FORMULARIO DE REGISTRO

FORMULARIO DE REGISTRO

ATENCIN DEL NIO DE 2 MESES A 4 AOS DE EDAD

Fecha:...................

Nombre: ................................................................. Edad:.............. Peso............kg. Temperatura:..............oC

PREGUNTAR: Qu problemas tiene el nio?...................................................................................................

Primera consulta?: ......................................... Consulta de Control?: ............................................................

EVALUAR (Encerrar en un crculo todos los signos presentes)

CLASIFICAR

VERIFIQUE SI HAY SIGNOS DE PELIGRO EN GENERAL

EL NIO NO PUEDE BEBER O TOMAR EL PECHO CONVULSIONES RECUERDE UTILIZAR LOS

VOMITA TODO LETARGICO O COMATOSO SIGNOS DE PELIGRO AL

EFECTUAR LA CLASIFICACINHay algn signo de peligro en general?

SI........ NO.......

TIENE EL NIO TOS O DIFICULTAD PARA RESPIRAR? SI............... NO..............

- Cunto tiempo hace?.......das - Contar las respiraciones en un minuto......... respiraciones por minuto.

Respiracin rpida?

- Observar si hay tiraje subcostal.

- Observar y escuchar si hay estridor.

- Observar y escuchar si hay sibilancias. Primer episodio? Recurrente?

TIENE EL NIO DIARREA? SI................ NO.............

Cunto tiempo hace?...................das

Hay sangre en las heces?............

Determinar el estado general del nio. El nio est letrgico o comatoso? Intranquilo e irritable?

Determinar si la boca y lengua estn secas.

Ofrecer lquidos al nio: El nio no puede beber? Bebe vidamente, con sed?

Signo del pliegue cutneo: La piel vuelve al estado anterior Muy lentamente (ms de 2 segundos)? Lentamente?

TIENE EL NIO FIEBRE? (Determinada por interrogatorio, si se nota al tocarlo SI................ NO..............

o si tiene una temperatura de 37.5 oC o ms)

AVERIGUAR LA CAUSA:

TIENE EL NIO UN PROBLEMA DE OIDO? SI................ NO..............

Tiene dolor de odo?

Tiene supuracin del odo? En caso afirmativo. Cunto tiempo hace?......das

Observar si hay supuracin del odo.

Palpar para determianr si hay tumefaccin dolorosa al tacto detrs de la oreja.

Observar si el tmpano est rojo.

TIENE EL NIO PROBLEMA DE GARGANTA? SI................ NO..............

Tiene dolor de garganta?

Observar si hay exudados blancos en garganta

Observar si la garganta est eritematosa.

Palpar si hay ganglios de cuello crecidos y dolorosos.

EVALUAR NUTRICIN Y ANEMIA

Velocidad de Crecimiento - acelerado mantiene disminuye

Tiene antecedentes de prdida de hierro - tiene anemia

EVALUAR CADERAS SI................ NO..............

Tiene algn problema.

EVALUAR DESARROLLO - Tiene retardo en alguna esfera

VERIFICAR LOS ANTECEDENTES DE VACUNACIN DEL NIO Marcar con un crculo las vacunas que se le darn hoy:

....... ......... .......... .........

BCG DPT1 DPT2 DPT3

........ .......... .......... ......... ---------------------------

OPV0 OPV1 OPV2 OPV3 AntisarampionosaVolver para la prxima vacuna el:

...............................

(Fecha)

EVALUAR LA ALIMENTACIN DEL NIO SI EST ANMICO O SI TIENE DESNUTRICIN MODERADA O GRAVE o si tiene menos de 2 aos de edad.

Usted le da el pecho al nio? SI................ NO..............

Si le da pecho. Cuntas veces le da durante el da? ............... veces.

Le da pecho durante la noche? SI................ NO..............

Come ya el nio? SI................ NO..............

Si la respuesta es afirmativa, Qu comi el da de ayer: en la maana, medioda y la noche?

..............................................................................................................................................................................................

..............................................................................................................................................................................................

Cuntas veces por da? ................. veces

Qu usa para dar de comer al nio?...........................................................................................Usa bibern?...........

Si el peso es muy bajo para la edad: de qu tamao son las porciones que le da?..................................................

El nio recibe su propia racin?................... Quin le da de comer al nio y cmo?...............................................

Durante esta enfermedad, hubo algn cambio en la alimentacin del nio? SI................ NO..............

Si lo hubo, cul qu el cambio en relacin a lo que come normalmente?Problemas de

Alimentacin

EVALUAR OTROS PROBLEMAS