Hospital General RegionalDr. Marcelino Vélez Santana

Infecciones de Transmisión Sexual Dra. Jenyfelt López, R1-MFC.

Infecciones de Transmisión Sexual

Las Infecciones de Transmisión Sexual también llamadas Venéreas, son aquellas que se adquieren a través de las prácticas sexuales con personas infectadas. Tienen amplia incidencia y difusión, y son de constante  incremento a nivel mundial pues están relacionas a patrones de comportamiento promiscuo (relaciones sexuales inseguras, sin uso de protección: como los preservativos), con parejas múltiples, o sin cuidado de hábitos de higiene personal.

Infecciones de Transmisión Sexual

La mayor parte de las enfermedades de transmisión sexual son causadas por dos tipos de gérmenes: bacterias y virus, pero algunas también son causadas por hongos y protozoos.

Herpes (Oral y Genital)Causa Es una infección causada por dos virus

diferentes pero estrechamente relacionados. Ambos son muy fáciles de contraer, tienen síntomas similares y pueden ocurrir en diferentes partes del cuerpo. Cuando la infección está en la boca, se la llama herpes oral. Cuando está en o cerca de los órganos sexuales, se le llama herpes genital.

El contacto directo de piel con piel puede transmitir el herpes. Esto incluye tocar, besar y el contacto sexual (vaginal, anal y oral). Las partes húmedas de la boca, la garganta, el ano, la vulva, la vagina y los ojos se infectan muy fácilmente. La piel puede infectarse si está cortada, irritada, quemada, con salpullido o con otras lastimaduras.

Herpes (Oral y Genital)

El herpes puede pasarse de una persona a otra, o de una parte del cuerpo propio a otra. Si una persona tiene llagas bucales de un resfriado, puede transmitir el virus durante el sexo oral y causar herpes genital. El herpes se propaga más fácilmente cuando hay llagas abiertas. También puede transmitirse antes de que se lleguen a formar las ampollas.

Herpes (Oral y Genital)

Herpes Síntomas El herpes oral generalmente aparece en los labios

o dentro de la boca, en la forma de llagas de resfriado (ampollas pequeñas). Muchas personas llevan el virus en el cuerpo pero los síntomas no aparecen por primera vez hasta que un individuo se infecta nuevamente.

La primera aparición de síntomas durante la primera infección de herpes genital se llama "herpes" primario. Al principio se puede tener una sensación de hormigueo o picor en el área genital. Puede haber secreciones vaginales, sensación de presión en el abdomen y dolor en las nalgas, piernas y el área de la ingle.

Herpes En el área cercana al lugar por donde el virus

entró al cuerpo aparecen pequeñas protuberancias rojas - en los labios vaginales, el clítoris, la vagina, la vulva, el cuello uterino, el ano, los muslos o las nalgas. Estas protuberancias se convierten en ampollas o llagas abiertas. Entre 24 y 72 horas después de que aparecen las pequeñas ampollas, éstas pueden reventarse y dejar lastimaduras dolorosas que pueden infectarse.

Herpes Otros síntomas del herpes primario pueden incluir: Picor Ardor, sensación de dolor si la orina pasa por encima de

las llagas. Incapacidad de orinar si hay hinchazón porque hay

muchas llagas Secreciones vaginales con sangre. Ganglios linfáticos hinchados y sensibles a tacto en la

ingle, garganta y debajo de los brazos (la hinchazón puede durar hasta 6 semanas).

Dolores musculares. Dolor de cabeza. Fiebre Náusea Sensación de decaimiento. Sentirse dolorido, como con gripe.

Herpes Tratamiento    En la actualidad se prescriben cuatro agentes

orales que incluyen acyclovir (Zovirax), famciclovir (Famvir), penciclovir (Denavir) y valaciclovir (Valtrex).

Se ha demostrado que estos medicamentos aceleran la curación y la resolución de los síntomas más en el primero que en los episodios recurrentes de infecciones genitales con VHS-1 y VHS-2; sin embargo, estos medicamentos no curan la infección con herpes sino que suprimen los síntomas.

Herpes Tratamiento En algunas ocasiones, se requiere Aciclovir

intravenoso para infecciones severas con herpes que comprometen a menudo el cerebro, ojos y pulmones. Estas complicaciones se desarrollan típicamente en individuos inmunocomprometidos.

Los baños tibios pueden calmar el dolor asociado con las lesiones genitales y también se recomienda la limpieza suave con agua y jabón. Se puede usar un antibiótico tópico u oral en caso de presentarse una infección secundaria de las lesiones cutáneas con bacterias.

El Sida (Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida)

Causas El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) causa el

SIDA. Este virus ataca al sistema inmune y deja al organismo vulnerable a una gran variedad de enfermedades y cánceres potencialmente mortales. Las bacterias, levaduras, parásitos y virus que generalmente no provocan enfermedades serias en personas con un sistema inmunológico que funciona normalmente pueden provocar enfermedades mortales en las personas con SIDA.

Se ha encontrado el VIH en saliva, lágrimas, tejido del sistema nervioso, sangre, semen (incluido el líquido preseminal), flujo vaginal y leche materna. Sin embargo, sólo se ha comprobado el contagio a otras personas a través de sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna.

SidaLa transmisión del virus ocurre: Durante el contacto sexual, ya sea oral, vaginal o anal. Por vía sanguínea, mediante transfusiones o al

compartir agujas. De la madre al niño. Una mujer embarazada puede

transmitir el virus a su feto a través de compartir la circulación de la sangre o una madre lactante puede transmitirlo a su bebé por la leche.

Hay otros métodos de transmisión menos comunes como una lesión accidental con una aguja, inseminación artificial por un semen donado y a través de un órgano donado. La infección por VIH no se propaga por contacto casual como un abrazo, por tocar cosas que han sido tocadas con anterioridad por una persona infectada con el virus, ni durante la participación en deportes ni por mosquitos.

Sida

Sida

Síntomas    Los síntomas del SIDA son principalmente el

resultado de infecciones que normalmente no se desarrollan en personas con un sistema inmunológico sano. Estas se llaman "infecciones oportunistas".

El VIH destruye el sistema inmunológico de los pacientes con SIDA y son muy susceptibles a dichas infecciones oportunistas. Los síntomas comunes son fiebre, sudoración (particularmente en la noche), glándulas inflamadas, escalofríos, debilidad y pérdida de peso.

SidaTratamiento    Hasta este momento, no existe cura para el SIDA. Sin

embargo, se encuentran disponibles varios tratamientos que pueden retardar la evolución de la enfermedad por muchos años y mejorar la calidad de vida de aquellos que han desarrollado síntomas.

La terapia antiviral suprime la replicación del virus VIH en el organismo. Una combinación de varios agentes antiretrovirales, conocida como Terapia Anti-Retroviral Altamente Activa (HAART, por sus siglas en inglés), ha sido muy efectiva en reducir el número de partículas de VIH en el torrente sanguíneo (medidas con un examen llamado carga viral), lo que puede ayudar al sistema inmune a recuperarse durante un tiempo y a mejorar los recuentos de células T.

SidaTratamientoEl HAART no es una cura para el VIH y las

personas tratadas con esta terapia, con niveles reducidos de VIH aún pueden transmitir el virus a los demás por las relaciones sexuales o el uso compartido de agujas, el tratamiento es muy promisorio.

Hepatitis B

Es una enfermedad del hígado causada por el virus de la hepatitis B, perteneciente a la familia Hepadnaviridae (virus ADN hepatotrópico). Es una enfermedad infecciosa del hígado causada por este virus y caracterizada por necrosis hepatocelular e inflamación. Puede causar un proceso agudo o un proceso crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la "arquitectura" hepática por cicatrización y surgimiento de nódulos de regeneración) del hígado, cáncer de hígado, insuficiencia hepática e incluso la muerte.

Hepatitis BCausas   

La hepatitis B se transmite por vía sanguínea y otros fluidos corporales y la infección se puede presentar a través de:

Contacto con sangre. Relaciones sexuales sin “Protección" con

una persona infectada. Transfusiones de sangre. Compartir agujas cuando se hace uso de

drogas.

Hepatitis BCausas  Someterse a tatuajes o acupuntura con

instrumentos contaminados. En el momento de nacer, una madre

infectada puede transmitirle el virus al bebé en el momento del parto o inmediatamente después de éste.

Las personas que se encuentran en mayor riesgo, incluyendo personas que vivan con alguien que tenga hepatitis B y los trabajadores de la salud, deben recibir la vacuna contra la hepatitis B.

Hepatitis BLa hepatitis aguda toma de uno a seis meses desde el momento de la infección hasta que la enfermedad se manifiesta. Los primeros síntomas pueden ser, entre otros, náuseas, vómitos, pérdida del apetito, fatiga, dolores musculares y dolores articulatorios. Luego se presenta ictericia junto con orina oscura y heces blandas. Alrededor de un 1% de los pacientes infectados con hepatitis B muere debido al daño hepático en esta etapa temprana.

El riesgo de llegar a infectarse de manera crónica depende de la edad en el momento de la infección: más del 90% de los recién nacidos, alrededor del 50% de los niños y menos del 5% de los adultos infectados con hepatitis B desarrollan la hepatitis crónica.

Hepatitis BLa mayor parte del daño del virus de la hepatitis B es causado por la respuesta del cuerpo a la infección. La respuesta inmune del cuerpo contra las células hepáticas infectadas (hepatocitos) daña las células, provocando la inflamación del hígado (hepatitis). Como resultado de esto, las enzimas hepáticas (transaminasas) se filtran del hígado a la sangre, haciendo que se eleven los niveles de transaminasa en la sangre. El virus deteriora la capacidad del hígado para producir el factor de coagulación protrombina, aumentado el tiempo que requiere la sangre para coagular (tiempo de protrombina).

El daño hepático también deteriora la capacidad del cuerpo para eliminar la bilirrubina (un producto de degradación de los glóbulos rojos viejos), causando ictericia (coloración amarillenta de los ojos y el cuerpo) y orina oscura.

Hepatitis B

Hepatitis BTratamiento    La hepatitis aguda no necesita un tratamiento

diferente al monitoreo cuidadoso de la función hepática, midiendo las transaminasas séricas y el tiempo de protrombina.

Sólo en casos muy raros de insuficiencia hepática, se debe monitorear al paciente en una unidad de cuidados intensivos. Debido a que el daño al hígado disminuye su capacidad para degradar las proteínas, se debe restringir la ingesta de éstas y se debe administrar igualmente lactulosa oral o neomicina para limitar la producción de proteínas por parte de las bacterias que se encuentran en el intestino.

Hepatitis BTratamiento A los pacientes se los debe monitorear hasta que se

recuperen o hasta que parezca necesario un trasplante de hígado, que es la única y definitiva forma de curación en caso de insuficiencia hepática.

El tratamiento para la hepatitis crónica se orienta hacia la reducción de la inflamación, síntomas e infección. Las opciones de tratamiento abarcan el interferón (administrado en inyección) al igual que lamivudina y adefovir dipivoxil (administrados en forma oral). El trasplante de hígado se utiliza para tratar la enfermedad hepática hepatitis B crónica en estado terminal.

Hepatitis CCausas

La infección de hepatitis C es causada por el virus de la hepatitis C (VHC) y las personas que pueden estar en riesgo de contagiarse son aquellos que:

Recibieron sangre, productos sanguíneos u órganos sólidos de un donante que tiene hepatitis C.

Se han inyectado drogas o han compartido agujas con alguien que tiene hepatitis C.

Hepatitis CCausas Han tenido contacto frecuente con sangre en su

trabajo (por ejemplo, los trabajadores del campo de la salud.)

Han tenido relaciones sexuales con múltiples compañeros.

Han tenido relaciones sexuales con una persona que tiene hepatitis C.

Han compartido elementos de uso personal, como cepillos de dientes y hojas de afeitar, con alguien que tiene hepatitis C.

Nacieron de madres infectadas con hepatitis C.

Hepatitis CSíntomas Muchas personas que están infectadas con

hepatitis C son asintomáticas. Esta enfermedad se detecta a menudo cuando se realizan exámenes de sangre como parte de un examen físico rutinario o de otro procedimiento médico. Si la infección ha estado presente durante muchos años, el hígado puede tener cicatrización permanente, una condición llamada cirrosis. En muchos casos, puede no haber síntomas de la enfermedad hasta que se haya desarrollado la cirrosis.

Hepatitis C

Hepatitis CSe pueden presentar los siguientes síntomas: Ictericia Dolor abdominal (en la parte superior derecha) Fatiga Pérdida del apetito Náuseas y vómitos Fiebre Heces color arcilla o pálidas Orina oscura Prurito generalizado Ascitis Várices sangrantes (venas dilatadas en el esófago)

Hepatitis CTratamiento    No existe cura para la hepatitis C. Algunos pacientes con

este tipo de hepatitis se benefician de un tratamiento con interferón alfa o una combinación de interferón alfa y ribavirina.

El interferón alfa se administra en inyección justo por debajo de piel y tiene muchos efectos secundarios, incluyendo síntomas similares a la gripe, dolor de cabeza, fiebre, fatiga, pérdida del apetito, náuseas, vómitos, depresión y adelgazamiento del cabello. El tratamiento con interferón alfa también puede interferir con la producción de glóbulos blancos y plaquetas.

La ribavirina es una cápsula que se toma dos veces al día y cuyos mayores efectos secundarios son anemia severa (conteo bajo de glóbulos rojos) y defectos congénitos, por lo que las mujeres deben evitar el embarazo durante el tratamiento y durante los 6 meses posteriores a éste.

Hepatitis CTratamiento Recientemente, se introdujo una versión de

interferón alfa (interferón alfa pegilado) con una vida media más larga, lo que significa que las inyecciones se toman semanalmente, en lugar de tres veces a la semana como se hace con el interferón alfa estándar. El interferón alfa pegilado y la ribavirina llevan a que se presente una respuesta sostenida en aproximadamente el 50% de los pacientes.

Una respuesta sostenida indica que el paciente permanece libre del virus de la hepatitis C 6 meses después de suspender la terapia. Aproximadamente el 40% de los pacientes con infección genotipo 1 responderán al tratamiento.

Hepatitis CTratamiento Se recomienda el reposo durante la fase aguda

de la enfermedad cuando los síntomas son más severos. Todas las personas con hepatitis C deben recibir la vacuna contra la hepatitis A y B.

Las personas con hepatitis C deben tener cuidado de no tomar vitaminas, suplementos nutricionales o medicamentos nuevos que no requieran prescripción médica sin antes haberlo consultado con el médico. Así mismo, deben evitar cualquier sustancia tóxica para el hígado (hepatotóxica), incluyendo el alcohol, ya que, incluso, cantidades moderadas de éste aceleran la progresión de la hepatitis C y reducen la efectividad del tratamiento.

SífilisLa sífilis es una infección de transmisión

sexual (ITS) provocada por la bacteria Treponema Pallidum, la cual es capaz de moverse a través del cuerpo, dañando varios órganos durante su transcurso.

A menudo se le ha llamado “la gran imitadora” porque muchos de sus signos y síntomas no pueden ser diferenciados de los de otras enfermedades.

Sífilis Se transmite por relaciones sexuales sin

protección, con una persona infectada. Por un beso húmedo si se da una persona que presenta una lesión sifilítica en los labios o en las mucosas de la boca. Por transfusión, cuando el donante tiene la enfermedad. A través del embarazo cuando el bebé está en el útero. Cuando el bebé se infecta nace con deformaciones en la estructura ósea, mal formaciones dentales, anemia y complicaciones renales.

Puedes tener sífilis sin tener ningún síntoma y aun así puedes transmitirla a otros. Los síntomas tempranos son muy similares a los de muchas otras enfermedades.

SífilisLa sífilis tiene 4 etapas de síntomas: Sífilis Primaria

Chancro sifilítico: después de 10 días a 6 semanas del contagio, se presenta una ampolla no dolorosa que rápidamente se ulcera. En el varón heterosexual suele localizarse en el pene, en el homosexual en el canal anal o recto, dentro de la boca o en los genitales externos, mientras que en la mujer, las áreas más frecuentes son: cuello uterino y los labios genitales mayores o menores.

Sífilis

SífilisSífilis Secundaria

Se pueden tener síntomas gripales de 3 semanas hasta 6 meses después de la infección. En este momento, también pueden aparecer uno o más salpullidos (normalmente lastimaduras marrones del tamaño de una moneda pequeña) en las palmas de las manos y las plantas del de los pies, el área de la ingle y por todo el cuerpo. La bacteria vive en estas lesiones. Por consiguiente, cualquier contacto físico (sexual y no sexual) con las lesiones puede transmitir la infección.

La segunda etapa también puede incluir fiebre, dolor de cabeza, dolor de garganta, ganglios linfáticos agrandados, pérdida de pelo en diferentes áreas, dolores musculares, manchas mucosas o llagas en la boca, cansancio y protuberancias o verrugas en las áreas cálidas y húmedas del cuerpo.

SífilisSífilis Latente Durante este período los microorganismos emigran

hacia otros tejidos como el cerebro, la médula espinal, los vasos sanguíneos y la estructura ósea deteriorándolos. En esta etapa pueden permanecer de un 50% a un 70% de las personas tienen sífilis, resto puede pasar a la fase terminal.

Sífilis Tardía Ocurrirá entre 2 a 30 años luego de la infección En

esta última etapa se presentan problemas cardiacos de consideración, lesiones del cerebro y de la médula espinal trastornos oculares que pueden terminar en parálisis, demencia, ceguera y la muerte.

SífilisSífilis Congénita: Se refiere a la adquirida en el

momento del Nacimiento.

Síntomas La inflamación de la mucosa nasal (rinitis), suele ser

el signo más temprano Presencia de lesiones en la piel y mucosas: ampollas,

descamación superficial, etc. Inflamación simultanea de huesos y cartílagos

(osteocondritis) Inflamación de huesos o su medula (osteítis u

osteomielitis) Crecimiento del hígado y bazo

(Hepatoesplenomegalia) Alteraciones de ganglios y conductos linfáticos

(linfoadenopatías) Anemia

Sífilis

Se diagnostica: Haciendo un examen físico, un análisis de sangre llamado V.D.R.L y estudiando bajo el microscopio una muestra de líquido tomado de una lesión.

SífilisTratamiento    El objetivo fundamental del tratamiento es

eliminar la infección con terapia de antibióticos adecuada. La penicilina es el medicamento de elección, aunque las personas alérgicas a ésta pueden usar doxiciclina como antibiótico alternativo. La penicilina se puede suministrar de forma intramuscular o intravenosa, dependiendo de la etapa de la enfermedad la cual se debe notificar a las autoridades de salud pública, con el fin de ayudar en la identificación y tratamiento de compañeros sexuales potencialmente infectados. Después de un tratamiento antibiótico adecuado, generalmente se realizan pruebas sanguíneas complementarias (RPR) para valorar lo adecuado del tratamiento.

GonorreaCausas La gonorrea es causada por la bacteria

Neisseria Gonorrhoeae es una de las enfermedades infecciosas bacterianas más comunes y es más frecuentemente transmitida durante las relaciones sexuales. Se transmite muy fácilmente y puede contraerse durante el sexo oral, vaginal o anal. El agente causal puede infectar: la garganta y producir dolor de garganta severo (faringitis gonocócica); la vagina y desencadenar irritación con secreción (vaginitis); el ano y el recto en donde se origina una proctitis.

Gonorrea

Gonorrea Además, los organismos pueden diseminarse

por el tracto reproductor femenino, a través del cuello uterino y el útero, hacia las trompas de Falopio, que son los conductos que transportan el óvulo desde los ovarios hasta el útero.

La gonorrea también puede ser pasada a un ojo con la mano o con otra parte del cuerpo humedecida con líquidos infectados. Si una mujer embarazada tiene gonorrea, puede pasar el germen a los ojos de su bebé durante el parto, lo cual puede causar una infección de ojos seria.

GonorreaSíntomas  

Es posible tener gonorrea sin tener ningún síntoma. Cuando sí se tienen síntomas, éstos pueden tardar de 1 a 30 días en desarrollarse después de producirse la infección (el promedio es de 3 a 5 días). Con síntomas o sin síntomas, igual se les puede pasar el germen a otras personas. Los síntomas de la gonorrea incluyen:

Secreciones anormales de la vagina

Sensación de ardor al orinar

Dolor en el abdomen

Fiebre

Dolor durante las relaciones sexuales Sensación de sequedad, dolor y aspereza en la garganta (cuando

se tiene gonorrea en la garganta) Dolor, secreción y sangrado del ano (cuando se tiene gonorrea en

el ano) Enrojecimiento, picazón o secreciones de los ojos (cuando se tiene

gonorrea en los ojos)

GonorreaTratamiento   Existen dos aspectos por considerar en el

tratamiento de una enfermedad de transmisión sexual, especialmente si se trata de una enfermedad que se propaga tan fácilmente como en el caso de la gonorrea. El primer aspecto es curar a la persona afectada y el segundo aspecto lo constituye la localización y examinación de todos los otros contactos sexuales y su tratamiento para evitar una mayor diseminación de la enfermedad.

GonorreaLa prescripción común es una de las

siguientes: Ceftriaxona, 125 mg (miligramos) inyección en el

músculo, dosis única. Cefixima, 400 mg vía oral, dosis única. Ciprofloxacina, 500 mg vía oral, dosis única. Ofloxacina, 400 mg vía oral, dosis única. Espectinomicina, 2 gramos inyección

intramuscular, dosis única. Acetil cefuroxime, 1 gramo vía oral, dosis única. Proxetil cefpodoxime, 200 mg vía oral, dosis única. Enoxacina, 400 mg vía oral, dosis única. Eritromicinas, 500 mg vía oral, cuatro veces al día

por una semana.

ChlamydiaCausas Esta enfermedad es causada por la bacteria,

Chlamydia Trachomatis. Esta bacteria puede infectar las mucosas del cérvix, del ano, de la uretra y de los ojos. La Chlamydia se propaga de dos maneras por contacto sexual vaginal o contacto sexual anal. Se puede propagar también de una mujer a su feto durante el embarazo o propagarse a su bebé durante el nacimiento.

Chlamydia

ChlamydiaSíntomas Usualmente, las personas con Chlamydia no tienen síntomas.

Cuando ocurren los síntomas, estos pueden iniciarse tan pronto como cinco días después del contacto sexual con la persona infectada.

Si tienen síntomas, las mujeres con Chlamydia pueden experimentar dolor al orinar o también emisión vaginal.

De no tratarse la Chlamydia es un riesgo serio a la salud, especialmente para las mujeres. En la mujer, las infecciones de Chlamydia usualmente principian en el cérvix. De no tratarse, la Chlamydia puede propagarse a las trompas de Falopio o bien hacia los ovarios resultando en una enfermedad pélvica inflamatoria o EPI. La EPI es la principal causa de esterilidad. La EPI causa cicatrices y obstruye las trompas de Falopio. Las trompas obstruidas pueden prevenir que los óvulos fertilizados lleguen al útero y causar embarazos fuera de la matriz. Esta condición que pone en riesgo la vida usualmente requiere de cirugía y puede conducir a la muerte.

ChlamydiaLos síntomas de la EPI pueden incluir: Sangrado entre los periodos menstruales; Sangrado vaginal después del contacto sexual; Dolor abdominal; Contacto sexual doloroso Fiebre baja; o Urgencia de orinar más frecuente de lo usual.

Si una mujer embarazada con la Chlamydia no es tratada, su bebé tiene un 20 por ciento de probabilidad de desarrollar una pulmonía y un 50 por ciento de probabilidad de desarrollar una conjuntivitis la cual es una inflamación de los ojos que pone en riesgo la vista. La Chlamydia puede conducir a nacimientos prematuros o nacimientos de bajo peso. Al mismo tiempo como puede infectar al recién nacido, las infecciones por Chlamydia pueden causar sangrados fuertes antes del parto y estos sangrados pueden ser asociados con partos prematuros, abortos espontáneos y muerte del feto en la matriz.

ChlamydiaCuando el hombre tiene síntomas, estos pueden

incluir: Supuración o una emisión acuosa o lechosa

proveniente del pene; o Dolor o sensación de ardor al orinar.

La Chlamydia puede causar esterilidad en el hombre. Si esta bacteria se propaga de la uretra hacia los testículos causa una condición llamada epididimitis. De no ser tratada la epididimitis causa dolor en los testículos y esterilidad.En la mujer y en el hombre, la Chlamydia puede afectar el recto causando comezón, sangrado, emisión mucosa y diarrea. También puede causar enrojecimiento, comezón y supuración de los ojos si estos llegan a infectarse.

ChlamydiaTratamiento Únicamente quien le brinda cuidados de salud puede

diagnosticar la Chlamydia. Las pruebas de laboratorio para detectar la Chlamydia son llevadas a cabo fácilmente.

La mayoría de las infecciones de Chlamydia son efectivamente tratadas con antibióticos administrados en una sola dosis o en siete días de tratamiento. Los antibióticos aniquilan la bacteria de la Chlamydia. Su médico puede ayudarlo a decidir cual tratamiento es mejor para usted y para sus compañeros sexuales. Lo mejor es tratar a ambos compañeros sexuales al mismo tiempo.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Causas Del 90 al 95% de todos los casos de enfermedad

inflamatoria pélvica (EIP) son causados por los mismos organismos responsables de las enfermedades bacterianas de transmisión sexual (como la clamidia, gonorrea, micoplasma, estafilococo y estreptococo). Aunque la transmisión sexual es la causa más común de esta condición, las bacterias pueden penetrar en el organismo después de una intervención o procedimiento ginecológico, como la implantación de un DIU (dispositivo intrauterino utilizado como anticonceptivo), después de un parto, de un aborto espontáneo (aborto natural), de un aborto electivo o terapéutico o de una biopsia del endometrio.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Es una enfermedad infecciosa que afecta a la parte alta del aparato reproductor femenino interno (útero, ovarios y trompas de Falopio). Aparece por la ascensión de bacterias patógenas desde la vagina y el cuello uterino.

Generalmente es producida a raíz de una enfermedad de trasmisión sexual de la vía genital baja (vagina y cérvix), como candidiasis, gonorrea y otras enfermedades de origen bacteriano (estafilococos, estreptococos). Sin embargo, la EPI, también puede ser causada por la implantación de un dispositivo intrauterino o después de un aborto.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Síntomas   

Entre los síntomas más comunes de EIP se pueden mencionar:

Secreción vaginal con color, consistencia u olor anormal

Dolor abdominal localizado o generalizado Fiebre: (no siempre se presenta)

  Puede ser transitoria o permanente Alta o baja

Otros síntomas inespecíficos que pueden verse en la EIP comprenden:

Escalofríos Sangrado o manchado menstrual irregular

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Aumento del cólico menstrual Ausencia de la menstruación Aumento del dolor durante la ovulación Relaciones sexuales dolorosas Sangrado después de la relación sexual Dolor en la parte baja de la espalda Fatiga Inapetencia Náuseas con o sin vómitos Micción frecuente Micción dolorosa Sensibilidad en ciertos puntos

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Es posible que no se presenten síntomas. A menudo se descubre que las mujeres que experimentan embarazos ectópicos o infertilidad tienen la llamada EIP "silenciosa" que usualmente es causada por una infección por clamidia.

Enfermedad Inflamatoria Pélvica

Tratamiento    Cuando se diagnostica EIP leve tempranamente se

puede tratar en forma ambulatoria con antibióticos y con un seguimiento continuo, mientras que los casos más complicados o aquellos que involucran infecciones diseminadas o bien establecidas pueden requerir hospitalización de la paciente. Se utilizan antibióticos intravenosos, seguidos por lo general de ciclos de antibióticos orales. La cirugía se considera para casos complicados persistentes que no responden a un tratamiento adecuado con antibióticos. El tratamiento concurrente de las parejas sexuales, al igual que el uso de condones, es esencial durante el curso del tratamiento.

Vaginitis Es un proceso inflamatorio de la mucosa

vaginal que por lo general suele acompañarse de un aumento en la secreción vaginal. Dicha inflamación es causada principalmente por la alteración del equilibrio de la flora vaginal habitual que está presente en la vagina y cuya función es la de regular el pH vaginal y con ello la presencia de bacterias y otros microorganismos en el epitelio vaginal. La etiología más frecuente de este tipo de inflamación es la infecciosa y los síntomas más frecuentes el aumento de la secreción o flujo vaginal intenso (leucorrea) y el prurito genital.

VaginitisCausas

Algunas formas de vaginitis pueden propagarse

Por: Relaciones sexuales por la vagina Relaciones sexuales por la boca Relaciones sexuales por el ano Hombres portadores de los gérmenes que causan la

vaginitis

Si la vaginitis no recibe tratamiento: Continuarán los síntomas de malestar Los hombres pueden desarrollar infecciones de la próstata

y la uretra Puede propagarse a otros compañeros sexuales Puede contribuir a enfermedad inflamatoria de la pelvis Si está embarazada, puede conducir a parto prematuro

Vaginitis

VaginitisSíntomasSíntomas vaginales en las mujeres:Picazón, ardor o dolor en la vaginaMás flujo de lo normalEl flujo puede tener mal olor y/o aspecto

distintoAlgunas mujeres no tienen síntomasLos hombres pueden adquirir gérmenes que

causan la vaginitis en las mujeresFlujo y malestar leve en el peneLa mayoría no tiene síntomas, pero aun

propaga los gérmenes

VaginitisTratamientoTratamiento para vaginitis: La vaginitis puede curarse con el

medicamento adecuado recetado por un médico.

En caso de infección por Trichomonas, los compañeros infectados deben recibir tratamiento al mismo tiempo.

En caso de infección por Trichomonas, infórmele al médico si está o es posible que esté embarazada.

Candidiasis GenitalCausas La candidiasis, conocida también como,

"infección por levaduras“, es una infección micótica común que ocurre cuando hay sobrecrecimiento del hongo llamado Cándida. La Cándida siempre está presente en el organismo en pequeñas cantidades. No obstante, cuando ocurre un desequilibrio, por ejemplo, cambios en la acidez normal de la vagina o cambios en el equilibrio hormonal, la Cándida puede multiplicarse. Cuando esto ocurre, aparecen los síntomas de la candidiasis.

Candidiasis Genital

Candidiasis Genital

Los síntomas se presentan solamente cuando el crecimiento de la Cándida en estas zonas es desmedido. Raramente, la Cándida puede transmitirse de una persona a otra, como en el caso del acto sexual.

Candidiasis Genital

Se presenta con mayor frecuencia y de forma más severa en personas con sistemas inmunes debilitados.

Existen otras condiciones de riesgo que pueden candidiasis genital en la mujer:

EmbarazoDiabetes mellitusUso de antibióticos de amplio espectroUso de medicamentos con

corticosteroides

Candidiasis GenitalSíntomas Generalmente las mujeres con CVV experimentan prurito

o ardor, con o sin secreción "similar a queso fresco". Los hombres con candidiasis genital pueden experimentar sarpullido con prurito en el pene.

Tratamiento Los medicamentos preferidos para tratar las infecciones

vaginales por levaduras son los antimicóticos, los cuales pueden ser administrados por vía oral, a través de la vagina o aplicados directamente sobre el área afectada. Aunque estos medicamentos generalmente logran curar la infección (80-90% de éxito), las infecciones que no responden a tratamiento se están haciendo cada vez más comunes, especialmente en las mujeres infectadas por el VIH y que reciben terapia antifúngica a largo plazo. El uso prolongado y frecuente de estos tratamientos puede disminuir su eficacia.

TricomoniasisCausas La tricomoniasis es causada por el Trichomonas

Vaginalis, parásito protozoario unicelular de cola tipo látigo que utiliza para impulsarse a través del moco de la vagina y la uretra. Esta enfermedad transmitida sexualmente se presenta a nivel mundial.

Los síntomas de la enfermedad son bastante diferentes en hombres y mujeres. En los hombres, la infección, a menudo, no presenta síntomas, es asintomática y desaparece espontáneamente en algunas semanas. Los hombres sintomáticos pueden experimentar una picazón uretral leve o secreción, ardor ligero después de orinar o eyacular y a veces pueden presentar prostatitis o epididimitis por la infección. Las mujeres presentan una secreción vaginal espumosa blanca-verde o amarillenta, de olor fétido.

Tricomoniasis El volumen de la secreción puede ser

considerable. Puede ocasionar picazón en los labios y parte interna de los muslos, y los labios pueden inflamarse.

La información sobre la incidencia y presencia de la tricomoniasis no es tan completa como la de gonorrea y sífilis. Las cifras indican que es una infección que se encuentra frecuentemente y que más de la mitad de mujeres con gonorrea también presentan tricomonas. Con frecuencia, las personas con una enfermedad de transmisión sexual diagnosticada, tienen una o mas infecciones transmitidas sexualmente.

Tricomoniasis

TricomoniasisSíntomas   

En la mujer: Incomodidad durante el coito Picazón vaginal Secreción vaginal profusa, amarillo-verdosa,

espumosa con olor fuerte o fétido (mal oliente) Inflamación de los labios o picazón en la vulva Picazón en el interior de los muslos

En los hombres: Sensación de ardor después de orinar o eyacular Picazón en la uretra Leve secreción de la uretra

TricomoniasisTratamiento    Se prescribe tratamiento con antibióticos para

curar la infección y el metronidazol es el más comúnmente usado.

Es importante evitar las bebidas alcohólicas durante el curso del tratamiento y hasta 48 horas después de haber terminado los antibióticos. Las bebidas alcohólicas mezcladas con el metronidazol pueden provocar náuseas y vómitos severos. Así mismo, se deben evitar las relaciones sexuales hasta terminar el tratamiento.

La pareja sexual debe considerarse infectada y debe recibir el tratamiento al mismo tiempo, incluso si no presente síntomas.

Piojos Púbicos, o "Ladillas"

Causas Los piojos púbicos son insectos diminutos, de

cuerpo plano y sin alas, que viven en la piel. También llamados (cangrejos) porque tienen "garras" que usan para aferrarse al pelo. Son de color marrón claro y del tamaño de una cabeza de alfiler. Los piojos púbicos se alimentan de la sangre del organismo huésped, pero pueden vivir hasta 24 horas fuera del mismo. Los piojos púbicos infectan las partes peludas o velludas del cuerpo, sobre todo alrededor del pelo púbico. Parecen costras pequeñas a simple vista.

Piojos Púbicos

Piojos Púbicos

SíntomasEs posible tener piojos púbicos sin tener

ningún síntoma. Cuando se tienen síntomas, éstos habitualmente aparecen de 5 días a varias semanas después de que la persona ha estado expuesta. Se puede tener un picor intenso alrededor del área genital. El picor se debe a una reacción alérgica a las mordeduras. Si te rascas, te puede dar una infección de la piel.

Piojos PúbicosTratamiento Los piojos púbicos se tratan con cremas,

lociones o champús especiales que se pueden comprar en una farmacia. Puede ser necesario aplicar los tratamientos más de una vez. Asegúrate de seguir las direcciones. No es necesario que te afeites el pelo para eliminar los piojos. Aun después de terminar el tratamiento se puede tener picor por algún tiempo. Si te rascas mucho, puedes provocar el comienzo de una infección. Si contraes una infección, debes ver a tu proveedor de cuidados de salud.

Molusco ContagiosoCausas El molusco contagioso es producido por un virus

perteneciente a la familia de los Poxvirus llamado Molluscipoxvirus Molluscum contagiosum El molusco contagioso es una infección de la piel causada por un virus. Es leve y se trata fácilmente. El molusco contagioso se transmite de una persona a otra a través del contacto directo de piel con piel, incluyendo a través de las relaciones sexuales (por vía anal, vaginal y oral). Es posible que el molusco contagioso se transmita a través de ropa o toallas. Las protuberancias pueden extenderse de una parte del cuerpo a otra al rascarse.

Molusco ContagiosoSíntomas   

La lesión cutánea comúnmente tiene las siguientes cualidades:

Pequeña (de 2 a 5 milímetros de diámetro) Hoyuelo en el centro de la lesión Inicialmente firme, de color carne, con apariencia

de perla y de forma redonda Las lesiones posteriores se hacen más blandas,

grises y pueden drenar Núcleo central o tapón de material blanco, con

apariencia de queso o ceroso Indolora Única o múltiple (normalmente múltiple)

Molusco ContagiosoLocalización

común en los niños: la cara, el tronco y las extremidades.

Localización común en los adultos: los genitales, el abdomen y la cara interna del muslo.

Molusco ContagiosoTratamiento    En las personas con sistemas inmunes normales,

la enfermedad generalmente desaparece espontáneamente en un período que varía de algunos meses a algunos años. Las lesiones pueden ser mayores en personas con SIDA u otras condiciones que afecten el sistema inmunológico. Las lesiones individuales se pueden extirpar quirúrgicamente mediante el raspado, extirpación del núcleo de la lesión, congelación o a través de electrocirugía con aguja. La extirpación quirúrgica de las lesiones individuales puede traer como resultado la cicatrización. Los medicamentos, tales como los utilizados para extirpar verrugas, pueden servir para remover estas lesiones.

En Conclusión Siempre Debemos Tomar en Cuenta al Momento de Tener Relaciones Sexuales que

Estas Enfermedades:“Son las únicas

enfermedades que se adquieren con placer, sin

tomar en cuenta el posterior displacer y a

veces graves consecuencias que

acarrean a la salud”.

Muchas gracias por su atención