INVAGINACION INTESTINAL INTUSUSCEPCION

DX DIFERENCIAL INSTUSUSCEPCION POSTOPERATORIA

COMPLICACIONES POSTQX

SI NIÑO ES RECURRENTE INDIVIDUALIZARSI ES MAYOR: CIRUGIA

BARIO

MÁS EN HIDROSTÁTICA

RECURR 8-12%

TTO QUIRURGICO

SI MECKELAPENDICECTOMIA SI CIEGO NO EDEMATOSO

RESECC

SI SE PUDO REDUCIRREVISAR EN 20MIN

CUBRIR CON PAQUETE DE LAPAROTIMIA CALIENTE

INCIS

PREPAR PREOP

TRASFUS SI INDIC

ATB IV

LIQ IV

INDIC

TTO MEDICO

ENEMA DE AIRE

RIESGO: PERFORACIÓN CON NEUMOPERITONEO

es m ás rapida que con BARIO

10m m Hg lactantes m enores

PRES MAX 80m m Hg para lactantes m enores

SE MONITORIZA FLUOROSCOPICAMENTE

90% EXITO EN CHINA

ENEMA DE BARIO

LABORATORIO SANGRE

ELECTRÓL SI VOMITANDO

PRUEBAS CRUZADAS

CUENTA COMPLETA

ATB SI SINTOMÁTICO 24H

LIQ IV

SONDA NG PARA DESCOMPRIMIR ES EST

EXAMENES

EXAMENES AUXILIARES ENEMA CON BARIOPATRÓN: RESORTE ENROLLADO

REALIZAR CUANDO YA JALEA DE GROSELLA

EXAMENES DIAGNOSTICO

US

100% ESPEC Y SENSIB

SEUDORRIÑÓN

TIRO AL BLANCO

RX SUPINA Y ERECTA

ASAS DILATADAS Y NHA

CUADRANTE INF DERECHO SIN GAS

PATRÓN DE GAS INTESTINAL INESPECÍF

CUADRO CLÍNICO

COMPLICACIONES SI OBSTRUCCIÓN ES PROLONGADO

CHOQUE HIPOVOLÉMICO FRANCO

TAQUIC Y FIEBR

BACTERIEMIA

DESHIDR

CLÍNICAEPISODIOS

EXAMEN RECTALPROLAPSO DE LA INTUSUSCEPCION

LA PUNTA DE LA INSTUSUSCEPSION ASI COMO EL MOCO TEÑIDO DE SANGRE

PALPAR MASA ABDOMINAL EN FORMA DE SALCHICHA

RHA

TEMPRANA NORMAL

ANAMNESIS LACTANTE ROBUSTO SANO, EPISODIOS

VÓMITOSBILIOSOS

ALIMENTOS NO DIGERIDOS

HECES PUEDEN SER NORMALES

C/10-15MIN NIÑOS SE VUELVEN LETÁRGICOS, SOMNOLIENTOS

PASADO EL ATAQUE: NORMAL

GRITAR Y PIERNAS AL ABDOMEN

ETIOPATOGENIA

INCIDENCIA

1.5 A 4 CASOS POR 1000 NACIDOS VIVOS

HOMBRES

DURANTE 1 AÑO MAYOR INCIDENCIA 5-10MESES

PORQUÉCUANDO DESENVAGINAMOS ENCONTRAMOS PARED DISTAL DILATADA, DEBIDO A SUS LINFATICOS, DEBIDO A

POSIBLEMENTE VIRUSROTAVIRUS

ADENOVIRUS

CAUSAS

EN NIÑOSFIBROSIS QUISTICA; SON ESCOLARES

LINFOSARCOMAS

PUNTO GUIA

HEMANGIOMAS

HEMORRAGIA SUBMUCOSA SECUNDARIA A PURPURA DE HENOCH

LINFOMAS

DUPLICACIONES INTESTINALES

POLIPOS

DIV MECKEL

PORCION PROX ES TRACCIONADA HACIA LA DISTAL TAMBIÉN SU MENSENTERIO

GANGRENA

OBSTRUCC VENOSA

EDEMA DE PARED

DEFINICION CLÍNICAINVAGINACION DE UNA PORCION DEL INTEST EN SI MISMO

CAUSA FRECUENTE DE OBSTRUCC INTEST EN LACT Y PREESC