7/25/2019 inscripcionE2426

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Universidad Catlica de Santa Mara

PRIMER EXAMEN GENERAL 2016

FICHA DE DATOS PERSONALES DEL POSTULANTE

Documento de Identidad: 70323853DATOS PERSONALES

Apellidos: AYCACHI MAMANI Nombres: FERNANDO MIGUEL

Telefono Fijo: 945959533 Telefono Celular: 990040642

DATOS DE NACIMIENTO

Departamento: LIMA, Provincia: LIMA, Distrito: LIMA

Fecha: 1998/02/02

DOMICILIO

Departamento: AREQUIPA, Provincia: AREQUIPA, Distrito: JOSE LUIS BUSTAMANTE Y RIVERO

Direccion: URB. PUERTA VERDE E-8

COLEGIO

Nombre Colegio: NUESTRA SEORADE LA PAZ

Ao de Egreso: 2014

POSTULACION

Escuela Profesional: INGENIERIA DE MINAS

DECLARACION JURADA:

En la fecha yo: AYCACHI MAMANI, FERNANDO MIGUEL, identificado con DNI Nro: 70323853, en calidad de POSTULANTE,

declaro bajo juramento que la informacion contenida en la presente ficha de datos se ajustan a la verdad.

Firmo la presente declaracion jurada para cumplir con el Reglamento del Proceso de ADMISION de la UCSM y completar mi INSCRIPCION.

Arequipa, 20 / 08 / 2015

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Firma del Postulante

FERNANDO MIGUEL AYCACHI MAMANI

Doc de Identidad: 70323853

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