MODULO DE RESCATE CON CUERDA /VERTICAL

INCIDENTES CON MATERIALES PELIGROSOS (MATPEL/HAZMAT) - NIVEL OPERACIONES

INCIDENTES CON MATERIALES PELIGROSOS (MATPEL/HAZMAT) NIVEL OPERACIONESOBJETIVO DE DESEMPEO

El participante estar en capacidad durante una prctica supervisada o una simulacin, de realizar de forma segura y bajo supervisin tcnica o especializada; la instalacin y operacin de un rea de descontaminacin (DECON) y la manipulacin y traslado de un lesionado con camilla, desde un rea contaminada (zona roja/caliente) hasta el DECON.

TEMA 1

MATERIALES PELIGROSOSDEFINICIONES

1. ONU (Organizacin de las Naciones Unidas): Cualquier sustancia o material que posee un riesgo potencial para la salud, seguridad y propiedad cuando es transportado para su comercializacin

2. OIT (Organizacin Internacional del Trabajo): Aquellas sustancias presentes en el ambiente laboral que presentan riesgos para la salud de los trabajadores

3. OSHA (Administracin de Salud y Seguridad Ocupacional de los Estados Unidos de Norteamrica): Cualquier sustancia que produce dao fsico o dao a la salud.

4. EPA (Agencia de Proteccin Ambiental de los Estados Unidos): Cualquier sustancia venenosa que amenace a las fuentes naturales y al medio ambiente cuando se descarga

5. DOT (Departamento de Transporte de los Estados Unidos de Norteamrica): Son aquellos que poseen un riesgo para la salud y la seguridad del personal de operacin o de emergencia, la ciudadana y/o el ambiente, si no es apropiadamente controlado durante su manipulacin, procesamiento, almacenamiento, fabricacin, empacado, transporte, uso y disposicin final.

6. Sustancias peligrosas. Son aquellas sustancias que por sus altos indices de CRETIB (corrosividad, reactividad, toxicidad, inflamabilidad, accin biolgica) pueden ocasionar una afectacin significativa al medio ambiente, a la poblacin civil y a sus bienes materiales.7. Residuo Peligroso: La palabra toxico es un sinnimo de veneno. son aquellas sustancias que pueden ocasionar en organismos vivos, lesiones o enfermedades, implicaciones genticas o la muerte.8. Producto Qumico Txico: Producto qumico toxico, posiblemente cancergeno o que pueda tener un importante efecto negativo sobre el medio ambiente. es cualquier producto qumico en el lugar de trabajo que pueda suponer un riesgo fsico para la salud de los trabajadores expuestos al mismo.INCIDENTES O EMERGENCIAS MATPEL

1. Incidente: Todo tipo de eventos tales como emergencias, desastres, operativos y otros que puedan involucrar, personal de servicio de emergencia que acten para prevenir o mitigar las prdidas de vidas o daos a los bienes y al ambiente.

2. Incidente Materiales Peligrosos: Liberacin o potencial liberacin de material peligroso en la que personas expuestas se enferman o adquieren la posibilidad de enfermarse mas adelante, sean das, meses o aos despus.

3. Derrame: Se llama a una fuga, descarga o emisin que resulta de un incidente con materiales peligrosos o la liberacin de material peligroso al medio ambiente.

4. Explosin: Es una sbita liberacin de gas a alta presin en el ambiente. Su energa se disipa en forma de onda de choque cuando la velocidad de liberacin es sonica o supersnica.

5. Incendio: Es una rpida reaccin qumica de oxidacin de carcter exotrmico (y de luz), autoalimentado con presencia de un combustible en fase slida, liquida o gaseosa y un comburente.

FORMAS DE PRESENTACIONSLIDAS

Polvos: Suspensin en el aire de partculas slidas de tamao pequeo, procedentes de procesos fsicos de disgregacin, el tamao de la partcula puede ser de 0.1 a 25 micras.

GASEOSAS

El aerosol est considerado como la dispersin de partculas slidas o liquidas con un tamao inferior a 100 micras en un medio gaseoso, los aerosoles se pueden presentar en diferentes estados fsicos. Niebla: Es la suspensin en el aire de pequeas gotas de liquido que se generan por condensacin de un estado gaseoso o por la desintegracin de un estado liquido por ebullicin etctera. el tamao de las gotas liquidas es muy amplio pero pueden ser desde 0.01 a 10 micras.

Bruma: Es la suspensin en el aire de pequeas gotas liquidas apreciables a simple vista, originadas por condensacin del estado gaseoso, su tamao puede ser de 2 a 60 micras pero algunos autores mencionan que es igual a la niebla o se le da el mismo nombre.Humo: Es la suspensin en el aire de partculas slidas originadas en procesos de combustin incompleta. su tamao es inferior a 0.1 micras.Gas: El gas es el estado fsico normal que una sustancia puede presentar a 25c. y 760 mm/hg de presin, no tiene forma y adopta la del espacio donde se sita y solo puede cambiar su estado fsico si es sometida a una combinacin de temperatura y de presin. Vapor: Es la fase gaseosa de una sustancia ordinariamente slida o liquida a 25c. y 760 mm/hg. de presin el tamao de sus partculas y su movimiento en el espacio es idntico a los gases, la diferencia es que no es este un estado fsico normal, ya que puede pasar a slido o liquido, actuando bien sobre su presin o temperatura.

EFECTOS SOBRE EL ORGANISMO1. Irritantes: Son los compuestos qumicos que al entrar en contacto con superficies anatmicas producen inflamacin, debido bsicamente a la accin qumica sobre el tejido, ya sea la piel y mucosas del sistema respiratorio. Estas sustancias son muy reactivas y su gravedad consiste principalmente en la concentracin que tiene la sustancia en el aire y el tiempo en que se est expuesto a la misma.2. Txicos Sistemticos:Se definen como tales a los compuestos qumicos que independientemente de su va de entrada se distribuyen por todo el organismo produciendo efectos diversos, aunque algunos compuestos pueden presentar efectos especficos o selectivos sobre un rgano o sistema, como hidrocarburos halognados, derivados de metales, insecticidas, metanol, plomo, hidrocarburos aromticos etctera.3. Anestsicos y Narcticos: Estas sustancias qumicas actan como depresores del sistema nervioso central, su accin depende de la cantidad de toxico que afecta al cerebro, son sustancias que se disuelven en aceites, sustancias orgnicas y disolventes industriales.

4. Asfixiantes: Sustancias capaces de impedir la llegada de oxigeno a los tejidos. El asfixiante simple, que no presenta ningn efecto especfico, es una sustancia inerte y por solo estar presente en el medio ambiente reduce la concentracin de oxigeno en el aire, como el dixido de carbono, gases nobles y el nitrgeno. El asfixiante qumico lo componen sustancias que impiden la oxigenacin a las clulas bloqueando algunos mecanismos del organismo pueden ser monxido de carbono, acido cianhdrico, nitratos ntricos o sulfuro de hidrogeno, que actan a nivel de la sangre. TEMA 2

RECONOCIMIENTO E IDENTIFICACION MATPELEn un incidente, el primer aspecto que hay que solucionar, es verificar la presencia de un material peligroso, para lo cual hay dos formas de hacerlo: Reconocimiento o Identificacin.

RECONOCIMIENTO Consiste en concluir la posible o segura existencia de un material peligroso por la observacin de una serie de elementos presentes en la escena, pero sin obtener su nombre.

1. Formas de Reconocimiento:

Naturaleza del lugar del incidente

Forma y otras caractersticas del contenedor, tubera o equipo.

Diamante (NFPA), Placas y etiquetas: ONU-DOT

Los sentidos

2. Forma y Otras Caractersticas del Contenedor: Esta forma de reconocimiento consiste en la apreciacin de las formas estructurales, colores, materiales de fabricacin y diseo de los contenedores, sean stos fijos o de transporte, o por su ubicacin y por su uso. Para manejo de pequeas cantidades y/o trabajos limitadosPara almacenaje o transporte en reas de trabajo:Para el transporte entre instalaciones (generalmente entre proveedores y clientes):

Frascos de vidrio color mbar para lquidos

Potes plsticos con tapas roscadas para slidos. Toneles o pipotes plsticos o metlicos Tanques plsticos o metlicos Camiones cisternas o tanques metlicos; entre otros.

2. Placas y carteles Sistema ReconocimientoUbicacin

Placas o Carteles: Se utiliza para el reconocimiento o identificacin en sistemas de transporte. Se coloca en los laterales del camin y en la parte posterior de mismo.

Etiqueta: Se utiliza para sistemas de almacenamiento en depsitos, estantes, etc. En los casos de transporte se localiza en el centro del contenedor.

Si es un frasco o tambor se localiza en las etiqueta, parte central o en la tapa del envase.

DIAMANTE NORMA NFPA 704Est normalizado por la Norma NFPA 704, y su uso se circunscribe, generalmente, para el almacenamiento de materiales peligrosos en industrias, aunque tambin es utilizado en la rotulacin de contenedores de almacenamiento o transporte.

SISTEMA DE CLASIFICACIN DE LAS NACIONES UNIDAS-ONU Se basa en una combinacin de formas, colores, smbolos y nmeros, y agrupa a los materiales peligrosos en divisiones o clases, de acuerdo a las propiedades fsicas y qumicas respectivamente. Su presentacin puede ser en placas o etiquetas.

CLASE 1. SUSTANCIAS EXPLOSIVAS

CLASE 2. GASES

CLASE 3. LIQUIDOS INFLAMABLES

CLASE 4. SLIDOS MATERIALES COMBUSTIBLES Y REACCIONANTES CON AGUA

CLASE 5. OXIDANTES Y PEROXIDOS ORGANICOS

CLASE 6. VENENOSOS

CLASE 7. RADIACTIVOS

CLASE 8. CORROSIVO

CLASE 9. MISCELANEOS

IDENTIFICACION Definicin: Formas de Identificacin:

Conocimiento del nombre del material peligroso (sustancia o producto). Nmero ONU; ADR-CEE-MERCOSUR

Nombre de la sustancia o producto rotulado en el contenedor

Documentos de transporte o embarque

Hoja de Datos de Seguridad del Material (MSDS)

Sistema de la ONU

FUENTES DE INFORMACION MATPEL1. HOJA DE QUMICOS (MSDS/ DATA SHEET): Es una ficha que contiene una informacin detallada sobre los peligros y riesgos especficos del material y como controlarlos. Este documento bsico de informacin brinda detalles sobre los peligros qumicos y fsicos, procedimientos de seguridad y tcnicas de respuestas en caso de emergencias (NFPA 472:3.3.43).

2. DOCUMENTO DE EMBARQUE: Este documento contiene la informacin necesaria para identificar el material mientras es transportado de un lugar a otro. Para los propsitos de este manual, los trminos documentos de embarque/papel de embarque, son sinnimos. La informacin suministrada puede ser utilizada para tomar la accin inicial de proteccin al pblico. Estos documentos deben estar guardados en los siguientes lugares:

En la cabina del vehculo.

En poder de la tripulacin del tren.

En poder del capitn de la embarcacin.

En poder del piloto de la aeronave.3. GUA DE RESPUESTA: Consiste en un manual con el conjunto de instrucciones inicial, acerca de las medidas que se deben tomar ante un incidente con materiales peligrosos. Las Guas de Respuestas tienen las pginas divididas secciones de colores, las cuales son las siguientes:Pginas Amarillas: Paginas Azules:

Las sustancias se encuentran listadas en orden numrico segn el sistema de clasificacin de las Naciones Unidas (ONU). Las sustancias estn organizadas en orden alfabtico segn su nombre

Paginas Naranjas Paginas Verdes

Estas pginas suministran la informacin y recomendaciones de seguridad, all se indica los criterios de respuesta de emergencia para protegerlo a usted y al pblico. Las Guas de emergencia contenidas aqu tienen tres secciones: Riesgos Potenciales: Medidas de Seguridad Pblica Acciones de Respuesta de Emergencia Son tablas que enlistan por orden numrico, solo las sustancia toxicas por inhalacin, incluyendo armas de destruccin masiva y sustancias que al contacto con el agua generan sustancias txicas. En esta tabla se sealan las siguientes distancias: Distancias de Aislamiento Inicial. Zona de Aislamiento Inicial. Distancia de Proteccin.

Uso de la Tabla de Aislamiento Inicial y Distancias de Accin Protectora La tabla de aislamiento inicial y distancias de accin protectora, sugiere las distancias tiles para proteger a la poblacin en las reas de derrame que involucran materiales peligrosos que son considerados venenosos/txicos al inhalarse (RIT), incluyendo ciertos agentes qumicos (utilizados en guerras), o que producen gases txicos cuando entran en contacto con agua. La tabla proporciona los lineamientos de inicio a quienes responden primero a la emergencia, hasta que personal de respuesta de emergencia tcnicamente calificado est disponible.

Las distancias muestran reas que probablemente se veran afectadas durante los primeros 30 minutos despus de que los materiales son derramados y que podran aumentar con el tiempo.

La zona de aislamiento inicial define un rea ALREDEDOR del incidente en la cual la poblacin puede estar expuesta a concentraciones txicas que ponen en peligro la vida. La Zona de Accin Protectora define como un rea del incidente EN FAVOR DEL VIENTO en la cual la poblacin se puede ver incapacitada o inhabilitada para tomar la accin de proteccin y/o sufrir graves e irreversibles efectos en la salud. La tabla proporciona los lineamientos para derrames grandes o pequeos que pudieran ocurrir de da o de noche.

TEMA 3EQUIPOS DE PROTECCION EN MATPELNIVELES DE PROTECCION QUIMICA: Es aquella que protege al usuario contra la exposicin a qumicos. (NFPA 472:3.3.50)PROTECCIN CUTNEA: Tiene la finalidad proteger al usuario contra lesiones, quemaduras, irritaciones y contaminaciones provocadas por el contacto con sustancias agresivas al organismo (NFPA 472:3.3.55).OBSERVACIONES:

En caso de dudas o desconocimiento del grado de exposicin a que se estar expuesto, debern siempre ser utilizados los EPIs de proteccin mxima. Despus de la evaluacin de la situacin, deber adecuarse el uso de los EPIs a las situaciones reales.

FACTORES A CONSIDERARCONDICIONES CLIMATOLGICAS

Grado de riesgo para la salud

Cantidad sustancia involucrada

Contencin/control del derrame

Velocidad del movimiento del vapor

Amenaza a la poblacin

Durabilidad Flexibilidad

Resistencia a Temperatura

Tamao

Facilidad de descontaminacin Efecto sobre el movimiento del vapor y las nubes potencial para cambio

Efecto sobre la evacuacin o proteccin en el lugar

TEMA 4

MANEJO DE OPERACIONES EN INCIDENTES DE MATPELAREAS TXICASSegn la NFPA se define como aquel lugar donde el aire se encuentra contaminado por la presencia de sustancias toxicas, explosivas o inflamables y deficientes de oxigeno, por ello muchos peligros pueden presentarse cuando existen derrames de materiales peligrosos o sitios peligrosos incontrolados como incendios. Las reas toxicas son el resultado de: Una rea deficiente de oxigeno o bien con enriquecimiento del mismo o que el oxigeno sea desplazado por otros gases, los gases mas encontrados son el monxido de carbono, bixido de carbono, sulfuro de hidrogeno y sulfuro de nitrgeno.

Falta de ventilacin. Reacciones qumicas. Accin microbiana. Concentracin de sustancias inflamablesCLASIFICACION DE AREAS TOXICAS

1. rea deficiente de oxgeno: La OSHA utiliza este trmino cuando se refiere a una rea que contiene menos del 19.5% de oxigeno, los niveles de oxigeno por debajo del 19.5% son inadecuados para las necesidades respiratorias de alguna persona que ingrese y efecte un trabajo fsico, aun si el espacio contiene material no toxico. 2. rea inflamable o explosiva: Se define como aquella rea que presenta riesgos a la victimas y rescatador debido a la presencia de vapores, polvos o gases inflamables, que se pueden acumular en una rea debido a una falta de ventilacin natural. Un rea inflamable o explosiva se considera que tiene vapores inflamables cuando exceden el 10% de su lmite inferior de explosividad, o si un polvo combustible est presente en una concentracin igual o mayor a su lmite inferior de explosividad (LEL)3. rea Txica: Este trmino hace referencia a una rea que contiene gases, vapores o sustancias que se sabe tiene efectos dainos. los mas comunes son el monxido de carbono y sulfuro de hidrogeno. Algunas reas toxicas pueden tener severos efectos perjudiciales que pueden no manifestarse sino hasta aos despus de la exposicin, mientras que otros pueden matar rpidamente. algunos producen efectos a la salud tanto inmediatos como tardos. El rea toxica puede ser causada por procesos de manufactura, almacenaje de productos o por la operacin que se efecta dentro de una rea determinada. este efecto toxico es independiente de la concentracin de oxigeno, la cual puede ser mayor al 20%.IDENTIFICACION DE AREAS TOXICAS

PROCEDIMIENTO GENERAL ACCIONES INICIALES O INMEDIATAS 1. Desaloje a las personas del rea del evento.

2. Recopile la mayor cantidad de informacin.

3. Verifique que est en riesgo, poblacin, o el ambiente

4. Aleje a las personas del lugar de incidente. 5. Coloque cintas de permetro para delimitar las reas de impacto.

6. Evite que personas extraas estn cerca de rea de impacto.

7. Use el equipo de proteccin personal bsico Casco, guantes, mscara.

CONTROL DE RIESGOS 1. Cumplir con las normas de seguridad.

2. Usar el equipo de proteccin personal segn la zona de trabajo.

3. No coma, beba o fume en zonas donde no est permitido.

4. No tocar a otras personas que hallan estado expuestas a los productos qumicos.

IDENTIFIQUE LOS RIESGOS 1. Acrquese con el viento en su espalda 2. Verifique el tipo de contenedor 3. Identifique el tipo de placa

4. Verifique la magnitud del derrame 5. Verifique si hay fuego o fuentes de ignicin.

6. Tipo de Terreno.

7. Verifique las condiciones climticas.

DELIMITACION DE PERIMETROS Y AREAS DE RIESGO ZONAACCIONESNORMAS

ROJA ( ZONA CALIENTE)

Es el rea de exclusin donde se est directamente expuesto a los riesgos, solo se permite la entrada con equipo y herramientas especiales. Niveles de proteccin mximos

Entrada de los equipos (sistema de compaero)

Surtidor de aire (SCUBA)

Equipos: Aparatos y herramientas desechables) Prohibiciones: comer, beber, fumar

AMARILLA (ZONA TIBIA )

Es la que rodea el rea o zona de acceso restringido y que es segura llevando el equipo de proteccin personal nivel B Operaciones de descontaminacin

Niveles de proteccin Prohibiciones : comer, beber, fumar

VERDE ( AREA FRIA )

Es el rea de seguridad donde el personal que atiende la emergencia, se puede movilizar libremente Puesto de comando

Seguridad (grupo de materiales peligrosos)

Punto de reagrupacin

reas designadas para comer, beber, fumar

Secciones informativas PRE-entrada

Ubicacin y designacin de reas de trabajo

Tareas de los equipos ( que va a hacer, como lo van a hacer y donde )

Comunicaciones reas para comer, beber

reas para dormir

(Tomado del MP PRIMAP, programa OFDA)SISTEMA DE COMANDO DE INCIDENTE BASICO MAT-PEL EL GRUPO DE MAT-PEL

Es el grupo que tiene el entrenamiento, conocimiento y la experiencia para llevar a cabo las tcticas y tareas en un incidente de materiales peligrosos, sirve como recurso tcnico al comandante de incidente durante los procesos de toma de decisiones o cuando surjan preguntas. Este equipo tcnico y especializado trabaja bajo el mando de la seccin de operaciones.El comandante de Incidente que se involucre en llevar a cabo las tcticas o tareas sin el debido conocimiento, estar poniendo en peligro la vida de todos los involucrados en la emergencia (NFPA 472:3.3.22)1. Coordinador 2. de grupo mat-pel: Tiene la funcin de manejar y aplicar los objetivos tcticos delegados por el comandante de incidente o el jefe de operaciones. Implementa y dirige las operaciones Mat-Pel y garantiza la seguridad por reas, monitoreando y requiriendo el apropiado EPP y equipo, tambin asigna recursos y reporta los progresos de las operaciones.

Asistente de Seguridad Mat-Pel: Coordina la seguridad del GMP y tiene total autoridad, para alterar, suspender o terminar cualquier actividad que juzgue que sea de peligro. Interviene en la seleccin y uso del equipo de proteccin personal. Es un asistente del oficial de seguridad del staff pero con funciones especficas en Mat-Pel, debe tener un nivel de entrenamiento de tcnico o especialista.

Especialista Tcnico (interno o externo): Es un especialista en un rea determinada el cual provee de Informacin Tcnica al Grupo de Materiales Peligrosos.

Asistente de Investigacin/ Informacin Tcnica: Se encarga de Investigar la sustancia (s) que estn, Involucrada (s) en la emergencia, determinando sus caractersticas. En algunos casos se encarga de documentar el incidente.

2. Lder de unidad de entrada y respaldo: 3. Dirige el rescate y las actividades de mitigacin dentro del rea de exclusin y mantiene el control del personal y recursos.

El equipo de entrada esta compuesto por dos personas que entran al rea caliente o de exclusin y dos personas del equipo de respaldo que permanecen afuera listos para entrar a rescatar, auxiliar o sustituir al equipo de entrada (regla de dos adentro, dos afuera). Este personal debe tener entrenamiento de nivel tcnico o especialista.

3. Lider de unidad de descontaminacin: Tiene la funcin de instalar el canal de descontaminacin y supervisa las operaciones de descontaminacin. El personal perteneciente a esta unidad debe tener entrenamiento con nivel de tcnico u operaciones.

4. Lider de unidad medica mat-pel: Proporciona apoyo mdico al GMP. Acta como coordinador con la comunidad mdica. Est a cargo de todos los servicios mdicos necesarios. Proporciona coordinacin prioritaria en el sitio, tratamiento, transporte al hospital y servicios de observacin mdica necesarios en el sitio. El personal que integra esta unidad debe tener entrenamiento nivel tcnico o especialista, con certificacin en atencin de lesionados Mat-Pel.

TEMA 5

DESCONTAMINACIN (DECON)

DEFINICINEs la remocin de la sustancia peligrosa de los empleados y sus equipos hasta el punto necesario de impedir efectos previsibles a la salud (EPA).Proceso fsico o qumico, para prevenir o reducir la propagacin de contaminantes en personas y equipos implicados en un incidente de materiales peligrosos (NFPA 472: 3.3.10) Es el proceso mediante el cual se remueve todo el producto o material peligroso que haya contaminado al personal respondedor, vctimas y equipos durante la atencin de un evento qumico o biolgico.CONTAMINACION

1. Contaminante: Cualquier material peligroso liberado y presente en objetos, personas, animales o el ambiente. 2. Contaminacin: Proceso por el cual un material peligroso se transfiere desde su origen hacia animales, medio ambiente y equipos, que pueden actuar como transportadores (NFPA 471: 3.3.11). La contaminacin es la incorporacin de una sustancia o material peligroso en objetos o en la ropa, cabellos, piel o en otras partes del cuerpo. La contaminacin puede ser:

Contaminacin primaria: resultado del contacto directo con el material peligroso liberado.Contaminacin secundaria: resultado del contacto con un objeto contaminado o persona contaminada.

FORMAS DE CONTAMINACIN1. Contacto con vapores, gases, nieblas o material en partculas

2. Salpicaduras del producto.

3. Contacto directo con el producto.

4. Contacto con tierra contaminada.

5. Manipulacin de instrumentos o materiales contaminadosOBJETIVOS DE LA DESCONTAMINACION

1. Evitar la transferencia de material peligroso (contaminante) desde el rea contaminada al rea limpia.

2. Proteger a los respondedores y el equipo de la permeacin y degradacin resultante de los EPP y equipos, que puedan afectar su salud.

3. Evitar la contaminacin secundaria a travs de los pacientes o vctimas trasladados fuera del rea del incidente.

METODOS DE DESCONTAMINACIN

1. Fsicos: Son aquellos en los cuales el contaminante puede ser absorbido, lavado, restregado, cepillado, aspirado, aislado y desechado de forma adecuada.

2. Qumicos: Son aquellos en los cuales se utiliza el mecanismo de adsorcin, neutralizacin, dilucin, degradacin, solidificacin, desinfeccin o esterilizacin. 3. Seca: Se utilizan materiales o suministros secos y equipos que permitan remover las partculas de los contaminantes. Los ms utilizados son:

Barrido con escobas o cepillosAbsorcin mediante almohadillas, aserrn, tierra o arcillaAspirado o succin mediante equipos neumticos o elctricos intrnsecos

4. Hmeda: Se utiliza agua u otro liquido para quitar o actuar sobre el contaminante. Puede realizarse mediante el uso de soluciones DECON que ocasionen : Dilucin: Se utiliza agua para reducir la concentracin del material que no es reactivo al agua, hasta un nivel que ya no es perjudicial. Controlando la ubicacin y disposicin del agua. Neutralizacin y degradacin: Se altera la estructura qumica del contaminante al mezclarla con una solucin. La solucin jabonosa es la ms utilizada.

Emulsin: Cuando el contaminante no es soluble en una solucin se provoca la suspensin y dispersin en porciones del qumico. La solucin jabonosa es un emulsionante para muchos qumicos.

Desinfeccin: Por medio de una solucin se eliminan agentes biolgicos. El ms utilizado es el cloro.

5. Aislamiento, disposicin o desecho: Se utiliza para materiales y equipo que no puede ser descontaminado, el cual se coloca en bolsas y recipientes hermticos que permitan su traslado para su destruccin odisposicin final.PROCEDIMIENTOS PARA LA DESCONTAMINACIN Establecer un Corredor de Reduccin de la Contaminacin (CRC): Se ubica en la zona tibia, el tamao del corredor depende de las estaciones que se requieran ubicar de acuerdo al nivel de toxicidad del qumico, si el equipo es reutilizable o desechable, el rea y los equipos disponibles. Debe ser un corredor recto, debidamente demarcado, sin declives o con declive en direccin contraria a la zona fra (NFPA 472:3.3.16).

1. El nmero de corredores de reduccin de descontaminacin (CRC) depende del tamao del incidente, puede haber uno para el personal entrante, otro para el equipo pesado, y otro para vctimas o lesionados.2. El equipo y los materiales mnimos requeridos para un CRC son: Lamina de plstico o polietileno Piscinas o albercas pequeas Cepillos de plsticos de cerdas suaves con mangos de plstico si es posible telescpicos. Cubetas o tobos Asperjadoras o bombas de espalda con agua o solucin DECON y boquillas rociadoras. Suministro de agua mediante mangueras o tanques. Tambores de salvamento. Equipos de monitoreo. Bolsas desechables Sillas plsticas plegables Cintas y conos de sealizacin.

3. La entrada del DECON es en la orilla de la zona caliente, el personal del corredor debe tener un nivel de EPP de acuerdo al contaminante.4. Las comunicaciones deben realizarse sin tener contacto personal mediante radios o seales de mano previamente establecidas.5. Los niveles de descontaminacin son los siguientes:

De emergencia

Remocin rpida de contaminante de una persona que requiere una limpieza inmediata

Gruesa (NFPA 471: 3.3)

Fase inicial del proceso de descontaminacin, durante el cual la cantidad de contaminante superficial es significativamente reducido.

Fina o formalProceso que consiste en cepillar y eliminar todos los restos del contaminante mediante mtodos fsicos y qumicos

7. La instalacin del rea de DECON y el CRC se realiza cubriendo primero en piso, colocando las albercas y contenedores para colocar equipos, sillas para apoyo sentarse, luego la sealizacin y posicionar los elementos de limpieza como rociadores y cepillos.

8. Protocolo y secuencia de descontaminacin por estaciones:Estacin1 Ubicada en la entrada o retorno de equipos, personal y vctima.

Determinar el estado del que ingresa al CRC

Se colocan los equipos no protegidos sobre un cobertor, luego se envuelven y guardan en una bolsa que se cierra.

Se monitorea inicialmente si es posible.

Estacin 2: Descontaminacin gruesa Ducha, cepillado y enjuague general, se comienza por la parte superior en direccin a las botas.

Complete el enjuagado antes de pasar a la siguiente estacin.

Solucin DECON si es requerida.

El trabajo comienza en la primera estacin con los equipos de proteccin ms contaminados; los guantes y las botas, siendo las estaciones posteriores para la descontaminacin de los artculos menos contaminados. La contaminacin disminuye a medida que la persona se mueve hacia el frente, de una estacin a otra. Estacin 3: Descontaminacin secundaria

Se remueve lo que queda del contaminante mediante mtodos fsicos

Mtodos qumicos si es necesaria la solucin DECON. Limpiar, restregar y enjuagar bien guantes y botas. Remocin de cintas adhesivas de muecas y tobillos

Estacin 4: Remocin de Traje. Se lava y enjuaga el traje completamente en especial cierres y bordes de manos y pies.

Se remueven guantes y exteriores y se colocan en contenedores.

Se remueve el traje doblndolo hacia dentro y se coloca en bolsa o contenedor si desechado o reusable.

El respondedor permanece con el EPRA

Estacin 5: Remocin de equipo y ropa interna

Lavado de guantes y botas interiores

Se remueve la mscara facial y el arns y cilindro del EPRA. Quitar guantes y botas y ropa interna.

Estacin 6: Cambio de Ropa

La persona se desviste y se baa

Cambio de ropa

Dirigirse al area de evaluacin mdica y rehabilitacin

TEMA 6

MANEJO PREHOSPITALARIO DE LESIONADOS La atencin prehospitalaria (APH) tambin conocida como extrahospitalaria es la atencin del enfermo critico o lesionado en el lugar de la emergencia o desastre, as como durante el traslado al centro asistencial por personal tcnico entrenado, apoyado si es posible por un medico a travs de un sistema de comunicacin. NORMAS GENERALES PREVENCIN Y ACTUACIN PRIMARIA PARA PERSONAL DE APH1. Utilice EPP apropiado para la situacin en todo momento.

2. No establezca contacto fsico con cualquier persona contaminada con un material IDLH

3. No sobrepasar el TLV4. Detener la exposicin del paciente al producto o sustancia toxica.

5. Retirar al paciente del rea del peligro.

6. Contencin del peligro para evitar dispersin de la contaminacin.

7. Tratar al paciente sin comprometer la seguridad del personal de respuesta.

8. Estabilizar al paciente.

EVALUACION DEL LESIONADO

Evaluacin primaria

1. Verifique el estado de consciencia: dndole un puntapi en uno de los costados. 2. Abra las vas respiratorias con hper extensin simple del cuello. 3. Chequee la circulacin mediante el llenado capilar y la observacin de heridas y hemorragias (visual).

Paciente Consciente

Ayude a los pacientes que pueden desplazarse o deambular, a retirarse rpidamente. Los pacientes impedidos para caminar deben colocarse sobre la camilla y administrar oxigeno suplementario con mascara facial o bolsa de ventilacin manual de ser necesarios.

Paciente Inconsciente

Coloque al paciente en la camilla. Permeabilice las vas areas. Reporte la condicin del paciente: sitio del hallazgo, edad aproximada, sexo, condicin (sudoracin, vomito, etc). Descontaminacin del lesionadoEl proceso de descontaminacin del paciente se clasifica en dos niveles:

Descontaminacin primaria o extensa: donde se lava y desviste al lesionado. Descontaminacin secundaria o definitiva: donde le lesionado desnudo es lavado minuciosamente Evaluacin Secundaria

1. La evaluacin se realiza en el corredor de descontaminacin cubierto de forma simultnea a la exposicin de la vctima y en pasa a la evaluacin secundaria.

2. La evaluacin secundaria comprende tres partes: La entrevista Evaluacin de signos vitales Chequeo Anatmico

TRANSFERENCIA DEL LESIONADOCuando se transfiere un paciente vivo o un cadver se deben comunicar los siguientes datos:1. Lugar del hallazgo2. Nombre 3. Edad 4. Condicin del paciente: signos y sntomas.La transferencia se realiza al finalizar el pasillo de descontaminacin. Siempre verifique que la descontaminacin haya sido efectiva antes de transferir al paciente.Los cadveres se trasladan y entregan con documentos, pertenencias, cubiertos, empaquetados e identificados. EMBED Word.Picture.8

UNCA/NFPA 472 /VERSION 2015Pgina 1

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