CONSTRUCCIN DE LA DOBLE VA PUENTE ICHILO IVIRGARZAMATRAMO I: PUENTE ICHILO PUENTE MAMORECITOPROPUESTA TECNICA

FORMULARIO A-6CURRICULUM VITAE Y EXPERIENCIA GENERAL Y ESPECIFICA DEL ESPECIALISTA ASIGNADO A LA OBRA (Llenar un formulario por cada especialista propuesto, cuando corresponda)

DATOS GENERALES

PaternoMaternoNombre(s)

Nombre Completo:

NmeroLugar de Expedicin

Cdula de Identidad:

Edad :

Nacionalidad:

Profesin:Especialista en Geotecnia, Suelos y Materiales

Nmero de Registro Profesional:

FORMACIN ACADMICA

UNIVERSIDAD / INSTITUCINGRADO ACADMICO

EXPERIENCIA GENERAL

NEMPRESA / ENTIDADOBJETO DE LA OBRAMONTO DE LA OBRA (Bs.)CARGOFECHA (Mes / Ao)

DESDEHASTA

1

2

3

4

EXPERIENCIA ESPECFICA

NEMPRESA / ENTIDADOBJETO DE LA OBRA

(Criterio de Obra Similar)MONTO DE LA OBRA (Bs.)CARGOFECHA (Mes / Ao)

DESDEHASTA

1

2

3

4

DECLARACIN JURADA

Yo, ..con C.I. N, de nacionalidad China, me comprometo a prestar mis servicios profesionales para desempear la funcin de Especialista en Geotecnia, Suelos y Materiales, nicamente con la empresa Sinohydro Corporation Ltd., en caso que dicha empresa suscriba el contrato para la construccin de CONSTRUCCINDELADOBLEVAPUENTEICHILO IVIRGARZAMATRAMO I: PUENTE ICHILO PUENTE MAMORECITOcon la entidad ADMINISTRADORA BOLIVIANA DE CARRETERAS. Asimismo, confirmo que tengo pleno dominio hablado y escrito del idioma espaol.El Representante Legal de la empresa proponente, ha verificado que el profesional propuesto slo se presenta con esta propuesta. De encontrarse propuesto sus servicios en otra propuesta para la misma contratacin, asumo la descalificacin y rechazo de la presente propuesta.Lugar y fecha: ..

August 14, 2014

NOTA.-Todalainformacin contenida eneste formularioesunadeclaracin jurada.En casodeadjudicacin elproponente se comprometeapresentarloscertificadosdetrabajodecadaunadelasobrasdetalladas,enoriginalofotocopialegalizadaemitida por laentidadcontratante.

(Firma del Profesional Propuesto) (Nombre completo del Profesional Propuesto)(Firma del Representante Legal)Li Wei (Nombre completo del Representante Legal)