Impétigo

• Enfermedad infecciosa superficial dela piel producida por bacterias, que sepresenta con mayor frecuencia en los niños.

• Se clasifica en impétigo primario cuando setrata de una invasión bacteriana directa a lapiel anteriormente normal, o impétigosecundario o común, cuando la infección essecundaria a otras enfermedades cutáneassubyacentes que afectan la barrera cutánea,como la sarna o el eccema.

• El impétigo también se clasifica como buloso o no buloso. El impétigo bulosopresenta ampollas.

Etiología

• Entre las bacterias asociadas con el desarrollodel impétigo, la más frecuente esel estreptococo beta hemolítico, seguido enmenor proporción, y generalmentecombinado con dicho estreptococo,el Staphylococcus aureus

• En la actualidad Staphylococcus aureus es lacausa de impétigo más frecuente en todo elmundo. Cuando se producen erosiones oheridas, las bacterias penetran en la piel yprovocan una infección. Las áreas infectadasmuestran enrojecimiento, hinchazón yvesículas o ampollas, que van llenándose depus y se rompen con facilidad, liberando sucontenido, que al secarse origina costras decolor miel.

Cuadro clínico

• -El impétigo se caracteriza por la aparición de -vesículas o ampollas en la piel, que alromperse originan costras de color miel

• -Se puede afectar cualquier área cutánea delcuerpo, son más frecuentes en las zonas nocubiertas por la ropa, como la cara, la zonaalrededor de la boca, la nariz, los oídos, losbrazos y las piernas.

• No dejan cicatriz, pero pueden causartrastornos de la pigmentación que llegan apersistir meses. El impétigo puede afectar acualquier persona de cualquier edad, pero esmás frecuente en niños de 2 a 5 años.

Impétigo no buloso

• Comienza con una mácula o pápula enrojecidaque se convierte rápidamente en una vesícula.La vesícula se rompe fácilmente por la erosióny su contenido se seca dando lugar a unacostra característica coloreada como la miel("melicérica") la cual suele producir prurito.

Impétigo buloso

• Las vesículas superficiales aumentanrápidamente de tamaño, formando bulasflácidas con márgenes bien definidos y sineritema circunadante. Cuando la bula serompe, quedan costras amarillas rezumantes.

Tratamiento

• Tratamiento expectante en espera de una resolución natural sólo realizando medidas de higiene.

• Desinfectantes tópicos, tales como solución salina, hexaclorofeno, povidona yodada y clorhexidina.

• Antibióticos tópicos, tales como neomicina, bacitracina, polimixina B, gentamicina, ácido fusídico, mupirocina o la combinación tópica de esteroides con antibióticos.

• Antibióticos, penicilina, cloxacilina o flucloxacilina, amoxicilina con ácido clavulánico, eritromicina, cefalexina.