intervención y ciclo vital en autismo alto funcionamiento

INTERVENCIÓN EN PERSONAS

CON AUTISMO DE ALTO

FUNCIONAMIENTO E

IMPORTANCIA DEL CICLO

VITAL

MARÍA MERINO MARTÍNEZ

1ª PARTE: INTERVENCIÓN EN

PERSONAS CON AUTISMO DE ALTO

FUNCIONAMIENTO

MACROESTRUCTURA

Los objetivos son acordados junto con los padres en la primera entrevista.

Siempre teniendo en cuenta sus puntos fuertes y sus necesidades.

Son flexibles y se modifican siempre y cuando las circunstancias o la persona que recibe la intervención lo requiera.

Se tiene en cuenta al contexto y se invita al entorno a implicarse en la intervención.

Al finalizar el curso, se revisan los objetivos y se informa a la familia en una nueva reunión

Se hace entrega de un informe de la evolución.

¿EL QUÉ O QUID DE LA CUESTIÓN?

Intervención en habilidades sociales , comunicativas y desarrollo de habilidades de juego.

Intervención en planificación y estructuración del tiempo y tareas.

Intervención en hábitos de higiene y vida saludable.

Programa de ocio y tiempo libre.

Empleo con apoyo y orientación vocacional.

Intervención con familias.

Técnicas de relajación y control conductual.

Apoyo en el contexto educativo.

Programa de respiro

Autonomía

Duelo

Sexualidad

¿POR QUÉ, POR QUÉ?

“Los números positivos son iguales excepto en la dirección. Grande y pequeño son el mismo tamaño pero en direcciones diferentes. Hacia y desde significan lo mismo pero en direcciones diferentes. Así que luz y oscuridad son iguales en todo menos en la dirección”

“ Recuerdo haber tenido miedo del agua, de los inestables e impredecibles cambios y burbujeos cuando me tocaba. Recuerdo la energía explosiva de nadar por fin, la comprensión de que a pesar de que era inestable, a pesar de que no podía predecir la presión cambiante de la piscina, podía mantenerme a flote y moverme en la dirección que elegía ir. Recuerdo haber tenido miedo de la bicicleta, de su temblorosa impredectibilidad, y la misma alegría cuando descubrí como manejarla… ahora tengo más miedo pero si puedo cabalgar esta bicicleta biológica, entonces tendré incomparablemente más”

Elizabeth Moon. “La velocidad de la oscuridad”, págs 328, 331,)

¿QUÉ LES IMPORTA, QUÉ LES PREOCUPA?

Pequeños dramas cotidianos

La sobreestimulación “Los niños son ruidosos y se mueven con rapidez, saltando y empujandose entre sí. Siempre

tengo miedo de que me de una de esas pelotas que lanzan o chutan tan a menudo. Esa es una de las razones por las que prefiero mantenerme al margen en el patio, lejos de mis compañeros…” (Tammet, 2007)

La soledad “La soledad es la experiencia de un retraso desagradable o inaceptable entre las relaciones

interpersonales reales y las deseadas, especialmente cuando la persona percibe una

incapacidad personal para llevar a cabo las relaciones interpersonales deseadas dentro de un

razonable período de tiempo” (De Jong- Gierveld, 1978. cit , Caballo, V, 2009, p. 321)

La dependencia

Los acontecimientos vitales

La familia

¿POR DÓNDE EMPIEZO?

Empezamos por los gustos y por las cualidades:

Ponerse guapo

Potenciar

Predecir

Priorizar

Personalizar

Familia

Colegio

Ocio

Empleo

Vecinos

…

¿Y DÓNDE?

OBJETIVOS BÁSICOS DE UN PLAN DE

INTERVENCIÓN CON SA

Marcar un plan de autonomía personal

Entrenar guiones sociales

Fomentar habilidades en las conversaciones

Fomentar la planificación en la consecución de metas

Comprender y aplicar técnicas de estudio

Reconocer y expresar emociones

Potenciar la comprensión de dobles sentidos, ironía, humor

Entrenar la toma de decisiones

Aprender técnicas de control emocional

Registrar, comprender y manejar las obsesiones

Ensayar técnicas de relajación

Reconocer nuevos intereses y motivaciones

Promover una autoestima positiva

Aprender y comprender normas

Desarrollar habilidades de juego simbólico…

Promover habilidades mentalistas.

ÁREAS DE INTERVENCIÓN

Habilidades sociales

Control de los impulsos

Técnicas de relajación

Autonomía en la vida cotidiana

Hábitos de salud e higiene

Procesos cognitivos básicos: motivación, atención, percepción

Estimulación sensorial

PROGRAMAS DE INTERVENCIÓN

Modelo individualizado y adaptado a las necesidades de tratamiento de cada individuo afectado.

Hacia los modelos de Planificación Centrada en la interacción genética-ambiente-persona: Intervención individual y en grupo

Intervención con la familia

Intervención en entornos comunitarios

Coordinación con el entorno educativo

Orientación y coordinación en el entorno laboral

INTERVENCIÓN INDIVIDUAL:

ASPECTOS FUNDAMENTALES

Exploramos áreas de interés, de habilidad,

preferencias, alteraciones perceptivas

Persona como centro de la intervención: cuáles

son sus necesidades y deseos

Sueños y autodeterminación: secuenciando paso a

paso las metas de vida.

INTERVENCIÓN EN GRUPO:

ASPECTOS FUNDAMENTALES

Planificación de ocio y tiempo libre

Autodeterminación

Habilidades en el contexto natural

Rol-playing, relajación, debates…

Promover experiencias positivas.

Regulación de temas y turnos de conversación.

INTERVENCIÓN CON LA FAMILIA

Reuniones para la coordinación y

organización del Plan de Desarrollo

Personal

Formación y comprensión de las

necesidades de sus familiares

Grupos de apoyo y café de padres

Las familias como gran fuente de

información.

La importancia de la relación con los

hermanos

INTERVENCIÓN EN ENTORNOS

COMUNITARIOS

Promoción del conocimiento sobre las

necesidades de adaptación en el ocio.

La comunidad como fuente de

experiencias naturales

Programas específicos de voluntariado:

antes Apúntate, ahora voluntariado amigo

Hobbies y submetas específicas del PDP

Personas de apoyo: círculo de amigos

COORDINACIÓN CON EL ENTORNO

EDUCATIVO

Pautas para el profesorado: organización

del aula, adaptaciones de acceso en los

exámenes, materiales.

Sensibilización del grupo clase: a petición

del chico y de la familia

Planificación de grupos de apoyo en el

grupo clase

Intervención y prevención del acoso

escolar

ORIENTACIÓN Y COORDINACIÓN EN

EL ENTORNO LABORAL

Promoción de las áreas y habilidades de

interés.

Sensibilización del entorno comunitario y empresarial: información a través de los contactos naturales, cámara de comercio, asociaciones de empresarios.

Intervención en la preparación de habilidades para la búsqueda de empleo y habilidades sociales en el contexto laboral

Empleo con apoyo.

COMPRENSIÓN DEL ENTORNO EN

EL SA

Lugar cambiante, inconsistente, hostil

Las continuas demandas y la incomprensión del

contexto origina problemas de conducta

Es fundamental escuchar sus necesidades, para

enseñarles a ser amigos, tienen que experimentar la

amistad de los demás

UN MODELO: COMPETENCIAS

EMOCIONALES

Conjunto de conocimientos, capacidades, habilidades y actitudes

necesarias para comprender, expresar y regular de forma apropiada

las emociones (Ribes y cols)

LAS PRIMERAS EMOCIONES: HITOS DEL

DESARROLLO EMOCIONAL

•Primeros meses de vida: llanto, sonrisa

•Entre los 9 y 12 meses es un ser emocional

•Entre los 3-6 años diferenciación, transformación y

ampliación de las emociones

•Interpretación del lenguaje no verbal

•Emociones básicas de la infancia (Lewis, 1992): tristeza,

alegría, miedo

•Emociones estéticas (Bisquerra, 2000)

PRIMER BLOQUE: CONCIENCIA

EMOCIONAL

Emociones básicas:

•Miedo

•Tristeza

•Alegría

•Rabia

•Afecto

CONCIENCIA EMOCIONAL

IMPORTANCIA JUEGO SIMBÓLICO

“El lenguaje a través del juego simbólico es una herramienta

decisiva para la regulación emocional dado que sirve para

expresar sentimientos vitales (miedo, ansiedad…) en un

contexto controlado (Sroufe, 1995)”

SEGUNDO BLOQUE: REGULACIÓN EMOCIONAL

ESTRATEGIAS DE RELAJACIÓN


ESTRATEGIAS DE RELAJACIÓN II

•Jacobson

•Guiada

•Yoga

REGULACIÓN EMOCIONAL

Capacidad de regular las emociones desagradables, de tolerar la

frustración y de saber posponer las gratificaciones (López, 2003)

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BÚSQUEDA DE AYUDA


DISTRACCIÓN CONDUCTUAL


REESTRUCTURACIÓN COGNITIVA

TERCER BLOQUE: AUTOESTIMA

•La expresión de cualidades de uno mismo

•La expresión de las cualidades de las personas que nos rodean

•El reconocimiento gradual de los propios gustos y preferencias

•La valoración positiva de las diferencias entre las personas

•La familia

TERCER BLOQUE: AUTOESTIMA

CUARTO BLOQUE: HABILIDADES

SOCIALES

•Habilidades básicas de conversación

•Autoafirmación

•Resolución de conflictos

CUARTO BLOQUE: HABILIDADES

SOCIALES

QUINTO BLOQUE: HABILIDADES DE

LA VIDA

•Autonomía personal,

•El orden

•Actitud positiva hacia el cambio

•La organización del tiempo

•La creatividad

•Los hábitos saludables

QUINTO BLOQUE: HABILIDADES DE LA

VIDA

QUINTO BLOQUE: HABILIDADES DE LA

VIDA

http://agrega.educa.jcyl.es/galeriaimg/castillayleon/4f/es-cl_2010032212_9180514/es-cl_2010032212_9180514_captured.jpg

LAS HABILIDADES EMOCIONALES SON

FUNDAMENTALES PARA LA CONVIVENCIA

Y PARA QUE PODAMOS HABLAR DE

INCLUSIÓN REAL

¿CÓMO? MÉTODOS Y HERRAMIENTAS

Métodos: Ensayo de conducta ó Rol-

playing

Modelado

Vídeo modelado

Reforzamiento Retroalimentación

Instrucciones

Tareas para casa

Diario

Historias sociales Cómics

Teatro

Arte

Imágenes sociales

Aprendizaje exitoso

Parada de pensamiento

Tareas de identificación Desensibilización

Relajación

Discusión

Charla del terapeuta

Contratos Películas/vídeos

Personalizar

Guiones sociales

Juego

Juegos de rol Estimulación sensorial

Tecnología

Encadenamiento hacía atrás

METODOLOGÍA:

Rol playing- marionetas

Guiones sociales

Economía de fichas,

Relajación Jackobson, inducida, respiración diafragmática

Contrato de contingencias

Técnicas de estudio: subrayado, esquema, síntesis

Hojas de registro

Vídeo: grabación de la sesión

Juegos

Pactos de compromiso

Plan de desarrollo personal: mis sueños, mis pasos

Traducción de frases, gestos

Juegos: pragma, quién es quién .

Visualizaciones: vídeo

Programas informáticos: Voy a hacer como sí, gaining face

La radio, mesas de debate

Otros ……………

ENSAYO DE CONDUCTA Ó ROL-PLAYING

INSTRUCCIONES

RELAJACIÓN

SAD

MAD

SURPRISED

HAPPY

ADIVINA EL TONO

TAREAS DE IDENTIFICACIÓN

SAD

MAD

SURPRISED

HAPPY

GUESS THE TONE OF VOICE? Click on the question mark to hear the tone of voice. Then click on the picture that

matches the tone of voice

IMÁGENES SOCIALES/ EMOCIONALES

TECNOLOGÍA

2ª PARTE: IMPORTANCIA DEL

CICLO VITAL

VIDA: INFANCIA

Diferentes etapas-diferentes necesidades

ATENCIÓN TEMPRANA:

Priorizar atención conjunta: mostrar, compartir,

señalar, mirar, sonreir

Emociones básicas

Seguimiento de reglas sociales sencillas

Juego

VIDA: NIÑEZ-PREADOLESCENCIA

ORGANIZACIÓN: Hábitos de autonomía e higiene

Agenda/diario: apoyos visuales

RESOLUCIÓN PROBLEMAS Resolución de problemas básicos

Modular la percepción de peligro

Enfrentarse a los miedos

Pedir ayuda

Mostrar acuerdo y desacuerdo

EMOCIONES Y ESTADOS Emociones más complejas: conocimiento, reconocimiento en

uno mismo y en los otros, expresión.

Expresar con claridad qué nos duele

Soledad

OBJETOS Duelo

Compartir

VIDA: ADOLESCENCIA

COMORBILIDAD: Ansiedad

Sentimientos de indefensión

TOC

TCA…

SEXUALIDAD Y DESARROLLO AFECTIVO

Conocimiento general

Autoestima

Identidad sexual y personal

Género: roles

Conductas inadecuadas

Lenguaje asociado a la sexualidad y flirteo: metáforas, dobles sentidos

ÁMBITO ACADÉMICO

Estructurar

Abstracción

Diferenciar lo relevante de lo superficial

Motivación

Itinerarios realistas y que tengan en cuenta preferencias

Extraescolares

Sensibilización en el grupo clase

AUTONOMÍA

Desplazamiento

Higiene

Apoyo en el hogar

Viajar

VIDA: ADULTA

COMORBILIDAD: Ansiedad

Sentimientos de indefensión

TOC

TCA…

SEXUALIDAD Conductas inadecuadas

Lenguaje asociado a la sexualidad y flirteo: metáforas, dobles sentidos

Experiencias

Pareja

EMPLEO Y DESEMPLEO Estructurar

Flexibilidad

Seguir órdenes

Motivación

AUTONOMÍA-VIDA INDEPENDIENTE Habilidades del hogar

Habilidades burocráticas

Duelo

Cambio en los roles familiares

Administración del dinero

AGENTES IMPLICADOS

Familia

Asociaciones/gabinetes

Ámbito Educativo/Universidad

Empresas

Sociedad

Sanidad: salud mental

Administraciones públicas

NECESIDADES

Legislación

Conciencia de dependencia y de discapacidad

Cohesión y equipos de trabajo multidisciplinares

Intervención en contextos naturales

Alternativas en educación

Apoyos a la vida independiente

Pisos tutelados

Abordaje protocolizado de la comorbilidad

GRACIAS

http://yoquieroalguienautismo.blogspot.com.es/

http://marme2046.livejournal.com/

http://escuelainclusivaliceocastilla.blogspot.com.es/

http://issuu.com/psicologiaautismoburgos

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intervención y ciclo vital en autismo alto funcionamiento

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