guia de medicaid y chp+
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Esperanza para el futuro,ayuda cuando la necesite.
Su guía de Colorado
Medicaid y Child Health Plan
Plus (CHP+)
Ahora que ha solicitado Medicaid y Child Health Plan Plus (CHP+), es probable que tenga preguntas. ¿Qué sigue? ¿Qué está cubierto? ¿Cómo recibiré atención? Este folleto le ayudará en el camino y contiene respuestas a preguntas frecuentes, sitios web donde podrá conseguir más información y números de teléfono para llamar si necesita ayuda.
Índice de contenidoSección 1: Medicaid y CHP+
Información general sobre Medicaid y CHP+ para adultos (19-64 años), mujeres embarazadas y niños (0-20 años):» Ahora que ya solicitó benefi cios...» Preguntas frecuentes» Administre sus benefi cios
Sección 2: Medicaid
Información adicional sobre Medicaid para adultos (19-64 años), mujeres embarazadas y niños (0-20 años):» Benefi cios» Costos y otro seguro» Cómo recibir atención
Sección 3: Benefi cios especiales para niños
Información adicional sobre benefi cios disponibles para niños (0-20 años) que tienen Medicaid:» Programa de Servicios de Evaluación Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT, por sus siglas en inglés)» Healthy Communities
Sección 4: Child Health Plan Plus (CHP+)
Información adicional sobre CHP+ para mujeres embarazadas y niños (0-18 años): » Benefi cios» Costos » Cómo recibir atención
Sección 5: Contactos importantes
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Ahora que ya solicitó benefi cios...
Cree una cuenta de Colorado PEAK
Colorado PEAK es un sistema en línea en el que los habitantes de Colorado pueden solicitar programas de asistencia médica, alimentos, fi nanciera y atención y cuidado infantil. También pueden verifi car sus benefi cios, reportar cambios, renovar su seguro de salud, revisar notifi caciones que han recibido, imprimir y ordenar sus tarjetas de Medicaid ¡y mucho más!
Visite Colorado.gov/PEAK, y seleccione “Administrar mi cuenta” para empezar. Necesitará su identifi cación del estado, número de caso y una dirección de correo electrónico para tener acceso a su cuenta y ver su información actual.
Descargue la aplicación móvil PEAKHealth PEAKHealth es un aplicación móvil que puede utilizar para buscar un doctor, ver su tarjeta de Medicaid, reportar cambios, pagar primas y cuotas de inscripción, informarse de sus benefi cios y recibir sugerencias para mantenerse saludable.
Tiene que ser miembro vigente de Medicaid o CHP+ para usar la aplicación móvil y de alta seguridad PEAKHealth y debe tener una cuenta en Colorado.gov/PEAK. Descargue gratis la aplicación PEAKHealth de las tiendas Apple iTunes o Android/Google Play.
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Preguntas frecuentes
¿Cuándo sabrá si califi ca?
Es posible que se entere de inmediato si envió su solicitud a través de su cuenta de Colorado PEAK. Las solicitudes impresas pueden tardar hasta 45 días en ser revisadas. Si no ha recibido una decisión después de 45 días, llame al Departamento de Vivienda y Servicios Humanos del Condado de Boulder al 303-441-1000.
Si su solicitud fue enviada incompleta, usted recibirá una carta en la que se le solicitará la información faltante, la cual debe ser enviada dentro de los siguientes 10 días.
¿Qué sucede si necesita atención inmediata?
El acceso a Presunta Elegibilidad (PE) es inmediato; este es un seguro de salud temporal para mujeres embarazadas y niños que aparentan ser elegibles para Medicaid o CHP+. PE cubre la mayor parte de la atención que pueda necesitar mientras espera por una determinación fi nal si califi ca o no. CHP+ no cubre servicios dentales durante el periodo de PE. Medicaid no cubre hospitalización (incluido el trabajo de parto y alumbramiento) durante el periodo de PE. Solicite PE cuando presente su solicitud, o si ya la entregó, llame al Departamento de Vivienda y Servicios Humanos del Condado de Boulder al303-441-1000.
En línea Visite Colorado.gov/PEAK, y seleccione “Administrar mi cuenta”.
Correo electrónico
Fax 303-441-1523
En persona o por correo.
3460 Broadway Boulder, CO 80304
515 Coff man, Suite 100 Longmont, CO 80501
Cómo entregar información faltante
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¿Cuándo empezará su seguro? Medicaid y CHP+ empiezan el primer día del mes en el que lo solicitó. Medicaid también puede cubrir facturas médicas de los tres meses anteriores a la fecha de solicitud, siempre y cuando haya sido elegible durante ese tiempo. Solicite Medicaid retroactivo cuando presente su solicitud o llame al Departamento de Vivienda y Servicios Humanos del Condado de Boulder al 303-441-1000.
¿Cuánto durará su cobertura?
¿Qué es Medicaid para Emergencias? Medicaid para Emergencias es una cobertura a corto plazo para inmigrantes sin residencia permanente legal o certifi cado de naturalización. Medicaid para Emergencias sólo cubre situaciones en las que la vida o alguna extremidad del solicitante corre peligro, así como también trabajo de parto y alumbramiento. Esta cobertura no cubre citas médicas o atención de rutina. Si desea obtener más información, llame al Centro de Servicio al Cliente de Medicaid al 1-800-221-3943.
Cartas, tarjetas de seguro e información
Asegúrese de leer las cartas que reciba sobre su caso para ver si necesita entregar más información, si ha califi cado y cuándo debe renovar su inscripción. Usted recibirá sus tarjetas de Medicaid y CHP+, así como información sobre sus benefi cios en el correo. También puede conectarse a su cuenta electrónica de Colorado PEAK para accesar sus cartas y tarjeta de Medicaid, la cual también puede ser accesada a través de la aplicación móvil PEAKHealth.
Niños (0-18 años)
Un año
Adultos (19-64 años)
Hasta un año; es posible que deje de ser elegible si su ingreso aumenta.
Mujeres embarazadas
Hasta 60 días después del término del embarazo; cobertura garantizada en Medicaid o CHP+ para el bebé durante 1 año.
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Administre sus benefi ciosPreguntas sobre inscripciónSi tiene problemas con su inscripción de Medicaid o CHP+ o si recibe una carta sobre sus benefi cios (denominada Aviso de Acción) que usted crea que está equivocada, llame al Departamento de Vivienda y Servicios Humanos del Condado de Boulder al 303-441-1000 y hable con un técnico de nuestro equipo de atención telefónica.
Si no está de acuerdo con la decisión sobre sus benefi cios, puede presentar una apelación. Presente la apelación directamente en la Ofi cina de Tribunales Administrativos de Colorado y solicite una audiencia por escrito. Encontrará más información sobre apelaciones en el sitio web de la Ofi cina de Tribunales Administrativos de Colorado encolorado.gov/oac.
Reporte de cambiosPara asegurarse de recibir los benefi cios de salud a los que tiene derecho, debe reportar cualquier cambio dentro de los 10 días posteriores a la fecha en que ocurra. Los cambios que debe reportar incluyen: dirección, número de teléfono, ingreso económico, cuando alguien se agregue o deje de pertenecer a su hogar, embarazo, el nacimiento de un bebé y cambios de estatus migratorio o declaración fi scal.
Cómo reportar cambios
Colorado PEAK
Visite Colorado.gov/PEAK, y seleccione “Administrar mi cuenta”.
PEAKHealth Descargue gratis la aplicación de Apple iTunes Store o Android/Google Play App Store.
Correo electrónico
Fax 303-441-1523
En persona o por correo
3460 BroadwayBoulder, CO 80304
515 Coff man, Suite 100 Longmont, CO 80501
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Renovación de su seguroUna vez que esté inscrito en Medicaid o CHP+, su elegibilidad se revisará cada 12 meses. En la mayoría de los casos, si no hay cambios que reportar, no necesita hacer nada. En caso sí necesite reportar cambios, sea trabajador independiente o la persona que trabaje no ha proporcionado su número del seguro social, será necesario que renueve su inscripción; para hacerlo, complete su renovación a través de su cuenta de Colorado PEAK o llene los documentos de renovación que recibirá por correo.
Sin cambios: no tiene que hacer nada. Su elegibilidad se revisará con la información que ya tenemos, aunque podríamos pedirle que proporcione información adicional.
Cambios: envíe los documentos de renovación de una de las siguientes maneras:
En línea Visite Colorado.gov/PEAK, y seleccione “Administrar mi cuenta”.
Correo electrónico
Fax 303-441-1523
En persona o por correo.
3460 BroadwayBoulder, CO 80304
515 Coff man, Suite 100 Longmont, CO 80501
Si ya no es elegibleSi ya no es elegible para Medicaid o CHP+, es probable que pueda califi car para recibir ayuda fi nanciera para cubrir el costo de compra de un seguro de salud a través de Connect for Health Colorado.
Para más información:
• Visite el sitio web de Connect for Health Colorado en connectforhealthco.com
• Llame a Connect for Health Colorado al 1-855-752-6749
• Comuníquese con el Centro de Asistencia de Connect for Health Colorado del Condado de Boulder al 303-441-1000 o envíe un correo electrónico a [email protected]
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Para miembros de Medicaid de 0 hasta los 64 años de edad
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Resumen de benefi cios
de Medicaid
• Exámenes médicos generales y consultas médicas
• Atención dental• Diálisis• Benefi cios ampliados para niños (EPSDT)
*para más información vaya a la página 15.• Servicios de emergencia• Exámenes de la vista/anteojos (limitado para
adultos)• Servicios de planifi cación familiar • Servicios de audición • Servicios de atención médica a domicilio• Cuidados paleativos• Servicios de hospital para pacientes internos
y externos• Vacunas• Laboratorio y radiología• Equipo y suministros médicos• Servicios de salud mental y conductual• Centro de cuidados de enfermería• Terapia ocupacional• Fisioterapia• Atención prenatal y maternidad• Medicamentos con receta• Programas para dejar de fumar• Terapia de habla• Tratamientos por consumo de sustancias• Trasplantes
Visite colorado.gov/hcpf donde encontrará más información.
¿Necesita transporte? Llame al 1-855-264-6368
Medicaid ofrece transporte gratis a visitas o servicios médicos que no son de emergencia.
¿Necesita asesoría médica? Llame al 1-800-283-3221
La línea de asesoramiento de enfermería es gratis y está a su disposición las 24 horas del día, los 7 días de la semana para responder sus preguntas médicas.
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Benefi cios destacados¿Qué benefi cios están disponibles?
Dentales Visión
Exámenes, limpiezas, radiografías, selladores, retenedores de espacio, tratamientos con fl úor, empastes, coronas, endodoncia, periodoncia y cirugía oral; los aparatos de ortodoncia pueden estar cubiertos en ciertos casos.
Exámenes de los ojos, anteojos y lentes de contacto.
Límite de $1,000 al año;Exámenes preventivos básicos, radiografías, empastes, extracciones, endodoncia, coronas, dentaduras parciales o completas (no sujeto al límite anual de $1,000).
Exámenes de los ojos que sean médicamente necesarios; anteojos y lentes de contacto sólo después de cirugía oftalmológica (la operación puede haberse realizado en cualquier momento durante su vida).
Costos y otro seguroCostosMedicaid es un seguro de salud de bajo o no costo. En algunos casos, el único gasto que tendrá que cubrir será copagos. Visite colorado.gov/hcpf donde encontrará más información sobre costos. Si recibe una factura por servicios que deberion ser cubiertos por Medicaid, llame al Centro de Contacto de Clientes de Medicaid al 1-800-221-3943.¿Cuáles serían sus costos?
Quiénes Costo
Todos (entre 0-64 años) Sin primas mensuales ni cuotas de inscripción*
Niños (0-18 años) y mujeres embarazadas
Sin copagos
Adultos (19-64 años) Copagos entre $0 y $10
*El programa Medicaid Buy-In para niños con discapacidades y el programa Medicaid Buy-In para adultos con discapacidades y con empleo pueden requerir el pago de una prima mensual dependiendo del ingreso. Visite colorado.gov/hcpf donde encontrará más información.
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Seguro médico adicional
Medicaid es el pagador de último recurso en la mayoría de las situaciones. Esto signifi ca que en el caso usted tenga otro seguro de salud, Medicaid pagaría por servicios después de que su existente seguro de salud pague primero. Si tiene otro seguro de salud aparte de Medicaid, debe reportar dicha información a través de Colorado.gov/PEAK o llame al Centro de Contacto de Clientes de Medicaid al 1-800-221-3943.
Si usted ya tiene un seguro de salud al ser aprobado por Medicaid, tal vez le interese el programa Colorado Health Insurance Buy-In (HIBI). Los miembros de Medicaid que califi can para recibir HIBI obtienen pagos mensuales que cubren todo o parte del costo de su seguro de salud comercial y, en algunos casos, también se le reembolsan deducibles, coseguro y copagos. Visite mycohibi.com o llame al 1-855-692-6442 para solicitar más información.
Cómo recibir atenciónPlanes de salud de Medicaid
Cuando sea miembro de Medicaid, usted recibirá atención ya sea por medio de Medicaid regular o del programa Colaborativo de Cuidado Responsable. Ambos ofrecen los mismos benefi cios básicos, pero las opciones de doctores y algunos servicios pueden ser diferentes. Llame a Health Colorado al 303-839-2120 para recibir ayuda para seleccionar la opción que sea mejor para usted.
Medicaid Regular (también conocido como
“pago por servicio”) Vaya a ver a cualquier doctor, clínica, hospital, farmacia u otro proveedor que acepte Medicaid.
Programa Colaborativo de Cuidado
Responsable Recibirá los mismos benefi cios que los miembros de Medicaid regular y pertenecerá a una organización colaborativa de cuidado regional (Regional Care Collaborative Organization – RCCO). La RCCO para los residentes del Condado de Boulder se llama Colorado Community Health Alliance (CCHA).
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CCHA le ayudará a encontrar una amplia variedad de otros servicios y apoyo. Para obtener más información, visite cchacares.com o llame al 303-256-1717.
Búsqueda de proveedores
de servicios de salud
• Pregunte a su médico actual si acepta Medicaid.
• Use la aplicación móvil PEAKHealth.• Visite colorado.gov/hcpf y haga clic
en “Find Doctors” o llame al Centro de Servicio al Cliente de Medicaid al 1-800-221-3943
• Miembros de Colorado Community Health Alliance, llamen al 303-256-1717 o visiten CCHAcares.com y hagan clic en “Find a Great Doctor in Your Area”.
• Siga los pasos anteriores de busqueda de un doctor.
• Llame a DentaQuest al 1-855-225-1729 o visite DentaQuest.com.
• Llame a Foothills Behavioral Health Partners al 1-866-245-1959 o visite fbhpartners.com.
• Llame a Mental Health Partners al 303-443-8500 o visite mhpcolorado.org.
Adicionalmete, usted puede comunicarse con el programa Healthy Communities para recibir ayuda en la búsqueda de proveedores de servicios de salud para niños y mujeres embarazadas. Comuníquese con nuestros coordinadores familiares de salud bilingües a los teléfonos 303-678-6141 o 303-413-7518.
Atención fuera de su area de cobertura Si se encuentra temporalmente en otro estado, pero sigue siendo residente de Colorado, Medicaid puede pagar atención médica en ciertas circunstancias. Si tiene preguntas acerca de cómo recibir atención en otro estado, llame al Centro de Servicio al Cliente de Medicaid al 1-800-221-3943.
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Servicios que puedan necesitar
autorización previa
Algunos servicios deben ser aprobados por Medicaid antes de que los reciba. Su médico enviará una solicitud de autorización previa por usted y Medicaid decidirá si el servicio es médicamente necesario. Posteriromente usted recibirá una carta en la que se le informará si su solicitud fue aprobada o rechazada.
Problemas con su atención médica
Si tiene problemas que no puedan resolverse hablando con su médico, llame al Centro de Servicio al Cliente de Medicaid al 1-800-221-3943 o al ómbudsman (defensor del paciente) de la administración de servicios de Medicaid al 303-830-3560.
El ómbudsman tiene una posición independiente e imparcial a todos los planes de salud de Medicaid y puede ayudarle a:• Resolver problemas con su plan de salud
administrado por Medicaid.• Resolver problemas con su organización de
salud conductual de Medicaid.• Resolver problemas con la calidad de la
atención que recibe.• Presentar una queja formal o apelación.
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Benefi cios especiales para niños:
Para miembros de Medicaid
de 0 a los 20 años de edad
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Medicaid ofrece un conjunto completo de benefi cios y servicios para niños por medio del Programa de Servicios de Evaluación Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (Early and Periodic Screening, Diagnostic and Treatment – EPSDT) que son distintos a los que se ofrecen a adultos. Todos los servicios que sean médicamente necesarios deben ser cubiertos, incluso si estos no son cubiertos para adultos mayores de 21 años. En ocasiones, estos servicios pueden requerir una autorización previa.
EPSDT: signifi cado de los términos
Early (Temprana)
Identifi car los problemas lo más pronto posible, empezando desde el nacimiento.
Periodic (Periódica)
Examinar la salud de los niños a intervalos periódicos y adecuados a la edad.
Screening(Evaluación)
Realizar exámenes físicos, mentales, de desarrollo, dentales, de audición, de la vista y de otros tipos para detectar posibles problemas.
Diagnostic (Diagnóstico)
Efectuar exámenes de diagnóstico para dar seguimiento cuando se identifi ca un riesgo.
Treatment (Tratamiento)
Tratar los problemas encontrados.
¿Con qué frecuencia necesitan los niños que
los examine un médico?
Un examen médico general incluye el historial de salud y desarrollo, un examen físico sin ropa, vacunas apropiadas, análisis de laboratorio y educación de salud. La organización American Academy of Pediatrics recomienda que los niños reciban el siguiente número de exámenes médicos generales al año:
Edad Exámenes médicos
generales
Menos de 1 año 7 veces al año
1 - 2 años 3 veces al año
2 - 3 años 2 veces al año
3 - 21 años 1 vez al año
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Para niños (0-18 años)
y mujeres embarazadas
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Resumen de benefi cios
de CHP+
• Salud conductual • Administración de casos• Exámenes médicos generales• Quimioterapia y radiación• Servicios dentales ($1,000 por año por
niño. Sin benefi cio dental para mujeres embarazadas)
• Consultas médicas • Diálisis (para pacientes con enfermedad
renal)• Servicios de emergencia • Exámenes de los ojos y anteojos • Planifi cación familiar (control natal) • Servicios de audición• Servicios de atención médica a
domicilio• Servicios en residencias para enfermos
terminales • Servicios de hospital para pacientes
internos y externos • Inmunizaciones (vacunas)• Laboratorio y radiología• Maternidad• Equipo y suministros médicos• Servicios de salud mental • Centros de cuidados de enfermería• Servicios nutricionales (limitado)• Terapia ocupacional • Fisioterapia • Medicamentos con receta • Terapia de habla• Tratamientos por consumo de
sustancias• Trasplantes • Atención de urgencia
Visite colorado.gov/hcpf donde encontrará más información.
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Costos
CHP+ es un seguro de salud de bajo o sin costo. Dependiendo de su ingreso económico y el número de niños inscritos, podría pagar una cuota de inscripción anual de no más de $105. Las cuotas de inscripción deben pagarse en los 30 días posteriores a la fecha en que su hijo fue aceptado. Pague las cuotas de inscripción en línea a través de su cuenta PEAK. Visite Colorado.gov/PEAK y seleccione “Administrar mi cuenta”, o envíe su pago por correo al Department of Health Care Policy and Financing, PO Box 17549, Denver CO 80217.
No hay copagos por servicios pediátricos del niño sano. Las mujeres embarazadas, niños en familias que tengan una mujer embarazada, indios americanos y nativos de Alaska no pagan cuotas de inscripción ni copagos. Visite colorado.gov/hcpf/programs-children y seleccione “Child Health Plan Plus (CHP+)” para obtener más información.
El monto máximo que pagará por gastos médicos durante un año es de 5% de su ingreso, pero a usted le corresponde llevar el control de sus gastos. Para obtener más información, llame al servicio de atención al cliente de CHP+ al 1-800-359-1991.
Cómo recibir atenciónPlanes de salud de CHP+
Todos los niños inscritos en CHP+ reciben atención por medio de un plan de salud conocido como Health Maintenance Organization (HMO). Cada plan de salud tiene su propia red de médicos. Todos los planes ofrecen los mismos benefi cios básicos, aunque algunos ofrecen benefi cios y servicios adicionales. Los planes de salud que dan servicio en el Condado de Boulder son Colorado Access y Kaiser Permanente. Para comparar estos planes de salud, consulte la gráfi ca de comparación de Child Health Plan Plus en colorado.gov/hcpf/programs-children y seleccione “Child Health Plan Plus (CHP+)”.
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Antes de que entre en vigor la inscripción de su hijo en un plan de salud, el niño estará en un período temporal previo a ser asignado a un HMO. Durante este tiempo podrá recibir todos los benefi cios de CHP+ por medio del State Managed Care Network (SMCN), excepto los servicios dentales. No todos los doctores participan en SMCN, por lo que le recomendamos preguntar antes de recibir atención médica. Las mujeres embarazadas no son asignadas a un plan de salud y sólo reciben servicios por medio del SMCN, el cual le enviará una tarjeta de seguro.
Cómo escoger un plan de salud de CHP+
Una vez que su hijo haya sido aprobado para CHP+, será necesario que usted elija un plan de salud. Llame a Health Colorado al 303-839-2120 dentro de los 90 días posteriores a la fecha de inscripción en CHP+ para seleccionar el plan de salud de su hijo.
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Benefi cios dentales de CHP+
Delta Dental of Colorado brinda benefi cios dentales a niños inscritos en CHP+. No es necesario tomar ninguna acción para inscribirse y recibirá una tarjeta para poder usar los benefi cios dentales de su hijo. Si tiene preguntas sobre los benefi cios dentales que ofrece CHP+ o desea buscar un dentista, llame a Delta Dental al 1-800-610-0201 o visite deltadentalco.com/CHP.aspx.
Búsqueda de proveedores
de servicios de salud
Cada plan de salud de CHP+ tiene su propia red de médicos y dentistas que su hijo puede ver. Asegúrese de que los médicos o dentistas que consulte pertenezcan a la red de su plan. • Pregunte a su proveedor actual si acepta
CPH+. • Visite el sitio web de su plan de salud para
buscar proveedores en su área. • Llame a un coordinador de salud familiar de
Healthy Communities para solicitar ayuda al 303-678-6141 o 303-413-7518.
Contactos de los planes de salud de CHP+
Colorado Accesscoaccess.com1-888-214-1101
Kaiser Permanentekp.org303-338-3800
State Managed Care Networkcoaccess.com1-800-414-6198
Delta Dentaldeltadentalco.com/chp.aspx1-800-610-0201
Autorización previa
Algunos servicios deben ser aprobados por la HMO de CHP+ antes de que los reciba. Esto incluye procedimientos, pruebas, equipo médico duradero (por ejemplo, sillas de ruedas y camas de hospital), servicios de salud a
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domicilio, tratamiento intravenoso a domicilio, medicamentos y hospitalizaciones (excepto en una emergencia). Su médico enviará la solicitud por usted y su HMO determinará si el servicio es médicamente necesario.
Atención fuera de su área de cobertura
Si se encuentra temporalmente lejos de su lugar de residencia, CHP+ puede cubrir costos de atención en una situación de urgencia o emergencia con un proveedor fuera de la red. Pida al hospital o centro de atención urgente que envíe la factura a su HMO. Si el proveedor acepta el pago de su HMO, usted será responsable de cubrir el copago. Para más información, póngase en contacto con su HMO.
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ContactosCentro de Asistencia de Connect for Health Colorado del Condado de Boulder303-441-1000 · [email protected] ayuda para inscribirse en un seguro a través de Connect for Health Colorado
Healthy Communities del Condado de Boulder bouldercounty.org/family/medical 303-678-6141 o 303-413-7518 Para niños y mujeres embarazadas inscritos en Medicaid y CHP+. Comuníquese para solicitar ayuda para entender sus benefi cios, buscar médicos, programar citas y recibirinformación acerca de recursos adicionales.
Departamento de Vivienda y Servicios Humanos del Condado de Boulder bouldercountyhhs.org · 303-441-1000Ofrece una amplia gama de servicios y apoyo que promueven la estabilidad y autosufi ciencia. También, determina la elegibilidad para recibir benefi cios de asistencia médica, alimentos y fi nanciera.
Colorado Access coaccess.com · 1-888-241-1101Plan de salud de CHP+. Los miembros pueden llamar o visitar el sitio web para obtener más información sobre benefi cios, buscar médicos, solicitar tarjetas de seguro y atención recibida fuera del Estado de Colorado.
Colorado Community Health Alliancecchacares.com · 303-256-1717 Organización colaborativa de cuidado responsable que da servicio al Condado de Boulder. Le ayudará a encontrar una amplia variedad de otros servicios y apoyos en su área.
Colorado Department of Health Care Policy and Financingcolorado.gov/hcpfAgencia estatal que administra el programa Medicaid y CHP+. Aquí puede encontrar información sobre benefi cios, programas y servicios.
Línea de Asesoramiento de Enfermería de Medicaid en Colorado 1-800-283-3221Acceso gratuito las 24 horas del día a información y orientación médica para miembros de Medicaid.
Ofi cina de Tribunales Administrativos de Colorado colorado.gov/pacifi c/oac/initiating-appeal 303-866-2000 Comuníquese para presentar una apelación si usted cree que se le negó o canceló injustamente su seguro.
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Colorado PEAKcolorado.gov/PEAKSistema en línea en el que puede solicitar y administrar benefi cios de asistencia médica, alimentos, fi anciera y cuidado infantil.
Connect for Health Coloradoconnectforhealthco.com ·1-855-752-6749 Mercado de seguros de salud de Colorado, en línea, donde las familias, individuos y pequeños negocios pueden comprar seguro de salud y, si son elegibles, tener acceso a ayuda fi nanciera.
Delta Dental deltadentalco.com/chp.aspx · 1-800-610-0201Información sobre los benefi cios dentales de CHP+ y ayuda para buscar un dentista.
DentaQuestDentaQuest.com · 1-855-225-1729Información sobre los benefi cios dentales de Medicaid y ayuda para buscar un dentista.
Foothills Behavioral Healthfbhpartners.com · 1-866-245-1959 Organización de salud conductual que da servicios a los miembros de Medicaid en el Condado de Boulder.
Health Coloradohealthcolorado.net · 303-839-2120 Información, selección y cambio de plan de salud de Medicaid. Cambio de plan de salud de CHP+.
Kaiser Permanentekp.org 303-338-3800Plan de salud de CHP+. Los miembros pueden llamar o visitar el sitio web para obtener más información sobre benefi cios, buscar médicos y tarjetas de seguro.
Centro de Servicio al Cliente de MedicaidColorado.gov/hcpf/contact-hcpf · 1-800-221-3943 Para preguntas sobre benefi cios, copagos, facturas, solicitudes de autorización y cómo obtener la ayuda que necesita.
Ómbudsman de la Atención Administrada de Medicaid Correo electrónico: [email protected] · 303-830-3560Ayuda si tiene problemas con la atención que recibe a través del un plan de salud de Medicaid o si desea presentar una apelación.
State Managed Care Networkcoaccess.com · 1-800-414-6198Plan de salud de CHP+ para niños durante el período previo a su aceptación en una HMO y para mujeres embarazadas. Los miembros pueden llamar o visitar el sitio web para obtener más información sobre benefi cios, buscar médicos y tarjetas de seguro.
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Correo hhsfrontdesk@
electrónico: bouldercounty.org
Teléfono: 303-441-1000
Benefi cios: 3460 Broadway, Boulder 515 Coff man Street, Suite 100, Longmont
¿Tiene alguna pregunta? Comuníquese con nosotros:
(Mencione que vio este folleto)
www.BoulderCountyHHS.org
Healthy Communities:
Recursos para niños y mujeres
embarazadas
El programa Healthy Communities ofrece recursos adicionales a niños menores de 21 años y a mujeres embarazadas.
Llame a los coordinadores de salud familiar de Healthy Communities del Condado de Boulder para solicitar ayuda con:
• Elegir un doctor, buscar especialistas y programar citas.
• Conseguir transporte para asistir a citas que no son de emergencia.
• Conseguir otros servicios médicos para su familia, incluido el cuidado prenatal.
• Informarse sobre la cobertura de Medicaid y sobre el plan de atención administrada.
• Buscar otros recursos comunitarios que podría necesitar.
Correo electrónico:
Teléfono:
303-678-6141 o 303-413-7518