habilidades diag + empatía
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Tema 2 - Habilidades diag + empatíaTRANSCRIPT
TEMA 2 ENTR. HABILIDADES PGS
HABILIDADES DIAGNÓSTICAS
Antes de nada preguntarse por:
∙ Ámbito actuación profesional: profesional y secundarios (área de ctº): si es de clínica, infantil, organizaciones, si es grave o no,…
∙ Demanda y primera evaluación profesional.
∙ Valoración de competencias profesionales: si el caso me compete o no (si toca al área de Psicología de la Salud nos compete, aunque luego se podrá derivar, etc.).
(!) Artículo de Jill G. Klein. 5…diagnosis. BMJ, 2005, pp. 781-83.
“Hacer las preguntas más adecuadas, para interpretar las respuestas correctas, y decidir cuando dejar de buscar más información”, es la mejor manera de reunir información sobre la cual fundamentar nuestros juicios.
En la entrevista, etc., hay que guiar la información (!): saber qué preguntar, si es relevante o no,…
El motivo de la recogida de información es para poder tomar una decisión: cunado lo tengamos hemos de dejar de tomar información.
Biax cognitivos más frecuentes que pueden afectar un diagnóstico/toma de decisiones:
- Representatividad heurística: nuestra experiencia en lo que nos presenta. Ej.: caso Daniel decir que es un mal criado, por un caso parecido que vimos o conocemos. Para evitarlo hay que triangular todas las informaciones (ej. Daniel, con él –pruebas estandarizadas–, padres y maestros con las notas de evaluación que muestran los mínimos requisitos).
- Disponibilidad heurística (sobrevaloración): parecido al anterior pero en el tiempo: acabamos de trabajar con una depresión profunda y nos viene uno llorando: pensamos que es una depresión. Para evitarlo, hay que valorar la representatividad de los datos sobresalientes (+ triangular).
- Exceso de confianza: sobre todo médicos y neuropsicólogos. Para evitarlo: evaluar los límites de nuestro ctº y buscar otras opiniones (opuestas + humildad: muy sano y enriquecedor).
- Biax confirmatorio: buscar datos o focalizar la atención en lo que es coherente o congruente con nuestra hipótesis. Para evitarlo: buscar información que contradiga nuestras decisiones.
- Correlaciones ilusorias: falsas correlaciones que queremos ver como ciertas. Para evitarlo hay que buscar situaciones en las que no se cumplen.
Abordaje diagnóstico:
1. El caso merece una intervención desde la PGS ¿?
2. Áreas problema y por orden de prioridad.
3. Variables a estudio: modelo del Conductismo Paradigmático*.
4. Hipótesis por orden de relevancia en función de las áreas prioritarias.
5. Metodología para la contrastación de hipótesis. Condicionantes y limitaciones provenientes del caso.
6. Valoraciones del caso.
* Modelo conductismo paradigmático:
E1 → O1 → RBC → O2 COND
E2 → O3
Modelo topográfico:
Conducta problema → Conducta
Áreas vitales → Antecedentes
Bajo qué circunstancias + con qué consecuencias → Consecuencias
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O: condiciones biológicasRBC (personalidad): repertorios básicos de conductaE: variables estimulantes históricas (antecedentes)
EMPATÍA Empatía ≠ Simpatía
(Sin sentir lo del otro) (Siento lo del otro con el otro: ↓)
Fisiología + Comportamiento + Pensamiento: empatía con el otro en un de estos.
Importante: identificar en el otro + mostrárselo al otro.
Pilares Empatía: (Bimbela, 2001)
- No es estar de acuerdo con conductas y opiniones del otro (sino peligro: simpatía).
- Empatía global no sirve caso (te entiendo): borrar del vocabulario.
- Hace falta practicar la empatía “concreta” (determinando que es aquello que se entiende).
- Empatizar NO implica el relato de vivencias personales.
Objetivo: Emociones desadaptativas x Emociones adaptativas (no x Ausencia de Emociones).
Ansiedad anticipatoria siempre es mayor que la Ansiedad de Ejecución.
Importante identificar pensamientos que generan los estados emocionales.
Fomentar la empatía:
- No buscar rápidamente una respuesta al problema ni aconsejar, sino centrarse en la emoción.
- No relativizar el problema del otro.
- Prestar atención con todo el cuerpo, validando aspectos de la CNV.
- Evitar buscar problemas.
- Ser abierto y flexible delante de las opciones de los otros, no juzgar.
- No imponer las ideas propias.
- Tener capacidad de autocrítica
Actitudes para la empatía:
- Sonreír (no siempre) ayuda a fomentar un ambiente de confianza y cordialidad.
- Considerar como importante los asuntos de los otros y después los propios.
- No hacer juicios prematuros.
- Si no es posible escuchar a otro, expresarle el malestar que esto conlleva. Buscar una nueva ocasión pronto.
- Evitar mostrar prisa, aburrimiento, cansamiento, distraerse con otras cosas: estar en el presente.
- Utilizar el contacto físico.
Escucha activa o EP:
- Comunicarse NV utilizando el lje corporal y expresiones faciales, para demostrar que estamos atendiendo.
- Parafrasear o repetir con palabras propias lo que el otro ha dicho.
- Emitir palabras refuerzo.
- Preguntar para que diga más.
- Habilidades de escucha:
∙ Clarificación
∙ Paráfrasis (contenidos)
∙ Reflejo (sentimientos)
∙ Síntesis
- Habilidades de acción:
∙ Preguntas abiertas
∙ Confrontación
∙ Informar
∙ Interpretar
∙ Emitir palabras de refuerzo y cumplidos
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