Lic. Josué Castillo Gutiérrez

Sitios de la eritropoyesis y estadíos de desarrollo:

Embrionario (2.5mm): Islas del saco vitelino

Embrionario (5-7mm): hígado y bazo

Fetal (20 semanas): Médula ósea

Prepubertad: Médular en todos los huesos

Pospubertad: Médula amarilla es remplazada por roja en los huesos periféricos

Adulto: Eritropoyesis solo en crestas íleacas, esternon, vertebras, huesos largos, tibia.

Tiempo de maduración 5-7 días.

Renovación: 0,8% diario

Velocidad de renovación: 160 x 106 eritrocitos/minuto.

REGULACION

1. Factor estimulante de colonias (FEC)

2. EPO : se produce en el riñón en respuesta a la hipoxia

(células intersticiales peritubulares).

Estimula la maduración de las células proeritroides (BFC-E y CFC-E).

3. Otras:

IL-3, IL4, IL6

Andrógenos

Hormonas tiroideas

4. Factores de la maduración:

Vit. B12, Ac. Fólico, Vit. B6, Hierro

HEMOGLOBINOGENESIS Estado de desarrollo Tipo de Hemoglobina Cadenas de Hb

Embrionario

Embrionario

Embrionario

Embrio y fetal

Fetal y adulto

Adulto

Adulto

Gower 1

Gower 2

Portland

Fetal

A

A2

Fetal

Zeta2 , epsilon2a

Alpha2, epsilon2

Zeta2, gamma2

Alpha2, gamma2

Alpha2, beta2

Alpha2, delta2

Alpha2, gamma2b

La cantidad total del hierro del organismo asciende a 4a 5 gr por termino medio, de los que aproximadamenteel 65% corresponde a la hemoglobina.

4% esta formado por la mioglobina.

1% en forma de diversos compuestos hemo queparticipan en la oxigenación intracelular

0.1% combinado con la transferrina del plasma

15 – 30% almacenado en el sistema RE y en célulasparenquimatosas hepático en forma de ferritina.

Características del eritrocito Vida media 120 días

Carecen de Núcleo, mitocondrias y RE

Poseen enzimas Enzimas citoplasmáticas

Metabolizan la glucosa y forman pequeñas cantidades de ATP.

Mantienen la flexibilidad de la MC

Mantienen el transporte de iones a través de la MC

Mantienen el Fe en forma ferrosa

Impide la oxidación de las proteínas del Eritrocito

Destrucción del eritrocito Las causa es la vejes del eritrocito

Cuando pasa por lugares estrechos en la circulación se rompe.

Bazo en la pulpa roja las trabeculas tiene un tamaño de 3 micrómetros de ancho (eritrocitos 8 micrómetros)

Metabolismo de la Hg Al romperse el GR la Hg es fagocitada por los

macrófagos del cuerpo en especial las células deKuppfer del higado, macrofagos del bazo y M. osea.

Los Macrof. Liberan la Hg. para ser transportada por laferritina a M. ósea y sintetizar nueva Hg.

Al higado y otros tejidos para almacenar en form deferritina.

Los macrof. Trasnforman las porfirinas a pigmentosbiliares.

Anemia Significa déficit de Hg

Anemia por perdida de sangre: Después de unahemorragia la reposición de Líquidos 1 – 3 días y deeritrocitos 3 a 6 semanas despues.

Anemia Aplacicas: Ausencia de medula óseafuncional

Anemia Megaloblasticas: Vitamina B12, Acido fólicoy factores extrínsecos de la mucosa. Reproducción deleritroblasto y formas grandes de eritrocitos,Megaloblastos.

Megalocyte is indicated by the arrow. Considerable anisocytosis of erythrocytes (compare with the lymphocyte). Numerous ovalocytes and two schistocytes.

M.O. Megaloblástica

Eliptocitos, Dacriocito con punteado basófilo

Echinocyte

Definition:Erythrocytes with regular, short spicules of cytoplasm. The cells are usually biconcaved.

Occurrence in blood:normally not present

Many echinocytes, among them there are single normal erythrocytes.

Equinocitos

Anemia Hemolítica: No inmune e Inmune.

Policitemia:

Fisiológica: Afecta a las personas que viven en lugares mayores de 4500 mts sobre le nivel del mar.

Vera: Aberración genética de la línea hemocitoblastica productora de eritrocitos.

LEUCOCITOS

Valores Normales

Función celular Polimorfonucleares

Polimorfonucleares neutrofilos

Plimorfonucleares eosinofilos

Polimorfonucleares Basofilos

Mononucleares

Linfocitos

Monocitos

Leucemias

Mieloide

Sistema Inmune Inmunidad Natural

Inmunidad Adquirida

Sistema Antígeno – Anticuerpo

Inmunidad Celular

Antígeno -Anticuerpo

Inmunidad Humoral

Gracias