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    Modelo de Valoracin deHabilidades Adaptativas APAC Mxico

    MODELO DE VALORACINDE

    HABILIDADES ADAPTATIVAS

    APAC - Asociacin Pro Personas con Parlisis Cerebral I.A.P.MXICO

    2003

    AUTORES:

    Terapista Ocupacional Patricia Brona.

    Psicloa !ua"alupe #errano $ela"o

    $r. %nri&ue !arri"o 'a()re*.

    +ic. en Pe"ao)a Al(a 'osa !raci"a #nc,e*.

    +ic. en Pe"ao)a M "e +our"es ires Orti*.

    +ic. en Pe"ao)a /uanita ernn"e* !(e*.

    Pro1. M "e los neles !u*(n Mar)n.

    #ra. Brbara 'o"r)ue* aran4o.

    #r. 'a5l Alcntara !(e*.

    1

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    Modelo de Valoracin deHabilidades Adaptativas APAC Mxico

    Fundamentacin terica e Instructivo

    Fundamentacin:

    Palabras claves: Habilidades adaptativas, capacidades, entornos, funcionamiento, apoyos, secuenciacin,generalizacin, discriminacin, desarrollo

    Cuando hablamos de habilidades adaptativas hablamos de las capacidades, conductas y destrezasque unapersona debera adquirir para desempearse en sus entornos habituales, en sus grupos de referencia, acordes asu edad cronolgica.

    Cul es la importancia de esta modificacin! de sacar el e"e del C# $ ponerlo en las habilidades! %a ma$orimportancia radica en optar por: &a' poner el e"e en el C# o en las dificultades motrices $ traba"ar con loinmodificable, con lo dado &b' por el contrario, poner el e"e en las habilidades $ en una inteligencia(construble( que las sustente.

    )s a esta segunda a la que adherimos: la persona puede ampliar sus capacidades $ habilidades, puedeautodeterminar su propia vida, ampliar sus entornos apropindose de ambientes cada ve* ms comple"osdonde esas habilidades tengan se validen $ cobren su sentido +ltimo. )ste cambio de mentalidad respecto a ladiscapacidad como un constructo social comple"o que implica - -%- a la persona con discapacidad nosobliga a:

    1' pensar en intervenciones que ofre*can (*onas de construccin( de conocimientos $ habilidades &no setrata slo de (cumplir( consignas $ actividades'.

    /' intentar desarrollar un andamia"e secuenciado acorde a las capacidades.0' tener en cuenta: los ambientes presentes $ futuros, el entorno $ la familia del chico, su edad cronolgica,

    la etapa de la vida que transita.' sacar al chico con discapacidad $ )) del lugar eterno nio, del que merece lstima, del que (no puede(,

    del pobrecito &de la representacin social tpica'.2' centrar nuestro hacer en la destre*a a desarrollar &mbito de nuestro saber' $ no en nuestro saber &el

    alumno no (le hacela tarea al maestro('.3' problemati*ar cada avance es 4todo5 lo posible! dnde se puede poner en "uego! cul sera el pr6imo

    paso! qu7 apo$os sern necesarios! %as habilidades adquiridas no son puntos de llegada: son puntos departida.

    8esumiendo estos conceptos: es necesaria una evaluacin constante en base a la cual modificar nuestrasintervenciones $ estrategias. 9antener nuestra mirada en el (otro( $ no en (nosotros(: el ob"etivo de nuestraintervencin son las necesidades del otro sabiendo que las necesidades cambian a lo largo del ciclo vital.%as necesidades surgen de las dificultades $ las limitaciones:

    !"as dificultades adaptativas derivan de limitaciones en la inteligencia social y

    pr#ctica "a inteligencia prctica $ace referencia a la capacidad de mantenerse osustentado por uno mismo como una persona independiente %ncluye la capacidad de

    utilizar aptitudes f&sicas "a inteligencia social $ace referencia a la capacidad deentender las expectativas sociales y la conducta de los dem#s, as& como 'uzgar

    adecuadamente cmo comportarse en situaciones sociales! ()etraso mental*definicin, clasificacin y sistemas de apoyo!+ AA)M

    acer un largo listado del orden en que (deben( ensearse las habilidades es un imposible: Porque las habilidades (las desarrolla( la persona, no (las ensea( el maestro &esta postura modifica

    nuestras intervenciones, cuestiona los topes, nos involucra con otros entornos donde las pone en "uego'

    /

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    Porque dependen de la edad, de las e6igencias de los distintos entornos, de las capacidades $ de sufuncionamiento.

    Porque surgen del sentido com+n en relacin a nuestra tarea especfica &sera como si un padre necesitaraesa lista para con sus hi"os'

    Porque se secuencian en funcin de las adquisiciones que $a se ha$an logrado: la independencia en eldespla*amiento es condicin para apropiarse de ambientes fsicos &la casa, la calle'.

    Porque sera un listado interminable.

    Cmo se desarrolla por e"emplo la habilidad de alimentarse a los ; meses! cmo a los 10! podran listarselos componentes fsicos &prensiones, posturas, requerimiento sensoriomotor' necesarios!

    %a secuenciacin en el desarrollo de habilidades adaptativas no vara de la que tenemos en cuenta paracualquier otra habilidad.e ordenan en funcin de:a' su cronologa normal. ecuenciando de acuerdo a la aparicin habitual en cualquier persona.

    b' la dificultad: en funcin de la comple"idad de pra6ias $ prerrequisitos bsicos1que requieran &de menor ama$or dificultad'.

    c' los saberes previosque pongan en "uego &poder recurrir a conocimientos $a apropiados',d' que sean significativas&no el hacer por hacer' para su crecimiento $ la transicin a la vida adulta,e' que partan de la atencin bsica del propio cuerpo hasta posibilitarle al "oven apropiarse deentornos

    cada ve* ms amplios &familia, escuela, comunidad, traba"o'.f' que la persona adquiera ma$or independencia real

    )stas 1< habilidades que refieren a la adaptacin &las de comunicacin, autocuidado, sociales, de la VidaDiaria, de la vida en el Hogar, de utilizacin delos recursos de la comunidad, de autodireccin, de salud yseguridad, de ocio y tiempo libre, de trabajo y las acadmicas funcionales ' se van delineando desde quenacemos: se comple"i*an, se escalonan en dificultad poniendo en "uego componentes ms intrincados, enactividades ms variadas, en comportamientos donde intervienen una creciente multiplicidad de aprendi*a"esseg+n la edad $ el entorno. Por e"emplo: la habilidad de comunicacin vara seg+n sea un chico de 0 meses, /aos de 13= las de autocuidado si es un nio de 2 a un anciano= las sociales que se ponen en "uego en unentorno familiar son distintas a las que intervienen en una entrevista laboral= las acad7micas funcionales quenos requieren las actividades del hogar difieren de las que nos e6ige mane"arnos en una ciudad, o en laescuela primaria.

    >os de las ob"etivos que debemos tener en cuenta en el desarrollo de las habilidades son la generalizacin$la discriminacin.Cualquier persona generali*a las habilidades cuando las pone en "uego en otros mbitos $ entornos. Pero a lave* debe discriminar qu7 habilidad o comportamiento corresponde cada uno de aquellos. Cuando estosmecanismos de generali*acin $ discriminacin fallan las personas ponen en "uego actitudes que no secorresponden. Por e"emplo: una "oven con retraso mental entra a un bar a vender bolsitas de basura. e acercaa cada mesa, toma $ besa las manos de las personas que estn sentadas, saluda $ besa a las personas $ luegoofrece la mercanca. ?iene desarrolladas ciertas habilidades sociales pero no sabe discriminar en qu7situaciones debe ponerlas en "uego.)stos mecanismos &generali*acin $ discriminacin' son resortes de nuestra tarea ulica, como institucin $como parte de un traba"o con"unto con las familias. Cada uno de ellos llevar un tipo de traba"o especial,actividades $ espacios de (prctica( de las habilidades que inclu$e entornos cada ve* ms amplios. %as pautas

    con las que debemos planificar tendrn en cuenta: la independencia posible $ los instrumentos que la faciliten.Por e"emplo: una alumna de 0< aos no sabe leer la hora en un relo" de agu"as pero s podra hacerlo en unodigital= un alumno con graves compromiso motor a nivel orofacial podra tener una tar"eta con sus datos

    personales bsicos en caso de necesitar darlos.

    1prerrequisitos bsicos dispositivos bsicos del aprendi*a"e: funcionamiento cognitivo &atencin, memoria,concentracin, etc.' $ repertorios conductuales bsicos &comprensin, seguimiento de instrucciones,coordinacin, imitacin, etc.' previos a la adquisicin de otros comportamientos ms comple"os.

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    Cuando hablamos de conductas a desarrollar no hablamos de un adiestramiento, ni significa que pensemosla tarea desde una perspectiva conductista. @unque s es importante enriquecer de nuestra intervencin conlos aportes de distintas teoras.?raba"ar con personas con discapacidad no es traba"ar (sobre( el chico: porque no es una persona a (curar(,ni a (arreglar(, ni a (corregir(, porque no le damos (lo que le falta(. ?raba"amos (con(.?raba"amos con personasde distintas edades, con diversas dificultades, con deseos $ e6pectativas diferentes,con familiasque encaran de distinta forma las dificultades, con una comunidadque es todava ambivalentecon la discapacidad $ la diferencia. >ebemos planear nuestra tarea en todos los flancos: estamos educando

    para la vida. o para la escuela. o para perpetuar nios, sino para preparar adultos.Pensar qu7 habilidades podran haber desarrollado algunos alumnos "venes $ que le seran necesarios en losentornos actuales nos a$udara a anticipar cules deberan desarrollar los alumnos ms chicos para undesempeo eficiente en los entornos futuros.

    i repensamos ahora el siguiente cuadro tendremos una idea de qu7 evaluar de cada lado del tringulo con elfin de desarrollar ms acertadamente los ob"etivos de traba"o que le correspondan a cada chico seg+n su edad.Para saber en qu7 lado debo poner el peso seg+n sea necesario.

    in duda nuestro traba"o implica mucho ms que cumplir un currculum. os e6ige una mirada ms aguda,una tarea interdisciplinaria, una intervencin preco*, una actitud fle6ible, una articulacin entre los distintossaberes de la escuela, una evaluacin ms e6haustiva $ constante, una visin ms abarcativa de la vida denuestros alumnos, una insercin ms comprometida $ constante en nuestra comunidad. Pero sin olvidar queesta tarea se personali*a a una evaluacin individual que determina los ob"etivos de nuestra intervencin parauna persona en particular con su propia historia, su entorno $ su realidad.

    Criterios:

    )s importante e6plicitar los criterios que han determinado la seleccin $ secuenciacin de las actividades:@. e ubican en primer lugar aquellas conductas de cada habilidad que sean de aparicin cronolgica ms

    temprana.A. e ubican en funcin progresiva: desde la atencin del propio cuerpo hasta la apropiacin de

    entornos ampliados.C. e ordenan en relacin a la dificultad creciente de las pra!ias motrices y los prerrequisitos bsicos

    que pongan en "uego.

    C"#"CI$"$%ntelig.B abilidades @dapt.

    %'()*')&ogar esc.trab. comunidad

    F+'CI)'"I%'()

    " # ) - ) &

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    I'&(*+C(I):

    #rotocolo

    )l protocolo de evaluacin toma como tems bsicos distintas capacidades &valoradas en actividadesespecficas numeradas' en las die* habilidades a evaluar.

    %as mismas se describen en una planilla donde se vuelcan los resultados de la valoracin aclarando si lapersona es #>)P)>#)?) B >)P)>#)?) - )?D ) P8-C)- >) %-E8@8%- &en caso de ser#>)P)>#)?) con a$uda t7cnica se aclara en -A)8F@C#-)'.

    /rfico:

    Como segundo paso de la valoracin se vuelcan los resultados del protocolo en un grfico representativo delas 1< habilidades con la reproduccin de la numeracin de las planillas en casilleros que se ubican desde elcentro al e6terior graficando los criterios $a desarrollados.e pintar el espacio de aquellas en las cuales las personas es independiente est en proceso de serlo&diferenciando estas instancias en dos tonos de un mismo color'.)sta modalidad posibilita conocer cules son las habilidades que la persona ha logrado, cuales est en proceso

    de lograr $ en dnde habr que planificar apo$os que le favore*can una ma$or independencia a+n sindesarrollar ciertas habilidades.-tra venta"a de este grfico es permitir en las sucesivas evaluaciones cubrir los espacios de las nuevasconductas adquiridas &podra hacerse variando el color seg+n el ao de reevaluacin' superponer ho"astransparentes que nos permitan constatar los avances & retrocesos en personas con enfermedades

    progresivas'.Por +ltimo resaltamos que el grfico sirve de referente que da cuenta de la realidad, superando conceptos $varemos tericos $ abstractos con los que muchas veces se miden las limitaciones $ las capacidades. Por elloresulta un instrumento que permita la investigacin sobre el desarrollo de las personas con discapacidad.

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    P!"!#!$!VA$!A#%&' HA(%$%DAD)* ADAP"A"%VA*

    HA(%$%DAD)* de A+"!#+%DAD!

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    /0 #omidaActividad %ndependiente1 Dependiente )n proceso !bservaciones

    1.a. Come con la mano/.a. Aebe con vaso ta*a0.a. Gtili*a cubiertos.a. Pone $ retira la mesa para s2.a. acude miga"as limpialquidos comida derramada3.a. aca alimentos de ladespensa del refrigerador;.a. Prepara 0

    @limentosencillos para s

    1' Hros

    Calientes

    10 VestidoActividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones

    0.b. 1+I("ropa parte inferior2.b. 1+I("ropa parte superior3.b. #)'% ropa parte superior4.b.#)'% ropa parte inferior2.b. @botona @cordona Cierres Aroches3.b. 8epara;.b. >istingue ropa limpia suciaI.b. >istingue seg+n clima )lige

    20 HigieneActividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones

    1.c. @visa si ensuci suspaales/.c. Controla esfnteres babeo0.c. Gtili*a correctamente JC.c. 8eali*a higiene personal

    2.c.e baa %ava su pelo

    3.c. e maquilla rasura;.c. Conoce los cuidadosespecficos de distintas partesde su cuerpoI.c. Conoce K mane"a suse6ualidad.L.c Gsa preservativos

    /)n adelante en 7ste tem especificar si utili*a adaptaciones para su independencia.0@bre roscas Gsa abrelatas

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    5"6I7I$"$%& de I$" %' %7 5)/"*'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    A3 opa

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones1.a. 8econoce ropa limpia $ sucia/.a. %ava a mano a mquina0.a. ?iende Planchaguarda la ropa.a. 8epara la ropa2.a )lige su ropa diaria &seg+n clima'3.a. Compra su propia ropa &negcatMlogo'

    (3 Alimento

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones

    1.b. Euarda en alacen.refriger.estantes/.b. 8eali*a recetas sencillas

    0.b. Gsa distintos modos de coccin.b. 8econoce el buen estado de losalimentos

    2.b. Puede balancear su dieta3.b. 8eali*a listas de faltantescompras

    #3 Higiene

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones

    1.c. Aarre trapea sacude/.c. %ava ventanas0.c. %ava $ ordena trastes.c. %impia la cocinarefrigerador2.c. >estiende tiende la cama3.c. %ava artefactos del bao

    D3 4eneral

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones1.d. Gtili*a el telNfono/.d. Gtili*a artefactos el7ctricos

    0.d. 8econoce soluciona situaciones deriesgo.d. Cambia focos destapa drena"es2.d. 8eali*a pasa"es 82B camabao

    igue instrucciones escritas O grficas28 illa de 8uedas. Qtem a evaluar en los casos necesarios.

    ;

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    HA(%$%DAD)* de A+"!D%)##%&'

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones1' ?iene en su casa alguna

    responsabilidad/' abe cules son sus actividades

    diarias0' Conoce su direccin particular' 8econoce horarios $ fechas2' Conoce el uso del relo" de cuales!3' 8egula tiempos $ puntualidad;' @visa en caso de retrasosI' Conoce su agenda semanal

    L' @dministra su medicacin1

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    HA(%$%DAD)* de +*! D) )#+*!* D) $A #!5+'%DAD

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones1' 8econoce tra$ectos habituales/' e traslada a lugares cercanosle"anos0' Gtili*a medios de transporte' Conoce tra$ectos altern. a los habituales2' 9ane"a dinero3' 8eali*a compras 3

    ;' 8econoce centro de salud ms cercanosI' Conoce recursos $ servicios de su com. ;

    L' abe solicitar turnos m7dicos1)% 9)?8- K )>@ P)@?-@%)B #8)@BP-%#CQ@ K )?C.

    L

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    HA(%$%DAD)* A#AD65%#A* -+'#%!'A$)*

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad $ogra 'o logra )n proceso !bservaciones1' >iscrimina colores L

    /' >iscrimina formas

    0' >iscrimina tamaos &cant. Pie*as'' 8espeta espacios grficos2' Presenta nociones temporoespaciales3' ociones de lateralidad en s otros;' 8econoce formas figurasI' Presenta conservacin de cantidadL' Clasifica1

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    HA(%$%DAD)* de #!5+'%#A#%&'

    'ombre -ec.a 'acimiento

    -ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad $ogra 'o logra )n proceso !bservaciones1' 8esponde a estmulos FB@B?11

    /' Presenta patrn bsico de 8espuesta0' )6presa Placer B >isplacer' 8econoce $ e6presa emociones2' 9ane"a cdigo elemental de comunic.3' e e6presa1/ Por facies

    9ov. -cularEesticulacin

    ealaabla?ablero de C.%engua seas%eng.)scrito Araille)6presincorp.

    12' )structura enunciados13' 8econoce $ respeta cdigos sociales1;' 8econoce bromas o absurdos1I' 9antiene comunicacin en distintos

    entornos.1L' 9antiene comunicacin por distintosmedios.

    11Fisuales K @uditivos K ?ctiles.1/>esarroll la necesidad de e6presarse.

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    HA(%$%DAD)* de !#%! 7 "P!0 $%()

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad %ndependiente Dependiente )n proceso !bservaciones1' igue ob"etos B se conecta al entorno/' Presenta destre*as motrices generales0' @rrastra B empu"a ob"etos' 8eali*a "uegos simblicos2' Participa en "uegos tradicionales con

    quien!

    10

    3' Participa en "uegos de mesa conquien!

    ;' 8eali*a actividades preferidas en elhogar

    I' 8eali*a actividades preferidas en ele6terior

    L' 8eali*a deportes1

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    Modelo de Valoracin deHabilidades Adaptativas APAC Mxico

    HA(%$%DAD)* *!#%A$)*

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad $ogra 'o logra )n proceso !bservaciones1' Presenta responde gestos sociales

    bsicos/' Presenta normas bsicas de cortesa0' )6presa asertivamente su desagrado' 8econoce e6presa sentimientos2' 8econoce $ respeta componentes F $

    F de la comunicacin3' #nicia $ mantiene relaciones;' >iferencia pautas sociales seg+n

    grupos $ entornos.I' e defiende o busca a$uda ensituaciones de peligro o agresin.

    L' 8espeta $ aguarda turnos1

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    HA(%$%DAD)* de *A$+D 7 *)4+%DAD

    'ombre -ec.a 'acimiento-ec.a evaluacin Discapacidad

    Actividad $ogra 'o logra )n proceso !bservaciones1' Presenta reacciones instintivas ante el

    peligro/' 8econoce sensaciones de malestar0' eala si se siente mal' #dentifica situaciones de peligro $ las

    evita2' ?oma medicam. en los horarios

    indicados3' ?empla adecuadamente el agua para el

    bao

    ;' >enuncia las agresiones que sufreI' >ice no a propuestas incovenientesL' 8econoce alimentos en mal estado1

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    49-%#!

    "+()*%&:

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    6I67I)/*"F8":

    8etraso 9ental. >efinicin, clasificacin $ sistemas de apo$o. @merican @ssociation on9ental 8etardation.

    Personas con >iscapacidad. Perspectivas psicopegadgicas $ rehabilitadoras. 9iguel@ngel Ferdugo &dir.'

    Senaro 8o, Cristina. @rea 0. ?ema ;. abilidades @cad7micas Huncionales. )valuacin$ orientacin profesional en alumnos con discapacidad. )valuacin en abilidadesociales. )n Gniversidad de alamanca, #nstituto Gniversitario de #ntegracin en laComunidad &)d.', M#ster %beroamericano en %ntegracin de Personas con-iscapacidad Modalidad .eleformacin. K VC> 8-9W alamanca: @utor.

    9ontero, >elfn. @rea . ?ema 1. Comportamiento adaptativo: )valuacin e#ntervencin. )valuacin en abilidades ociales. )n Gniversidad de salamanca,#nstituto Gniversitario de #ntegracin en la Comunidad &)d.',M#ster %beroamericanoen %ntegracin de Personas con -iscapacidad Modalidad .eleformacin. K VC> 8-9Walamanca: @utor.

    Aermedo, Ael7n. @rea . ?ema 0. )valuacin en abilidades ociales. )n Gniversidadde alamanca, #nstituto Gniversitario de #ntegracin en la Comunidad &)d.', M#ster%beroamericano en %ntegracin de Personas con -iscapacidad Modalidad

    .eleformacin. K VC> 8-9W alamanca: @utor.

    Ferdugo, 9iguel @ngel. @rea . ?ema . )valuacin en abilidades ociales ##. )n

    Gniversidad de alamanca, #nstituto Gniversitario de #ntegracin en la Comunidad&)d.', M#ster %beroamericano en %ntegracin de Personas con -iscapacidadModalidad .eleformacin. K VC> 8-9W alamanca: @utor.

    Caballo )scribano, Cristina. @rea 2. ?ema /. )nfoque ecolgicoBcomportamental parala evaluacin e #ntervencin en habilidades de la Fida >iaria en personas con 8etraso9ental. )valuacin en abilidades ociales. )n Gniversidad de alamanca, #nstitutoGniversitario de #ntegracin en la Comunidad &)d.', M#ster %beroamericano en%ntegracin de Personas con -iscapacidad Modalidad .eleformacin. K VC> 8-9Walamanca: @utor.

    1I

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    I'$IC%

    Hundamentacin e #nstructivo ............................................................................. pgina / a 2

    Protocolo de valoracin ..................................................................................... pgina 3 a 12

    Erfico.......................................................................................................................pgina 13

    @utores.......................................................................................................................pgina1;

    Aibliografa................................................................................................................pgina 1I

    1L