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SOCIEDAD MEXICANA DE NEUMOLOGIA Y CIRUGÍA DE TÓRAX, A.C.

COMITÉ DE EDUCACIÓN

SECCIÓN DE FISIOLOGÍA

PROGRAMA NACIONAL DE EDUCACIÓN Y CERTIFICACIÓN DE ESPIROMETRIA

CONTENIDO

1. Directorio: Sedes de Curso y Profesores Titulares

2. Historia de los cursos de espirometría

3. Características generales de los cursos

4. Cartas descriptivas de los cursos

5. Materiales educativos

6. Cómo organizar un Curso de Certificación de Espirometría

a. Requisitos para las sedes

b. Requisitos para los profesores de curso

c. Requisitos para los instructores de curso

7. Sedes acreditadas en México

8. Calendario de cursos

‘

DIRECTORIO DEL PROGRAMA

DIRECTORES Y AUTORES DEL PROGRAMA Dr. Juan Carlos Vázquez García Dr. Rogelio Pérez Padilla SEDES Y PROFESORES TITULARES DE CURSOS DE ESPIROMETRÍA

1. Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias INER

• Dr. Rogelio Pérez Padilla, Director de Curso NIOSH y Profesor Titular

• Dr. Juan Carlos Vázquez García, Director de Curso NIOSH y Profesor Titular

• Dra. Laura G Gochicoa Rangel, Directora de Curso NIOSH y Profesora Titular

• Dra. Rosaura Esperanza Benitez Pérez, Profesora Titular

2. Sede Administrativa de la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax

• Dr. Juan Carlos Vázquez García, Director de Curso y Profesor Titular

• Dr. Rogelio Pérez Padilla, Director de Curso y Profesor Titular

• Dra. Rosaura Esperanza Benitez Pérez, Profesora Titular

• Dr. Sergio Monraz Pérez, Profesor Titular

3. Hospital Regional de Alta Especialidad de la Península de Yucatán

• Dr. Arturo Cortés Téllez, Profesor Titular

4. Hospital Civil de Guadalajara

• Dr. Rodrigo Francisco del Río Hidalgo, Profesor Titular

HISTORIA DE LOS CURSOS DE ESPIROMETRIA EN MÉXICO Y AMÉRICA LATINA

En marzo de 1995, se certificaron los primeros tres espirometristas mexicanos, entre ellos el Dr. Rogelio Pérez Padilla, en Albuquerque, Nuevo México. Esto fue posible gracias a una colaboración directa con los doctores Jonathan Samet y David Coultas, este último director de curso de espirometría del Instituto Nacional Salud y Seguridad Ocupacional de los Estados Unidos (NIOSH, por sus siglas en inglés). El 17 y 18 de marzo de 1995, se realizó el Primer Curso de Espirometría bajo los estándares NIOSH, en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias de México (INER). En 1996, NIOSH reconoció oficialmente al Dr. Pérez Padilla como primer director de curso y al INER como sede con el número 107, siendo por muchos años la única fuera del territorio de los Estados Unidos. El Dr. JC Vázquez, segundo director de curso aprobado por NIOSH, implementó el curso de espirometría como una actividad regular de educación continua, desde 1998; posteriormente, el curso también ha sido auspiciado regularmente por la Sociedad Mexicana de Neumología y Cirugía de Tórax (SMNyCT).

Al entrenamiento en espirometría se incorporó la experiencia del estudio PLATINO (Proyecto Latinoamericano de Investigación en Obstrucción Pulmonar). Durante los años 2002 a 2004, el grupo mexicano implementó oficialmente el Curso de Espirometría en América Latina, con fines de investigación. En el estudio PLATINO se realizaron más de cinco mil espirometrías en las cinco ciudades participantes: San Pablo, Ciudad de México, Montevideo, Santiago y Caracas. En el proyecto participaron más de 60 Técnicos, la mayoría sin experiencia previa en espirometría; todos ellos recibieron un entrenamiento teórico-práctico de dos días basado en el curso NIOSH. Al final del estudio PLATINO, el 95% de las espirometrías que se realizaron reunieron los criterios de calidad de ATS de 1995 y el 90% los criterios ATS/ERS de 2005. La experiencia de este proyecto se reflejó en los artículos publicados directamente relacionados con la espirometría:

Publicaciones del estudio Platino relacionadas directamente a espirometría

1. Pérez-Padilla R, Vázquez JC, Márquez MN, et al.. The long term stability of a portable spirometers used in a Multinational study of the prevalence of the chronic obstructive pulmonary disease. Respiratory Care 2006; 51: 1167-1171.

2. Pérez-Padilla JR, Curi-Hallal P, Vázquez-Carcía JC, et al. Impact of bronchodilator use on the prevalence of COPD in population based samples. COPD 2007; 4:113-120.

3. Pérez-Padilla R, Torre Bouscoulet L, Vázquez-García JC, Muiño A, Márquez M, López MV, Montes de Oca M, et al. Spirometry reference values after inhalation of 200 microg of salbutamol. Arch Bronconeumol 2007; 43:530-4.

4. Pérez-Padilla R, Vázquez-García JC, Márquez MN, Menezes AM; PLATINO Group. Spirometry quality-control strategies in a multinational study of the prevalence of chronic obstructive pulmonary disease. Respir Care. 2008;53:1019-1126.

5. Perez-Padilla R, Vollmer WM, Vázquez-García JC, Enright PL, Menezes AM, Buist AS; for the BOLD and PLATINO study groups. Can a normal peak expiratory flow exclude severe chronic obstructive pulmonary disease? Int J Tuberc Lung Dis 2009; 13(3):387-393.

Primer curso de entrenamiento de espirometría para el estudio Platino de la ALAT, llevado a cabo en Sao Paulo, Brasil, diciembre de 2002.

Segundo curso de entrenamiento de espirometría para el estudio Platino de la ALAT, llevado a cabo en la ciudad de México, DF, 2003.

En el año 2004, el Curso de Espirometría se estableció como un proyecto mayor y un curso oficial de la Asociación Latinoamericana del Tórax (ALAT). En este mismo año, se impartió el Primer Curso para Entrenadores de Espirometría durante el IV Congreso ALAT en Buenos Aires, Argentina, con la participación del Dr. Robert Crapo de los Estados Unidos y del Dr. Rogelio Pérez Padilla, ambos como profesores titulares. Para este curso se desarrolló un manual de entrenamiento, que estuvo disponible en la página de Internet de ALAT y un vídeo como apoyo audiovisual. En los siguientes 10 años, el Dr. Pérez Padilla y el Dr. Vázquez se organizaron un total de 15 cursos en 10 países diferentes, todos ellos auspiciados por las principales sociedades profesionales de neumología en Latinoamérica.

Primer curso de Espirometría ALAT, llevado a cabo durante el IV Congreso ALAT, en la ciudad de Buenos Aires, Argentina. A partir de la izquierda se encuentran las doctoras y doctores Ma. Nelly Márquez, Adriana Muiño, Carlos Torres, Fernanda W Rosa, Robert Crapo, Rogelio Pérez Padilla y Juan Carlos Vázquez García.

Segundo curso de Espirometría ALAT, llevado a cabo durante el V Congreso ALAT y Congreso de la SMNyCT, en la Ciudad de Cancún, México en julio de 2006

En un principio, para el curso se usó una traducción de los materiales del curso NIOSH, pero con el tiempo y la experiencia obtenida se desarrollaron materiales completamente originales. El primer manual de espirometría se editó para el primer curso ALAT (2004). En el año 2007, se editó un segundo manual enfocado en la interpretación de la prueba, así como una guía de bolsillo (Interpretación de la Espirometría en 10 pasos) que se usaron principalmente para un proyecto de capacitación médicos generales en México. Durante tres años se impartieron más de 120 cursos en toda la República Mexicana con casi de 2400 médicos capacitados.

Manuales editados para el Curso de Espirometría

En el año 2015, el Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE) de la Secretaría de Salud de México, lanzó nivel nacional el Programa Nacional de Acción Específica de Enfermedades Respiratorias e Influenza (PAE-ERI). Este programa busca estandarizar, en el primer nivel de atención de todo el país, el diagnóstico y manejo de las principales enfermedades respiratorias; dos enfermedades crónicas (Asma y EPOC) y dos agudas (Neumonía e Influenza), todas con gran impacto en la salud pública nacional. Para la implementación de este programa se estableció una alianza estratégica entre el CENAPRECE, el INER y la SMNyCT, principalmente para la asesoría, la gestión de recursos y la capacitación de los médicos y el personal de salud. Dentro de este marco se estableció la Red Nacional de Espirometría (RENACE), como un proyecto de TeleSalud, que incluye capacitación y asesoría para el diagnóstico del Asma y la EPOC en el primer nivel de atención. RENACE incluye un programa de capacitación técnica y acreditación de Centros de Espirometría que abarcan todo el territorio nacional. El Curso de Espirometría es el pilar básico de esta capacitación.

Logo de la Red Nacional de Espirometría (RENACE)

El 21 de noviembre de 2018, se presentó la tercera edición del Manual de Espirometría. Para esta nueva versión, se integraron y actualizaron los materiales técnicos (primera edición) y los de interpretación (segunda edición) en un solo documento. A lo largo de 18 capítulos, se revisan las bases históricas, de anatomía, fisiología y fisiopatología, la información técnica de los espirómetros y principalmente los procedimientos estandarizados para realización e interpretación de la prueba. Además, se incluyen los apartados necesarios sobre los procedimientos de higiene y seguridad, de control de calidad y de aseguramiento de calidad, así como para la organización de un Centro de Espirometría, la base de un laboratorio de pruebas de función respiratoria. Este manual es un material oficial para los Cursos de Espirometría del INER, de la SMNyCT y de ALAT.

Portada de la tercera edición del Manual de Espirometría del INER, la SMNyCT y ALAT

Finalmente, en el año 2019 se lanza el Programa Nacional de Educación y Certificación de Espirometría de la SMNyCT, como un programa abierto para instituciones y personal médico y paramédico quienes busquen de forma abierta su capacitación y certificación técnica de Espirometría.

CURSOS DE ESPIROMETRÍA

CARACTERISTICAS GENERALES DE LOS CURSOS

Curso de Introducción a la Espirometría

1- Curso presencial de 8 horas de duración dirigido a personal de salud que no ha tenido ningún acercamiento a la prueba de Espirometría.

2- Aborda las generalidades de la espirometría, técnica de ejecución de la misma y su uso en el contexto clínico de la patología respiratoria.

3- No se abordan aspectos técnicos de calibración ni de implementación de centros espirométricos.

4- Dirigido a personal de salud que desee un panorama general de realización y aplicación de la espirometría en su sitio de trabajo.

Curso Técnico de Espirometría

1- Curso presencial de dos días, aproximadamente 16 horas.

2- Diseñado para el entrenamiento y certificación de Técnicos de Espirometría.

3- La Sede y el Profesor Titular, así como los Profesores e Instructores son previamente avalados por la SMNyCT.

4- Dirigidos a Neumólogos, Médicos Ocupacionales, otros Especialistas, Médicos Generales, Enfermeras y Técnicos.

5- Se mantiene el estándar del curso, en cuanto al programa y materiales educativos.

Curso de Interpretación Médica de la Espirometría

1- Se trata de curso-taller para el entrenamiento de Médicos en General sobre el uso y la interpretación de la espirometría.

2- En este curso no se abordan de manera práctica los aspectos técnicos de la realización de la espirometría.

3- Dirigido a Médicos Especialistas interesados, Médicos Residentes, Médicos Familiares y Médicos Generales.

4- Se mantiene el estándar del curso, en cuanto al programa y los materiales.

CARTAS DESCRIPTIVAS DE LOS CURSOS DE ESPIROMETRIA

CURSO DE INTRODUCCIÓN A LA ESPIROMETRÍA

CONTEXTO CURRICULAR Y AMBIENTAL

Este curso está diseñado para introducir a los participantes en el conocimiento sobre la prueba de espirometría forzada.

Incluye conferencias de fisiología respiratoria básica enfocadas a la mecánica ventilatoria, así como los conceptos básicos para la ejecución de una espirometría, identificación de los criterios de calidad de la prueba espirométrica y algoritmos de interpretación de la misma de manera dinámica; a manera de curso-taller.

Al inicio del curso se les aplica una evaluación diagnóstica que permite identificar el nivel de conocimiento sobre la prueba y al final del curso también se les aplica una evaluación que contrastada contra la primera permite cuantificar el conocimiento adquirido.

OBJETIVO GENERAL: El participante realiza e interpreta el procedimiento de espirometría apegado a los estándares internacionales.

Aprendizajes declarativos:

1. Identificará la importancia de la espirometría para el diagnóstico de enfermedades obstructivas

2. Describirá las maniobras de circuito cerrado y abierto para realizar la espirometría

3. Analizará el algoritmo de interpretación de la maniobra espirométrica.

Aprendizaje procedimental

1. Ejecutará las maniobras de circuito cerrado y abierto.

DIRIGIDO A:

Médicos generales, integristas, internistas, médicos ocupacionales, residentes de dichas especialidades, enfermeras y técnicos respiratorios.

CUPO MAXIMO

25 alumnos

DURACION

8 horas

REQUERIMIENTOS DE LA SEDE:

1. Aula con espacio para 30 personas.

2. Área reservada para 8 horas de trabajo

3. Computadora y Cañón para presentaciones audiovisuales.

4. Sistema de sonido o bocinas para computadora para audio.

5. Servicio de café para el receso.

6. Conectividad a internet (idealmente)

REQUERIMIENTO DE EQUIPOS PARA PRÁCTICA

1. Se requiere de un espirómetro por cada 5 alumnos. Los profesores e instructores del curso deben están plenamente familiarizados con los equipos.

2. Insumos de espirometría (boquillas, espaciadores, broncodilatadores) para 30 personas.

3. Extensiones o suficientes conexiones para los 5 equipos

4. Se requiere de por lo menos una o dos jeringas de calibración de 3.00 L.

MATERIALES DEL CURSO: • Manual de Espirometría. • Artículo de espirometría NCT. • Estándares para la ejecución de Espirometría ATS/ERS 2005. • Video técnico de espirometría. • Se requiere que el alumno vaya preparado y leído en los materiales. • Calculadora manual.

PROGRAMA DEL CURSO:

DIA 1. Hora Tema 08:30 a 08:45 Evaluación diagnóstica 08:45 a 09:15 ¿Qué es la espirometría? 09:15 a 09:45 El espirograma y su interpretación 09:45 a 11:30 ¿Cómo se hace una espirometría? 11:30 a 12:00 Receso 12:00 a 13:00 ¿Qué necesito antes de interpretar una espirometría? 13:00 a 14:00 ¿Qué parámetros me sirven para interpretar? 14:00 a 15:00 Receso para comida 15:00 a 17:00 Utilidad clínica de la espirometría en diversas patologías 17:00 a 17:15 Evaluación final

DESGLOSE DEL PROGRAMA ACADEMICO POR OBJETIVOS Y METODOS DE ENSEÑANZA

Fecha y Horario Tema Contenido Temático Objetivos Particulares o

Específicos Técnica Didáctica Material didáctico Profesor

8:30 – 08:45 h Evaluación diagnóstica

Examen inicial de conocimientos Evaluar grado basal de conocimientos teóricos de la espirometría

Examen escrito

Hojas de evaluación

Director de Curso

08:45 a 09:15 ¿Qué es la espirometría?

1. Historia de la espirometría 2. Mitos en relación al uso de la espirometría 3. Importancia en el primer nivel de atención 4.Relación de la espirometría con otroas pruebas de función respiratoria.

1. Identificará los antecedentes históricos de la espirometría 2. Identificará la utilidad y la importancia de la espirometría en la medicina moderna, así como los mitos que la rodean en cuanto a su ejecución e interpretación

Conferencia

Presentación en Power Point. Manual de Entrenamiento en Espirometría Artículo NCT sobre la maniobra de espirometría

Director de Curso

09:15 a 09:45 El espirograma y su interpretación

1.Principios de la mecánica respiratoria. 2.Volúmenes y capacidades pulmonares y su importancia

1. Nombrará los volúmenes y capacidades pulmonares en el espirograma. 2. Identificará cuáles corresponden a espirometría y su importancia fisiológica.

Conferencia

Presentación en Power Point. Manual de Entrenamiento en Espirometría Artículo NCT sobre la maniobra de espirometría

Director de Curso

09:45 a 11:30 ¿Cómo se hace una espirometría?

1.Pasos básicos antes de la maniobra. 2.Maniobra de circuito cerrado 3. Maniobra de circuito abierto

1. Conocerá y ejecutará una maniobra de espirometría en circuito abierto y circuito cerrado de acuerdo a los estándares ATS/ERS 2005

Taller demostrativo

Presentación en Power Point Video Juego de roles

Director de curso Alumnos

11:30 a 12:00 RECESO

12:00 a 13:00 ¿Qué necesito antes de interpretar una espirometría?

1.Criterios de aceptabilidad 2.Criterios de repetibilidad 3.Grados de calidad

1.Evaluará la calidad de varias espirometrías e identificará la importancia de realizar una maniobra adecuada.

Conferencia Discusión de caso

Presentación en Power Point Discusión de la calidad de una espirometría por equipos

Director de curso Alumnos

13:00 a 14:00 ¿Qué parámetros me sirven para interpretar?

1.FEV1, FVC y Relación FEV1/FVC 2. Predichos y LIN 3. Patrones espirométricos

1. Identificará los parámetros básicos para la interpretación de una espirometría y la importancia de escoger una ecuación poblacional adecuada. 2. Conocerá los algoritmos de interpretación y los patrones espirométricos normal,

Conferencia

Presentación en Power Point

Director de curso

obstructivo y sugerente de restricción. 3. Conocerá el criterio de respuesta significativa al broncodilatador.

15:00 a 17:00 Utilidad clínica de la espirometría

1.Caso clínico de paciente con patología obstructiva, restrictiva y valoración prequirúrgica.

1. Identificará la importancia de la espirometría como herramienta diagnóstica y pronóstica en la patología respiratoria

Conferencia y discusión de casos

Presentación en Power Point Director de curso

Alumnos

CURSO-TALLER DE CERTIFICACIÓN DE ESPIROMETRIA


Este curso está diseñado para enseñar a los participantes a realizar la prueba de espirometría bajo estricto control de calidad. El curso se apega a los estándares internacionales de la Asociación Americana del Tórax (ATS) y de la Sociedad Europea Respiratoria (ERS), publicados en el año 2005.

El curso incluye conferencias y prácticas y la duración del mismo es de dos días. Al final del curso se realiza una evaluación teórica de conocimientos y un examen práctico. La prueba escrita es breve y consiste en preguntas de opción múltiple. En el segmento práctico el estudiante deberá calibrar el equipo, entrevistar y preparar al sujeto, demostrar la prueba, realizar la maniobra y aplicar los criterios de aceptabilidad y repetibilidad. El 40% de la calificación se obtiene de la prueba escrita y el resto del examen práctico.

OBJETIVO GENERAL

1. Entrenar a los participantes a realizar la prueba de espirometría bajo un estricto control de calidad de acuerdo a los estándares internacionales de la Sociedad Americana del Tórax y de la Sociedad Europea Respiratoria (ATS/ERS 2005).

OBJETIVOS PARTICULARES

1. Describir los componentes anatómicos de la estructura respiratoria.

2. Describir los principios de la mecánica de la respiración.

3. Describir la fisiopatología de la obstrucción al flujo de aire.

4. Identificar los diferentes tipos de espirómetros y sensores de flujo.

5. Definir los procesos de control de calidad de los espirómetros.

6. Describir los cuidados generales y de control de calidad de las jeringas de calibración.

7. Describir los requerimientos de la ATS/ERS 2005 para la selección y validación de los espirómetros.

8. Identificar y ejecutar los pasos requeridos para la realización de la maniobra de espirometría o de FVC.

9. Aplicar los criterios de aceptabilidad y repetibilidad de la espirometría.

10. Realizar las mediciones gráficas de FVC, volumen extrapolado, Tiempo 0, Tiempo 1 y FEV1.

11. Realizar la conversión BTPS de los valores de espirometría.

12. Definir los procedimientos de la prueba de reversibilidad con broncodilatador.

13. Graduar la calidad de la espirometría.

14. Describir las diferentes ecuaciones de referencia espirométrica y su selección apropiada para la población en cuestión.

15. Definir el concepto de normalidad en espirometría.

16. Identificar el patrón de obstrucción al flujo aéreo y graduar su gravedad.

17. Interpretar la prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador.

DIRIGIDO A:

Neumólogos y Residentes de Neumología, Especialistas y Residentes en Medicina Ocupacional y otras especialidades interesadas, Médicos Generales, Enfermeras y Técnicos Respiratorios.

CUPO MAXIMO

25 alumnos

DURACION

Dos días completos (Total 20 horas).



8. Área reservada para 12 horas de trabajo (8:00 a 20:00 horas) durante dos días continuos.




REQUERIMIENTO DE EQUIPOS PARA PRÁCTICA

5. Se requiere de un espirómetro por cada 5 alumnos. Los profesores e instructores del curso deben están plenamente familiarizados con los equipos.

6. Se requiere de por lo menos una o dos jeringas de calibración de 3.00 L.

MATERIALES DEL CURSO:

1. Manual de entrenamiento en espirometría por cada alumno.

2. Video Técnico de Espirometría

3. De manera opcional: Presentaciones Audiovisuales en archivo PPS o PDF.

4. Se recomienda a los alumnos traer regla, de preferencia escuadra y calculadora.

PROGRAMA DEL CURSO

DIA 1. Hora Tema 09:00 – 09:30 Introducción y objetivos del curso.

09:30 – 10:00 Estructura y función respiratoria. 10:00 – 10:45 El espirómetro: principios, tipos, criterios, calibración y cuidados.

10:45 – 11:30 Espirometría: Instrucciones, realización, criterios de aceptabilidad y repetibilidad

11:30 – 12:00 Receso

12:00 – 12:45 Lectura de trazos, corrección BTPS, curvas flujo volumen y volumen tiempo e identificación de artefactos

12:45 – 13:30 Valores normales e interpretación de la prueba 13:30 – 15:00. Receso para comida 15:00 - 18:00 PRACTICA: preparando la máquina, calibraciones, fugas, realización de espirometría. DIA 2: 09:00 – 9:45 Control de Calidad en Espirometría 09:45 – 11:00 Repaso general y taller de espirometría 11:00-11:30 Receso 11:30 - 13:00 PRACTICA: preparando la máquina, calibraciones, fugas, realización 13:00 - 15:00 Examen escrito y práctico.

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DIA 1

8:30 – 9:00 h Evaluación Inicial

Examen inicial de conocimientos Evaluar grado basal de conocimientos teóricos de la espirometría

Examen escrito

Director de Curso

9:00 – 9:30 h Introducción y Objetivos

1. Historia de la espirometría y de los cursos de espirometría; 2. Importancia médica de la espirometría

1. Identificará los antecedentes históricos de la espirometría y de los cursos ALAT. 2. Identificará la utilidad y la importancia de la espirometría en la medicina moderna.

Conferencia

Presentación en Power Point. Manual de Entrenamiento en Espirometría

Director de Curso

9:30 - 10:00 Estructura y función respiratoria

1. Componentes del sistema respiratorio 2. Estructura de la vía aérea. 3. Zona de intercambio gaseoso. 4. Sistema motor de la respiración. 5. Principios de la mecánica respiratoria

1. Describir los componentes anatómicos de la estructura respiratroria. 2. Describir los principios básicos de la mecánica de la respiración.

Conferencia

Presentación en Power Point.

Manual de Entrenamiento en Espirometría

Profesor de Curso.

10:00 - 10:30 Espirómetros

1. Tipos de espirómetros 2. Tipos de sensores de flujo. 3. Evaluación y validación de equipos. 4. Jeringas de calibración

1. Identificar los diferentes tipos de espirómetros y sensores de flujo. 2. Definir los procesos de control de calidad de los espirómetros. 3. Describir los cuidados generales y de control de calidad de las jeringas de calibración. 4. Describir los requerimientos de la ATS/ERS 2005 para la selección y validación de los espirómetros.

Conferencia



Profesores del Curso.

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10:30 – 11:30 h

Maniobra espirométrica

1. Indicaciones y contraindicaciones de la espirometría 2. Preparación del paciente. 3. Instrucción del paciente 4. Demostración de la prueba 5. Ejecución de la prueba 6. Criterios de aceptabilidad y repetibilidad

1. Identificar y ejecutar los pasos requeridos para la realización de la maniobra de espirometría o de FVC. 2. Aplicar los criterios de aceptabilidad y repetibilidad de la espirometría.

Conferencia

Video de Espirometría


Manual de Entrenamiento en Espirometría Video de espirometría

Profesores del curso

11:30 – 12:00 h

Receso

12:00 – 12:30

Conversión BTPS y Mediciones gráfica de la espirometría

Procedimientos de la prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador

1. Realizar las mediciones gráficas de FVC, volumen extrapolado, Tiempo 0, Tiempo 1 y FEV1. 2. Realizar la conversión BTPS de los valores de espirometría.

Taller



Profesores o Instructores del

curso

12:30 – 13:00

Prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador

Prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador

Definir los procedimientos de la prueba de reversibilidad con broncodilatador.

Conferenciar

Presentación en Power Point Manual de Entrenamiento en Espirometría


13:00 – 14:00

Valores Normales e Interpretación de la Espirometría

1. Definiciones de normalidad 2. Graduación de la calidad espirometrica 3. Patrones funcionales en espirometría 4. Interpretación de la respuesta al broncodilatador

1. Graduar la calidad de la espirometría. 2. Definir el concepto de normalidad en espirometría. 3. Describir las diferentes ecuaciones de referencia espirométrica y su selección apropiada para la población en cuestión. Interpretar los patrones funcionales respiratorios en base a la espirometría. Interpretar la gravedad de la obstrucción al flujo de aire. Interpretar la prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador.

Conferenciar


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14:00 - 15:30

Receso para comida

13:15 - 14:00.

Práctica de espirometría

1. Preparación del equipo y calibración. 2. Preparación del paciente 3. Cuestionario de espirometría 4. Instrucción del paciente 5. Demostración de la prueba 6. Ejecución de la prueba 7. Revisa criterios de aceptabilidad y repetibilidad

1. Identificar y ejecutar los pasos requeridos para la realización de la maniobra de espirometría o de FVC. 2. Aplicar los criterios de aceptabilidad y repetibilidad de la espirometría.

Practica entre alumnos con

espirómetros de flujo y de voilumen

Espirometros

Profesores e Instructores del

curso.

DIA 2

8:30 – 10:00 Taller de errores espirométricos e interpretación

1. Errores de aceptabilidad 2. Espirometrías no repetibles 3. Interpretación de espirometría. 4. Interpretación de respuesta al broncodilatador

1. Interpretar de manera práctica la calidad de la espirometría 2. Interpretar de manera práctica los patrones funcionales espirometritos 3. Graduar de manera práctica la gravedad de la obstrucción al flujo de aire 4. Interpretar de manera práctica la respuesta al broncodilatador

Taller de graduación de

calidad e interpretación de

espirometría

Presentación en Power Point Manual de espirometría


10:00 -11:00

Organización del Laboratorio de Función Pulmonar y Programa de Calidad

1. Requerimientos físicos y organización del laboratorio. 2. Organización y requerimientos del personal del Laboratorio. 3. Medidas de higiene y bioseguridad 4. Programa de calidad en espirometría

1. Describir los requerimientos físicos y la organización del laboratorio de función pulmonar. 2. Identificar la organización y las características del personal del Laboratorio. 3. Describir las medidas de higiene y bioseguridad 4. Identificar los componente del programa de calidad en espirometría

Conferencia



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CURSO-TALLER:

USO E INTERPRETACIÓN DE LA ESPIROMETRÍA POR EL MEDICO


Este curso está diseñado para desarrollar en los médicos participantes habilidades para usar e interpretar la prueba de espirometría con el fin de fortalecer su competencia clínica, para el diagnóstico y manejo de las enfermedades respiratorias obstructivas mas comunes (Asma y EPOC). En este curso - taller se imparten conferencias que darán el fundamento teórico que permitirá la participación activa de los participantes en los talleres, en los que se aplicarán los conocimientos teóricos repasados para la interpretación de espirometrías aisladas y en el contexto de casos clínicos. Con el fin de favorecer el aprendizaje de los participantes, se discutirán en un ambiente colaboración espirometrías y casos clínicos que los participantes deseen compartir para su discusión y análisis.

OBJETIVO GENERAL

1. Al concluir el curso el médico identificará la calidad técnica de la espirometría y diferenciará los patrones funcionales espirométricos de normalidad, obstrucción al flujo de aire y sugestivo de restricción pulmonar.

OBJETIVOS PARTICULARES

Al concluir el curso el asistente:

1. Describirá los aspectos básicos de la función mecánica respiratoria.

2. Describirá los principios fisiopatológicos de la obstrucción al flujo aéreo.

3. Reconocerá los aspectos generales de la maniobra espirométrica.

4. Reconocerá los criterios de aceptabilidad y repetibilidad de la espirometría.

5. Graduará la calidad de una espirometría.

6. Interpretará los patrones funcionales respiratorios en base a la espirometría.

7. Interpretará la gravedad de los patrones funcionales respiratorios.

8. Interpretará la prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador.

9. Interpretará el patrón funcional respiratorio en el contexto de salud y enfermedad respiratoria.

DIRIGIDO A:

Especialistas interesados, Médicos Familiares y Médicos Generales

CUPO MAXIMO

25 alumnos

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DURACION

6 horas.



2. Área reservada para 7 horas de trabajo (8:00 a 15:00 horas).




MATERIALES DEL CURSO:

1. Manual ALAT para el uso e interpretación de la espirometría por el médico.

2. Guía de bolsillo para interpretación de la Espirometría

3. Video Técnico de Espirometría

4. De manera opcional: Presentaciones Audiovisuales en archivo PPS o PDF.

ESTRUCTURA DEL CURSO Y EVALUACION:

Los médicos asistentes resolverán tanto al inicio como al final del taller una evaluación teórica en la que se explorarán los conocimientos teóricos básicos para la adecuada interpretación de la espirometría. Al concluir el curso, las habilidades de interpretación espirométrica se evalúan de manera estructurada con pruebas reales con diferentes patrones funcionales. El asistente debe aprobar con más de 65%.

PROGRAMA DEL CURSO

Hora Tema

08:00 – 08:30 Evaluación inicial.

08:30 – 9:00 Objetivos del curso e Introducción a la Espirometría.

09:00 – 9:30 Estructura y función respiratoria

9:30 – 10:15 Generalidades Técnicas de la Espirometría

10:15 – 10:30 Video Técnico de Espirometría.

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10:30 – 11:00 Receso

11:00 – 11:45 Interpretación de la Espirometría

11:45 – 13:45 Taller de Interpretación espirométrica

13:45 – 14:00. Evolución final

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8:00 – 8:30 h Evaluación Inicial

Examen inicial de conocimientos y de interpretación

Evaluar grado basal de conocimientos teóricos de la espirometría y de interpretación estructurada de una prueba

Examen escrito

Profesor del curso

8:30 – 9:00 h Introducción y Objetivos

1. Historia de la espirometría y de los cursos ALAT; 2. Importancia médica de la espirometría

1. Identificará los antecedentes históricos de la espirometría y de los cursos ALAT. 2. Identificará la utilidad y la importancia de la espirometría en la medicina moderna.

Conferencia

Presentación en Power Point. Manual de uso e interpretación de la espirometría por el médico

Profesor del Curso

9:00 – 9:30 Estructura y función respiratoria

1. Componentes del sistema respiratorio 2. Estructura de la vía aérea. 3. Zona de intercambio gaseoso. 4. Sistema motor de la respiración. 5. Principios de la mecánica respiratoria

1. Describir los componentes anatómicos de la estructura respiratroria. 2. Describir los principios básicos de la mecánica de la respiración.

Conferencia

Presentación en Power Point. Manual de uso e interpretación de la espirometría por el médico

Profesor del Curso.

9:30 – 10:30 h

Generalidades de espirometría

1. Indicaciones y contraindicaciones de la espirometría 2. Maniobra de FVC. 3. Mediciones espirométricas 3. Graficas de espirometría 4. Criterios de aceptabilidad y repetibilidad 5. Valoración de artefactos.

1. Identificar las indicaciones y contraindicaciones de la espirometría. 2. Identificar de manera general los pasos técnicos de una espirometría. 3. Describir las principales mediciones de una espirometría. 4. Describir la gráficas de volumen tiempo y de flujo volumen. 5. Identificar los criterios de aceptabilidad de repetibilidad. 6. Identificar los principales artefactos de espirometría.

Conferencia

Video de Espirometría


Manual de Entrenamiento en Espirometría Video de espirometría Profesores del

curso

10:30 – 11:00 h Receso

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11:00 – 11:45

Interpretación de la Espirometría

1. Graduación de la calidad espirometrica. 2. Definiciones de normalidad 2. Patrones funcionales en espirometría 4. Interpretación de la respuesta al broncodilatador

1. Graduar la calidad de la espirometría. 2. Describir las diferentes ecuaciones de referencia espirométrica y su selección apropiada para la población en cuestión. 3. Definir el concepto de normalidad en espirometría. Interpretar los patrones funcionales respiratorios en base a la espirometría. 4. Interpretar la gravedad de la obstrucción al flujo de aire. Interpretar la prueba de reversibilidad o respuesta al broncodilatador.

Conferenciar

Profesor del curso

11:45 – 13:45 Taller de errores espirométricos e interpretación

1. Errores de aceptabilidad 2. Espirometrías no repetibles 3. Interpretación de espirometría. 4. Interpretación de respuesta al broncodilatador

1. Interpretar de manera práctica la calidad de la espirometría 2. Interpretar de manera práctica los patrones funcionales espirometritos 3. Graduar de manera práctica la gravedad de la obstrucción al flujo de aire 4. Interpretar de manera práctica la respuesta al broncodilatador

Taller de graduación de

calidad e interpretación de

espirometría


Profesor del curso

13:45 – 14:00 Evaluación final

Evaluación final de conocimientos y de interpretación

Evaluar grado final de conocimientos teóricos de la espirometría y de interpretación estructurada de una prueba

Examen escrito

Profesor del curso

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MATERIALES EDUCATIVOS

Para el apoyo didáctico de los cursos se han diseñado materiales educativos específicos para los cursos. Estos materiales, han sido patrocinados sin restricciones por la industria farmacéutica y suelen distribuirse en original durante los.

historia de los cursos de espirometria alat · 2. historia de los cursos de espirometría 3....

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