examen Único de ingreso a residencias médicas · examen Único 2013 dirección nacional de...

Examen Único

de Ingreso a

Residencias Médicas

Análisis estadístico de

Examen Único

2013

Dirección Nacional de Capital Humano y Salud Ocupacional Subsecretaría de Políticas, Regulación y Fiscalización

Secretaría de Políticas, Regulación e Institutos

Abril 2014

Análisis estadístico de Examen Único 2013

2

Introducción1

La formación sistemática de posgrado en las especialidades médicas ha sido el resultado de

un proceso continuo y progresivo dirigido a jerarquizar y afianzar la calidad de la formación,

incorporar los residentes a la profesión y mejorar la atención de la salud de la población.

La idea-fuerza que sustenta las políticas en relación con el sistema de residencias es la

configuración de un modelo particular dentro de la formación de posgrado en tanto implica

la integración de la práctica intensiva en el medio hospitalario y en los centros del primer

nivel de atención, con la generación de conocimientos. El residente tiene una doble

oportunidad de aprendizaje: profundiza en un área de conocimiento, al mismo tiempo que

tiene la posibilidad de aplicarlos en la práctica cotidiana.

Este proceso ha sido rico y complejo al igual que el panorama de crecimiento, multiplicación

y diversificación de las especialidades profesionales. En efecto, nuevos perfiles de formación

fueron integrándose a los equipos de salud como resultado de los avances en las

concepciones y conocimientos en el campo de la salud, tanto disciplinarios como

interdisciplinarios.

En la Argentina egresan cada año entre 4800 y 5500 médicos de las facultades de medicina

públicas y privadas. El sistema de residencias en sus distintas modalidades nacionales,

provinciales, privadas ofrece en conjunto aproximadamente 4800 vacantes anuales2 para

realizar la formación de posgrado en las diversas especialidades médicas. Las distintas

jurisdicciones y los hospitales privados realizan la selección de aspirantes para el ingreso a

las residencias que ofrecen.

En otros países la selección de aspirantes se desarrolla de forma centralizada, asumiendo el

examen de ingreso al sistema la función adicional de “distribución de aspirantes”, según las

necesidades de recursos humanos en las distintas áreas y especialidades. En España, se

estableció en el año 1997 el Examen de Ingreso a las Residencias MIR3, que es convocado

por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad; en Panamá, el Ministerio de Salud

encomienda a la Facultad de Medicina de la Universidad de Panamá la aplicación y

organización de una prueba única para seleccionar a todos los aspirantes a plazas de

1 Informe elaborado para el Observatorio de Recursos Humanos de Salud, Ministerio de Salud de la Nación, por la Dra.

Isabel Duré, la Lic. Carolina Dursi, la Lic. María Eva Raffoul Sinchicay y el Sr. Walter Caffarena.

2 Fuente: http://www.msal.gov.ar/residencias/images/stories/descargas/lasResidencias/2014-2-7-

oferta%20de%20residencias%202013.pdf

3 Médico Interno Residente.

http://www.msal.gov.ar/residencias/images/stories/descargas/lasResidencias/2014-2-7-oferta%20de%20residencias%202013.pdf

http://www.msal.gov.ar/residencias/images/stories/descargas/lasResidencias/2014-2-7-oferta%20de%20residencias%202013.pdf


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residencias en el territorio nacional; en México, el desarrollo del Examen Nacional de

Aspirantes para Residencias Médicas ENARM está a cargo de una comisión interinstitucional

integrada por áreas de educación, salud y hacienda.

En América Latina, 9 países cuentan con un examen de ingreso centralizado a nivel nacional

(Bolivia, Honduras, Costa Rica, México, República Dominicana, Chile, Paraguay, Perú y

Uruguay), de igual modo que sucede en otros países del mundo. La realización y la toma del

examen en muchos de ellos están a cargo del Ministerio de Salud y en otros del Ministerio

de Salud y de Educación en forma conjunta.

En la Argentina, al igual que en otras regiones del mundo, la modalidad de selección de

aspirantes para el otorgamiento de vacantes de residencias muestra una tendencia creciente

a organizarse de manera centralizada por medio de dispositivos masivos y de instrumentos

objetivos. La objetividad constituye una condición sine qua non en tanto la imparcialidad y

transparencia de los resultados constituyen un requisito ineludible.

¿Qué es el Examen Único?

El Examen Único de Ingreso a Residencias Médicas (EU) es parte de un proceso de

construcción federal en torno a la formación de profesionales de salud, particularmente

dirigido a mejorar la gestión y la calidad de las residencias. Tanto su implementación como

su estructura fueron consensuadas y aprobadas en el marco del Consejo Federal de Salud

(COFESA) y son lideradas desde el Ministerio de Salud de la Nación.

La gestión del 70% de las residencias del país es realizada por las jurisdicciones provinciales.

Cada provincia cuenta con una ley de residencias u otro tipo de regulación en el ámbito de la

salud, que establece características propias para el ingreso y el desarrollo de la residencia,

bajo un marco nacional provisto por la Ley 22.127 y otras reglamentaciones. Los concursos

de ingreso se han organizado en general contemplando una prueba escrita y tomando el

promedio como uno de sus ponderadores, pero incorporando una diversidad de otros

elementos como la entrevista personal por parte de los jefes de servicio, antecedentes

académicos, idioma, pertenencia a la jurisdicción, los cuales se combinan en distintas

proporciones. En años anteriores, esta situación, sumada a las dificultades de algunos

jóvenes para trasladarse, configuraba un marco de inequidad en el acceso a estas plazas de

formación. En muchas jurisdicciones la generación del examen y la entrevista las realizaba

un solo actor, dando lugar a una pérdida de transparencia en el proceso. La falta de criterios

comunes para realizar los exámenes potenciaba la distribución inequitativa de aspirantes. A


4

pesar de las particularidades locales de los distintos dispositivos para el acceso a la

residencia, la mayoría de las jurisdicciones han encontrado dificultades para conformar su

mapa de especialistas.

El fortalecimiento de la rectoría y la construcción de gobernanza en un país federal plantean

a la autoridad sanitaria nacional el desafío de acercar propuestas que respeten las

autonomías pero a la vez apunten a generar condiciones de equidad.

En el campo de los recursos humanos de salud, esta construcción se ve facilitada por la

existencia de la Red Federal de Recursos Humanos y Capacitación en Salud. Esta red integra

a los responsables técnicos provinciales y nacionales del área, trabajando en la búsqueda de

estrategias colectivas hacia una cohesión federal de los procesos comunes, con el fin de

aportar a la resolución de los problemas más frecuentes. La continuidad del trabajo de la red

ha permitido el desarrollo de iniciativas que luego se han consolidado a través del COFESA,

como la del Examen Único (EU), que nace por impulso de las 6 provincias patagónicas y se

extiende progresivamente a lo largo del país.

De este modo, el EU se configura como un proyecto de centralización del ingreso a las

residencias que se instala sobre tradiciones e identidades culturales diversas. Constituye la

posibilidad de trabajar en favor de la equidad de oportunidades en el acceso de formación

de especialistas, ya que promueve una mejor distribución de los jóvenes profesionales entre

las provincias y simplifica el proceso de concurso para los aspirantes, en tanto estos pueden

concursar en distintas jurisdicciones con el puntaje que obtienen en un mismo examen. Al

mismo tiempo, facilita y fortalece la gestión provincial de selección de residentes, en tanto

se integra a un colectivo con reglas comunes.

La experiencia que da origen al Examen Único de Residencias Médicas es el Examen Único

Patagónico del año 2011. Las provincias patagónicas, buscaban alternativas para mejorar su

cobertura y la gestión del examen. Venían realizando un trabajo regional de intercambio

fluido y a fines de 2009 se propusieron avanzar en la unificación de su examen, para lo cual

solicitaron la intervención del Ministerio de Salud de la Nación. Se trata de provincias con

baja densidad poblacional, con condiciones climáticas complejas y con una población

compuesta fundamentalmente de migrantes. Por otra parte, la región solo cuenta con una

facultad de medicina y la mayor parte de sus candidatos a residencias provienen del centro

del país. En años anteriores, al tomarse exámenes diferentes en las provincias, únicamente

quienes tuvieran recursos para desplazarse podían presentarse al concurso. A su vez, como

los postulantes se presentaban en más de un concurso, la expectativa de cobertura de los

cargos en función de los que rendían la prueba era ficticia. Asimismo, al ser pocas las plazas


5

ofertadas, se tornaba ineficiente que cada provincia realizara un instrumento de examen

para un número pequeño de postulantes.

Un examen común persigue el doble propósito de promover una mayor cobertura de

vacantes y mejorar la accesibilidad a los concursos, al mismo tiempo que simplifica y aliviana

la gestión provincial. Se ofrece a los aspirantes la posibilidad de participar en los concursos

de diferentes jurisdicciones a través de un único examen y también de rendir examen en una

sede nacional en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, provista por el Ministerio de Salud de

la Nación. Esta sede facilita la participación de los que residen en CABA, provincia de Buenos

Aires y Rosario, donde se encuentra el mayor volumen de estudiantes de la carrera de

Medicina. Esta primera experiencia regional desarrollada para el examen de ingreso en 2011

resultó exitosa en términos de gestión colaborativa y motivó la incorporación de más

provincias. Es la provincia la que expresa su voluntad de adherirse a la modalidad4.

El proceso de construcción federal del EU se da de manera progresiva y requiere de diversas

adecuaciones y modificaciones normativas para darle la viabilidad política e institucional que

requiere un proyecto colectivo. En las provincias, el examen convocaba la participación de

actores variados: miembros de los equipos centrales, profesionales de distintos centros

asistenciales, cátedras o centros universitarios que colaboraban de distintas formas. Muchos

de los integrantes de estos equipos fueron convocados a incorporarse al trabajo que

implican las distintas instancias del EU. Por otra parte, las jurisdicciones se acercaron al

examen con sus distintas institucionalidades ligadas al concurso provincial. El Comité Técnico

se enriqueció con la incorporación de la Universidad del Nordeste (UNNE) para el caso de

Chaco y Corrientes y de la Universidad Nacional de Rosario (UNR) y los Colegios Médicos

junto con el Ministerio de Salud de la provincia de Santa Fe. En el caso de La Rioja, se suman

al concurso las residencias privadas. Su participación no sólo suma plazas de residencias sino

que las diversas visiones institucionales aportan a la universalización del proyecto.

Las características más salientes del proceso en la actualidad son:

La unificación de la instancia de preinscripción, el cronograma de los concursos y el

instrumento de examen. Cada provincia mantiene el resto de los elementos de su

4 Cuando definen su voluntad de participación, las provincias firman un convenio con el Ministerio de Salud de la Nación. Se

crea, entonces, un Comité Técnico de Examen Único conformado por un referente de cada provincia participante. Cada provincia se hace cargo de la gestión de su proceso de concurso.


6

concurso, adjudica con ranking propio y se responsabiliza por el dispositivo local5. El

Ministerio de Salud de la Nación coordina la gestión.

La elección de una provincia y especialidad por cada postulante, lo que hace más

previsible la adjudicación de cargos.

La posibilidad de readjudicar cargos vacantes en otras especialidades o provincias

participantes con el resultado del examen, si no se hubiera accedido a la vacante

deseada.

La existencia de un Comité Técnico de Examen Único conformado por un referente

de cada provincia participante. Todas las decisiones se toman por consenso en el

Comité y quedan asentadas en actas.

La elaboración conjunta de la tabla de especificaciones, el temario del examen y la

lista de bibliografía. Las provincias remiten preguntas basadas en este temario y el

examen se consolida en el Ministerio de Salud de la Nación6. A partir de 2014

participa en esta última instancia el Foro Argentino de Facultades y Escuelas Públicas

de Medicina.

La prueba de selección múltiple única, que se aplica el mismo día y a la misma hora

en todas las provincias, y utiliza igual escala de calificación.

La posibilidad de que los profesionales puedan rendir examen en cualquiera de las

sedes provinciales, independientemente del concurso al que apliquen.

El proceso de seguimiento on line de los postulantes y asignación de cargos a través

del Sistema Integrado de Información Sanitaria Argentino (SIISA), que permite la

integración de las distintas etapas y transparenta las acciones ante todas las

jurisdicciones participantes.

La corrección centralizada, a partir de un proceso de escaneo local de los exámenes y

lectura óptica a cargo de la Universidad Tecnológica Nacional.

5 Cada jurisdicción agrega al concurso otros elementos para la selección de los aspirantes, como promedio, entrevista

personal, antecedentes, idiomas, puntaje adicional a nacidos y criados en la provincia, etc. El valor relativo que tiene cada uno de estos componentes en el concurso es definido por cada una de ellas.

6 En cuanto a la elaboración del instrumento de evaluación, está conformado por 100 preguntas de selección múltiple, cuya

aprobación requiere de la obtención de 50 puntos (cifra acordada con los referentes provinciales). Se conforma un banco de preguntas a partir de aquellas enviadas por todas las jurisdicciones participantes. Sobre esta base y la tabla de Especificaciones acordada se realiza el examen. La bibliografía está constituida por textos tradicionales del grado, guías del Ministerio de Salud de la Nación y legislación que regula el ejercicio profesional de las especialidades médicas. Las áreas temáticas que abarca el examen son: salud del niño y el adolescente, salud del adulto y el adulto mayor, salud de la mujer y salud pública (contenidos transversales).


7

Sin embargo, queda un camino por transitar en pos de la equidad ya que el concurso no se

encuentra aún unificado. Su unificación para todas las provincias constituye el horizonte del

proyecto. Una vez que se hayan sumado las jurisdicciones faltantes, podrá plantearse la

posibilidad de avanzar en un concurso único nacional con adjudicación centralizada de los

cargos.

La implementación de esta política en forma paulatina y progresiva ha permitido avanzar en

la cohesión del sistema, ya que instala procesos de discusión sobre las pautas provinciales de

concursos y gestión de las residencias. Al mismo tiempo, el EU se ha mostrado efectivo en

mejorar la calidad del instrumento de examen, brindar mayor transparencia y previsibilidad

sobre la cobertura de los cargos, incrementar la información sobre la oferta de residencias y

facilitar a los jóvenes médicos el acceso a residencias en todo el país. Queda aún por analizar

cuáles son las elecciones de aquellos que prefieren no tomar los cargos de residencias que

quedan vacantes en las distintas provincias del país.

Los alcances del EU

El crecimiento geográfico del examen único ha sido significativo en estos años. Como

mencionamos, en el año 2011 se realizó la primera experiencia en las provincias

patagónicas: La Pampa, Río Negro, Neuquén, Chubut, Santa Cruz y Tierra del Fuego; en el

año 2012 se sumaron Catamarca, Jujuy, La Rioja, San Luis y Santiago del Estero y el INAREPS;

y en 2013 se incorporaron también Chaco, Corrientes, Entre Ríos, Salta, San Juan, Santa Fe

(que cuenta con una mesa de formación que agrupa 4 concursos) y Tucumán. Para este año

2014 se adhieren al Examen Único la provincia de Formosa y las instituciones nacionales

Hospital Nacional Alejandro Posadas, Hospital Nacional Dr. Baldomero Sommer, Colonia

Nacional Dr. Manuel Montes de Oca, Hospital Nacional en Red Especializado en Salud

Mental y Adicciones (ex CENARESO), Centro de Genética, Hospital de Pediatría S.A.M.I.C.

Prof. Dr. Juan Garrahan, el Hospital El Cruce Dr. Néstor Carlos Kirchner. De este modo, se

agregan dos nuevos concursos, es decir, dos procesos de selección.

El cuadro que sigue, nos ofrece un panorama general en números de lo que implica el

crecimiento del EU en el país desde su inicio en 2011.


8

Cuadro 1. Información general sobre inscriptos e ingresantes

2011 2012 2013

519 pre-inscriptos 695 pre-inscriptos 2466 pre-inscriptos

6 provincias 11 provincias 18 provincias

20 especialidades 21 especialidades 33 especialidades

s/d 463 habilitados para

rendir

1790 habilitados para

rendir

246 rindieron examen

93% aprobaron


83,4% aprobaron


79,5% aprobaron

119 tomaron cargo

(48% de los que

rindieron)

200 tomaron cargo

(55% de los que

rindieron)

715 tomaron cargo

(43% de los que rindieron)

Fuente: Elaboración propia (DNCHySO- MSAL)

La cantidad de provincias se triplica, pasando de 6 a 18 para 2013, mientras que el número

de pre-inscriptos casi llega a quintuplicarse, debido a la incorporación de provincias con gran

volumen en términos de formación de recursos humanos en salud y, consecuentemente, de

plazas de residencias, como por ejemplo Santa Fe. A ritmo similar aumentó el número de

profesionales que fueron habilitados para rendir (es decir, que cumplieron todos los

requisitos administrativos para la prueba) y los que finalmente rindieron el examen. El

porcentaje de aprobación del mismo, sin embargo, fue en declive. Ello se explica por la

incorporación de provincias con mayor número de concursantes, como mencionamos arriba.

Los aspirantes que tomaron cargo en esta última edición constituyeron el 43% del total, un

número menor al registrado en años anteriores, por causa del incremento en el volumen de

interesados por sobre el de plazas disponibles que no se incrementan en forma

proporcional, sobre todo en las provincias que se incorporan en el año 2013, como Tucumán

y Santa Fe.


9

El EU 2013 en estadísticas7

En relación con la distribución de los médicos por región, la tendencia coincide con la oferta

de formación de grado y posgrado con que cuenta cada una de ellas. Así, observamos que la

región Centro es la que concentra el mayor volumen de médicos (49%) debido al peso que

tiene la provincia de Santa Fe (44%). En segundo lugar, bastante por debajo, encontramos a

la región del NOA con el 21% de aspirantes, seguida del NEA (12%), Patagonia (11%) y por

último Cuyo con el 7%. El bajo porcentaje de aspirantes en Cuyo se debe a que la provincia

de Mendoza, la más poblada de la región y con mayor demanda y oferta de atención

sanitaria, no participó del proceso de EU en el año 2013.

Cuadro 2. Cantidad de médicos que rindieron el EU distribuidos por especialidad

Especialidad Cargos

concursados

Pre-

inscriptos

Rindieron

examen Aprobados

Vacantes

adjudicadas

1°

Vacantes

adjudicada

2°

Total

vacantes

adjudicadas

Cobertura

Pediatría 186 287 214 168 99 32 131 70%

Medicina general

y/o medicina de

familia

310 310 224 173 92 32 124 40%

Clínica Médica 129 410 301 252 81 14 95 74%

Tocoginecología 106 178 137 113 51 13 64 60%

Cirugía General 62 264 176 135 46 16 62 100%

Anestesiología 46 318 213 183 44 2 46 100%

Ortopedia y

Traumatología 35 124 82 60 28 6 34 97%

Terapia intensiva 43 27 15 11 8 10 18 42%

Cardiología 23 99 50 40 11 7 18 78%

Psiquiatría 27 45 32 23 15 2 17 63%

Salud Mental 23 55 30 23 10 2 12 52%

Anatomía

Patológica 12 45 25 19 12 12 100%

Neonatología 38 13 9 6 4 4 8 21%

Oftalmología 9 50 29 21 8 1 9 100%

Neurocirugía 8 36 25 20 7 1 8 100%

Diagnóstico por 8 47 22 17 8 8 100%

7 El presente informe propone un análisis estadístico del proceso de examen único 2013, presentando los números

desagregados a escala regional en la mayoría de los puntos estudiados. Sin embargo, la presentación que acompaña este informe cuenta con datos desagregados por provincia y especialidad. Para obtener una visión más abarcativa del proceso se sugiere consultar dicha presentación.


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Imágenes

Cirugía infantil

(cirugía pediátrica) 8 27 14 10 4 4 8 100%

Neurología 6 15 12 9 5 1 6 100%

Otorrinolaringología 5 9 6 4 3 2 5 100%

Infectología 6 10 4 4 4 4 67%

Fisiatría (medicina

física y

rehabilitación)

5 14 5 5 3 1 4 80%

Urología 4 13 7 3 2 2 4 100%

Gastroenterología 3 16 10 8 3 3 100%

Emergentología 5 4 2 2 2 2 40%

Cardiología infantil 2 5 4 3 2 2 100%

Neumonología 2 2 1 1 1 1 2 100%

oncología 2 1 1 1 1 1 2 100%

Dermatología 2 8 6 5 2 2 100%

Terapia intensiva

infantil 4 1 1 1 1 1 25%

Geriatría 2 1 1 1 1 1 50%

Reumatología 1 6 6 4 1 1 100%

Genética médica 1 2 2 1 1 1 100%

Ginecología 1 1 1 1 100%

Endocrinología 3 0 0%

1124 2446 1666 1326 560 155 715 64%


En el cuadro precedente podemos ver la distribución de los médicos a lo largo de las

distintas instancias que involucra el proceso de EU, de acuerdo a la especialidad de

concurso. Como es de esperarse, los volúmenes más grandes de médicos los hallamos en las

especialidades básicas como Pediatría, Medicina General o Familiar, Clínica Médica, Cirugía

General, Ortopedia y Traumatología y Tocoginecología, que cuentan con gran oferta de

cargos, debido a que son las especialidades que cubren el espectro mayor de los problemas

prevalentes de salud. Es destacable el gran volumen de postulantes para Anestesiología.

Podemos ahora analizar cada columna por separado. En relación con los cargos ofrecidos, es

marcadamente superior al resto el volumen de cargos en la especialidad de Medicina

General, que cuenta con 310 cargos. Detrás viene Pediatría, con 186, seguido de Clínica

Médica (129) y Tocoginecología (106). La amplia oferta para la formación en Medicina

General responde a la importancia de formar médicos que puedan responder a los

requerimientos de atención primaria de la salud de la población en todas las provincias, con


11

una perspectiva integral y una visión comunitaria y situada. En este primer nivel de atención

existe un déficit de profesionales que se distribuye a lo largo de la geografía del país,

planteando la necesidad de incentivar la formación en dicha área, lo cual constituye uno de

los desafíos más urgentes para las políticas de recursos humanos de salud a nivel nacional.

Sin embargo, muchas veces los intereses de los profesionales recién recibidos no van de la

mano de estas necesidades, tal como se manifiesta en la distribución de los pre-inscriptos en

las distintas especialidades.

Predeciblemente, en casi todas las especialidades los postulantes superan la cantidad de

cargos ofrecidos, pero en algunas de ellas esta relación es más fuerte que en otras. Mientras

que para Anestesiología se postulan 4,89 profesionales por cada cargo y para Cirugía General

4,25, para Pediatría la relación es de 1,54 por ejemplo. En el caso de Medicina General la

relación cae a un médico por cada cargo. Una de las consecuencias de este hecho es la

dificultad para cubrir los cargos ofertados para la especialidad, reforzando así la necesidad

de profesionales en el área. En otras especialidades (las menos), por el contrario, las

vacantes que se ofrecen superan en cantidad a los postulantes, tal como ocurre en el caso

de Terapia Intensiva.

Siguiendo el orden de las columnas, podemos observar que la cantidad de médicos que

finalmente termina rindiendo el examen es un poco menor a la de inscriptos, en la mayoría

de las especialidades. Ello puede deberse a las demoras para entregar el certificado de título

en trámite por parte de las universidades en el caso de los médicos recién recibidos, o a una

pérdida de interés por parte del postulante por motivos diversos. Luego, nos encontramos

con el número de postulantes que aprueban el examen, lo cual les permite el acceso a una

vacante8. El porcentaje de aprobación que se registra en las distintas especialidades varía

levemente de acuerdo a cuán competitiva sea la misma. Es decir, para las especialidades que

tienen muchos postulantes por cada vacante, el porcentaje de aprobación es un poco mayor

(Anestesiología 85,9%, Clínica Médica 83,7%), que en aquellas que no tienen tantos

interesados (Medicina General 77,2%, Terapia Intensiva 73,3%).

Para analizar los porcentajes de cobertura de los cargos en las distintas especialidades

(indicados en la columna final), debemos mirar las columnas referidas al proceso de

adjudicación de vacantes. A nivel global, puede decirse que el aumento considerable en la

oferta de cargos a nivel nacional que se ha producido en los últimos cinco años conlleva la

paradoja de una disminución en la cobertura. Como vemos, a pesar de que en prácticamente

todas las especialidades los postulantes superan las vacantes que se ofrecen, la cobertura

total de cargos se registra solo en algunas de ellas (Cirugía General, Anatomía Patológica,

8 El corte establecido como piso para poder adjudicar en una primera instancia es de 50 puntos.


12

Oftalmología, Anestesiología, entre otras). En otras se está muy cerca (Ortopedia y

Traumatología con 97%), y por último hay muchas especialidades que están lejos de cubrir

las vacantes (Medicina General, Terapia Intensiva, Psiquiatría). Ello sucede a pesar de que

existe una cantidad de médicos que han aprobado el examen para dichas especialidades.

Una tendencia que se registra es que el volumen de profesionales que se inscribe para la

readjudicación de vacantes no constituye un número significativo. El EU es un proyecto que

se encuentra aún en proceso de instalación por lo cual, hasta el momento, no son muchos

los profesionales que eligen presentarse a la readjudicación, aun una vez que los cargos para

la especialidad solicitada en la provincia de interés han sido cubiertos. Entonces,

encontramos que el volumen de cargos que son cubiertos en la segunda instancia es

pequeño y no alcanza para completar las vacantes que habían quedado libres luego de la

primera vuelta (a pesar de que en esta oportunidad el corte de aprobación del examen baja

a 40 puntos, habilitando para la inscripción a aquellos que habían obtenido un puntaje de

entre 40 y 49 puntos). En Clínica Médica, por ejemplo, se ofrecen en total 129 cargos. Sin

embargo, habiendo 252 personas en condiciones de tomar alguno de ellos, la cobertura es

solo del 74%. En este caso, tal como en el de Pediatría, la baja cobertura puede deberse a

que la mayoría de los postulantes se inscriben para la provincia de Santa Fe, la cual cubre

rápidamente las vacantes, dejando a una gran cantidad de médicos en condiciones de

adjudicar otro cargo en la segunda instancia. No obstante, lo que se deduce de las

estadísticas es que dichos aspirantes no están dispuestos a encarar procesos de movilidad

geográfica en función de una plaza de residencia, y al mismo tiempo estas especialidades

resultan poco atractivas para otros aspirantes que no las eligen como primera opción. En

Cirugía y Anestesiología se da el mismo caso, con la diferencia de que las plazas se cubren en

todas las jurisdicciones sin inconvenientes. Veamos a continuación los mismos números,

pero analizados de acuerdo a la provincia de inscripción de los postulantes.

En el cuadro que sigue, se muestra, entonces, la distribución de los aspirantes en las

distintas instancias del EU pero esta vez de acuerdo a la provincia para la que concursan.

Cuadro 3. Cantidad de médicos que rindieron el EU distribuidos por especialidad

Provincia Cargos

concursados

Pre-

inscriptos

Rindieron

examen Aprobados

Vacantes

adjudicadas

1°

Vacantes

adjudicadas

2°

Total

Vacantes

adjudicadas

Porcentaje

de

cobertura

Catamarca 21 21 12 9 7 7 33%

UNNE

(Chaco y

Corrientes) 207 250 196 142 112 41 153 74%


13

Chubut 54 39 23 19 15 5 20 37%

Entre Ríos 85 118 83 65 35 19 54 64%

Jujuy 69 76 51 39 21 16 37 54%

La Pampa 29 21 11 10 9 1 10 34%

La Rioja 60 59 44 26 25 8 33 55%

Neuquén 51 219 98 92 35 2 37 73%

Río Negro 45 64 32 29 14 14 31%

Salta 106 158 101 69 40 13 53 50%

San Juan 66 132 99 67 34 17 51 77%

San Luis 24 24 18 11 10 5 15 63%

Santa Cruz 18 3 3 3 3 17%

Santa Fe 111 1003 736 626 111 111 100%

Santiago

del Estero 51 39 30 14 13 6 19 37%

Tucumán 118 187 108 92 72 21 93 80%

Tierra del

Fuego 6 21 17 12 5 5 83%

INAREPS 3 12 4 4 2 2 67%

1124 2446 1666 1326 560 155 715 64%


En relación con la cantidad de cargos que se concursan existen diferencias significativas

entre jurisdicciones, lo cual responde a la capacidad de formación de recursos humanos de

salud de cada una, como también a las necesidades de incentivar la formación de

especialistas en áreas particulares. Los pre-inscriptos en la mayoría de los casos guardan

relación con la cantidad de cargos, es decir, las provincias que más cargos concursan son las

que más interesados registran. En Neuquén, y sobre todo Santa Fe, la cantidad de aspirantes

supera ampliamente las vacantes (4,29 por cargo y 9,03 respectivamente). En las provincias

patagónicas de Chubut, Santa Cruz y La Pampa, y en La Rioja y Santiago del Estero (del NOA),

ocurre la relación contraria y los pre-inscriptos no alcanzan el número de vacantes

concursadas.

Ahora bien, ¿cómo incide ello en la cobertura de las plazas de residencia? La cobertura

resulta desigual entre las jurisdicciones, alcanzando la cobertura total únicamente en el caso

de Santa Fe. En Neuquén, que también tiene muchos postulantes, la cobertura parcial está

vinculada a las dificultades para cubrir los cargos de Medicina General. El mismo fenómeno

puede explicar lo que ocurre en las provincias de Tucumán, San Juan, UNNE y Entre Ríos.

Otras especialidades con dificultades para cubrir las vacantes en dichas provincias, aunque

en menor medida, son Pediatría y Tocoginecología.


14

La existencia de la carrera de medicina en las universidades de las distintas provincias es un

hecho que también incide en la cobertura. La tendencia en este sentido, es que las

jurisdicciones que cuentan con la formación de grado en su ámbito cubren mejor las

vacantes que ofrecen.

Finalmente, no podemos analizar los niveles de cobertura por provincia sin tomar en

consideración el porcentaje de postulantes que se inscriben en más de un concurso para

realizar su formación como especialistas. Es decir, los pre-inscriptos que se inscriben en una

provincia y especialidad para el EU, al mismo tiempo que se postulan en otros concursos

dentro de la misma provincia, en provincias aledañas o en otras que despiertan interés por

motivos económicos o de prestigio. En este sentido, la cobertura de las vacantes en las

provincias del NOA está influenciada por la cobertura de cargos en el concurso que realiza la

provincia de Córdoba (lugar en el que realizan su formación de grado muchos oriundos de la

región), mientras que en el caso de Cuyo sucede lo mismo en relación con el concurso de

Mendoza.

Cuadro 4. Cantidad de médicos que se inscribieron para rendir examen en más de una jurisdicción

Provincia en la

que concursa

Total

habilitados

para rendir

EU

EU +

CABA y/o

Pcia Bs As

EU y

Córdoba*

EU y

Mendoza

EU y

Misiones

EU y

Formosa

Santa Fe 764 205 31 10 10 2

UNNE

(Corrientes/Chaco) 204 44 5 27 9

Tucumán 124 26 2 3

Neuquén 121 70 14 18 3 1

Salta 108 22 2 2 3

San Juan 104 19 13 63 1

Entre Ríos 84 22 5 4 2

Jujuy 52 9 10 2 1

La Rioja 46 2 2 2 1

Río Negro 42 23 2 2

Santiago del

Estero 32 3 2

Chubut 28 11 1 1

Tierra del Fuego 19 11 1

San Luis 18 3 3 5


15

Catamarca 17 1

La Pampa 16 8 5

INAREPS 7 4 1

Santa Cruz 3 1

Total por cruce 1789 484 97 111 51 12

*Los datos correspondientes a Córdoba sólo incluyen los cargos con financiamiento nacional


Este cuadro nos ilustra el fenómeno que mencionábamos anteriormente sobre las

inscripciones múltiples. Nos muestra la cantidad de aspirantes que se inscriben en el EU y

además en otros concursos para realizar su formación como especialistas.

Los números nos muestran que más del 70% de los médicos habilitados para rendir el EU

eligen inscribirse solo para esa instancia, sin embargo, es necesario mirar el fenómeno en

algunas regiones puntuales del país para tener una noción más certera de lo que sucede en

ellas en relación con la cobertura de los cargos. Por ejemplo, en las provincias patagónicas

los postulantes eligen concursar para dichas provincias en el EU, mientras que también

apuestan a obtener una vacante en los concursos que realizan la Ciudad Autónoma de

Buenos Aires y la provincia de Buenos Aires. Los resultados que obtengan en ambos

procesos, y las elecciones que realicen posteriormente, incidirán en las posibilidades de

cubrir los cargos concursados en el EU. Las universidades de Buenos Aires y de Rosario

cuentan con un volumen de egresados tal que las plazas de residencias locales, e incluso

regionales, no pueden contener. De este modo, se constituyen en potenciales

abastecedores de profesionales a otras regiones del país.

En el caso de San Juan, un grupo importante de profesionales también opta por concursar en

la provincia de Mendoza, impactando eso en la cobertura de las vacantes en la provincia,

como mencionamos anteriormente. Por último, tenemos los casos de los aspirantes que

concursan para el EU al mismo tiempo que para los cargos de Córdoba y Misiones. En el

primer caso, los resultados de las pruebas podrían incidir en la cobertura de los cargos de las

provincias del NOA y en La Pampa.

A continuación veremos los niveles de aprobación del examen de los postulantes,

distribuidos por provincia. Una de las razones que explican la variabilidad de porcentajes de

aprobación entre las jurisdicciones refiere a la competencia por los cargos en cada una de

ellas. Esto implica que en aquellos lugares en donde existe mayor competencia entre los

aspirantes el desempeño de los mismos en el examen tiende a ser mejor, como es

esperable. Aquellos que están verdaderamente interesados en adjudicar un cargo saben que


16

deben obtener puntajes altos en el examen para quedar en condiciones de acceder a la

adjudicación. En el extremo opuesto, en las provincias o regiones en donde hay más oferta

de vacantes que demanda por las mismas, y muchos médicos pueden asegurarse un lugar en

el sistema de residencias, el porcentaje de aprobación tiende a ser menor.

Cuadro 5. Nivel de aprobación de los médicos que rindieron el EU distribuidos por provincia

Provincia en la que concursa Aprobados Desaprobados Total

Catamarca 9 75,00% 3 25,00% 12

Chubut 19 82,61% 4 17,39% 23

Entre Ríos 65 78,31% 18 21,69% 83

Jujuy 39 76,47% 12 23,53% 51

La Pampa 10 90,00% 1 10,00% 11

La Rioja 26 59,09% 18 40,91% 44

Neuquén 92 93,88% 6 6,12% 98

Río Negro 29 90,63% 3 9,38% 32

Salta 69 68,32% 32 31,68% 101

San Juan 67 67,68% 32 32,32% 99

San Luis 11 61,11% 7 38,89% 18

Santa Cruz 0,00% 3 100,00% 3

Santa Fe 626 85,05% 110 14,95% 736

Santiago del Estero 14 46,67% 16 53,33% 30

Tierra del Fuego 12 70,59% 5 29,41% 17

Tucumán 92 85,19% 16 14,81% 108

UNNE (Chaco y Corrientes) 146 73,00% 54 27,00% 200

Total 1326 79,59% 340 20,41% 1666


El primero es el caso de Neuquén, Tucumán y Santa Fe, y el segundo el de Santiago del

Estero, Santa Cruz y La Rioja. Detrás de esta mirada global de lo que ocurre en cada provincia

podemos ver el desempeño particular de las instituciones de formación de los postulantes.

Cuadro 6. Nivel de aprobación de los médicos que rindieron el EU según institución formadora de

grado

Institución formadora Aprobados Desaprobados Total

UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO 561 83,23% 113 16,77% 674

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE 134 75,71% 43 24,29% 177

UNIVERSIDAD NACIONAL DE TUCUMAN 128 88,28% 17 11,72% 145

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CORDOBA 82 65,08% 44 34,92% 126


17

UNIVERSIDAD DE BUENOS AIRES 63 95,45% 3 4,55% 66

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL LITORAL 48 96,00% 2 4,00% 50

UNIVERSIDAD CATOLICA DE CUYO 37 78,72% 10 21,28% 47

UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA 34 72,34% 13 27,66% 47

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA RIOJA 33 71,74% 13 28,26% 46

INSTITUTO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE

LA SALUD (BARCELÓ) 46 56,10% 36 43,90% 82

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL COMAHUE 29 100,00% 0,00% 29

UNIVERSIDAD DE MENDOZA 21 72,41% 8 27,59% 29

UNIVERSIDAD NACIONAL DE LA PLATA 19 100,00% 0,00% 19

INSTITUTO UNIVERSITARIO ITALIANO DE

ROSARIO 19 86,36% 3 13,64% 22

ESCUELA LATINOAMERICANA DE MEDICINA 17 58,62% 12 41,38% 29

UNIVERSIDAD ADVENTISTA DEL PLATA 11 61,11% 7 38,89% 18

HOSPITAL UNIVERSIDAD ABIERTA

INTERAMERICANA UAI 8 100,00% 0,00% 8

UNIVERSIDAD CATOLICA DE CORDOBA 6 75,00% 2 25,00% 8

UNIVERSIDAD NACIONAL DEL SUR 5 100,00% 0,00% 5

UNIVERSIDAD DEL SALVADOR 4 100,00% 0,00% 4

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CUYO 3 100,00% 0,00% 3

Total General 1326 79,59% 340 20,41% 1666


Aquí también podemos observar el porcentaje de aprobación de los médicos que rindieron

el EU pero ahora de acuerdo a la institución en la que realizaron su formación de grado. El

desempeño de las distintas casas de estudios puede agruparse de acuerdo a aquellas que

presentan mejor desempeño y aquellas en las que sus estudiantes tienen una performance

más inestable. Entre las primeras encontramos grandes instituciones tradicionales como la

UBA, las Universidades Nacionales del Comahue, de La Plata, de Tucumán, de Rosario, del

Litoral y del Sur, junto a instituciones más pequeñas y privadas como la Universidad Abierta

Interamericana y la Universidad del Salvador. En el otro extremo, existen algunas

instituciones cuyos postulantes no presentaron buenos resultados en esta edición del

examen, como la Universidad Nacional de Córdoba y la Escuela Latinoamericana de

Medicina (Cuba), por el lado de las públicas, y entre las privadas el Instituto Universitario en

Ciencias de la Salud (Barceló) y la Universidad Adventista del Plata. En términos generales,

en esta prueba la tendencia indicó que los aspirantes provenientes de universidades públicas

tuvieron mejor desempeño que los de las privadas, aunque los resultados por institución

formadora deben analizarse también en relación con los niveles de competencia por las

vacantes en cada provincia y especialidad.


18

Las elecciones de los concursantes del EU

El análisis precedente plantea la pregunta acerca de las preferencias de los postulantes al

momento de la inscripción, entre ellas respecto del lugar para el que concursan. A

continuación, veremos cómo incide el lugar de nacimiento, el lugar en donde están

domiciliados y el lugar en donde realizaron su formación de grado en la elección de la región

en la cual se inscriben al EU.

En primer lugar, observaremos la elección de región para realizar la residencia en relación

con la región de nacimiento. Como muestra el cuadro que sigue, en el caso de todas las

regiones existe una correspondencia entre la región de nacimiento y la elección de la región

de concurso. Es decir, la gran mayoría de los postulantes aspira a obtener un cargo de

residente en la misma región en la cual nació. En los cuadros de cada región desagregada

por provincia, vemos que esto también se cumple para cada provincia al interior de las

regiones.

Cuadro 7. Elección de región para realizar la residencia según región de nacimiento


La única excepción a esta tendencia es la región patagónica que cuenta con una importante

cantidad de inscriptos provenientes de la región central, además de los postulantes nacidos

en la misma región. La Patagonia es tradicionalmente un lugar interesante para la migración


19

de jóvenes profesionales atraídos por buenos salarios y poca competencia para ocupar los

puestos vacantes. Sin embargo, muchas veces la vida alejada de los lugares de nacimiento y

las características geográficas del lugar, influyen en que la experiencia tenga una duración

acotada. Por esta razón, se verá que en los concursos de estas provincias el hecho de haber

nacido allí mismo incide de manera importante en sus posibilidades, asignándosele un

puntaje adicional a los postulantes nacidos y criados en la provincia.

En el cuadro que sigue, vemos que la misma tendencia se corrobora en el caso de la

provincia de residencia. Es decir, los aspirantes se inscriben en el EU para concursar en la

misma región en la que están domiciliados. Lo mismo ocurre si vemos los números

desagregados por provincia.

Cuadro 8. Elección de región para realizar la residencia según región en la que se encuentran

domiciliados


En el caso de la Patagonia, se refuerza la relación anterior: algunos de los que nacieron allí

residen en la región central pero concursan para sus provincias de origen. Ello sugiere que

encaran procesos de movilidad (por motivos de formación de grado, como veremos en el

cuadro siguiente), pero aspiran a regresar a sus provincias posteriormente para la formación

en la especialidad elegida.


20

Al analizar el cuadro que cruza la región en la que realizan su formación de grado con la

elección del lugar de concurso, vemos que la correspondencia se mantiene, pero no ya de

manera tan fuerte para todas las regiones.

Cuadro 9. Elección de región para realizar la residencia según región de la institución formadora de

grado


En este sentido podemos ver que la región central es una gran distribuidora de médicos

formados allí hacia otras regiones del país, por el gran volumen de egresados médicos. Los

lugares de migración son el NOA, la Patagonia y en menor medida Cuyo, en donde la

migración más fuerte sigue siendo intrarregional. En el caso del NOA, incide la cantidad de

oriundos de dichas provincias que realizaron su formación de grado en Córdoba, en la

Escuela Latinoamericana de Medicina (en Cuba) y otras universidades del Centro como la

Universidad Nacional de Rosario y la UBA, aunque en menor medida. Y en el caso de la

Patagonia comprobamos lo que mencionábamos anteriormente acerca de la cantidad de

jóvenes que migran hacia la región central para estudiar medicina, en parte respondiendo a

una tradición de movilidad, y en parte por la escasa oferta universitaria de la región.


21

Readjudicación de vacantes 2013: elección de los aspirantes y cobertura de

los cargos

Los cuadros precedentes nos permitieron tener un panorama de las elecciones de los

aspirantes en relación con el lugar para el que concursan. Ahora veremos las elecciones que

realizan aquellos que no adjudican un cargo en la primera instancia y se anotan para la

instancia de readjudicación. Recordemos que en esta oportunidad los postulantes pueden

modificar la elección de provincia para la que concursan y también la especialidad, en

función de las plazas que quedaron disponibles y se ofrecen. También pueden inscribirse los

médicos que obtuvieron un puntaje entre 40 y 49 puntos en el examen.

Cuadro 10. Cantidad de médicos que se preinscribieron para la readjudicación distribuidos por

especialidad y provincia de elección para la readjudicación

Especialidad (2da.) Catamarca Chubut

Entre

Ríos Jujuy

La

Pampa

La

Rioja Neuquén

Río

Negro Salta

San

Juan

San

Luis

Santa

Cruz Santiago Tucumán UNNE Total

Anestesiología 23 23

Cardiología 4 1 1 6 12

Cirugía general 3 2 4 1 5 1 10 6 32

Cirugía infantil 4 1 5

Clínica médica 14 2 1 2 2 6 7 34

Emergentología 3 3

Fisiatría 1 1

Genética médica 2 2

Ginecología 3 3

Infectología 1 1

Medicina gral y/o

fliar 2 18 1 3 1 3 4 1 2 1 1 13 50

Neonatología 1 2 1 4

Neumonología 1 1

Neurocirugía 10 10

Neurología 2 2

Oftalmología 4 3 7

Oncología 1 1

Ortop y

traumatología 12 4 1 2 2 21

Otorrinolaringología 1 1 2

Pediatría 3 16 3 1 3 4 4 3 1 5 2 3 48

Psiquiatría 1 2 1 4

Salud Mental 3 3

Terapia intensiva 1 1 2 1 2 4 1 3 15

Tocoginecología 1 5 2 1 4 4 1 1 4 23

Urología 2 1 3

Total general 6 7 65 21 1 11 13 3 23 24 5 3 14 40 74 310



22

La cantidad total de inscriptos para la readjudicación es de 310, un número bajo si se tiene

en cuenta que aquellos que aprobaron el examen (con más de 40 puntos) y no tomaron

cargo en la primera vuelta son 10729, es decir, más del triple. Los cargos que se ofrecieron

en esta oportunidad fueron los 564 que quedaron vacantes luego de la primera

adjudicación.

Por otra parte, lo que el cuadro precedente pone en evidencia, fundamentalmente, es cuáles

son los puestos que se ofrecen en la readjudicación. Por ejemplo, vemos que en el caso de

Anestesiología se anotan 23 personas para el concurso de UNNE. Ello sucede debido a que

en esta vuelta, al haber quedado cargos vacantes, solo se ofrece la especialidad en esas

provincias (Chaco y Corrientes). En el otro extremo, vemos las especialidades de Medicina

General y Pediatría, con inscriptos en varias provincias, lo que refleja que han quedado

cargos vacantes distribuidos en todas ellas, y son ofrecidos para ser ocupados en esta

instancia.

El gráfico que sigue nos muestra la cantidad de médicos que cambian de provincia de

concurso en la instancia de readjudicación. Como vemos, son menos de la mitad (43,9%) los

postulantes que están dispuestos a modificar su primera elección en función de las vacantes

ofrecidas. El 56,1% de los pre-inscriptos decide mantener la provincia de concurso. Podemos

registrar diferentes comportamientos en las provincias en que no se cubrieron las vacantes

en la primera vuelta por existir un alto número de desaprobados en el examen, de aquellas

que no contaban con postulantes para determinadas especialidades. En las primeras, al

bajarse la línea de corte en la segunda adjudicación, los cargos tienden finalmente a

cubrirse.

Gráfico 1. Distribución de médicos según si eligieron o no cambio de provincia en la readjudicación

Fuente: Elaboración propia

(DNCHySO- MSAL)

9 Cabe aclarar que este número engloba a aquellos postulantes que aprobaron el examen pero participaron en también en

otros concursos de residencias, pudiendo haber adjudicado un cargo en alguno de ellos.


23

Si ampliamos el lente para observar las movilidades a escala regional, notamos que el

porcentaje de médicos que está dispuesto a modificar su elección de región original

desciende a 22,2%, como vemos en el gráfico que sigue. Las migraciones se dan intra

regionalmente, como por ejemplo en los casos que migran de Santa Fe a Entre Ríos o de

Tucumán a Salta.

Gráfico 2. Distribución de médicos según si eligieron o no cambio de región en la readjudicación


(DNCHySO- MSAL)

Veamos ahora qué sucede con la elección de la especialidad. En este caso son menos aun los

que optan por modificar la especialidad original para la que concursaron: 38,7% contra

61,3% que prefieren mantener su elección inicial. En algunas provincias esto sucede porque

aquellos que en la primera instancia no pudieron tomar cargo debido a que no alcanzaron el

puntaje mínimo estipulado, dejaron vacantes cargos de la especialidad. Al estar habilitados a

participar en la readjudicación por la incorporación de los que obtuvieron entre 40 y 49

puntos, estos postulantes vuelven a concursar por las mismas vacantes.

Gráfico 3. Distribución de médicos según si eligieron o no cambio de especialidad en la

readjudicación


(DNCHySO- MSAL)


24

Finalmente, observamos los médicos pre-inscriptos en la readjudicación según si tomaron

cargo o no en dicha instancia. En el siguiente gráfico, se puede observar que exactamente la

mitad de ellos obtienen una vacante (155 médicos).

Gráfico 4. Distribución de médicos preinscriptos para la readjudicación según si tomaron cargo o no


(DNCHySO- MSAL)

Los médicos que toman un cargo en la readjudicación se distribuyen de manera desigual en

las regiones, lo que responde a los niveles de cobertura de la primera vuelta. Es decir, las

regiones con mejor cobertura en el inicio del proceso tienen menos cargos para ofrecer en

esta instancia, mientras que aquellas que suelen presentar problemas para cubrir las plazas,

tienen ahora mayor peso. Un ejemplo es la región del NOA: presenta dificultades en la

cobertura de cargos en general (solo se cubre el 54% de los cargos ofrecidos) y es la que

tiene mayor cantidad de cargos adjudicados en esta segunda instancia (40,6% del total

adjudicado en el país), por la posibilidad de adjudicar que tienen los que obtuvieron entre 40

y 49 puntos en el examen.

Gráfico 5. Distribución de cargos cubiertos en la readjudicación distribuidos por regiones


(DNCHySO- MSAL)


25

A modo de conclusión

En este informe nos hemos propuesto ofrecer un análisis estadístico del proceso de EU del

año 2013. En primer lugar, hemos podido observar cómo fue creciendo el concurso desde

sus inicios, lo cual nos muestra un avance en la planificación y la gestión conjunta de la

formación de médicos especialistas. Ello resulta fundamental tanto para la detección de

necesidades locales y regionales, y como para la consecuente posibilidad de planificar

políticas de formación para los médicos en función de ellas.

Por otra parte, analizamos la distribución de los aspirantes a residentes de acuerdo a las

provincias y especialidades en las que se pre-inscriben, examinando todas las instancias del

proceso de EU. Allí pudimos observar, por ejemplo, cuáles son las especialidades más

solicitadas, cuáles son las que cubren más fácilmente, y lo mismo en el caso de las

provincias. Otro de los datos que miramos fue el correspondiente a los niveles de

aprobación del examen según la provincia para la que se inscriben y según la institución

formadora de grado.

Muy interesante resultó explorar las elecciones de los postulantes del lugar de concurso en

relación con su lugar de nacimiento, domicilio y lugar de la formación de grado. En esta

oportunidad pudimos comprobar que la amplia mayoría de los médicos eligen realizar su

formación como especialistas en la misma región en la que nacieron, viven y han hecho su

carrera de medicina (salvo excepciones como la región patagónica, estos tres lugares suelen

coincidir).

Finalmente, hemos observado lo sucedido en la instancia de readjudicación: la distribución

de los interesados por provincia y especialidad, los cambios en las elecciones de provincia y

especialidad de acuerdo a sus elecciones originales, y el porcentaje de cargos readjudicados

globalmente y por región.

La consolidación del proyecto de EU implica abrir un camino para el trabajo conjunto entre

el ministerio nacional, los distintos ministerios provinciales y las instituciones formadoras

para la planificación de las políticas de formación de los recursos humanos de salud, al

mismo tiempo que abre mayores oportunidades a los médicos jóvenes. Uno de los desafíos a

futuro es la incorporación de jurisdicciones con mayor volumen de recursos humanos y de

otras residencias públicas y privadas, algunas de las cuales requieren de ajustes normativos

para poder concretarlo.


26

Por otra parte, contar con estadísticas que permitan tener conocimiento de los procesos de

formación de médicos especialistas constituye un elemento vital para la planificación de las

políticas de formación, a la vez que abre la posibilidad de elaborar nuevos estudios que

profundicen en cuestiones tales como las razones de las elecciones de los jóvenes

profesionales.

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