- 5-10 % de la población presenta aneurisma intracraneanos.

- De estos el 10-15% por cada 100.000 desarrolla un HSA.

- Edad promedio 50 años, es poco frecuente <20 años.

- Antes de los 50 años la relación por sexo mujeres-varones es de 1,2 : 1 y luego de esa edad 2:1.

- 13% de HSA fallece antes de llegar a un centro asistencial y 1/3 fallece durante intervención.

Sangrado PIC

Cefalea

PAM = PIC

PPC = 0

Pérdida de

conciencia

Detención del

Sangrado

Isquemia global

PAM PIC PPC

Injuria de reperfusió

n

RoturaAneurismática.

Muerte Cerebral

Secuela Neuropsicológic

a

Vasoespasmo según

sangre

Desacople

FSC/CMO2

- Rupturas aneurismas arteriales

- Traumatismos.

- Mal formación arterio-venosa

- Infecciones: Endocarditis, meningitis.

- Neoplasias: Melanoma, etc.

- Vasculitis: Lupus.

ES ASINTOMATICA HASTA LA RUPTURA!

QUIRURGICO ENDOVASCULAR

ABSTENCION TERAPEUTICA

Tomográfico.

Clínica.

Circulación.

DISMINUCION DE LA CAPACIDAD R/C LESIONES CEREBRALES M/P AUMENTO PIC SOSTENIDOADAPTATIVA INTRACRANEAL

NOC: PACIENTE MANTENDRA PIC EN NIVELES NORMALES DURANTE SU HOSP.

NIC: - POSICION 30° - MANTENER EJE CERVICAL RECTO - MONITORIZAR PIC (SI CORRESPONDE) - DISMINUIR INTERVENCIONES QUE AUMENTEN LA PIC (ASEO, ASPIRACION DE CAVIDADES, CAMBIOS DE POSICION)

EV: PACIENTE MANTUVO PIC DENTRO DE RANGOS NORMALES DURANDE SU HOSP.

Sueño, Reposo y Relajación.

DOLOR AGUDO R/C AGENTES LESIVOS M/P INFORME VERBAL, FASCIE,FR BIOLOGICOS: SALIDA AUMENTADA, CONDUCTAS. DE SANGRE AL ESPACIO SUBARACNOIDEO

NOC: PACIENTE DISMINUIRA DOLOR A ENA LEVE (2-3) MAX, AL CABO DE 2 HORAS

NIC: - VALORAR DOLOR (ENA) - ADMINISTRACION ANALGESIA SEGÚN PRESCRIPCION. - POSICIONES ANTIALGICAS. -AMBIENTALES - CSV CADA 2 HRS.

EV: PACIENTE DISMINUYO DOLOR A ENA LEVE AL CABO DE 2 HRS