INTERACCIONES FARMACOLGICAS

Prof. Darwuin Arrieta MendozaCtedra de Farmacologa y Toxicologa Veterinaria

IDENTIFICAR LOS POSIBLES EFECTOS TOXICOLGICOS QUE PUEDEN DESARROLLARSE AL EXISTIR INTERACCIONES FARMACOLGICASOBJETIVO

DEFINICINLas interacciones farmacolgicas se desarrollan cuando una droga altera el efecto farmacolgico de otra (Mealey, 2002).

EFECTOS BENEFICIOSOS VS EFECTOS ADVERSOS (Toxicidad ndice Teraputico) Cuando la actividad de un frmaco resulta modificada por la administracin ms o menos simultanea de otro, o por la intervencin de agentes fsicos.

CLASIFICACIN SEGN EL MECANISMO DE ACCININTERACCIONES FARMACOLGICAS- Fisicoqumicas o Farmacuticas - Farmacocinticas- Farmacodinmicas

INTERACCIONES FISICOQUMICAS O FARMACETICASSon aquellas donde uno o varios frmacos reaccionan entre si produciendo neutralizacin, inactivacin, insolubilizacin, precipitacin, con anulacin de su efecto. Generalmente impiden su absorcin o producen una nueva sustancia con efecto diferente.

INTERACCIONES FARMACOCINTICASAbsorcin: pH y sitio de absorcin en el TGI.Alimento y pH (Ej: cimetidina y ketoconazol)Ca++ y tetraciclinas. (DOXICICLINA)Sucralfato y fluoroquinolonasOcurren cuando un frmaco altera la absorcin, distribucin, metabolismo o excrecin de otro.

Distribucin: flujo sanguneo tisular, liposolubilidad de la droga, unin a protenas plasmticas, volumen de distribucin.INTERACCIONES FARMACOCINTICAS - AINES y Aminoglicosidos. - Warfarina-AINES. Unin a protenas.- cido acetilsaliclico, acetila a las PP, disminuyendo su afinidad para otros frmacos. - Diurticos: drogas hipotensoras.

Metabolismo y Eliminacin:Induccin enzimtica (PC-450): Fenobarbital Metabolismo de frmacos:

Exposiciones repetidas, ya que requiere de la sntesis de Enzima.

-Halotano Produce metabolitos txicos: enfluorano-isofluorano-Pro-Frmacos: Bromexina Ambroxol .-Doxiciclina, Teofilina.Inhibicin enzimtica (PC-450): (Cimetidina) niveles plasmticos de ambos frmacos por del Metabolismo:

Dosis simples.

KetoconazolAmiodaronaLidocainaBenzodiazepinasClormethiazolPropranololTeofilina INTERACCIONES FARMACOCINTICASBiotransformacin

Metabolismo y Eliminacin:EXCRECINLaxantes y aceleradores del transito intestinalINTERACCIONES FARMACOCINTICASMecanismos de excrecin renal y biliar susceptibles a interacciones:Transporte activo: competencia por el sistema transportador: Probenecid+Penicilina la semi-vidaCambios de pH urinarioVentilacin Pulmonar: Opioides-anestsicos voltiles.

TERAPUTICOS (Antagonismo Farmacolgico): Naloxona-opiodes; Yohimbina o agonistas a-2 (Xilazina). INTERACCIONES FARMACODINMICAS

Las interacciones tendrn un impacto clnico cuando la droga OBJETO tenga un efecto toxico elevado (bajo ndice teraputico) o cuando la enfermedad para la cual se usa, pueda comprometer la vida, si no es tratada.IMPLICACIONES TERAPUTICAS DE LAS INTERACCIONES