pobla!i$n, animales o medio

ambien"e.

La exposicin puede provocar una infeccin grave, pero existen medidas

preventivas y teraputicas eficaces y el riesgo de propagacin es

limitado

Ejemplos

1. Salmonella spp.,2. Vibrio cholerae.

!rupo de riesgo "

#uente Manual de $ioseguridad para La%oratorios& 'edicin "(()


22/51

Riesgo alto para el individuo, riesgo bajo para la comunidad

Agentes patgenos que suelen provocar enfermedadesgraves en humanos o animales, pero generalmente no

se propagan de un individuo a otro. Existen medidaspreventivas y teraputicas efcaces.

!rupo de riesgo '


Ejemplos

1. Bacillus anthracis,2. Brucella abortus,3. B. mellitensis,

. !ycobacteriumtuberculosis,

". #ersinia pestis,$. %istoplasma capsulatum.


23/51

"'

!rupo de riesgo *


Ejemplos

+& Virus causantes de ebreshemorrgicas.


24/51

$s su*iciente evaluar slo el gru(o de riesgoA


25/51

Tratamiento de euentes


26/51

Sistema de aire


27/51

Ductos, tomacorrientessellados


28/51

Vigilancia mdica y sanitaria Bigilancia de trabajadores

de salud

$econocimiento

m7dico

EB:ITERIEdetodo el personal

C?istoria cl6nica

detallada y evaluacin

f6sica segDn actividadlaboralE+


29/51


30/51

!actores que "avorecen lacontaminacin

#as manos de lostrabajadores de salud

que estn en contactocon las supercies.Ausencia de la

utilizacin de last$cnicas bsicas.%antenimiento de lamateria orgnica.


31/51


32/51


V&' puede sobrevivir enrea de supercieorgnica reseca hastatres d(as, y el virus la

hepatitis, en las mismascondiciones hasta unasemana.

-./0.1-2E/, "((*3

'ay evidencia de la e)istencia detransmisin in"ecciones por

*otavirus y +ndida spp. puedenvivir en el medio ambiente msde - d(as.


33/51



34/51

Introduccin

#n el presente siglo FF&> las enfermedades emergentes yo reemergentesplantean un serio desaf6o para su prevencin y control debido a *ue en losDltimos a causando emergenciasepid7micas de gran envergadura+

"e acuerdo con la OMS> el mundo enfrenta amenazas de brotes en tresconte5tos diferentes: emergencia de enfermedades> re4emergencia yemergentes+

Las enfermedades emergentes son enfermedades infecciosas con incidenciaen aumento en las Dltimas dos d7cadas+ #stn asociadas a diversas etiolog6as:

prines> agentes virales> bacterianos> fDngicos o parasitarios+ Pueden afectara diferentes poblaciones de riesgo> presentan variadas v6as de transmisin>?istoria natural y su epidemiolog6a+


35/51

.ntroduccin


36/51

Riesgo Biolgico84osi%ilidad de sufrir un determinado da5o a la salud derivado de la

exposicin a agentes %iolgicos en el tra%ajo

gentes Biolgicos 8 Cualquier microorganismo 6incluyendode los gen7ticamente modificados6cultivo celular, animal o planta o

producto de estos, capa8 de producir cualquier tipo de infeccin,

alergia o toxicidad en humanos, animales u otros seres vivos& Esta

definicin incluir9a %acterias, virus, hongos y endoparsitos, y a sus

productos&

eniciones


37/51

OS AGENTES BIO OGICOS

'/01/S

V&*2S3A*AS&4/S

5A+46*&AS

Virus del SidaGusano Helminto

o!oPenicilliu

m

notatum

"acteriadel c#lera


38/51

2iendo de todas ellas la v9a respiratoria la de mayor

pro%a%ilidad&


39/51

$lasi%caci#n de los agentes &iol#gicos


40/51

$'(TE'()S *+'+ + EV+-+$(/ DE '(ESG)DE +GE/TES "()G($)S

Virulencia.%odo de transmisin6stabilidad#a concentracin y el volumen

/rigen del agente potencialmentepatgenoisponibilidad medidas prolcticasecaces#a disponibilidad de tratamientoecazosis in"ecciosa

4ipo de actividad6liminacin del agente#os "actores relacionados con el

trabajador


41/51

ED(D+S *'EVE/T(V+S

Adopcin de medidas de proteccin

colectiva e individual cuando laexposicin no pueda evitarse por otros

medios

Los EP !guantes, bata,gafas adaptables al rostro,

respiradores"#


42/51

ED(D+S *'EVE/T(V+S

3ractica 6stndar Acceso limitado y controlado #avado de manos &nmunizaciones

%anual de seguridad2sar material descartable6)tremar precauciones con agujas y jeringas+ontenedores para descontaminar


43/51

ED(D+S *'EVE/T(V+S

2igno de peligro%iolgico

(nfecciones +d0uiridas en a&oratorio


44/51

(nfecciones +d0uiridas en a&oratorioidenti%can 1 principales rutas de transmisi#n

(ngesti#n (n!alaci#n76)posicin a aerosoles

in"ecciosos8

*ercut2neo7&noculacionesparenterales con agujasu otros punzocortantes8

$ontacto7errames y salpicadurassobrepiel y mucosas8

ordeduras y ara3a4osde animales

nfecciones Ad$uiridas en


45/51

nfecciones Ad$uiridas en

Laboratorio identifican % principales

rutas de transmisin

#as rutas9 contacto, ingesta, percutneo, mordeduras y

ara:azos de animales son "ciles de detectar, pero son;-


46/51

&nvestigacin +l(nica

)/)G'+5(+S 'E+(6+D+S *)' E7-(*) DE


47/51

)/)G'+5(+S 'E+(6+D+S *)' E7-(*) DE"()SEG-'(D+D

(/VEST(G+$()/ES 'E+(6+D+S *)' E7-(*) DE


48/51

(/VEST(G+$()/ES 'E+(6+D+S *)' E7-(*) DE"()SEG-'(D+D


49/51

Principio (niversal)

*+- PA.E/+E -E0E 1ERA1(2- .2 PR+A-R

-E (/ A3E/+E /4E..1

4rincipio

universal


50/51

!uentes de consulta

%anual de 5ioseguridad en el laboratorio. > 6d.1inebra, /%S, -


51/51

G'+$(+S *)' S-

+TE/$()/

investigacion en bioseguridad

Documents