FÁRMACS QUE INTERFIEREIXEN AMB ELS ANTICOAGULANTS ORALS POTENCIADORS ( Augmenten el seu efecte)

A) Analgèsics i antiinflamatoris: - Àcid acetilsalicílic (especialment en dosis de 500 mg o més) - Sulfinpirazona - Indometacina (Inacid®) - Metamizol (Nolotil®) - Piroxicam i similars (Feldene® , Improntal®, Reutenox®) - Naproxèn (Naproxyn®, Antalgin®)

B) Antimicrobians i Antifúngics: - Cotrimoxazol (sulfometoxazol+trimetoprim) ( Septrin®, Soltrim®) - Levofloxacino (Tavanic®) - Tetraciclines (tetraciclina, doxociclina) (Bristaciclina®, Tetra-Hubber®, Vibracina®) - Imidazols (Metronizadol / Ketoconazol / Ornidazol / Itraconazol) (Flagyl®, Panfungol®,

Canadiol®) - Macròlids: azitromicina, eritromicina (Zitromax® Pantomicina®), - Ciprofloxacino (Baycip®) - Moxifloxacino (Actira ®) - Clindamicina (Dalacin®) - Isoniacida (Cemidón®)

C) Hipolipemiants:

- Fibrats (efecte tardà): bezafibrat, fenofibrat (Difaterol®, Eulitop®, Liparison®, Lopid®) - Simvastatina i ocasionalment altres estatines (Zocor®, Pantok®, Colemin®)

D) Psicofàrmacs: - Antidepressius tricíclics (Anafranil®,Tofranil®) - Paroxetina, fluoxetina (Seroxat®, Frosinor®, Prozac®, Adofen®) - Sertralina, fluvoxamina (Aremis®, Dumirox®) - Clorpromazina (Largactil®) - Citalopram, escitalopram (Prisdal®, Esertia®)

E) Altres:

- Amiodarona (efecte tardà) (Trangorex®) - Clorpropamida i altres sulfonilurees (Daonil®, Diabinese®, Diamicrom®, Euglucon®) - Disulfiram (Antabus®) - Omeprazol (Losec®, Omapren®, Prysma®) - Lansoprazol (Lanzol®, Opiren®) - Tamoxifeno (Nolvadex®) - Tiroxina (Levothroid®)

INHIBIDORS ( Redueixen el seu efecte):

- Barbitúrics (Luminal®, Gardenal®) - Carbamazepina (Tegretol®) - Colestiramina (Lismol®) - Colestipol (Colestid®) - Fenitoina (Epanutin®, Epilantín®) - Rífampicina (Rifaldín®, Rifinah®, Rimactan®) - Fàrmacs o suplements dietètics que aportin vitamina K (Hídropolivit mineral®) - Aminoglutetimida (Orimeten®) - Ciclosporina A (Sandimmun®) - Ticlopidina (Tiklid®) - Ritonavir (Norvir®)

SI LI RECEPTEN ALGUN MEDICAMENT D’ AQUESTA LLISTA, NO SIGNIFICA NECESSARIAMENT, QUE NO EL PUGUI PRENDRE. PERÒ ÉS MOLT IMPORTANT QUE ABANS DE PRENDRE’L HO CONSULTI AMB LA SEVA UNITAT DE CONTROL En negreta: fàrmacs que interfereixen de forma més constant i intensa.

MEDICAMENTS QUE NO INTERFEREIXEN DE FORMA IMPORTANT Antiinflamatoris: - Diclofenac (Voltaren®), Fenoprofèn, Ibuprofèn (Neobufren®), Ketorolac (Toradol®), Nabumetona (Relif®) Aquests antiinflamatoris, a les dosis habituals, no produeixen una potenciació significativa de l’ efecte dels anticoagulants. Tots poden induir lesions en mucosa gàstrica susceptibles de sagnar. De ser imprescindible la seva administració, s’ ha de valorar la possibilitat d’ afegir protecció gàstrica. - Glucocorticoides

Analgèsics: - Codeïna i dihidrocodeïna - Dextropropoxifè (Deprancol®) - Paracetamol (Gelocatil®, Termalgin®) - Tramadol (Adolonta®, Tralgiol®) Antimicrobians - Antibiòtics: Ampicilina (Britapen®), Amoxicilina / Amoxicilina-clavulánico (Clamoxyl®/ Augmentine®) Claritromicina (Klacid®), Cloxacilina (Orbenin®), Josamicina (Josamina®), àcid pipemídic (Nuril®),

ofloxacino (Oflovir®), Norfloxacino (Noroxin®) - Antiparasitaris: Mebendazol (Lomper®) - Antivírics: Famciclovir (Famvir®) Aparell digestiu - Antiàcids: Almagato (Almax®), Famotidina (Pepcid®), Magaldrato (Bemolan®, Gastromol®), Pantoprazol (Pantecta®, Anagastra®) - Antiemètics: Metoclopramida (Primperan®) - Antidiarreics: Loperamida (Fortasec®) - Laxants: Lactulosa (Duphalac®), Supositoris de glicerina

Cardiovascular - Hipotensors i vasodilatadors coronaris: Atenolol / Propanolol / Metoprolol (Blokium® / Sumial®), Valsartan (Vals®, Kalpress®), Losartan (Cozaar®), Irbesartan (Karvea®), Diltiazem (Masdil®), Metildopa (Aldomet®), Captropil (Capoten), Enalapril (Dabonal®), Nifedipino (Adalat®), Nitrits (tots), Prazosina (Minipres®), Verapamil (Manidón®). Bisoprolol (Emconcor®), Carvedilol (Coropres®) - Cardiotònics, diürètics i associats: glucòsids cardíacs (tots), Diürètics (tos), Potasio(Boi K®) Sistema nerviós - Ansiolítics: Diazepan, Clorazepato i altres diazepines (Valium®, Transilium®). - Antidepressius: Maprotilina (Ludiomil®), Mianserina (Lantanon®), Venlafaxina (Vandral®), Amitriptilina (Tryptizol®), Duloxetina (Cymbalta®) - Antipsicòtics: Haloperidol, Olanzapina (Zyprexa®), Risperidona (Risperdal®). - Antiparkinsonians: Biperideno (Akinetón®), Donepezil (Aricept®), Levodopa (Sinemet®), Rivastigmina (Exelon®, Prometax®), Tizanidina (Sirdalud®). - Antiepilèptics: Oxcarbazepina (Trileptan®, Epilexter) ® - Antimigranyososs: Ergotamina (Cafergot®, Hemicraneal®), Triptans (Zomig®, Imigran®, Relert®, ...) Sistema endocrí-hormonal - Hipoglicemiants: Insulinas, Metformina (Diaben), Antidiabètics orals (tots excepte sulfonilruees), Sitagliptina (Januvia®), vildagliptina, Repaglinida (Novonorm®, Prandin®) - Metabolisme calci: Bifosfonatos, Calcitonina (Calogen®, Miacalcic®) - Antiandrógens: Ciproterona (Androcur®), Finasterida (Proscar®, Ativol®), Flutamida (Eulexin®) - Altres: Tamsulosina (Omnic®), Anticonceptius, Sildenafil (Resatio®) Antigotosos: - Al·lopurinol (Zyloric®) - Colchicina (Si li produeix diarrees, avisi a la seva unitat de control) Aparell respiratori / ORL - Antihistamínics: Tots - Antitussígens: Codeïna (Codeisan®), Dextrometorfan (Romilar®, Iniston Antitusivo®) - Mucolítics: Sense associacions, tots - Broncodilatadors: Tots

Recomanacions segons el Protocol per al control dels anticoagulants orals antagonistes de la vitamina K (Generalitat de Catalunya, Departament de Salut)