Intoxicacion por gases.

• Intoxicación producida por sustancias que en condiciones normales y a temperatura ambiente se encuentran en estado gaseoso.

• Según su Mecanismo de Accion.

Irritantes No irritantes

Intoxicacion por gases Irritantes • Son aquellos que se caracterizan por ejercer su

efecto lesionando la via aerea.

• Actuan sobre las mucosas : ojo rojo, lagrimeo, odinofagia, estornudos.

– Tiempo de exposicion

– Concentracion del gas

– Solubilidad acuosa

Poco solubles Muy solubles.

Via aerea superior: Irrita facilmente la mucosa de tracto respiratorio superior.TosBroncoespasmoDolor toracicoInsulficiencia respiractoria por hipoxemia.

Intoxicacion por gases no irritantes

• Actua sin provocar lesiones a nivel local, se absorben y ejercen su efecto a nivel sistemico, interfiriendo con la cadera respiratoria tisular.

• “Gases asfixiantes”

Intoxicacion por Monoxido de Carbono

• Causa mas frecuente de muerte por toxicos, después sobredosis de droga.

• USA: 5.600 muertes por envenenamiento por CO, 50% con fines suicidas.

•Menos denso que el aire •Incoloro•Inhodoro•Sin sabor•Sin características irritantes

• Maquinaria de combustion interna: motor de automobiles.

• Industria. 20% total de produccion de CO. Mineros, mecanicos, almacenes de carga

• A nivel domestico: hornos, cocinas, chimeneas, radiadores con ventilacion escasa

• Fuego (causa mas frecuente)

• Tabaco

• Sistema nervioso central– Leves: cefalea, fotofobia, vertigo, nauseas.

– Alteraciones de conciencia, convulsiones tonicoclonicas, reflejos osteotendinososaumentados

– “Sindrome diferido” : alteraciones neurologicas, cognitivas y psiquiatricas mas o menos graves como irritabilidad, cambio de comportamiento, alteraciones de memoria, de marcha, neuropatias, alucinaciones.

• Cardiovsacular: arritmias cardiacas. Infarto agudo a l miocardio. Hipotension taquicardia.

• Pulmon: respiracionsuperficial, taquipnea, disnea. Edema pulmonar. Hemorragia pulmonar

• Riñon: necrosis tubular y fallo renal.

• Otras: cianosis, defectos visuales, ceguera, hemorragia retiniana.

• En pediatria: sintomas gastrointestinales.

Intoxicaciones por cianuro

• Asfixiante, impide la utilizacion de oxigeno por los tejidos.

• Fuentes de exposicion.

Cluvosiodos cianuro: hojas y plantas, . Algunas vegetales contienn al precursor del cianuro: almendra amarga, sorgo, algunas clases de cesped, bambu, guisantes, linaza.Gascianuro. Insecticida y raticida. Humo de cigarrillo, producto de combustio de prodpetroquimicocos. Refinerias petroliferas, galvanoplastiaCianuro en forma soluda: la mescla de sales y un acido puede desprender gases cianuro. Extraccion y limpieza de metales.Nitrilos. Industria quimica

• Absorcion (oral) segundos ahatsa horas (digestiva)

• Eliminacion renal en forma de tiocinato en cuya produccion paricipa la enzima rodasa.

• Dosis letales: 200-300 mg

• inhibiendo la cadena respiratoria celular al impedir el transporte de electrones, bloqueando el ultimo paso de la fosforilacionoxidativa.

• Cefalea

• Vertigo, ansiedad, disnea, taquicardia, hipertension, nauseas, vomitos,

• Disminucion de nivel de conciencia, convulsiones, edema agudo de pulmon, arritmias, bradicardia, hipotension.

Intoxicacion por acido sulfhidrico

• Gas muy toxico , incoloro, muy irritante, inflamable y con un peso mayor que el aire, por lo que tiende a ocupar zonas mas bajas en el lugar donde es liberado. A bajas concentraciones tiene olor a huevo podrido, a concentraciones < 50 ppm en el aire respirado se afecta el N. Olfatorio → perdida del olfato.

• Descomposicion de materia organica. • Bolsas de gas natural• Gases voltanico.• Fosas septicas, cloacas.• Industra petroquimica.

• Doble efecto toxico.– Efecto local: iritante sobre mucosas.– Efecto sistemico: bloquea la cadena de transporte e

electrones para la respiracion celular (+ potente que el cianuro) y se une a hemoglobina formando el complejo sulfohemoglobina no apata para el transporte de oxigeno.

• 0-25 ppm: intenso olor nauseabundo

• 100-150 ppm; irritacion mucosa ocular y nasal

• 250-500 ppm: tos, queratoconjuntivitis, dolor toracico, dema pulmonar

• 500-1000 cefalea, desorientacion, cianosis, coma, convulsiones.

• La dosis letal es 1,000 ppm