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S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017 GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA 129 MINISTERIO DE SALUD Dra. Patricia García Funegra Ministra de Salud CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA, PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES Med. Gladys Marina Ramirez Prada Director General GOBIERNO REGIONAL Dra. Yamila Osorio Delgado Presidente GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA Dr. Gustavo Bernardo Rondón Fudinaga Gerente General OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA Dr. Jorge Velarde Larico Director Ejecutivo EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA Lic. Rosa Nuñez Zegarra Ing. Edwind Campos Pinto Sra. Yovanna Pomareda Macedo Lic Marleny Pinto de Bravo EQUIPO EDITOR Ing. Edwind Campos Pinto Dirección : Av. De La Salud S/N-Arequipa - Arequipa. Correos Electrónicos: [email protected] [email protected] Teléfono : 054 – 235155 Anexo: 114 Fax: 054 – 247659 Contenido TUBERCULOSIS (Jorge Velarde Larico ) TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS Notificación semanal de EDAS e IRAs Notificación semanal de Inmunoprevenibles Notificación semanal de Mortalidad Materna BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA Indicadores de enfermedades Metaxénicas Indicadores de Edas Indicadores de Iras y Neumonías Daños Trazadores INDICADORES DE NOTIFICACIÓN EDITORIAL TUBERCULOSIS La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Se trata de una afección curable y que se puede prevenir. La infección se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada. ¿Quiénes presentan el mayor riesgo?: La tuberculosis afecta principalmente a los adultos en los años más productivos de su vida, lo que no significa que los demás grupos de edad estén exentos de riesgo. Las personas infectadas por el VIH tienen entre 20 y 30 veces más probabilidades de desarrollar tuberculosis activa. Ese riesgo también es más elevado en las personas que padecen otros trastornos que dañan el sistema inmunitario. Síntomas y diagnóstico: Los síntomas comunes de la tuberculosis pulmonar activa son tos productiva (a veces con sangre en el esputo), dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos. Son muchos los países que siguen dependiendo para diagnosticar la tuberculosis de la baciloscopia de esputo, una prueba que viene utilizándose desde hace mucho tiempo. Este método consiste en el examen microscópico de muestras de esputo por técnicos de laboratorio para detectar la presencia de la bacteria de la tuberculosis. Sin embargo, la microscopía solo detecta la mitad de los casos de tuberculosis y es incapaz de determinar si hay farmacorresistencia. El diagnóstico de la tuberculosis multirresistente y la tuberculosis ultrarresistente, así como el de la tuberculosis asociada al VIH, puede ser complejo y caro. Tratamiento: La forma activa sensible a los antibióticos se trata con una combinación estándar de cuatro medicamentos que se administra durante seis meses y que debe ir acompañada de las pertinentes tareas de información, supervisión y atención del paciente a cargo de un agente sanitario o de un voluntario capacitado al efecto. Sin ese apoyo, el cumplimiento terapéutico puede ser difícil, lo que propiciaría la propagación de la enfermedad. La gran mayoría de los casos tienen cura, siempre que se disponga de los medicamentos necesarios y que estos se tomen correctamente. Tuberculosis y VIH: En 2015 una tercera parte, como mínimo, de la población mundial de personas con VIH estaba infectada también por el bacilo tuberculoso. Las personas con VIH tienen entre 20 y 30 veces más probabilidades de desarrollar tuberculosis activa que las VIH- negativas. La combinación de la infección por el VIH con la tuberculosis es letal, ya que la una acelera la evolución de la otra. Tuberculosis multirresistente: Los medicamentos antituberculosos corrientes llevan décadas utilizándose. se ha comprobado la existencia de cepas del bacilo que presentan resistencia al menos un medicamento antituberculoso. La farmacorresistencia surge debido a una mala utilización de los medicamentos antituberculosos, ya sea a través de su prescripción incorrecta por los dispensadores de atención de salud, o por la mala calidad de los medicamentos o la interrupción prematura del tratamiento por los pacientes. La tuberculosis multirresistente (TB-MDR) es la causada por una cepa que no responde al tratamiento con isoniazida y rifampicina, los dos medicamentos antituberculosos de primera línea más eficaces de que se dispone. La forma multirresistente se puede tratar y curar con medicamentos de segunda línea. Sin embargo, las opciones de tratamiento de segunda línea son limitadas y requieren quimioterapia de larga duración (hasta dos años de tratamiento) con fármacos que además de caros son tóxicos. BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/epidemiologia.htm Nº 10 GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 13 (S.E. 10) 2017

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S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

129

MINISTERIO DE SALUD

Dra. Patricia García Funegra

Ministra de Salud

CENTRO NACIONAL DE EPIDEMIOLOGÍA, PREVENCIÓN Y

CONTROL DE ENFERMEDADES

Med. Gladys Marina Ramirez Prada

Director General

GOBIERNO REGIONAL

Dra. Yamila Osorio Delgado

Presidente

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

Dr. Gustavo Bernardo Rondón Fudinaga

Gerente General

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA

Dr. Jorge Velarde Larico

Director Ejecutivo

EQUIPO TECNICO DE EPIDEMIOLOGIA

Lic. Rosa Nuñez Zegarra

Ing. Edwind Campos Pinto

Sra. Yovanna Pomareda Macedo

Lic Marleny Pinto de Bravo

EQUIPO EDITOR

Ing. Edwind Campos Pinto

Dirección :

Av. De La Salud S/N-Arequipa - Arequipa. Correos Electrónicos: [email protected] [email protected]

Teléfono : 054 – 235155 Anexo: 114 Fax: 054 – 247659

Contenido TUBERCULOSIS (Jorge Velarde Larico )

TENDENCIAS DE LAS ENFERMEDADES Y DAÑOS

Notificación semanal de EDAS e IRAs

Notificación semanal de Inmunoprevenibles

Notificación semanal de Mortalidad Materna

BROTES Y OTRAS EMERGENCIAS SANITARIAS

INDICADORES DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA

Indicadores de enfermedades Metaxénicas

Indicadores de Edas

Indicadores de Iras y Neumonías

Daños Trazadores

INDICADORES DE NOTIFICACIÓN

EDITORIAL

TUBERCULOSIS

La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. Se trata de una afección curable y que se puede prevenir. La infección se transmite de persona a persona a través del aire. Cuando un enfermo de tuberculosis pulmonar tose, estornuda o escupe, expulsa bacilos tuberculosos al aire. Basta con que una persona inhale unos pocos bacilos para quedar infectada. ¿Quiénes presentan el mayor riesgo?: La tuberculosis afecta principalmente a los adultos en los años más productivos de su vida, lo que no significa que los demás grupos de edad estén exentos de riesgo. Las personas infectadas por el VIH tienen entre 20 y 30 veces más probabilidades de desarrollar tuberculosis activa. Ese riesgo también es más elevado en las personas que padecen otros trastornos que dañan el sistema inmunitario. Síntomas y diagnóstico: Los síntomas comunes de la tuberculosis pulmonar activa son tos productiva (a veces con sangre en el esputo), dolores torácicos, debilidad, pérdida de peso, fiebre y sudores nocturnos. Son muchos los países que siguen dependiendo para diagnosticar la tuberculosis de la baciloscopia de esputo, una prueba que viene utilizándose desde hace mucho tiempo. Este método consiste en el examen microscópico de muestras de esputo por técnicos de laboratorio para detectar la presencia de la bacteria de la tuberculosis. Sin embargo, la microscopía solo detecta la mitad de los casos de tuberculosis y es incapaz de determinar si hay farmacorresistencia. El diagnóstico de la tuberculosis multirresistente y la tuberculosis ultrarresistente, así como el de la tuberculosis asociada al VIH, puede ser complejo y caro. Tratamiento: La forma activa sensible a los antibióticos se trata con una combinación estándar de cuatro medicamentos que se administra durante seis meses y que debe ir acompañada de las pertinentes tareas de información, supervisión y atención del paciente a cargo de un agente sanitario o de un voluntario capacitado al efecto. Sin ese apoyo, el cumplimiento terapéutico puede ser difícil, lo que propiciaría la propagación de la enfermedad. La gran mayoría de los casos tienen cura, siempre que se disponga de los medicamentos necesarios y que estos se tomen correctamente. Tuberculosis y VIH: En 2015 una tercera parte, como mínimo, de la población mundial de personas con VIH estaba infectada también por el bacilo tuberculoso. Las personas con VIH tienen entre 20 y 30 veces más probabilidades de desarrollar tuberculosis activa que las VIH-negativas. La combinación de la infección por el VIH con la tuberculosis es letal, ya que la una acelera la evolución de la otra. Tuberculosis multirresistente: Los medicamentos antituberculosos corrientes llevan décadas utilizándose. se ha comprobado la existencia de cepas del bacilo que presentan resistencia al menos un medicamento antituberculoso. La farmacorresistencia surge debido a una mala utilización de los medicamentos antituberculosos, ya sea a través de su prescripción incorrecta por los dispensadores de atención de salud, o por la mala calidad de los medicamentos o la interrupción prematura del tratamiento por los pacientes. La tuberculosis multirresistente (TB-MDR) es la causada por una cepa que no responde al tratamiento con isoniazida y rifampicina, los dos medicamentos antituberculosos de primera línea más eficaces de que se dispone. La forma multirresistente se puede tratar y curar con medicamentos de segunda línea. Sin embargo, las opciones de tratamiento de segunda línea son limitadas y requieren quimioterapia de larga duración (hasta dos años de tratamiento) con fármacos que además de caros son tóxicos.

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL www.saludarequipa.gob.pe/epidemiologia/epidemiologia.htm Nº 10

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

OFICINA DE EPIDEMIOLOGÍA

BOLETÍN EPIDEMIOLÓGICO (AREQUIPA) VOL. 13 (S.E. 10) 2017

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

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Tendencia y Situación de las Enfermedades Diarreicas

En la presente semana se notificaron 904 casos de Enfermedad Diarreica Aguda en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 2,2% en relación a la semana anterior. La tasa de incidencia semanal es de 8 casos x 1,000 menores de cinco años. El 97,6% corresponde a las EDAS Acuosas y el 2,4% a las EDAS Disentéricas. (Cuadro 1).

Existen 38 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 10 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 26 y 64 casos por 1,000 niños menores de 5 años.

En la presente semana el acumulado de casos de EDAS, en los menores de cinco años, es de 8857 casos, con una incidencia acumulada de 85,41 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.

Del total de casos notificados en esta semana, el 42,5% corresponden a los < de 5 años. (Cuadro 2)

Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: Arequipa, Castilla, Caylloma y Condesuyos.

Fallecidos por EDA:

Esta semana, en los menores de 05 años, no se notifico ningún caso. De la semana 01 a la fecha tenemos 1 fallecidos por edas

En los mayores de 05 años, no se notifico ningún caso. De la semana 01 a la fecha tenemos 0 fallecidos por edas

SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

EDA ACUOSA A. 663 760 668 843 883 1021 1055 925 890 882

EDA DISENT. 16 36 33 28 18 22 31 27 34 22

HOSPITALIZADOS 5 12 7 9 9 14 10 11 8 5

FALLECIDOS 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0FUENTE: EPI/VEA

ENERO FEBRERO MARZO

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

Cuadro Nº 1

EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES

Mayores 5 Años

-5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 N º TASA* N º TASA**

REGION 882 1198 22 36 8590 11648 267 332 8857 85,41 11980 1000,3365

Arequipa 690 950 15 30 6555 8686 190 258 6745 90,70 8944 987,71

Camana 28 39 0 0 412 649 4 4 416 79,97 653 1200,48

Caraveli 22 42 0 0 371 389 3 0 374 101,44 389 1032,76

Islay 18 14 0 0 172 278 6 4 178 45,86 282 571,73

Caylloma 74 83 1 2 627 821 14 12 641 66,24 833 973,43

Condesuyos 10 19 2 0 112 191 26 0 138 85,40 191 1155,89

Castilla 28 30 4 4 210 399 23 53 233 63,92 452 1275,04

La Union 12 21 0 0 131 235 1 1 132 81,03 236 1796,86

Fuente: EPID - V.S.P.

*Tasa X 1000 **Tasa X 100000

REGION DE SALUD AREQUIPA

ACUMULADO A LA S.E. 10 TOTAL EDAS ACUMULADAS

Menores 5 Años

CASOS DE EDAS SEGÚN TIPO DIAGNOSTICO POR PROVINCIAS 2017

CUADRO Nº 2

EDA AcuosaPROVINCIA

CASOS DE LA S.E. 10

EDA Acuosa EDA DisentericaEDA Disenterica

EDAS

<5a

1 Tauria 64,52

2 Quequeña 39,22

3 Andagua 36,14

4 Cabanaconde 35,93

5 Pampacolca 34,93

6 Sayla 32,79

7 Unon 29,41

8 Madrigal 28,57

9 Lari 27,97

10 Tipan 26,32

Fuente:EPD-VEA

Semana: 10

DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN EDAS < 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

Nº distritos

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

131

Según el canal endémico de EDA, en < de 5 años, estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de las EDAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 1).

Según el acumulado, de la semana 01 a la fecha, las EDAS en los menores de cinco años, hay un incremento de 7,1% en relación al año 2016. (Grafica 2)

Tendencia y Situación de las Infecciones Respiratorias Agudas

En la presente semana se notificaron 2430 casos de Infecciones Respiratorias Aguda (IRAs) en los niños menores de cinco años, teniendo un incremento de 5,7% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 23 casos x 1,000 menores de cinco años. (Cuadro 3).

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1400

2 4 6 8 10 12 14 16 18 20 22 24 26 28 30 32 34 36 38 40 42 44 46 48 50 52

Semana: 10

SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS

Grafica Nº 2 CASOS DE EDAS EN MENORES DE 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL SALUD AREQUIPA 2016 - 2017*

2016 2017

Fuente:EPD-VEA

Casos

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200

400

600

800

1000

1200

1400

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica Nº 1

CANAL ENDEMICO DE EDA EN MENORES DE 5 AÑOS 2017

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 2017

Casos

S.E

Fuente: EPI-VSP

Incidencia de Edas en Mayores de 5 años

Gerencia de Salud Arequipa 2017

Incidencia de Edas en Menores de 5 años

Gerencia de Salud Arequipa 2017

SEMANAS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

IRA 2626 2470 2211 2238 2193 2484 2500 2399 2298 2430

NEUMONIA 22 20 20 23 8 19 28 17 25 21

SOBA 139 169 106 86 122 106 133 135 88 121

FALLECIDO 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0FUENTE: EPI/VEA

Cuadro Nº 3

IRAS EN MENORES DE 5 AÑOS POR SEMANAS Y MESES

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

ENERO FEBRERO MARZO

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

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Existen 43 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 10 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 50 y 96 casos por 1,000 niños menores de 5 años.

El acumulado de casos de IRAS, en los menores de cinco años, es de 23849 casos, con una incidencia acumulada de 229,98 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.

Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad son: La Union, Arequipa, Islay y Caraveli. (Cuadro 4).

Según el canal endémico de IRAS en los menores de 5 años, en esta semana estamos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS, en los menores de cinco años, en nuestra región. (Grafica 3).

Este año los casos de IRAS en los menores de 5 años, de la semana 01 a la fecha, muestra un incremento de 5,7% en relación al año 2016.

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1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica N º 3

CANAL ENDEMICO DE IRA EN MENORES DE 5 AÑOS 2017

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD EXITO 2017

Casos

S.E

Fuente: EPI-VSP

Incidencia de IRAS en Menores de 5 años

Gerencia de Salud Arequipa 2017

N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000

R E G I O N 2430 23,43 5749 4,80 23849 229,98 51489 56,86 578,95

Arequipa 1954 26,28 4581 5,06 18481 248,52 40931 45,20 606,31

Camana 89 17,11 188 3,46 1099 211,26 1859 34,18 496,33

Caraveli 69 18,71 133 3,53 824 223,49 1385 36,77 534,18

Islay 84 21,64 112 2,27 856 220,56 1390 28,18 422,14

Caylloma 111 11,47 317 3,70 1393 143,95 2805 32,78 440,73

Condesuyos 30 18,56 103 6,23 298 184,41 826 49,99 619,63

Castilla 49 13,44 192 5,42 570 156,38 1439 40,59 513,88

La Union 44 27,01 123 9,37 328 201,35 854 65,02 800,65

Fuente: EPID - V.S.P.

CASOS DE IRAS EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 2017

GERENCIA DE SALUD AREQUIPA

CUADRO Nº 4

PROVINCIATasa Total

Acumulada

x 10,000

IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años IRA Menores 5 Años IRA Mayores 5 Años

CASOS DE LA S.E. 10 ACUMULADO A LA S.E. 10

IRAS

<5a

1 Tauria 96,77

2 Charcana 66,67

3 Sayla 65,57

4 Chiguata 58,51

5 Vitor 57,14

6 Miraflores 52,87

7 Rio Grande 51,64

8 Salamanca 50,63

9 Cotahuasi 50,58

10 Atico 50,14

Fuente:EPD-VEA

Semana: 10

DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN IRAS < 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

distritosNº

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

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Según el canal endémico de IRAS en todas las edades, esta semana estamos en zona de Alarma de acuerdo al comportamiento endémico de IRAS en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 5).

Esta semana se notificaron 8179 casos de IRAS en todas las edades, teniendo un incremento de 13,0% en relación a la semana anterior y hay un incremento de 6,0% en relación a la semana 10 del 2016

Según el acumulado de las IRAS en todas las edades, de enero a la fecha, un incremento de 5,5% en relación al año 2016.

Tendencia y Situación de las Neumonías

Esta semana se notificaron 21 casos de neumonías, en los menores de cinco años, teniendo una disminución de 16,0% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 0,20 de casos x cada 1000 menores de cinco años.

El acumulado de neumonías, en los niños menores de 5 años, es de 203 casos, con una prevalencia acumulada de 1,96 niños afectados por cada 1,000 niños menores de cinco años.

Existen 8 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 8 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 0 y 1 casos por 1,000 niños menores de 5 años.

Las provincias más afectadas en este período de tiempo, en orden de prioridad fueron: Caylloma, Arequipa, La Unión y Camaná. (Cuadro 5).

0

5000

10000

15000

20000

25000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica N º 5

CANAL ENDEMICO DE IRA TODAS LAS EDADES 2017

ERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD EXITO 2017

S.E

Casos

Fuente: EPI-VSP

Incidencia de IRAS en todas las edades

Gerencia de Salud Arequipa 2017

N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000

R E G I O N 21 0,20 77 0,06 203 1,96 556 0,61 5,83

Arequipa 17 0,23 69 0,08 153 2,06 454 0,50 6,19

Camana 3 0,58 0 0,00 33 6,34 20 0,37 8,89

Caraveli 0 0,00 0 0,00 1 0,27 6 0,16 1,69

Islay 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0,19

Caylloma 1 0,10 4 0,05 11 1,14 49 0,57 6,30

Condesuyos 0 0,00 1 0,06 5 3,09 5 0,30 5,51

Castilla 0 0,00 3 0,08 0 0,00 17 0,48 4,35

La Union 0 0,00 0 0,00 0 0,00 4 0,30 2,71

Fuente: EPID - V.S.P.

Tasa Total

Acumulada

x 10,000

Menores 5 Años

ACUMULADO A LA S.E. 10

CUADRO Nº 5

PROVINCIA

CASOS DE LA S.E. 10

CASOS DE NEUMONIA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 2017

Mayores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años

GERENCIA DE SALUD AREQUIPA

NEUMONIAS

<5a

1 Mcal.Caceres 1,75

2 Samuel Pastor 1,41

3 Uchumayo 0,95

4 Tiabaya 0,87

5 Yanahuara 0,79

6 Arequipa 0,74

7 Miraflores 0,60

8 La Joya 0,32

9 0 0,00

10 0 0,00

Fuente:EPD-VEA

Semana: 10

DISTRITOS MAYOR RIESGO EN NEUMONIAS < 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

Nº distritos

NEUMONIA EN < 5 AÑOS - S.E. 7 - 10

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2016-2017

28

17

25

21

10

9

7

14

20 10 0 10 20 30 40

7

8

9

10

Sem

anas

2016 2017

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

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Según el canal endémico de neumonías en menores de cinco años, esta semana nos encontramos en zona de Seguridad, de acuerdo al comportamiento endémico en nuestra región. (Grafica 7)

Las neumonías en los menores de cinco años, este año, representan el 26,82% con respecto al total de casos regional; en esta semana la proporción fue del 21,43%.

Según el canal endémico de neumonías en todas las edades, esta semana nos encontramos en zona de Alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de neumonías en todas las edades, en nuestra región. (Grafica 9)

Esta semana se notificaron 98 casos de Neumonías en todas las edades, teniendo un incremento de 7,7% en relación a la semana anterior y un incremento de 21,4% en relación a la semana 10 del 2016.

Fallecidos por Neumonía:

En los menores de cinco años, esta semana la notificación fue negativa. De la semana 01 a la fecha con cero casos acumulado.

En los mayores de cinco años, está semana se notificó 01 caso de 97 años de edad, procedente del distrito de Caylloma, reportado por el hospital Goyeneche. De la semana 01 a la fecha tenemos 08 casos acumulados.

0

20

40

60

80

100

120

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica Nº 7

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN MENORES DE 5 AÑOS 2017

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 2017

Casos

S.E

Fuente: EPI-VSP

0

50

100

150

200

250

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica N º 9

CANAL ENDEMICO DE NEUMONIA EN TODAS LAS EDADES 2017

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 2017

Casos

S.E

Fuente: EPI-VSP

Incidencia de Neumonias en Menores de 5 años

Gerencia de Salud Arequipa 2017

Incidencia de Neumonias en todas las edades

Gerencia de Salud Arequipa 2017

2010 2011 2012 2013 2014 2015

-5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5 -5 +5

REGION 14 129 33 176 15 216 6 90 6 60 6 39 3 42 0 8

Arequipa 7 110 25 149 8 189 2 81 3 46 4 33 2 37 0 7

Camana 0 1 2 2 1 5 0 2 1 0 0 0 1 0 0 0

Caraveli 1 3 1 1 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0

Islay 0 1 0 5 0 3 1 0 0 4 0 2 0 1 0 0

Caylloma 5 7 1 13 3 11 2 4 1 7 1 2 0 1 0 1

Condesuyos 0 5 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 1 0 0

Castilla 0 2 2 4 1 5 0 2 0 1 1 2 0 2 0 0

La Union 1 0 1 1 1 1 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0

Fuente: EPID - V.S.P.

*Hasta S.E. 10

2017

NOTIFICACION DE FALLECIDOS POR NEUMONIA - IRA GRAVE EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2010 - 2017*

PROVINCIAS2016

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

135

El acumulado general de fallecidos por Neumonía e Ira Grave es de 08 casos, según grupos de edad tenemos de 20 a 59 años el 12.5% y de 60 a más años el 87.5%; según procedencia corresponden al distrito de Paucarpata 04 casos y a Cayma, Alto S. Alegre, Miraflores y Caylloma 01 caso.

Tendencia y Situación de SOBA Asma

En la presente semana se han reportado 121 casos de SOB-Asma en menores de cinco años, hay un incremento de 37,5% en relación a la semana anterior, con una incidencia semanal de 1,17 casos x. 1,000 menores de cinco años. (Cuadro 7)

Existen 12 distritos con tasas superiores al promedio regional y los 10 distritos con mayor incidencia, tienen tasas entre 1 y 9 casos por 1,000 niños menores de 5 años.

El acumulado de SOBA-asma, en los niños menores de 5 años, es de 1205 casos, con una prevalencia acumulada de 11,62 niños por cada 1,000 niños menores de cinco años.

Según el canal endémico, esta semana estamos en zona de Alarma, de acuerdo al comportamiento endémico de las SOBA-Asma en nuestra región. (Grafica 11)

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Semana: 10

Grafica Nº 11

CANAL ENDEMICO DE SOB – ASMA EN MENORES DE 5 AÑOS 2017

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

ALARMA SEGURIDAD ÉXITO 2017

S.E

Casos

Fuente: EPI-VSP

Incidencia de SOBA-Asma en Menores de 5 años

Gerencia de Salud Arequipa 2017

N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000 N º Tasa X1000

R E G I O N 121 1,17 329 0,27 1205 11,62 2541 2,81 28,79

Arequipa 103 1,39 302 0,33 1013 13,62 2273 2,51 33,53

Camana 6 1,15 9 0,17 108 20,76 125 2,30 39,10

Caraveli 3 0,81 5 0,13 11 2,98 19 0,50 7,25

Islay 3 0,77 5 0,10 45 11,59 54 1,09 18,61

Caylloma 3 0,31 6 0,07 18 1,86 54 0,63 7,56

Condesuyos 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,12 1,10

Castilla 3 0,82 2 0,06 10 2,74 8 0,23 4,60

La Union 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 0,46 4,06

Fuente: EPID - V.S.P.

CUADRO Nº 7

Mayores 5 Años

CASOS DE SOBA ASMA EN MENORES Y MAYORES DE 5 AÑOS SEGÚN PROVINCIAS 2017

GERENCIA DE SALUD AREQUIPA

PROVINCIA

CASOS DE LA S.E. 10 ACUMULADO A LA S.E. 10 Tasa Total

Acumulada

x 10,000

Menores 5 Años Menores 5 Años Mayores 5 Años

SOBAS

<5a

1 Quequeña 9,80

2 Atico 8,36

3 Aplao 4,01

4 Camana 3,57

5 Hunter 2,91

6 Miraflores 2,69

7 Arequipa 2,22

8 J.L.Bustamante 1,98

9 Sachaca 1,94

10 Islay 1,68

Fuente:EPD-VEA

Semana: 10

Nº distritos

DISTRITOS CON MAYOR RIESGO EN SOBAS < 5 AÑOS

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA 2017

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

136

El promedio de notificación semanal, este año es de 120 casos por semana.

Los casos de SOBA-Asma en los menores de cinco años esta semana representan el 26,89% con respecto al total de casos regional.

Tendencia y Situación de las Enfermedades Inmunoprevenibles

Esta semana se notificaron 02 casos sospechosos de Sarampión/Rubeola, teniendo una TNA de 1.15 x 100.000 Hab.,

Las demás enfermedades prevenibles por vacunas con notificación negativa.

De acuerdo a la notificación de casos acumulados, de la semana 01 a la fecha tenemos: con Tos ferina, una TNA de 0.69 x 100,000 Hab. y con Hepatitis B, una TNA de 1.69 x 100,000 Hab. El caso de Parálisis Flácida Aguda, notificado en la semana 04, corresponde a la Región, razón por la que no se le considera en dentro de nuestra notificación regional a partir de la presente semana.

Tendencia y Situación de la Muerte Materna

Esta semana la notificación fue negativa.

De la semana 01 a la fecha tenemos 02 casos acumulados con una RMM de 9.5 x 100,000 nacidos vivos, ambos casos de causa indirecta.

0

1

2

3

4

5

NOTIFICACION DE SARAMPION RUBEOLA SEGÚN PROCEDENCIAREGION DE SALUD AREQUIPA 2017

FUENTE: EPID/VSP*Semana 10

DAÑOS NOTIFICADOS CONFIRMADO DESCARTADO INVESTIGACION

P. F. A. 0 0 0 0

TOS FERINA 9 4 5 0

SARAMPION / RUBEOLA 15 0 12 3

TETANOS 0 0 0 0

DIFTERIA 0 0 0 0

FIEBRE AMARILLA 0 0 0 0

MENINGITIS TBC 0 0 0 0

HEPATITIS B 22 22 0 0

Información: acumulada de la semana 10

Fuente: OF. EPI - VSP

VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES INMUNOPREVENIBLES

REGION DE SALUD AREQUIPA 2017

81,6 81,1

60,762,2

47,8

76,0

42,6

47,1

51,7

66,2

9,5

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

0

5

10

15

20

25

30

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

MORTALIDAD MATERNA DIRECTA E INDIRECTA 2007 - 2017REGION DE SALUD AREQUIPA

CASOS R M MFUENTE: EPI-VSPSemana 10

DIR IND INC DIR IND INC DIR IND INC DIR IND INC

Arequipa 1 1 1 4 6 2 3 8 1

Camaná 1 2 1

Caravelí

Caylloma 2 2 1

Castilla 1

Condesuyos

La Unión

Islay

Otro Dpto. 3 1 2 1

TOTAL 4 6 3 5 7 3 5 9 0 0 2 0

FUENTE: EPI - VSP

*Hasta la Semana 10

2017

MORTALIDAD MATERNA: DIRECTA, INDIRECTA E INCIDENTAL SEGÚN PROVINCIAS 2014 - 2017

REGION DE SALUD AREQUIPA

PROVINCIAS2014 2015 2016

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

137

Tendencia y Situación de las Enfermedades Metaxénicas

Enfermedad de Chagas

En esta semana la notificación fue negativa. Este año de la semana 01 a la fecha tenemos un acumulado de 03 casos con una TNA de 0.23 x 100,000 Hab. Los casos proceden de las provincias de Arequipa y Castilla, los casos se encuentran el grupo de edad de 20 a 59 años de edad.

Malaria Vivax

Esta semana con notificación negativa. Este año de la semana 01 a la fecha, tenemos un acumulado de 06 casos notificados; con procedencia importada del departamento de Loreto (100.0%)

Leishmaniasis

Esta semana con notificación negativa. Durante el año 2016 se notificaron 22 casos importados, cuya procedencia corresponde a los departamentos de Madre de Dios con el 77.3%, a Cusco y Puno con 9.1%, y Huánuco con el 4.5%; siendo con lesión cutánea 90.9% y con lesión mucocutánea el 9.1%.

Dengue

Esta semana con notificación negativa.

Durante el año 2016 se notificó 01 caso importado del departamento de Piura.

Mordedura de Perro

Esta semana se notificó 140 casos. De enero a la fecha tenemos 1915 casos. Durante el año 2015 se reportaron 6614 casos.

0

100

200

300

400

CER

RO

CO

LOR

AD

O

PA

UC

AR

PA

TA

CA

YMA

ALT

O S

ELV

A…

SOC

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I

CA

BA

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CO

ND

E

NIC

OLA

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E…

OTR

OS

386

199 184

167

124 111 107 97 94 60 50 44 43 35 23 20 17 17 13 10 8 7 6 6 6 6

70

Semana: 10

Mordedura de Perro por Distritos - 2016* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA

Caso

s

0

2000

4000

6000

8000

10000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

2146 1542

1940 2531 2467 2602

6614

9505

1915

Cas

os

Semana: 10

Mordedura de Perro 2008-2016* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

0,9

1

ENFERMEDAD DE CHAGAS POR DISTRITOS 2017REGION DE SALUD AREQUIPA

FUENTE: EPID - VEASemana 10

0 0,5 1 1,5 2 2,5 3

< 1 año

1 a 4 años

5 a 9 años

10 a 19 años

20 a 59 años

60 a más

ENFERMEDAD DE CHAGAS POR GRUPOS DE EDAD - 2017*REGION DE SALUD AREQUIPA

FUENTE: EPID - VEASemana 10

Casos

4,9

2,81

9,54

0,33

6,41

3,49

4,053,65

4,04

1,31

0,23

0

2

4

6

8

10

12

0

20

40

60

80

100

120

140

2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

ENFERMEDAD DE CHAGAS 2007 - 2017*REGION DE SALUD AREQUIPA

CASOS TASAFUENTE: EPID - VEASemana 10

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

138

Conjuntivitis

Esta semana se notificó 91 casos. De enero a la fecha tenemos 1239 casos. Durante el año 2015 se reportaron 7680 casos.

Varicela

Esta semana se notificó 12 casos. De enero a la fecha tenemos 321 casos. Durante el año 2015 se reportaron 2206 casos.

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

8103

5690 5840

5013

6078 6480

7680

7027

1239

Cas

os

Semana: 10

Conjuntivitis 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

1434 1297

1876

1019

1988

2795

2206

1868

36

Cas

os

Semana: 10

Varicela 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

64

104

76

94

78

59

56

50

56

49

36

35

24

25

39

97

140

122

94

104

82

57

54

47

50

42

41

36

21

83

200 150 100 50 0 50 100 150

0-4

5-9

10-14

15-19

20-24

25-29

30-34

35-39

40-44

45-49

50-54

55-59

60-64

65-69

70-MAS

Semana: 10

PIRAMIDE DE PERSONAS MORDIDAS POR PERROS GERESA AREQUIPA 2016*

MASCULINO FEMENINO

Fuente: EPI/VEA

Elaborado: JVL/ecp

0

50

100

150

200

250

300

350

400

1 7

13 19 25 31 37 43 49

3 9

15 21 27 33 39 45 51

5

11 17 23 29 35 41 47

1 7

13 19 25 31 37 43 49

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Mordedura de Perro por S.E. 2013 - 2016* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos Casos

0

50

100

150

200

250

1 6

11

16

21

26

31

36

41

46

51 4 9

14

19

24

29

34

39

44

49 2 7

12

17

22

27

32

37

42

47

52 5

10

15

20

25

30

35

40

45

50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Conjuntivitis por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

20

40

60

80

100

120

140

160

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Varicela por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

139

Hipertension Esencial

Esta semana se notificó 23 casos. De enero a la fecha tenemos 190 casos. Durante el año 2015 se reportaron 945 casos.

Mordeduras de Arañas

Esta semana se notificó 18 casos. De enero a la fecha tenemos 196 casos. Durante el año 2015 se reportaron 814 casos.

Conjuntivitis Viral

Esta semana se notificó 1 casos. De enero a la fecha tenemos 18 casos. Durante el año 2015 se reportaron 552 casos.

0

200

400

600

800

1000

1200

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

595

296

402 482

1001 1010 945

1020

190

Cas

os

Semana: 10

Hipertension Esencial 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

200

400

600

800

1000

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

225 267

457

578 537 543

814

930

196

Cas

os

Semana: 10

Mordedura de Arañas 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

100

200

300

400

500

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

51 39

193

324 349

584 552

91

18

Cas

os

Semana: 10

Conjuntivitis Viral 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

10

20

30

40

50

60

70

1 7

13 19 25 31 37 43 49

3 9

15 21 27 33 39 45 51

5

11 17 23 29 35 41 47

1 7

13 19 25 31 37 43 49

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Hipertension Esencial por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

5

10

15

20

25

30

35

40

45

1 6

11 16 21 26 31 36 41 46 51

4 9

14 19 24 29 34 39 44 49

2 7

12 17 22 27 32 37 42 47 52

5

10 15 20 25 30 35 40 45 50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Mordedura de Arañas por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Conjuntivitis Viral por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

140

Hepatitis Aguda Tipo A (B15.9)

Esta semana se notificó 11 casos. De enero a la fecha tenemos 64 casos. Durante el año 2015 se reportaron 518 casos.

Otras Intoxicaciones Alimentarias

Esta semana se notificó 3 casos. De enero a la fecha tenemos 64 casos. Durante el año 2015 se reportaron 255 casos.

Diabetes Mellitus (E14)

Esta semana se notificó 5 casos. De enero a la fecha tenemos 56 casos. Durante el año 2015 se reportaron 346 casos.

0

100

200

300

400

500

600

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

385

327

408

316 310 357

518

373

64

Cas

os

Semana: 10

Hepatitis Aguda Tipo A (B15.9) 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

0

2

4

6

8

10

12

14

16

18

20

1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 1 7 13 19 25 31 37 43 49

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Hepatitis Aguda Tipo A (B15.9) por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

100

200

300

400

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

117

283

217

278 279 339

255

384

64

Cas

os

Semana: 10

Otras Intoxicaciones Alimentarias 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años 0

5

10

15

20

25

1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Otras Intoxicaciones Alimentarias por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

5

10

15

20

25

30

35

1 7 13 19 25 31 37 43 49 3 9 15 21 27 33 39 45 51 5 11 17 23 29 35 41 47 1 7 13 19 25 31 37 43 49

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Diabetes Mellitus (E14) por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

2012 2013 2014 2015 2016 2017 Totalgeneral

46

362 304 346 332

56

1446

Cas

os

Semana: 10

Diabetes Mellitus (E14) 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años

S.E.10 del 05 al 11 de marzo del 2017

GERSA AREQUIPA | DIRECCION DE EPIDEMIOLOGIA

141

Hepatitis B

Esta semana se notificó 0 casos. De enero a la fecha tenemos 30 casos. Durante el año 2015 se reportaron 181 casos.

Indicadores de Monitoreo

Los Indicadores de Monitoreo de la semana 10 son: El Indicador de OPORTUNIDAD es del 63,6% con un incremento de 8,6%

en relación a la semana anterior; El indicador de COBERTURA es del 99,2% con una disminución de 0,0% en relación a la

semana anterior; El indicador de CALIDAD DE DATO es del 100,0% con un incremento de 0,0% en relación a la semana

anterior; El indicador de RETROINFORMACION es del 71,9% con un incremento de 5,6% en relación a la semana anterior. La

GERESA Arequipa alcanzó un PUNTAJE TOTAL de 86,5% con un incremento de 2,1% en relación a la semana anterior

0

2

4

6

8

10

12

1 611 16 21 26 31 36 41 46 51

4 914 19 24 29 34 39 44 49

2 712 17 22 27 32 37 42 47 52

510 15 20 25 30 35 40 45 50

2014 2015 2016 2017

Semana: 10

Hepatitis B por S.E. 2014 - 2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI - VEA Años - Semanas Epidemiologícas

Casos

0

50

100

150

200

2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017

71 61

45

118

164 173

181

91

30

Cas

os

Semana: 10

Hepatitis B 2009-2017* Gerencia de Salud Arequipa

FUENTE: EPI Años